《心理咨询技能》PPT课件.pptx
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1、国家职业资格培训之心理咨询师国家职业资格培训之心理咨询师l假如你在生活中遭遇了较大的问题,你会选择心理咨询吗?l为什么?咨询效果咨询效果=咨询关系咨询关系40%+咨询设置咨询设置30%+学派学派15%+技术技术15%l尊重尊重l热情热情l真诚真诚l共情共情l积极关注积极关注尊重l心理咨询师在价值、尊严、人格等方面与心理咨询师在价值、尊严、人格等方面与求助者平等。求助者平等。l无条件接纳(价值中立)无条件接纳(价值中立)l平等平等l礼貌礼貌l信任信任l保护隐私保护隐私l真诚(转介)真诚(转介)全方位的接纳全方位的接纳中性的中性的“接纳接纳”不赞同不赞同不反对不反对 但但“理解理解”热情l初诊接待
2、打好热情的基础初诊接待打好热情的基础l通过通过倾听和非言语行为倾听和非言语行为,表达热情,表达热情l咨询中耐心、认真、不厌其烦咨询中耐心、认真、不厌其烦l咨询结束时,使求助者感到温暖咨询结束时,使求助者感到温暖真诚l在咨询过程中,咨询师在咨询过程中,咨询师以以“真实的我真实的我”、“真真诚的我诚的我”的角色帮助求的角色帮助求助者,没有防御式伪装,助者,没有防御式伪装,不把自己藏在专业角色不把自己藏在专业角色下,不带着下,不带着“咨询专家咨询专家”的假面具,的假面具,表里如一表里如一、真诚可信真诚可信地置身于与求地置身于与求助者的关系之中。助者的关系之中。l真诚真诚说实话说实话l真诚应该真诚应该
3、实事求是实事求是 (对来访者和自身)(对来访者和自身)l真诚真诚自我发泄自我发泄 (有感而发)(有感而发)l真诚应适度真诚应适度l非言语交流非言语交流l考虑时间因素考虑时间因素l咨询师的坦诚咨询师的坦诚共情l 咨询师对求助者内心世界的设身处咨询师对求助者内心世界的设身处地的理解与体验。地的理解与体验。l两个层次两个层次 初级共情初级共情 高级共情高级共情案例案例来来访访者者:我我的的主主管管是是个个好好大大喜喜功功、逢逢迎迎拍拍马马的的人人。我我的的单单位位原原本本有有八八 个个人人,他他为为了了讨讨好好董董事事长长,保保住住自自己己的的宝宝座座,自自动动将将员员额额缩缩减减为为四四人人,而而
4、业业务务量量不不变变。这这样样一一来来,我我跟跟办办公公室室的的同同仁仁,每每天天忙忙得得天天昏昏地地暗暗,中中午午没没得得休休息息,晚晚上上还还得得加加班班。他他将将所所有有责责任任丢丢给给我我们们,每每天天只只是是来来晃晃一一下下,就就不不见见人人影影。这这种种践践踏踏别别人人往往上上爬爬的的人人,简简直直连连禽禽兽兽都都不不如如(音音量量提提高高,咬咬牙牙切切齿齿)。更更气气人人的的是是,不不是是加加班班就就有有加加班班费费可可以以领领,只只要要超超过过公公司司规规定定的的加加班班时时数数,多多余余的的加加班班时时数数就就算算义义务务奉奉献献。我我每每天天回回到到家家都都已已经经三三更更
5、半半夜夜,孩孩子子跟跟老老婆婆早早已已入入睡睡。隔隔天天一一大大早早出出门门,孩孩子子、老老婆婆都都还还未未起起床床。昨昨天天我我的的孩孩子子托托我我老老婆婆告告诉诉我我,说说他他已已经经一一个个多多月月没没见见到到我,很想念我。我听了很难过,觉得好对不起家人。我,很想念我。我听了很难过,觉得好对不起家人。咨询师咨询师A:你的主管很自私,为了自己利益,牺牲别人,让你忙得:你的主管很自私,为了自己利益,牺牲别人,让你忙得连家庭都无法照顾,你对主管愤怒,也对家人愧疚。连家庭都无法照顾,你对主管愤怒,也对家人愧疚。咨询员咨询员B:你的主管为了自己利益,不断剥削你,害你愧对家人。:你的主管为了自己利益
