《尿液分析仪器》PPT课件.ppt

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1、第第七七章章 尿液分析仪器尿液分析仪器广州医学院化学教研室广州医学院化学教研室制制 作：作：张超张超 副教授副教授E-mailE-mail：chao- chao- 尿液分析仪器是临床实验室尿液分析仪器是临床实验室最常用的分析仪器，包括：最常用的分析仪器，包括：尿液分析仪尿液分析仪尿沉渣分析仪尿沉渣分析仪第一节第一节 尿液分析仪尿液分析仪一、一、尿液分析仪尿液分析仪（Urine Analyzer）的分类的分类 指用来测量尿液中酸度值，亚硝酸盐指用来测量尿液中酸度值，亚硝酸盐 NIT、尿蛋白、尿蛋白、Vc 含量等参数的含量的一类含量等参数的含量的一类临床检验常规仪器。临床检验常规仪器。1.1.按工

2、作方式可分为按工作方式可分为湿式尿液分析仪湿式尿液分析仪干式尿液分析仪干式尿液分析仪2.2.按测试项目可分为按测试项目可分为8 8项尿液分析仪项尿液分析仪9 9项尿液分析仪项尿液分析仪1010项尿液分析仪项尿液分析仪1111项尿液分析仪项尿液分析仪8 8项尿液分析仪项尿液分析仪 代表仪器：代表仪器：日本或国产的日本或国产的MAMA42104210型型 检测项目检测项目：尿蛋白、尿糖、尿蛋白、尿糖、PHPH、酮体、酮体、胆红素、尿胆原、尿隐血、胆红素、尿胆原、尿隐血、尿亚硝酸盐。尿亚硝酸盐。9 9项尿液分析仪项尿液分析仪 代表仪器：代表仪器：德国产的德国产的RLRL9 9型型 检测项目：检测项目

3、：尿蛋白、尿糖、尿蛋白、尿糖、PHPH、酮体、酮体、胆红素、尿胆原、尿亚硝酸盐、胆红素、尿胆原、尿亚硝酸盐、尿隐血、尿白细胞。尿隐血、尿白细胞。1010项尿液分析仪项尿液分析仪 代表仪器：代表仪器：德国德国 MIDITRON MIDITRON 型、型、美国美国 CLINITEK 200 CLINITEK 200 型。型。检测项目：检测项目：蛋白、糖、蛋白、糖、PHPH、酮体、胆红、酮体、胆红 素、尿胆原、尿亚硝酸盐、素、尿胆原、尿亚硝酸盐、尿红细胞、白细胞、尿比重。尿红细胞、白细胞、尿比重。1111项尿液分析仪项尿液分析仪 代表仪器：代表仪器：美国的美国的CLINITEK500CLINITEK

4、500型型 检测项目：检测项目：蛋白、糖、蛋白、糖、PHPH、酮体、尿胆、酮体、尿胆 红素、尿胆原、尿亚硝酸盐、红素、尿胆原、尿亚硝酸盐、尿隐血、白细胞、比密、维生尿隐血、白细胞、比密、维生 素素C C。半自动尿液分析仪半自动尿液分析仪半自动尿液分析仪半自动尿液分析仪 德国德国德国德国 MIDITRONMIDITRONMIDITRONMIDITRON型、型、型、型、美国美国美国美国 CLINITEK 200CLINITEK 200CLINITEK 200CLINITEK 200型型型型 全自动尿液分析仪全自动尿液分析仪全自动尿液分析仪全自动尿液分析仪 德国德国德国德国 SUPERTRONSUP

5、ERTRONSUPERTRONSUPERTRON型型型型 美国美国美国美国 CLINTEK AT-LASCLINTEK AT-LASCLINTEK AT-LASCLINTEK AT-LAS型型型型 3.按自动化程度可分为按自动化程度可分为二、尿液分析仪测试原理二、尿液分析仪测试原理 尿液分析仪的测试原理主要有以下三尿液分析仪的测试原理主要有以下三个方面：个方面：尿液分析仪的试剂带原理尿液分析仪的试剂带原理尿液分析仪测量原理尿液分析仪测量原理尿液分析仪计算原理尿液分析仪计算原理多联试剂带：是将多种项目的试剂块集多联试剂带：是将多种项目的试剂块集成在一个试剂带，使用多联试剂带，浸成在一个试剂带，使

