办理出生医学证明授权委托书范本.pdf

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2、XX 与委托人关系:夫妻委托人因不能亲自前往医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为 姚某某 的出生医学证明。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。委托人签名:受托人签名:年 月 日 年 月 日办理出生医学证明授权委托书 委托人:1/3精品文档性别:出生年月:有效身份证件类别:身份证 有效身份证件号码:联系电话:受托人:性别:出生年月:有效身份证件类别:身份证 有效身份证件号码:联系电话:与委托人关系:委托人因不能亲自来医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人代

3、理本人领取婴儿姓名为的出生医学证明。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。委托人签名:受托人签名:年 月 日 年 月 日委托人姓名(新生儿母亲):有效身份证件类别:有效身份证件号码:联系电话:2/3精品文档受委托人姓名:性别:有效身份证件类别:有效身份证件号码:联系电话:委托人于 年 月 日在(新生儿出生地点)分娩，特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的出生医学证明。凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，受委托人均予以承认。委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。委托人签字:受委托人签字:年 月 日 年 月 日3/3