《家庭用药健康》PPT课件.ppt

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1、1 1家庭健康用药家庭健康用药生物工程学院2 2学习内容学习内容 一、处方药与非处方药一、处方药与非处方药二、常用药物剂型二、常用药物剂型三、家庭用药小常识三、家庭用药小常识四、常见疾病的合理用药四、常见疾病的合理用药五、常见急救方法五、常见急救方法3 3处方药就是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品；国际上常用Prescription Drug.表示，简称R（即医生处方左上角常见到的R）非处方药则不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药品，在美国又称柜台发售药品（over the counter drug），简称OTC药。4 4处方药大多属于以下几种情况：1、刚上市

2、的新药，对其活性或副作用还要进一步观察。2、可产生依赖性的药物，如吗啡类镇痛药、某些催眠安定药。3、药物本身毒性较大，例如抗癌药物。4、用于治疗某些疾病所需的特殊药品，如心脑血管疾病药物（须经医师确诊后开处方并在医师指导下使用）。注意：处方药只准在专业性医药报刊进行广告宣传，不准在大众传播媒介进行广告宣传。5 5非处方药(OTC药)为方便公众用药，在保证用药安全的前提下，经国家卫生行政部门审定后，不需要医师开写处方即可购买的药品，一般公众凭自我判断，按照药品使用说明就可自行使用。多用于常见病多发病的自行诊治，如感冒、咳嗽、消化不良、头痛、发热等。具有疗效稳定，作用温和，副作用小且不掩盖其他疾病

3、的特点。我国非处方药目录中明确规定药物的使用时间、疗程，并强调指出“如症状未缓解或消失应向医师咨询”。6 6非处方药的特点非处方药的特点1、一般都经过较长时间的全面考察；2、药效一般都比较确定；3、按照药品使用说明要求使用相对安全；4、毒副作用小，不良反应发生率低；5、使用方便，易于储存等。7 7什么是甲类和乙类非处方药？根据药品的安全性药品的安全性将非处方药分为甲、乙两类。非处方药专有标识图案为椭圆形背景下的OTC三个英文字母。我国公布的非处方药标识，甲类为红底白字；乙类为绿底白字甲类为红底白字；乙类为绿底白字。甲乙两类OTC药都可在药店购买，但乙类非处方药安全性更高。乙类非处方药除了可以在

4、药店出售外，还可以在超市、宾馆、百货商店等处销售。谨记：服用非处方药一定不能随意，最好先咨询医生。8 8非处方药的不良反应特点非处方药的不良反应特点任何药物都有毒副作用，只是程度不同而已任何药物都有毒副作用，只是程度不同而已。非处方药物较为安全，也是相对而言。如果病因不明，病情不清，则以不用非处方药物为好。若用药后不见效或有病情加重迹象，甚至出现皮疹、瘙痒、高热、哮喘及其他异常现象，应立即停药，去医院诊治。小常识：我国第一批非处方药西药为23类165个品种，中成药有160个品种，但每个品种的药物都含有不同剂型。9 9举 例1.北京降压0号、卡托普利片、硝苯地平片、尼莫地平片等2.各类麻醉类药品

5、、抗癌类药品以及精神类药品3.解热镇痛药、镇咳抗感冒药、消化系统药、皮肤病用药、滋补药、维生素、微量元素及添加剂。4.口服避孕药、氢化可的松 1010药物剂型药物剂型定义：定义：按药典或处方配置成的具有一定规格 的药物制品意义：意义：充分发挥疗效，减少不良反应对各种制剂的要求：要求：含量准确性质均匀、稳定，在一定时期内有充分疗效便于临床应用和贮存较高的生物利用度，较少的不良反应 1111常用剂型常用剂型：固体剂型固体剂型 半固体剂型半固体剂型 液体剂型液体剂型 气雾剂气雾剂新剂型：新剂型：微型胶囊、脂质体等1212固固 体体 剂剂 型型片剂片剂散剂散剂颗粒剂颗粒剂丸剂丸剂胶囊剂胶囊剂1313片