6、用多联试剂带，浸入一次尿液可同时测定多个项目。入一次尿液可同时测定多个项目。图图为为德国宝灵曼公司的德国宝灵曼公司的COMBUR TESTCOMBUR TEST试剂带。试剂带。它采用了多层模结构。它采用了多层模结构。尼龙膜：防止大分子物质对反应的污染。尼龙膜：防止大分子物质对反应的污染。1.1.试剂带原理试剂带原理绒制层：绒制层：包括碘酸盐层和试剂层：包括碘酸盐层和试剂层：碘酸盐层：碘酸盐层：可以破坏维生素可以破坏维生素C C等干扰物质；等干扰物质；试剂层：试剂层：含有试剂成分，主要与尿液中测含有试剂成分，主要与尿液中测定物质发生化学反应，产生颜色变化；定物质发生化学反应，产生颜色变化；吸水层

7、：吸水层：可使尿液均匀快速的浸入，并能可使尿液均匀快速的浸入，并能抑制尿液流到相邻的反应区；抑制尿液流到相邻的反应区；塑料底层：塑料底层：作支持体。作支持体。多联试剂带结构图多联试剂带结构图uu另外，试剂带中还有另一个垫另外，试剂带中还有另一个垫“补补偿区偿区”，作为尿液本底颜色，以对有，作为尿液本底颜色，以对有色尿及仪器变化等产生的误差进行补色尿及仪器变化等产生的误差进行补偿。偿。试剂带按一定的顺序排列，各个厂家试剂带按一定的顺序排列，各个厂家不一样，尿液中的各种成分被各测定不一样，尿液中的各种成分被各测定块吸收，引起化学反应及酶反应，使块吸收，引起化学反应及酶反应，使试剂块颜色根据尿液中各

8、成分的比例试剂块颜色根据尿液中各成分的比例而变化。而变化。项目项目项目项目 缩写符号缩写符号缩写符号缩写符号 反应原理反应原理反应原理反应原理 胆红素胆红素胆红素胆红素 BIL BIL BIL BIL 偶氮反应法偶氮反应法偶氮反应法偶氮反应法 尿胆原尿胆原尿胆原尿胆原 URO URO URO URO 醛反应法，重氮反应法醛反应法，重氮反应法醛反应法，重氮反应法醛反应法，重氮反应法 酮体酮体酮体酮体 KET KET KET KET 硝基铁氢化钠法硝基铁氢化钠法硝基铁氢化钠法硝基铁氢化钠法 亚硝酸盐亚硝酸盐亚硝酸盐亚硝酸盐 NIT NIT NIT NIT 亚硝酸盐还原法亚硝酸盐还原法亚硝酸盐还原法

9、亚硝酸盐还原法 白细胞白细胞白细胞白细胞 LEU LEU LEU LEU 脂酶法脂酶法脂酶法脂酶法 比密比密比密比密 D(SG)D(SG)D(SG)D(SG)多聚电解质离子解离法多聚电解质离子解离法多聚电解质离子解离法多聚电解质离子解离法 各项目测定原理表各项目测定原理表 尿尿WBCWBC干化学法是检查尿内干化学法是检查尿内WBCWBC中粒中粒细胞内含有的细胞内含有的特异性脂酶特异性脂酶。这种酶可作这种酶可作用于试纸膜块中的用于试纸膜块中的吲哚酚脂吲哚酚脂，并发生重，并发生重氮盐反应形成紫色缩合物，其颜色深浅氮盐反应形成紫色缩合物，其颜色深浅与细胞的多少呈正比例关系。对与细胞的多少呈正比例关系

10、。对淋巴细淋巴细胞、单核细胞胞、单核细胞不起反应。不起反应。2.白细胞特异性脂酶测定原理白细胞特异性脂酶测定原理3.隐血实验原理隐血实验原理 利用利用Hb中亚铁血红素有类似过氧化中亚铁血红素有类似过氧化物酶的作用，在供氢体（如无色的邻联物酶的作用，在供氢体（如无色的邻联甲苯胺）的存在下，使过氧化物还原成甲苯胺）的存在下，使过氧化物还原成为水，而无色的邻联甲苯胺被氧化成为为水，而无色的邻联甲苯胺被氧化成为有色的产物。有色的产物。AH2-H2O2 A2-H2O2 过氧化物酶过氧化物酶过氧化物酶过氧化物酶（无色）（有色）（有色）操作人员必须仔细阅读试带性能和仪操作人员必须仔细阅读试带性能和仪器的操作