6、,不断剥削你,害你愧对家人。虽然你有无比的愤怒,可是他是主管,你对他束手无策,只能任虽然你有无比的愤怒,可是他是主管,你对他束手无策,只能任他如此,你怨恨自己无能力反抗。他如此,你怨恨自己无能力反抗。(初级共情)(初级共情)(高级共情)(高级共情)案例案例来助者(女,发现丈夫有婚外情,内心苦恼):来助者(女,发现丈夫有婚外情,内心苦恼):我发现丈夫有婚外情后,很想离婚,但想到孩子还我发现丈夫有婚外情后,很想离婚,但想到孩子还小,一旦离婚,孩子缺爹少娘的,就下不了离婚的小,一旦离婚,孩子缺爹少娘的,就下不了离婚的决心,我为此非常苦恼。决心,我为此非常苦恼。咨询师咨询师A:A:每个妻子在这种情况下
7、要做出选择都是很困每个妻子在这种情况下要做出选择都是很困难的,但是你总得做出选择啊。(初级共情)难的,但是你总得做出选择啊。(初级共情)咨询师咨询师B:B:每一位妻子遇到这种情况都可能会在如何解每一位妻子遇到这种情况都可能会在如何解决上苦恼,你会想很圆满地解决这个问题,但实在找决上苦恼,你会想很圆满地解决这个问题,但实在找不出好的办法,因此非常苦恼。我非常理解你此时此不出好的办法,因此非常苦恼。我非常理解你此时此刻的心情。(高级共情)刻的心情。(高级共情)练习练习1来访者(女,来访者(女,2828岁,即将出国留学):岁,即将出国留学):我马上要去国外留学,我从未离开过父母,在国内我马上要去国外
8、留学,我从未离开过父母,在国内又有很多好朋友,可现在一下子走这么远,人生地又有很多好朋友,可现在一下子走这么远,人生地不熟的,真不知道出去后会怎么样。不熟的,真不知道出去后会怎么样。咨询师咨询师:你以前没独立生活过,现在一下子要你以前没独立生活过,现在一下子要出国了,在异国他乡独立生活,是很不容易出国了,在异国他乡独立生活,是很不容易的,我能理解你的这种的,我能理解你的这种不踏实不踏实。积极关注l对求助者的言语和行为的积极、光明、正对求助者的言语和行为的积极、光明、正性的方面予以关注,从而使求助者拥有正性的方面予以关注,从而使求助者拥有正向的价值观,拥有改变自己的内在动力。向的价值观,拥有改变
9、自己的内在动力。l辩证客观地看待求助者(正性资源)辩证客观地看待求助者(正性资源)l帮助求助者辩证客观地看待自己帮助求助者辩证客观地看待自己l避免盲目乐观避免盲目乐观 l反对过分消极反对过分消极l立足实事求是立足实事求是 2.2.体现心理咨询师热情时,不恰当的做法是(体现心理咨询师热情时,不恰当的做法是()A A初次来访时询问各种问题初次来访时询问各种问题 B.B.耐心倾听求助者叙述耐心倾听求助者叙述 C.C.对求助者作指导解释不厌其烦对求助者作指导解释不厌其烦 D.D.流露真情实感流露真情实感3.3.为了有效地积极关注,应该注意为了有效地积极关注,应该注意()()。A A避免盲目乐观避免盲目
10、乐观 B B重视负性情绪重视负性情绪C C反对过分消极反对过分消极 D D立足实事求是立足实事求是 4.4.共情对于咨询活动而言,最重要的意义在于(共情对于咨询活动而言,最重要的意义在于()。)。A A有利于咨询师收集材料有利于咨询师收集材料 B B可使求助者感到满足可使求助者感到满足C C有利于求助者自我表达有利于求助者自我表达 D D建立积极的咨询关系建立积极的咨询关系5.5.对对“真诚不等于说实话真诚不等于说实话”的正确理解是的正确理解是()()。A A实话实说有利于表达真诚实话实说有利于表达真诚 B B表达真诚不能通过言语表达真诚不能通过言语 C C表达真诚应有助于求助者成长表达真诚应