6、剂片剂(tablet，Tab.)定义：将药物加入赋形剂经压制而成的小圆片 赋形剂：惰性物，无药理活性，不影响药效及药物 化学性质帮助加工，使药物成形 淀粉、明胶、糊精1414优点优点（临床应用最广泛）剂量恒定便于服用、携带、贮存缺点缺点淀粉易受潮，贮存期2年精神病患者、小儿服用不方便吸收慢，生物利用度受影响1515分型分型口服片剂口服片剂普通片包衣片多层片咀嚼片泡腾片其他途径的片剂其他途径的片剂植入片外用片剂口腔用片剂口腔用片剂口含片舌下片1616包包 衣衣 片片定义定义：有外包衣膜的片剂目的目的：增加药物稳定性掩盖不良气味改善外观分型分型糖衣片薄膜衣片肠溶片1717多多 层层 片片定义定义：

7、由两层或多层组成的片剂由两层或多层组成的片剂 各层药物不同或辅料不同各层药物不同或辅料不同目的目的：避免复方制剂中不同药物之间的配伍变化制成长效制剂维仙优（复方维生素U）用于胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、胃酸过多症、消化不良、胃痛及便秘等.外层：止酸剂（氢氧化铝、淀粉酶）内层：氯化甲硫氨基酸（修复胃粘膜）1818咀咀 嚼嚼 片片定义：嚼碎后咽下的片剂适用于小儿辅料：糖类和适当的香料1919泡泡 腾腾 片片含有泡腾崩解剂的片剂 (含碳酸氢钠和有机酸，遇水可放出大量二氧化碳而呈泡腾状的片剂含碳酸氢钠和有机酸，遇水可放出大量二氧化碳而呈泡腾状的片剂)泡腾遇水产生气体而使片剂快速崩解多用于可溶性药物的片

8、剂2020口口 含含 片片含在口腔内缓慢溶解而发挥疗效的的片剂多用于口腔和咽喉疾病草珊瑚含片 2121植植 入入 片片指植入人体皮下缓缓溶解并吸收的片剂目的：长效（数月或数年）需灭菌并单个避菌包装适用于剂量小但作用强的药物 2222丸剂丸剂(pill)定义定义：将药物细粉(多为中草药)或药物提取物加适宜的粘合剂或辅料制成的圆球型固体制剂用途用途：专供内服用粘合剂粘合剂：蜂蜜、水、米糊或面糊 特点特点：用量大，作用缓和持久可以掩盖药物不良气味服用方便2323散散 剂剂(powder)定义：一种或多种药物均匀混合而制成的干燥粉末制剂用途：供内服或外用 如：云南白药粉、痱子粉特点：溶解速度快易吸收奏

9、效快2424胶囊剂胶囊剂(capsule，Caps.)定义定义：将药物装入空硬胶囊或软胶囊中制成的制剂 用途用途：内服胶囊：明胶、乙羧甲基纤维素等优点优点吸收比片剂好，生物利用度高避免对口腔、胃的刺激稳定性提高控释剂和缓释剂2525颗粒剂颗粒剂(granule，Gran.)以中草药为原料，根椐汤剂特点，创制成一种颗粒状制剂临用时加水冲服优点优点发挥药效快便于服用、保存便于小儿服用缺点缺点易受潮保存期短，为数月 2626软膏剂软膏剂硬膏剂硬膏剂栓剂栓剂半固体剂型半固体剂型2727将药物加入适宜基质(如凡士林、液体石蜡、羊毛脂等)制成的半固体外用制剂 工艺要求 细腻，不刺激，最好无菌软软 膏膏 剂

10、剂2828硬膏剂硬膏剂 将药品溶解于固体的黏性基质中，供贴敷于皮肤上的外用制剂 栓栓 剂剂 药物与适宜基质混合成的专供塞入人体不同腔道使用的一种软体制剂 2929液液 体体 制制 剂剂溶液剂溶液剂注射剂注射剂糖浆剂糖浆剂3030溶溶 液液 剂剂定义：为非挥发性化学药物的澄明水溶液用途：供内服或外用如：红桃K 3131注射剂注射剂(injection，Inj.)定义定义：药物的灭菌溶液或混悬溶液 用途用途：供注射用 要求要求：含量准确严格无菌无异物pH值于血浆接近渗透压接近等渗不含有致热源3232优点：优点：作用迅速，可靠，生物利用度高适用于不宜口服的药物适用于不能口服的病人缺点：缺点：工艺要求