11、方法；器的操作方法；操作中应充分混匀新鲜尿液标本；操作中应充分混匀新鲜尿液标本；将试带全部迅速浸入尿液标本；将试带全部迅速浸入尿液标本；试带从标本中取出时，除去多余的尿试带从标本中取出时，除去多余的尿液；液；可疑结果必须进行确诊实验；可疑结果必须进行确诊实验；干化学实验结果应与理学、显微镜结干化学实验结果应与理学、显微镜结果相关联。果相关联。4.干化学分析试带使用说明干化学分析试带使用说明试带贮存在干燥、不透明、有盖的容试带贮存在干燥、不透明、有盖的容器中，不能取出容器中的干燥剂；器中，不能取出容器中的干燥剂；放置于阴凉干燥的地方，不要放冰箱；放置于阴凉干燥的地方，不要放冰箱；不能暴露于挥发性

12、的烟雾中；不能暴露于挥发性的烟雾中；不能使用过期的试带，通常打开后不能使用过期的试带，通常打开后6个月内用完，不能使用已褪色的化学个月内用完，不能使用已褪色的化学试带。试带。试带保存方法试带保存方法：此类仪器一般用微电脑控制，将浸有尿液此类仪器一般用微电脑控制，将浸有尿液的试剂带放在仪器比色槽内，试带上已产的试剂带放在仪器比色槽内，试带上已产生的化学反应的各种试剂垫被光源照射，生的化学反应的各种试剂垫被光源照射，其反射光被球面积分仪接收，其反射光被球面积分仪接收，球面积分仪球面积分仪的光电管被反射的的光电管被反射的双波长光双波长光（包括通过滤（包括通过滤光片的光片的测定光测定光和一束和一束参考

13、光参考光）照射。测定）照射。测定每种试剂带块每种试剂带块反射光反射光的的光量值光量值与与空白块空白块的的反射光量值反射光量值进行比较，通过计算机求出反进行比较，通过计算机求出反射率，换算成浓度值，便可由分析仪打印射率，换算成浓度值，便可由分析仪打印出半定量的数值。出半定量的数值。5.5.测量原理测量原理各波长的比例由检测项目决定在几十秒各波长的比例由检测项目决定在几十秒钟钟(根据不同分析仪自己的设定时间而根据不同分析仪自己的设定时间而定定)的反应时间内，各个项目的反应时间内，各个项目(空白块不空白块不参加反应，只作标准参考用）的试剂带参加反应，只作标准参考用）的试剂带块由于化学反应而呈现颜色变

14、化，并吸块由于化学反应而呈现颜色变化，并吸收照射的单色光。收照射的单色光。各波长的选择由检测项目决定，各波长的选择由检测项目决定，球面积球面积 分仪上有分仪上有三个光电管三个光电管和和特定波长滤光片特定波长滤光片:参比光为深红色滤片（参比光为深红色滤片（720nm）。在测量光电管中在测量光电管中:一个加有一个加有绿色滤光片（绿色滤光片（550nm550nm）对亚硝对亚硝酸盐、酮体、胆红素、尿胆原作测量。酸盐、酮体、胆红素、尿胆原作测量。另一个另一个红色滤光片（红色滤光片（620nm620nm），），对葡萄对葡萄糖、蛋白质、糖、蛋白质、PHPH和隐血作测量。和隐血作测量。仪器的检测过程为：仪器的