11、有助于求助者成长 D D真诚与说实话之间没有联系真诚与说实话之间没有联系 1.1.就心理咨询师而言,对咨询关系的建立和发展有重要影响的是(就心理咨询师而言,对咨询关系的建立和发展有重要影响的是()A A 理论知识理论知识 B B咨询技巧咨询技巧 C C学术流派学术流派 D D咨询态度咨询态度D DA AACDACDD DC C真题练习真题练习l共商共商目标目标l商定方案商定方案l实施方案实施方案l克服阻碍克服阻碍l评估效果评估效果商商定定咨咨询询目目标标 P68-80不同流派的不同咨询目标不同流派的不同咨询目标l人本主义学派人本主义学派l行为主义学派行为主义学派l精神分析学派精神分析学派l认知
12、心理学(理情疗法)认知心理学(理情疗法)l完形学派完形学派l现实治疗学派现实治疗学派l交互分析学派交互分析学派自我实现自我实现改变、消除不适应行为,学习目改变、消除不适应行为,学习目标行为(建设性的)标行为(建设性的)潜意识的意识化潜意识的意识化发现和表达被压抑的情绪和需要,激励承发现和表达被压抑的情绪和需要,激励承担责任;强调此时此地的经验担责任;强调此时此地的经验改变态度与行为,重建现实关系改变态度与行为,重建现实关系改变认知,理性生活改变认知,理性生活成为自主的人成为自主的人商商定定咨咨询询目目标标 P68-80咨询目标的特征咨询目标的特征l属于心理学范畴属于心理学范畴l积极积极l具体的
13、(可量化的)具体的(可量化的)l可行可行l可评估可评估l双方可接受双方可接受l多层次统一多层次统一案例分享案例分享P84确确定定咨咨询询方方案案P81-86l咨询目标咨询目标l双方的责任、权利、义务双方的责任、权利、义务l咨询次数与时间安排咨询次数与时间安排l咨询的具体方法、过程和原理咨询的具体方法、过程和原理l咨询效果及评价手段咨询效果及评价手段l咨询费用咨询费用l其他问题及有关说明其他问题及有关说明咨咨询询方方案案的的实实施施P81-86调动求助者调动求助者的积极性的积极性P88启发启发引导引导支持支持鼓励鼓励P90克服阻碍咨克服阻碍咨询的因素询的因素实施咨询方案实施咨询方案p阻抗阻抗 讲
14、话程度讲话程度:沉默沉默、少言寡语、少言寡语、赘言赘言讲话内容讲话内容:理论交流、情绪发泄、谈论小事、假提问题理论交流、情绪发泄、谈论小事、假提问题讲话方式:讲话方式:心理外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露心理外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露咨询关系:咨询关系:迟到、不完成作业、建立其他关系迟到、不完成作业、建立其他关系讨论:如何处理咨询过程中的沉默与多话?讨论:如何处理咨询过程中的沉默与多话?p为什么会出现阻抗?为什么会出现阻抗?阻阻碍碍咨咨询询效效果果的的因因素素阻抗阻抗l怀疑型怀疑型l情绪型情绪型l内向型内向型l茫然型茫然型l思考型思考型l反抗型反抗型沉默的类型沉默的类型P15