11、高使用不方便3333糖糖 浆浆 剂剂 含有药物、药材提取物或芳香物质的蔗糖近饱合的水溶液 适用于小儿如：小儿止咳糖浆（主用于小儿感冒引起的咳嗽）3434气气 雾雾 剂剂 药物与抛射剂(液化气体或压缩气体)一起装封于带有阀门的耐压容器内的液体制剂 优点：局部用药，起效快不良反应少如：好得快（利多卡因氯己定气雾剂）功能主治：用于一般割伤、擦伤、软组织损伤3535用药先看说明书！一般说明书应包含以下内容：产品名称、活性成分名称、适应症、禁忌症、用法用量、注意事项、不良反应、保存方法、有效期、生产批文、厂名地址等。3636正确解读药品说明书1 1、药名、药名：可分为商品名、通用名或化学名。：可分为商品

12、名、通用名或化学名。2 2、成分或主要成分、成分或主要成分：单一成分或复方成分。：单一成分或复方成分。3 3、适应症、适应症。中成药（功能主治）。中成药（功能主治）4 4、用法与用量、用法与用量：说明书上的药品量通常指成人：说明书上的药品量通常指成人剂量。剂量。37375 5、不良反应、不良反应：药物在使用过程中会出现各种：药物在使用过程中会出现各种副作用副作用，除药物本身的特性外，还与用药者的身体素质、健康状除药物本身的特性外，还与用药者的身体素质、健康状况有关。况有关。如：过敏体质的人使用青霉素、链霉素易发生过敏反如：过敏体质的人使用青霉素、链霉素易发生过敏反应；应；有些药品口服后会刺激胃

13、肠道引起恶心、呕吐等反有些药品口服后会刺激胃肠道引起恶心、呕吐等反应；应；有些药物对肝、肾有毒性等。有些药物对肝、肾有毒性等。6 6、注意事项、注意事项：为了安全使用药物，必须列出该药的：为了安全使用药物，必须列出该药的慎慎用、忌用和禁用用、忌用和禁用对象。对象。3838如何理解说明书上的如何理解说明书上的“慎用慎用”“忌用忌用”“禁用禁用”？“慎用慎用”指应用药品时应谨慎小心。凡用药对象在“慎用”之列，用药时应观察有无不良反应，一旦出现问题，必须立即停药。尤其是：小儿、老人、孕妇及心、肝、肾功能不全者。“忌用忌用”即不适宜或避免使用之意。指不良反应比较明确，对所列用药对象可能会带来不良后果，

14、如患有耳蜗、前庭和肾功能障碍者忌用庆大霉素。“禁用禁用”指对某些人群如患有特殊疾病或过敏体质的人禁止使用。凡属禁用范围的人群一定要严格遵照说明书不用该药。“遵医嘱遵医嘱”指应根据医生在具体情况下的处理方法使用该药。4040假冒药品的危害与识别技巧假冒药品的危害与识别技巧一、外观特征：一、外观特征：药品外观：粗糙、大小不一药品外观：粗糙、大小不一颜色异常：除去包衣或胶囊，颜色不均颜色异常：除去包衣或胶囊，颜色不均剂型或形状异常剂型或形状异常 注：青霉素只能制成粉针剂，不能制成口注：青霉素只能制成粉针剂，不能制成口服液或水针剂。服液或水针剂。气味异常气味异常4141假冒药品的危害与识别技巧假冒药品

15、的危害与识别技巧二、通过批文二、通过批文 批准文号格式：国药准（试）字批准文号格式：国药准（试）字+字母字母+8+8位数字位数字H H 化学药品化学药品Z Z 中药中药B B 保健药保健药S S 生物制品生物制品T T 体外化学诊断试剂体外化学诊断试剂F F 药用辅料药用辅料J J 进口分包装药进口分包装药设计家庭小药箱医疗用具医疗用具消毒纱布、消毒棉、胶布、温度计等消毒纱布、消毒棉、胶布、温度计等外敷药外敷药创伤烧伤药、各种药膏、药水等创伤烧伤药、各种药膏、药水等内服药内服药感冒药、退热镇痛药、消炎药、腹泻药、感冒药、退热镇痛药、消炎药、腹泻药、解痉止痛药、维生素类解痉止痛药、维生素类急救盒