15、检测过程为：光源灯发出的光通过积分球照射在试剂光源灯发出的光通过积分球照射在试剂带的膜块上。试剂带膜块颜色的深浅对带的膜块上。试剂带膜块颜色的深浅对光的吸收和反射是不一样的，颜色越深，光的吸收和反射是不一样的，颜色越深，吸收的光量值吸收的光量值越大越大，反射光量值，反射光量值越小越小，则则反射率反射率越小越小。仪器按下列公式自动计。仪器按下列公式自动计算出反射率，然后与标准曲线比较，自算出反射率，然后与标准曲线比较，自动打印出各成分的相应结果动打印出各成分的相应结果。R(%):R(%):反射率反射率Tm:Tm:试剂垫试剂垫对对测定波长测定波长的反射强度的反射强度Ts:Ts:试剂垫试剂垫对对参考

16、波长参考波长的反射强度的反射强度Cs:Cs:标准垫标准垫对对参考波长参考波长的反射强度的反射强度 Cm:Cm:标准垫标准垫对对测定波长测定波长的反射强度的反射强度6.6.计算原理计算原理三、尿液分析仪的结构三、尿液分析仪的结构尿液分析仪尿液分析仪机械系统机械系统光学系统光学系统电路系统电路系统 尿液分析仪主要由下面三个部分尿液分析仪主要由下面三个部分组成：组成：主要功能是将待测的试剂带主要功能是将待测的试剂带传送到位。传送到位。（一）机械系统（一）机械系统（二）（二）光电系统结构图光电系统结构图 其作用是将光电检测器的信其作用是将光电检测器的信号进行放大和运算处理。号进行放大和运算处理。（三）

17、电路系统（三）电路系统见下图见下图安装条件安装条件:远离电磁干扰源、电源、远离电磁干扰源、电源、防止阳光照射、防潮、通风好、温防止阳光照射、防潮、通风好、温度度10-3010-30，湿度，湿度8080；调校调校:新仪器安装后，或每次大维新仪器安装后，或每次大维修之后，必须对仪器技术性能进行修之后，必须对仪器技术性能进行测试，评价，这对保证检验质量起测试，评价，这对保证检验质量起到重要的作用。到重要的作用。四、干化学尿液分析技术的局限性四、干化学尿液分析技术的局限性 干化学尿液分析技术操作简便，干化学尿液分析技术操作简便，检测项目多，检测项目多，诊断过筛面大，仪诊断过筛面大，仪器价廉等诸多优点，

18、很快在临床器价廉等诸多优点，很快在临床推广应用，但这类仪器检测的结推广应用，但这类仪器检测的结果受许多因素的影响，务必严格果受许多因素的影响，务必严格控制才能获得好的结果。控制才能获得好的结果。五、影响干化学检测结果的因素五、影响干化学检测结果的因素 影响检测结果的因素大致来自如影响检测结果的因素大致来自如下几方面：下几方面：试纸条因素试纸条因素 尿标本因素尿标本因素 操作因素：包括仪器的校验和操作因素：包括仪器的校验和维护，操作程序，环境因素等。维护，操作程序，环境因素等。第二节第二节 尿沉渣分析仪尿沉渣分析仪一、尿沉渣检验方法学进展一、尿沉渣检验方法学进展 （1 1）开展利用干化学法检测尿

19、中）开展利用干化学法检测尿中WBCWBC、RBCRBC，进行显微镜检查的筛选。，进行显微镜检查的筛选。（2 2）利用图象摄影系统摄制尿沉渣成分）利用图象摄影系统摄制尿沉渣成分的静止图象，对尿沉渣成分进行自的静止图象，对尿沉渣成分进行自动分类、计算及储存等，形成尿沉动分类、计算及储存等，形成尿沉渣自动分析系统。渣自动分析系统。（3 3）利用流式细胞术结合电阻抗原理检）利用流式细胞术结合电阻抗原理检测尿中成分进行定量分析的全自动测尿中成分进行定量分析的全自动尿沉渣分析仪。尿沉渣分析仪。（4 4）除利用普通显微镜外，还可采用干）除利用普通显微镜外，还可采用干涉、相差、偏振光、扫描及透射电涉、相差、偏