15、5P155l宣泄型宣泄型l倾吐型倾吐型l癔症型癔症型l表现型表现型l表白型表白型l掩饰型掩饰型l外向型外向型多话的类型多话的类型P153P1531 1、来来访访者者在在沉沉默默多多少少时时间间后后,咨咨询询员员才才能能介介入入,这这个个问问题题没没有有固固定定的的答答案,必须依当时的状况而定。案,必须依当时的状况而定。2 2、来来访访者者沉沉默默时时,咨咨询询员员须须仔仔细细观观察察来访者非语言行为的变化。来访者非语言行为的变化。3 3、新新手手咨咨询询员员面面对对来来访访者者的的沉沉默默常常会会手手足足无无措措,不不知知如如何何是是好好,于于是是在在慌慌乱乱中中,就就会会随随意意丢丢给给来来
16、访访者者问问题题,这这种种作作法法可可能能将将谈谈话话导导引引到到无无关关的的主题上。主题上。p移情:求助者把对父母或对过去生活中某个移情:求助者把对父母或对过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了咨询师重要人物的情感、态度和属性转移到了咨询师身上,并相应地对咨询师做出反应的过程。身上,并相应地对咨询师做出反应的过程。阻阻碍碍咨咨询询效效果果的的因因素素依赖与移情依赖与移情p依赖:求助者依靠咨询师代替自己解决问题。依赖:求助者依靠咨询师代替自己解决问题。p正移情与负移情正移情与负移情p反移情反移情了解早期经历了解早期经历反射现实模式反射现实模式修通的关键时期修通的关键时期p移情移情(正
17、移情正移情)与依赖的区别与依赖的区别依赖依赖移情移情主要是一种信任主要是一种信任更多是一种好感更多是一种好感寻求现实的帮助寻求现实的帮助弥补过去的感情弥补过去的感情多在遇到困难时寻求帮多在遇到困难时寻求帮助助时常想见到咨询师时常想见到咨询师寻求心理依靠寻求心理依靠寻求感情依靠寻求感情依靠对象是现实的目标对象是现实的目标寻找替代物寻找替代物感情色彩淡感情色彩淡感情色彩浓感情色彩浓l求助者求助者自我自我评估评估l求助者求助者社会功能社会功能恢复的情况恢复的情况l他人他人对求助者的评定对求助者的评定l咨询前后咨询前后心理测量心理测量结果的比较结果的比较l咨询师咨询师的观察与评定的观察与评定l求助者某
18、些求助者某些症状症状的改善程度的改善程度咨咨询询效效果果评评估估l心理咨询技术心理咨询技术 参与性技术参与性技术 影响性技术影响性技术l心理疗法心理疗法 行为疗法行为疗法 认知行为疗法认知行为疗法 求助者中心疗法求助者中心疗法倾听倾听询问询问重复重复内容反应(释义)内容反应(释义)情感反应情感反应具体化(澄清)具体化(澄清)参与性概括参与性概括面质面质解释解释指导指导内容表达内容表达情感表达情感表达自我开放自我开放影响性概括影响性概括参与性技术参与性技术(“跟跟”)影响性技术影响性技术(“领领”)非言语行为非言语行为倾听“嗯嗯嗯嗯”“噢噢”“啊,是啊啊,是啊”“哦哦”“还有呢还有呢”“是这样是
19、这样”“后来呢?后来呢?”重复关键词重复关键词肢体语言肢体语言SOLERSOLER模式模式 坐或站时面对他人(坐或站时面对他人(sitsit)姿势自然开放(姿势自然开放(openopen)身体稍微前倾(身体稍微前倾(leanlean)目光接触目光接触(eye)(eye)身体放松身体放松(relax)(relax)听力小测验听力小测验询问(1 1)开放式问题)开放式问题“你为解决这个问题做了你为解决这个问题做了什么什么?”“你是你是怎么怎么知道别人的这些看法的呢?知道别人的这些看法的呢?”“为什么为什么你说别人都看不起(喜欢)你?你说别人都看不起(喜欢)你?”“能不能能不能说说当时发生了什么事?