16、急救盒硝酸甘油、复方降压片、心痛定、硝酸异硝酸甘油、复方降压片、心痛定、硝酸异戊酯戊酯注：家庭用药不宜久备，不宜多备。在保管上要按照药物的理化性质，采取避光、防湿、低温、密闭等相应措施。经常查看、更换、确保家庭备用药品的质量。4343家庭用药失效特点须知软膏剂软膏剂：一般较稳定，但应检查其基质有无酸败，异臭，亦应检查有无油层析出或结晶析出。若有油层或结晶析出，经加工调匀后可使用，但若变色、异臭者则不能使用。片剂：片剂：如发现药片有受潮粘连、松片膨大、变形、裂片以及糖衣片变色或严重斑点、变花发霉等不可使用。胶囊剂：胶囊剂：胶囊剂容易吸潮发粘，若内容物变质，则不可供药用。4444眼药水：眼药水：未

17、启封的眼药水有效期一般为13年，在药品说明书上详细表明。一旦打开瓶盖后，患者最好在一个月期限内使用。否则，过期的药水不但没有药效，反而容易引起过敏及毒性反应。眼药水开启后，一般三个月就该丢弃。如发现存放的眼药水有变色如絮状物，不可再用。视频视频视频视频4545不良用药现象1.1.“老毛病老毛病”现象现象2.2.随意增减药物用量随意增减药物用量3.3.自诊不明，模仿他人用药自诊不明，模仿他人用药4.4.多药并用多药并用5.5.家庭药品久备不常用现象家庭药品久备不常用现象4646家庭用药的基本常识 1、药物与饮水药物与饮水任何需经口服的药物，都要溶解于水中才易于吸收产生药效。有的患者吃药干吞或喝水

18、很少，是很危险的，因为这会使药片粘附于食管壁或滞留在食管的生理狭窄处，食管内的粘液可使药片的表层部分溶解，药物在某一局部的浓度过高。有的药物在高浓度时对粘膜有很大的刺激和腐蚀作用。入睡前或深夜这样服药就更加危险，因药物在食管停留的时间更长。47472、口服药物与食物的关系一般服用西药不用忌口，但有的食物中某些成分能与药物发生反应，会影响药物的吸收和利用，应给予指导。某某6262岁女性，因家庭经济困难，自身抵抗力比较岁女性，因家庭经济困难，自身抵抗力比较低，十分容易患感冒。因经济问题，每次感冒后低，十分容易患感冒。因经济问题，每次感冒后都自行到药店购买感冒通，每次只需要服用都自行到药店购买感冒通

19、，每次只需要服用2 2天天（每次（每次3 3片，每天片，每天2 2次）感冒症状就消除。次）感冒症状就消除。19971997年年6 6月，患者晨起后感觉头晕、乏力，自认为又感月，患者晨起后感觉头晕、乏力，自认为又感冒了，便拿出家中剩余的感冒通冒了，便拿出家中剩余的感冒通3 3片，服药片，服药2 2小时小时后，感觉耳鸣、视物不清，同时发现血尿，而前后，感觉耳鸣、视物不清，同时发现血尿，而前往医院就医。往医院就医。诊断：肾功能不全、全血细胞减少诊断：肾功能不全、全血细胞减少案例：案例：案例：案例：某某7676岁男性退休职工，由于患冠心病，长岁男性退休职工，由于患冠心病，长期服用消心痛。一周前，患者感

20、冒了，到期服用消心痛。一周前，患者感冒了，到诊所医生给其开了新康泰克，第二天患者诊所医生给其开了新康泰克，第二天患者感到症状缓解不理想，又加服感康（含扑感到症状缓解不理想，又加服感康（含扑尔敏），第三天感冒症状好多了，但令人尔敏），第三天感冒症状好多了，但令人难堪的是尿不出尿了，紧急送医院急诊科难堪的是尿不出尿了，紧急送医院急诊科插导尿管。插导尿管。感冒的主要症状与感冒药对应成分感冒的主要症状与感冒药对应成分感冒时的主要症状：发热、鼻塞、打喷嚏、感冒时的主要症状：发热、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、头痛、全身不适、咽痛等主流鼻涕、咳嗽、头痛、全身不适、咽痛等主要症状。要症状。感冒药物为多组分的复