20、振光、扫描及透射电镜等观察。镜等观察。（5 5）现已采用尿沉渣活体染色及细胞化）现已采用尿沉渣活体染色及细胞化学等多染色法来识别各种细胞和管学等多染色法来识别各种细胞和管型。型。（6 6）近年来应用单克隆抗体技术识别各）近年来应用单克隆抗体技术识别各种细胞成分。种细胞成分。二、尿沉渣分析仪分类二、尿沉渣分析仪分类影像式尿沉渣分析仪影像式尿沉渣分析仪流式细胞术法尿沉渣分析仪流式细胞术法尿沉渣分析仪尿沉渣分析工作站尿沉渣分析工作站（一）流式细胞术法尿沉渣分析仪（一）流式细胞术法尿沉渣分析仪 以以UF-100仪器为例了解尿沉渣仪器为例了解尿沉渣分析原理。分析原理。1.1.稀释、染色的标本通过鞘液池稀

21、释、染色的标本通过鞘液池2.2.氩激光照射氩激光照射3.3.测定荧光、散射光和电阻抗测定荧光、散射光和电阻抗流式细胞术法尿沉渣分析仪结构流式细胞术法尿沉渣分析仪结构1.稀释、染色的标本通过鞘液池稀释、染色的标本通过鞘液池 当一个尿液标本被稀释液稀释和染当一个尿液标本被稀释液稀释和染液染色后，它靠液压作用通过鞘液流动液染色后，它靠液压作用通过鞘液流动池，当反应样品从喷嘴出口进入鞘液流池，当反应样品从喷嘴出口进入鞘液流动室时，它被一种无粒子颗粒的鞘液包动室时，它被一种无粒子颗粒的鞘液包围，使每个细胞以单个纵列的形式通过围，使每个细胞以单个纵列的形式通过流动池的中心流动池的中心(竖直竖直)轴线。轴线

22、。UF-100分析原理分析原理UF-100分析原理分析原理 在这里每个尿液细胞将被氩激光光在这里每个尿液细胞将被氩激光光束照射。每个细胞有不同程度的：束照射。每个细胞有不同程度的：荧光强度荧光强度(FL(FL，fluorescent light)fluorescent light)是是从染色尿液细胞发出的从染色尿液细胞发出的荧光强度，荧光强度，主要主要反映细胞的反映细胞的定量特性，定量特性，如细胞膜、核膜、如细胞膜、核膜、线粒体、核酸等。线粒体、核酸等。散射光强度散射光强度(这种仪器测定的是前向角这种仪器测定的是前向角散射光散射光Fsc,forward scattere light,Fsc,f

23、orward scattere light,它成比例的反映细胞的大小）它成比例的反映细胞的大小）电阻抗电阻抗的大小（电阻抗电信号主要与细的大小（电阻抗电信号主要与细胞的体积成正比）。胞的体积成正比）。2.氩激光照射氩激光照射 仪器正是将这种荧光、散射光和电仪器正是将这种荧光、散射光和电阻抗的信号转变成电信号，分析这些电阻抗的信号转变成电信号，分析这些电信号，才能使得每个尿液标本产生出直信号，才能使得每个尿液标本产生出直方图和散射图，然后分析这些图形，即方图和散射图，然后分析这些图形，即可区别出每个细胞并得出每个细胞的形可区别出每个细胞并得出每个细胞的形态。态。3.测定荧光、散射光和电阻抗测定荧

24、光、散射光和电阻抗UF-100分析原理分析原理（二）（二）仪器结构仪器结构流式细胞术尿沉渣分析仪包括：流式细胞术尿沉渣分析仪包括：光学检测系统光学检测系统 液压系统液压系统 电阻抗检测系统电阻抗检测系统 电子系统电子系统 光学系统光学系统由由氩激光（波长氩激光（波长488nm488nm）、）、激光反射系统、流动池、前向光采集、前激光反射系统、流动池、前向光采集、前向光检测器向光检测器组成。组成。1.光学检测系统：光学检测系统：激光作为光源用于流式细胞分析系激光作为光源用于流式细胞分析系统，它被双色反射镜反射，然后被聚光统，它被双色反射镜反射，然后被聚光器收集形成射束点，而聚集于流动池的器收集形