20、说说当时发生了什么事?”“你你愿意愿意告诉我是什么事让你害怕吗?告诉我是什么事让你害怕吗?”意义:收集更多的信息意义:收集更多的信息(2 2)封闭式问题)封闭式问题意义:意义:缩小话题;收集特别信息;澄清问题;打断缩小话题;收集特别信息;澄清问题;打断“你感觉怎样?你感觉怎样?”(开放式)(开放式)“你感到很生气吗?你感到很生气吗?”(封闭式)(封闭式)“那天你到学校后发生了什么?那天你到学校后发生了什么?”(开放式)(开放式)“你到校后和别人吵架了吗?你到校后和别人吵架了吗?”(封闭式)(封闭式)(3 3)假设句)假设句“如果那种情况再一次发生,你如果那种情况再一次发生,你会怎么做?会怎么做
21、?”“如果真的像那样,你自己会不如果真的像那样,你自己会不会花很多精力去守着他?会花很多精力去守着他?”意义:引发对方谈在假想的情况下可能的表现意义:引发对方谈在假想的情况下可能的表现(4 4)间接提问与直接逼问)间接提问与直接逼问“你希望在哪些方面得到我们的帮助?你希望在哪些方面得到我们的帮助?”“今天来到这里你想跟我们分享什么呢?今天来到这里你想跟我们分享什么呢?”对比:对比:“你有什么问题,说吧。你有什么问题,说吧。”“您找我们有什么事,说吧。您找我们有什么事,说吧。”“你刚刚说的我不是太理解,可以再详细些说明吗?你刚刚说的我不是太理解,可以再详细些说明吗?”对比:对比:“你在说什么啊,
22、我完全听不懂,你重新说。你在说什么啊,我完全听不懂,你重新说。”重复u直接重复来访者的话,以引起重视或注直接重复来访者的话,以引起重视或注意,明确要表达的内容。意,明确要表达的内容。u多在来访者的表达含糊不清、不合理或多在来访者的表达含糊不清、不合理或叙述前后矛盾的情况下使用。叙述前后矛盾的情况下使用。u来访者一般把最重要的放在叙述的最后来访者一般把最重要的放在叙述的最后。u功能:功能:1、最常用的鼓励技术、最常用的鼓励技术 2、澄清(咨询师、来访者)、澄清(咨询师、来访者)3、引导谈话方向、引导谈话方向案例(来访者十八岁,学生,女,因恐惧与异性案例(来访者十八岁,学生,女,因恐惧与异性交往而
23、求助)交往而求助)来访者:我从小就不善于与异性相处,不知道跟来访者:我从小就不善于与异性相处,不知道跟他们在一起要说什么。我的哥哥常常讥笑我是个他们在一起要说什么。我的哥哥常常讥笑我是个闷葫芦。闷葫芦。咨询师咨询师A A:你从小就不善于与异性相处。:你从小就不善于与异性相处。咨询师咨询师B B:你不知道跟他们在一起要说什么。:你不知道跟他们在一起要说什么。咨询师咨询师C C:你的哥哥?:你的哥哥?咨询师咨询师D D:你的哥哥讥笑你。:你的哥哥讥笑你。来访者:我和女朋友已来访者:我和女朋友已经相恋半年了。可我父经相恋半年了。可我父母有不同意见,我母亲母有不同意见,我母亲喜欢我女朋友,但我父喜欢我
24、女朋友,但我父亲反对我大学里谈恋爱,亲反对我大学里谈恋爱,我为此很烦恼,书也看我为此很烦恼,书也看不进去,晚上常常失眠,不进去,晚上常常失眠,不知道怎么办好。不知道怎么办好。你说你们俩相恋半年了。你说你们俩相恋半年了。你父母对你的恋爱意见不一致。你父母对你的恋爱意见不一致。你母亲喜欢你女朋友。你母亲喜欢你女朋友。你父亲反对你谈恋爱。你父亲反对你谈恋爱。你现在很烦恼。你现在很烦恼。你看不进书。你看不进书。你失眠了。你失眠了。你不知道怎么办好。你不知道怎么办好。练习练习2 2内容反应(释义、说明)u定义:对来访者所谈的实质性定义:对来访者所谈的实质性内容内容,用自己的话表达出来,讲给来访者听。用自
25、己的话表达出来,讲给来访者听。u反应的是来访者反应的是来访者最有代表性、最敏感、最有代表性、最敏感、最重要最重要的内容。的内容。u内容不得超越来访者叙述的内涵或遗内容不得超越来访者叙述的内涵或遗漏,避免加入个人主观看法。漏,避免加入个人主观看法。u尽量使用自己的语言,不要重复来访尽量使用自己的语言,不要重复来访者的话。者的话。案例案例杨凤池焦点咨询对话录杨凤池焦点咨询对话录“梦的信徒梦的信徒”李:梦就是晚上睡觉时想的一些事情吧。李:梦就是晚上睡觉时想的一些事情吧。杨:杨:就是在睡眠期间,你脑子里有些活动成为梦境,就是在睡眠期间,你脑子里有些活动成为梦境,对吧?对吧?李:是。李:是。李:我以前上
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