21、方制剂，在治疗感冒感冒药物为多组分的复方制剂，在治疗感冒的上百种感冒药中，主要靠不到的上百种感冒药中，主要靠不到2020种成分的种成分的互相组合：互相组合：1 1、解热止痛的：、解热止痛的：对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚 、双氯芬酸钠、双氯芬酸钠 、氨基比林、阿司匹林、布洛芬；、氨基比林、阿司匹林、布洛芬；2 2、缓解鼻塞的：、缓解鼻塞的：盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱 ；3 3、止咳的：、止咳的：氢溴酸右美沙芬、咳平、盐酸二氧氢溴酸右美沙芬、咳平、盐酸二氧异丙嗪；异丙嗪；5 5、减轻过敏症状的：、减轻过敏症状的：扑尔敏、盐酸苯海拉明；扑尔敏、盐酸苯海拉明；6 6、抗病毒的：、抗病

22、毒的：金刚烷胺、吗啉胍、板蓝根浸膏金刚烷胺、吗啉胍、板蓝根浸膏；7 7、其他：、其他：人工牛黄、咖啡因、中药、消炎酶、人工牛黄、咖啡因、中药、消炎酶、葡萄糖酸锌；葡萄糖酸锌；5151对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚解热止痛解热止痛 长期或大剂量服用可引起肝脏损害长期或大剂量服用可引起肝脏损害使用含有对乙酰氨基酚成分的感冒药时需使用含有对乙酰氨基酚成分的感冒药时需要注意：要注意：1 1、肝肾功能不全者在使用时需要特别注意。、肝肾功能不全者在使用时需要特别注意。2 2、药物易蓄积肝肾，、药物易蓄积肝肾，3 3岁以下幼儿应禁止岁以下幼儿应禁止使用。使用。3 3、因能通过胎盘，孕妇慎用或禁用。、因能通过胎盘，

23、孕妇慎用或禁用。绝大部分感冒药都含有此成分。绝大部分感冒药都含有此成分。布洛芬布洛芬止痛止痛 可出现恶心，呕吐；可出现恶心，呕吐；其次是腹泻，便秘，烧心，其次是腹泻，便秘，烧心，上腹部痛。偶见有头晕，头昏，头痛的报道和斑上腹部痛。偶见有头晕，头昏，头痛的报道和斑丘疹性红斑或麻疹性皮炎及全身瘙痒的报道。丘疹性红斑或麻疹性皮炎及全身瘙痒的报道。含有布洛芬成分的止痛药有：芬必得含有布洛芬成分的止痛药有：芬必得阿司匹林阿司匹林止痛止痛 由于阿司匹林能抑制前列腺素合成，促使胃酸分泌由于阿司匹林能抑制前列腺素合成，促使胃酸分泌增加，同时又抑制增加，同时又抑制胃部胃部粘液分泌，使胃粘膜的保护粘液分泌，使胃粘

24、膜的保护作用明显减弱。再则，阿司匹林是酸性药物，它能作用明显减弱。再则，阿司匹林是酸性药物，它能直接刺激胃粘膜，故用药者极易发生溃疡性出血。直接刺激胃粘膜，故用药者极易发生溃疡性出血。可出现胃肠功能紊乱对凝血系统的影响变态反应可出现胃肠功能紊乱对凝血系统的影响变态反应含有阿司品林成分的止痛药有：头痛粉。含有阿司品林成分的止痛药有：头痛粉。盐酸伪麻黄碱盐酸伪麻黄碱缓解鼻塞缓解鼻塞可引起中枢神经系统兴奋、抽搐。可引起中枢神经系统兴奋、抽搐。可产生失眠、可产生失眠、头痛。头痛。使用时需要注意：使用时需要注意：1 1、6060岁以上患者用易引起精神错乱、幻觉、抽搐。岁以上患者用易引起精神错乱、幻觉、抽