25、成射束点，而聚集于流动池的中央。样品流到流动池，每个细胞被激中央。样品流到流动池，每个细胞被激光光束照射，产生光光束照射，产生前向散射光前向散射光和和前向荧前向荧光光的光信号。散射光信号被光电二极管的光信号。散射光信号被光电二极管转变为电信号，被输送到微处理器。转变为电信号，被输送到微处理器。根据光散射定律，在分析尿标本时，由根据光散射定律，在分析尿标本时，由于细胞的种类不同和分布不均，光的反于细胞的种类不同和分布不均，光的反射和散射主要取决于细胞表面，因此散射和散射主要取决于细胞表面，因此散射光的强度主要取决于细胞的大小，所射光的强度主要取决于细胞的大小，所以仪器可以从散射光的强度得出测定细

26、以仪器可以从散射光的强度得出测定细胞大小的资料。胞大小的资料。荧光通过滤光片滤过一定波长的荧光后，荧光通过滤光片滤过一定波长的荧光后，输送到光电倍增管，将光信号放大再转变输送到光电倍增管，将光信号放大再转变成电信号，然后输送到微处理器，得出成电信号，然后输送到微处理器，得出细细胞的胞的定量特性。定量特性。UF-100尿沉渣分析仪使用两种荧光染料：尿沉渣分析仪使用两种荧光染料：一种为菲啶染料，主要染细胞的核酸一种为菲啶染料，主要染细胞的核酸成分（成分（DNA），在），在480nm光波激发时，产光波激发时，产生生610nm的橙黄色光波，用于区别有核的的橙黄色光波，用于区别有核的细胞和无核的细胞（如

27、细胞和无核的细胞（如RBC与与WBC，病理，病理管型和透明管型）；管型和透明管型）；另一种为羧花氰染料，它另一种为羧花氰染料，它穿透能力穿透能力强，强，与细胞质膜（细胞膜、核膜和线粒体）的与细胞质膜（细胞膜、核膜和线粒体）的脂层成分发生反应结合，在脂层成分发生反应结合，在460nm 的光的光波激发时产生波激发时产生505nm的绿色光波，主要用的绿色光波，主要用于区别于区别细胞的大小细胞的大小（如上皮细胞和白细胞（如上皮细胞和白细胞的区别）。的区别）。这两种染料具有下列特性：这两种染料具有下列特性：反应快速：反应快速：背景荧光低：背景荧光低：从细胞发生的荧光与染料和细胞的结从细胞发生的荧光与染料

28、和细胞的结合程度成比例。合程度成比例。反应池染色标本随着真空作用吸入反应池染色标本随着真空作用吸入到鞘液流动池。为了使尿液细胞进入流到鞘液流动池。为了使尿液细胞进入流动池不凝固成团。而使动池不凝固成团。而使单细胞流单细胞流通过加通过加压的鞘液输送到流动池，使染色的样品压的鞘液输送到流动池，使染色的样品通过流动池的中央，鞘液形成一股液涡通过流动池的中央，鞘液形成一股液涡流，使尿液细胞排成单个纵队通过鞘液流，使尿液细胞排成单个纵队通过鞘液中心。中心。2.液压（鞘液流动）系统液压（鞘液流动）系统 电阻抗测定系统电阻抗测定系统包括测定包括测定细胞体积细胞体积的的电阻抗系统电阻抗系统和测定和测定尿液导电

29、率尿液导电率的的传导传导系统。系统。电阻抗测定的电阻抗测定的方法方法：与血细胞分析：与血细胞分析义的电阻抗原理相同。义的电阻抗原理相同。部分标本含有某些结晶，影响电阻部分标本含有某些结晶，影响电阻抗测定的敏感性，为了保证尿液标本传抗测定的敏感性，为了保证尿液标本传导性稳定，可以在稀释液中使用含导性稳定，可以在稀释液中使用含EDTA盐化合物或加热使结晶溶解。盐化合物或加热使结晶溶解。3.电阻抗检测系统电阻抗检测系统 从样品细胞中得到的从样品细胞中得到的前向散射光前向散射光很很强，不需要极敏感光检测器，光电二极强，不需要极敏感光检测器，光电二极管能够将光信号转变成电信号。管能够将光信号转变成电信号

