危重患者管理制度.pdf

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1、危重患者管理制度危重患者管理制度一、严密全面观察，及时、评估病情变化和治疗护理的效果，提供有效护理。二、医师开据“病危”医嘱 后，护士应及时进行危重患者的护理评估，并将评估结果，记录于护理记录单。三、患者病情发生变化时，如医师未到场，责任护士应做初步抢救处理，如吸氧、建立静脉通道，待医生赶 到后继续配合抢救，执行口头医嘱必须复述无误后方可执行，并保留用药安瓿，经两人核对后方可弃之。事后督促医生及时、据实补记医嘱，并签署全名。四、护理记录应正确、准时、清晰，记录患者病情、用药、特殊治疗及检查的时间、出入量等，时间记录至分钟，并签署全名。五、认真做好基础护理，防止并发症的发生。六、做好各种导管护理

2、，各 导管标识醒目、字迹清晰、衔接正确、牢固，观察各引流液的色、质、量并记录准确、保持通畅。七、及时正确采集各种血、尿、便、痰、引流液等标本，及时送检。八、严密观察和记录患者病 情及生命体征的变化，掌握患者主要治疗、护理、阳性体征及潜在并发症的风险评估，做好预防性护理。九、对意识丧失、谵妄、躁 动的患者要注意保护其安全，酌情使用保护具，防止意外发生（使用保护性用具必须告知）。十、严格执行各项护理操作 规程，严防误伤、烫伤、咬伤、抓伤、撞伤、坠床等情况发生。十一、加强与患者家属的沟通 交流，增强了解、支持，对创伤性检查、护理必须取得患者或家人知情同意，尊重患者人格，维护患者隐私和自主权。十二、加强手卫生，患者使用 的仪器及物品专人专用，采取有效的消毒隔离措施，预防医源性感染。十三、护理中遇到疑难问题时，本病区护士长应及时组织讨论，酌情申请院内护理会诊、解决护理难题。十四、因病情需要转科，转院、手术时，须严格执行转交接制度。十五、备好急救药品和物品器械，配合医生进行治疗和抢救。十六、本制度自 2021 年 xx 月 xx 日起施行。