25、搐。因而对老年人应谨慎。因而对老年人应谨慎。2 2、甲亢、糖尿病、缺血性心脏病、眼压高、高血、甲亢、糖尿病、缺血性心脏病、眼压高、高血压、前列腺肥大、服用单胺氧化酶抑制剂及对拟压、前列腺肥大、服用单胺氧化酶抑制剂及对拟交感神经药敏感的患者慎用。交感神经药敏感的患者慎用。3 3、当服用其它的拟交感神经药及减轻鼻黏膜充血、当服用其它的拟交感神经药及减轻鼻黏膜充血剂时，应慎用含此类成分的感冒药。剂时，应慎用含此类成分的感冒药。4 4、孕妇及哺乳期妇女应慎用。、孕妇及哺乳期妇女应慎用。含有盐酸伪麻黄碱成分的感冒药有：含有盐酸伪麻黄碱成分的感冒药有：新康泰克、泰诺、白加黑感冒片、感康、日夜百新康泰克、泰

26、诺、白加黑感冒片、感康、日夜百服宁、联邦菲迪乐、雷蒙欣片、海王银得菲、康服宁、联邦菲迪乐、雷蒙欣片、海王银得菲、康利诺片、达诺、丽珠感乐、力克舒胶囊、爱菲乐、利诺片、达诺、丽珠感乐、力克舒胶囊、爱菲乐、得尔胶囊、新芬泰胶囊、扑尔伪麻、雷登泰得尔胶囊、新芬泰胶囊、扑尔伪麻、雷登泰氢溴酸右美沙芬氢溴酸右美沙芬止咳止咳有强镇咳作用，但有强镇咳作用，但无祛痰作用无祛痰作用。因此，顽。因此，顽固性咳嗽伴有浓痰患者在使用时要注意。固性咳嗽伴有浓痰患者在使用时要注意。过量会导致脑损伤、癫痫、意识丧失，甚过量会导致脑损伤、癫痫、意识丧失，甚至死亡。至死亡。扑尔敏扑尔敏（马来酸氯苯那敏马来酸氯苯那敏）消除卡他症

27、状消除卡他症状轻微的嗜睡作用轻微的嗜睡作用使用时需要注意：使用时需要注意：1 1、开车、高空作业者要禁用；、开车、高空作业者要禁用；2 2、前列腺肥大患者一般都有排尿困难的症状，、前列腺肥大患者一般都有排尿困难的症状，含扑尔敏可使症状加剧，慎用；含扑尔敏可使症状加剧，慎用；3 3、膀胱颈部梗阻、幽门十二指肠梗阻、消化、膀胱颈部梗阻、幽门十二指肠梗阻、消化性溃疡或致幽门狭窄、心血管疾病、青光性溃疡或致幽门狭窄、心血管疾病、青光眼眼(或有青光眼倾向者或有青光眼倾向者)、高血压、高血压、高血压、高血压危象、甲状腺功能亢进者慎用。危象、甲状腺功能亢进者慎用。咖啡因咖啡因使用时需要注意：使用时需要注意：

28、1 1、因为有提神作用，所以服用含咖啡因的感冒药、因为有提神作用，所以服用含咖啡因的感冒药最好在临睡前最好在临睡前3 3小时服用，以免影响睡眠。小时服用，以免影响睡眠。2 2、孕妇大量摄入本品可引起流产，早产，应避免、孕妇大量摄入本品可引起流产，早产，应避免使用。使用。3 3、可增加胃酸分泌，胃溃疡者慎用。、可增加胃酸分泌，胃溃疡者慎用。4 4、在服用单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药治疗期间，、在服用单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药治疗期间，可出现失眠等过度兴奋现象。可出现失眠等过度兴奋现象。抗生素抗生素（一）国内抗生素使用现状（一）国内抗生素使用现状 在中国购买和使用抗生素的门槛非常在中国购买和使用抗生