30、。但从样品细胞中得到的但从样品细胞中得到的前向荧光前向荧光很很弱，因此需要使用极敏感的光电倍增管。弱，因此需要使用极敏感的光电倍增管。这种光电倍增管能够吸收在光电表面光这种光电倍增管能够吸收在光电表面光子的能量，并使用金属光电效应发出光子的能量，并使用金属光电效应发出光电子。电子。4.电子系统电子系统发出的光电子能够被外加电压促进，导发出的光电子能够被外加电压促进，导致许多继发电子放大。这种放大的前向致许多继发电子放大。这种放大的前向荧光转变成电信号。从样品中得到的电荧光转变成电信号。从样品中得到的电阻抗信号和传导性信号被感受器接受后阻抗信号和传导性信号被感受器接受后直接放大输送给微处理器。直

31、接放大输送给微处理器。光学分析系统光学分析系统分分析析原原理理流流程程图图UF100细胞细胞分析分析过程过程尿液有形份的脉冲图形尿液有形份的脉冲图形尿液有形份的脉冲图形尿液有形份的脉冲图形（三）尿沉渣细胞资料的综合分析（三）尿沉渣细胞资料的综合分析仪器通过对前向散射光的波形（强度和仪器通过对前向散射光的波形（强度和散射光的脉冲宽度）、前向荧光波形散射光的脉冲宽度）、前向荧光波形（荧光强度和荧光脉冲宽度）和电阻抗（荧光强度和荧光脉冲宽度）和电阻抗值的大小综合分析，得出细胞的形态、值的大小综合分析，得出细胞的形态、细胞横截面积、染色片段的长度、细胞细胞横截面积、染色片段的长度、细胞容积等信息并绘出

32、直方图和散射图。仪容积等信息并绘出直方图和散射图。仪器通过分析每个细胞信号波形的特性来器通过分析每个细胞信号波形的特性来对其进行分类。对其进行分类。前向散射光信号主要反应细胞体积的大小前向散射光信号主要反应细胞体积的大小前向散射光强度前向散射光强度FSC反应细胞的横截面反应细胞的横截面积；积；前向散射光脉冲宽度前向散射光脉冲宽度FSCW主要反应细主要反应细胞的长度；胞的长度；FSCW=CL+BW/VCL细胞长度细胞长度BW激光束宽度激光束宽度V流动速度流动速度前向荧光信号主要反应细胞染色质块的大前向荧光信号主要反应细胞染色质块的大小小荧光强度荧光强度FL主要反应细胞染色质的强度；主要反应细胞染

33、色质的强度；前向荧光脉冲宽度前向荧光脉冲宽度FLW反映细胞染色质反映细胞染色质的长度。的长度。FLW可以用下列等式表示：可以用下列等式表示：FLWNL+BW/VNL细胞核长度细胞核长度BW激光束宽度激光束宽度V流动速度流动速度（四）尿沉渣分析仪检测项目（四）尿沉渣分析仪检测项目 UF-100UF-100型全自动尿沉渣分析仪型全自动尿沉渣分析仪采集标本体积为采集标本体积为9 ml9 ml，自动进样模，自动进样模式所需标本体积不少于式所需标本体积不少于4 ml4 ml，实际，实际吸取标本体积为吸取标本体积为0.8 ml0.8 ml，检测标本，检测标本体积为体积为9.09.0微升，每小时可检测微升，

34、每小时可检测100100个尿标本，可报告以下参数：个尿标本，可报告以下参数：检检 测测 项项 目目红细胞红细胞 白细胞白细胞上皮细胞上皮细胞(EC)(EC)管型管型(CAST)(CAST)细菌细菌(BACT)(BACT)其他的检测其他的检测导电率的测定导电率的测定本本 章章 小小 结结1.尿液自动分析仪的发展史及分类尿液自动分析仪的发展史及分类2.尿液分析仪原理尿液分析仪原理3.各项目测定原理各项目测定原理4.尿液分析仪的结构尿液分析仪的结构5.尿沉渣检验方法学进展尿沉渣检验方法学进展6.尿沉渣检查自动化分析仪的结构尿沉渣检查自动化分析仪的结构堂堂 上上 练练 习习1尿干化学分析试剂带尿干化学

35、分析试剂带2试剂带的反射率试剂带的反射率3尿液分析仪机械系统尿液分析仪机械系统4尿液分析仪光学系统尿液分析仪光学系统一、名词解释一、名词解释1尿蛋白定性干化学检测法只适用于检尿蛋白定性干化学检测法只适用于检测测 A清蛋白清蛋白 B球蛋白球蛋白 C糖蛋白糖蛋白 D黏蛋白黏蛋白 E核蛋白核蛋白二、选择题二、选择题 2.不符合尿干化学试剂带反应原理的是不符合尿干化学试剂带反应原理的是 A粒细胞中的酯酶作用于重氮盐而粒细胞中的酯酶作用于重氮盐而产生颜色反应产生颜色反应 B细菌可将硝酸盐还原为亚硝酸盐细菌可将硝酸盐还原为亚硝酸盐 CpH知识及对尿中清蛋白特别敏感知识及对尿中清蛋白特别敏感 D尿中葡萄糖用

36、特异性酶法测定尿中葡萄糖用特异性酶法测定 E尿红细胞检测一般应用隐血试验尿红细胞检测一般应用隐血试验原原3.不符合尿液分析仪不符合尿液分析仪10项检测试剂带项检测试剂带内容的是内容的是 A白细胞酯酶白细胞酯酶 B亚硝酸盐亚硝酸盐 CpH D比重比重 E球蛋球蛋白白 4.尿干化学试剂带测定尿糖，下列说尿干化学试剂带测定尿糖，下列说法错误的是法错误的是 A试剂带法比班氏法特异性高试剂带法比班氏法特异性高 B维生素维生素C可产生假阴性反应可产生假阴性反应 C试剂带法比班氏法灵敏度高试剂带法比班氏法灵敏度高 D测定结果跟尿液与试剂膜块反映测定结果跟尿液与试剂膜块反映的事件无关的事件无关 E过氧化物可产

37、生假阳性结果过氧化物可产生假阳性结果 5.尿干化学试剂带测定尿酮体，下列说法尿干化学试剂带测定尿酮体，下列说法错误的是错误的是 A本法对酮体各组分的灵敏度相同本法对酮体各组分的灵敏度相同 B测定时硬是用新鲜尿液测定时硬是用新鲜尿液 C试剂带受潮，可使尿酮体检测出现试剂带受潮，可使尿酮体检测出现假阳性结果假阳性结果 D尿中苯丙酮可出现假阳性结果尿中苯丙酮可出现假阳性结果 E干化学尿酮检测采用硝基铁氰化钠干化学尿酮检测采用硝基铁氰化钠法法 6.尿液分析仪试剂带结构是尿液分析仪试剂带结构是 A2层，最上层是塑料层层，最上层是塑料层 B3层，最上层是吸水层层，最上层是吸水层 C4层，最上层是尼龙层层，

38、最上层是尼龙层 D5层，最上层是绒制层层，最上层是绒制层 E4层，最上层是吸水层层，最上层是吸水层 7.尿液分析仪试剂带空白块的作用是尿液分析仪试剂带空白块的作用是 A消除不同尿液标本颜色的差异消除不同尿液标本颜色的差异 B消除试剂颜色的差异消除试剂颜色的差异 C消除不同光吸收差异消除不同光吸收差异 D增强对尿标本的吸收增强对尿标本的吸收 E减少对尿标本的吸收减少对尿标本的吸收 8.尿液分析仪分析原理一般采用尿液分析仪分析原理一般采用 A三波长分析法三波长分析法 B双波长分析法双波长分析法 C单波长分析法单波长分析法 D原子吸收分析原子吸收分析法法 E气相色谱法气相色谱法9UF-100型尿沉渣分析仪使用的荧光型尿沉渣分析仪使用的荧光染料是染料是 A铬黑铬黑T和靛蓝和靛蓝 B菲啶和羧花氰菲啶和羧花氰 C铬黑铬黑T和菲啶和菲啶 D羧花氰和铬黑羧花氰和铬黑T E菲啶和铬黑菲啶和铬黑T 三、简答题三、简答题1尿液分析仪的分类有哪些？尿液分析仪的分类有哪些？2试剂带结构如何？试剂带结构如何？3尿液分析仪的检测项目有哪些？尿液分析仪的检测项目有哪些？4尿液分析仪的检测原理是什么？尿液分析仪的检测原理是什么？5简述尿液分析仪的结构？简述尿液分析仪的结构？6现代尿液分析仪的光学系统有几种？现代尿液分析仪的光学系统有几种？