29、素的门槛非常低，长时期以来人们已经低，长时期以来人们已经习惯了把抗生素当做家庭的习惯了把抗生素当做家庭的常备药，以至于稍有头疼脑常备药，以至于稍有头疼脑热人们就要使用抗生素。热人们就要使用抗生素。世界卫生组织推荐的抗生素医院内世界卫生组织推荐的抗生素医院内使用率是使用率是3030。在美国、英国等发达。在美国、英国等发达国家院内使用率是国家院内使用率是22222525，近，近5 5年年在中国医院的使用率在在中国医院的使用率在6767到到8282之之间。间。（二）过量使用抗生素的危害（二）过量使用抗生素的危害1 1、产生不良反应、产生不良反应 抗生素的抗生素的不良不良反应最严重的是过敏反应最严重的

30、是过敏反应。目前我国有反应。目前我国有200200多种抗生素，研多种抗生素，研究表明，每种抗生素对人体均有不同究表明，每种抗生素对人体均有不同程度的伤害。程度的伤害。比如链霉素、卡那霉素可引起眩晕、比如链霉素、卡那霉素可引起眩晕、耳鸣、耳聋；庆大霉素、万古霉素可耳鸣、耳聋；庆大霉素、万古霉素可损害肾脏损害肾脏；四环素易导致四环素牙等。；四环素易导致四环素牙等。2 2、损害人体器官、损害人体器官 药物对人体各种器官都会造成不同药物对人体各种器官都会造成不同程度的损害。抗生素在杀菌同时，也程度的损害。抗生素在杀菌同时，也会影响肝、肾脏功能、造成胃肠道反会影响肝、肾脏功能、造成胃肠道反应等。应等。3

31、 3、产生耐药性、产生耐药性 抗生素用得太多，会让细菌产生耐抗生素用得太多，会让细菌产生耐药性。药性。如今，耐药的超级细菌越来越如今，耐药的超级细菌越来越多，其涌现速度已经超过抗生素的研多，其涌现速度已经超过抗生素的研发速度，胜利的天平正在向病菌一侧发速度，胜利的天平正在向病菌一侧倾斜。倾斜。4 4、会杀灭体内正常的菌群、会杀灭体内正常的菌群 比如说人体肠道细菌，按一定的比如说人体肠道细菌，按一定的比例组合，各菌间互相制约，互相依比例组合，各菌间互相制约，互相依存，在质和量上形成一种生态平衡，存，在质和量上形成一种生态平衡，长期应用广谱抗生素，敏感肠菌被抑长期应用广谱抗生素，敏感肠菌被抑制，未

32、被抑制的细菌乘机繁殖，从而制，未被抑制的细菌乘机繁殖，从而引起菌群失调，可以引起一些维生素引起菌群失调，可以引起一些维生素的缺乏，使身体抵抗力下降。的缺乏，使身体抵抗力下降。（三）关于抗生素的几个误区（三）关于抗生素的几个误区 通常，感冒是由病通常，感冒是由病毒引起的，抗生素对毒引起的，抗生素对于病毒是没有效果的，于病毒是没有效果的，此时使用抗生素对病此时使用抗生素对病情没有帮助情没有帮助。1 1、感冒一定要使用抗生素、感冒一定要使用抗生素2 2、新抗生素比老的好，贵的比便宜的好新抗生素比老的好，贵的比便宜的好 老的抗生素虽然抗菌谱老的抗生素虽然抗菌谱“窄窄”一些，一些，耐药比例高一些，但抗生

33、素讲究的是耐药比例高一些，但抗生素讲究的是“敏感敏感”，如果，如果“药敏试验药敏试验”证明病证明病菌对这种抗生素敏感，即使老药一样菌对这种抗生素敏感，即使老药一样可以立可以立“新功新功”。3 3、频繁换药频繁换药 如果抗生素疗效不明显，先要考虑如果抗生素疗效不明显，先要考虑用药时间是否足够。提早换药，不光用药时间是否足够。提早换药，不光无助于病情的好转，而且会造成细菌无助于病情的好转，而且会造成细菌对多种抗生素产生耐药性。对多种抗生素产生耐药性。4 4、一旦见效马上停药一旦见效马上停药 抗生素有其规定的疗程。如果一有抗生素有其规定的疗程。如果一有效果就停药，不光治不好病，反而可效果就停药，不光治不好病，反而可能会因为残余的细菌作怪而使病情反能会因为残余的细菌作怪而使病情反复。复。