体温评估及护理.ppt

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1、体温评估及护理 生命体征生命体征是是体温体温、脉搏、呼吸、脉搏、呼吸、血压的总称。它是机体内在活动的血压的总称。它是机体内在活动的一种客观反映，是衡量机体身心状一种客观反映，是衡量机体身心状况的重要指标。况的重要指标。1.1.解释：稽留热、弛张热、间歇热解释：稽留热、弛张热、间歇热2.2.掌握体温的正常值掌握体温的正常值3.3.熟悉正常体温的生理性变化熟悉正常体温的生理性变化4.4.描述发热过程的三个阶段描述发热过程的三个阶段5.5.掌握体温异常患者的护理掌握体温异常患者的护理6.6.掌握体温的测量方法及注意事项掌握体温的测量方法及注意事项8.8.掌握体温计的消毒与监测法掌握体温计的消毒与监测

2、法学习目标学习目标一、体温的生理调节与变化一、体温的生理调节与变化（一）体温的形成（一）体温的形成（二）产热与散热（二）产热与散热（三）体温的调节（三）体温的调节（四）正常体温及生理变化（四）正常体温及生理变化（一）体温的形成（一）体温的形成糖、脂肪、糖、脂肪、蛋白质氧化蛋白质氧化分解而产生分解而产生大于大于50%50%的能量转的能量转化为热能维持体温化为热能维持体温小于小于50%50%的能量存的能量存于于ATPATP内内热能散发到体外热能散发到体外体温体温产热产热散热散热方式：方式：食物氧化食物氧化 骨骼肌运动骨骼肌运动 交感神经兴奋交感神经兴奋 甲状腺素分泌甲状腺素分泌方式：方式：辐射、传

3、导、辐射、传导、对流、蒸发对流、蒸发器官：器官：肝脏、骨骼肌肝脏、骨骼肌器官：皮肤器官：皮肤 呼吸、排尿、排便呼吸、排尿、排便（二）产热与散热（二）产热与散热化学方式化学方式物理方式物理方式（三）体温的调节（三）体温的调节自主性调节自主性调节下丘脑体温调节中枢下丘脑体温调节中枢（主主要方式要方式）（出汗、寒战）（出汗、寒战）行为性调节行为性调节人类有意识的行为活动人类有意识的行为活动（补充补充）（加衣、蜷曲）（加衣、蜷曲）（四）正常体温及生理变化（四）正常体温及生理变化 部位部位 平均温度平均温度 正常范围正常范围 口温口温口温口温 37 37 37 37 （36.336.336.336.33

4、7.237.237.237.2）腋温腋温腋温腋温 36.5 (36.036.5 (36.036.5 (36.036.5 (36.037.0)37.0)37.0)37.0)肛温肛温肛温肛温 37.5 (36.537.5 (36.537.5 (36.537.5 (36.537.7)37.7)37.7)37.7)直肠温度直肠温度最接近人体内部温度最接近人体内部温度1.1.正常体温正常体温 体温可受体温可受各种各种因素影响而出现生理性波因素影响而出现生理性波动，一般不超过动，一般不超过0.50.5l.0l.0。（1 1 1 1）昼夜）昼夜）昼夜）昼夜：2-6am2-6am2-6am2-6am，1 1

5、1 1-6pm-6pm-6pm-6pm（0.50.50.50.5）（2 2 2 2）年龄）年龄）年龄）年龄:儿童儿童儿童儿童成人成人成人成人老年人（新陈代谢）老年人（新陈代谢）老年人（新陈代谢）老年人（新陈代谢）（3 3 3 3）性别）性别）性别）性别:女女女女男（月经前期、排卵后男（月经前期、排卵后男（月经前期、排卵后男（月经前期、排卵后T T T T）（4 4 4 4）活动）活动）活动）活动：一时性一时性一时性一时性 。安静时测。安静时测。安静时测。安静时测。（5 5 5 5）进食：）进食：）进食：）进食：暂时性暂时性暂时性暂时性（6 6 6 6）环境：）环境：）环境：）环境：夏夏夏夏冬冬

6、冬冬（7 7 7 7）药物）药物）药物）药物：麻醉药麻醉药麻醉药麻醉药2.2.生理变化生理变化 （一）体温过高（一）体温过高 体温过高体温过高又称又称发热，发热，是机体在致热原作是机体在致热原作用下，使体温调节中枢的调定点上移，或用下，使体温调节中枢的调定点上移，或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱，使各种原因引起体温调节中枢功能紊乱，使产热增加而散热减少产热增加而散热减少，导致体温升高超过，导致体温升高超过正常范围。正常范围。原因：原因：感染性发热、非感染性发热感染性发热、非感染性发热二、异常体温的评估与护理二、异常体温的评估与护理 1.1.发热的程度（口温）发热的程度（口温）（1）低热）低热

7、 37.338.0 （2）中等热）中等热 38.139.0 （3）高热）高热 39.141.0 （4）超高热）超高热 41以上以上 体温上升期体温上升期体温上升期体温上升期高热持续期高热持续期高热持续期高热持续期退热期退热期退热期退热期特点特点特点特点产热产热产热产热 散热散热散热散热产热产热产热产热 散热散热散热散热 散热散热散热散热 产热产热产热产热症状症状症状症状畏寒、皮肤苍白、畏寒、皮肤苍白、畏寒、皮肤苍白、畏寒、皮肤苍白、无汗、皮温无汗、皮温无汗、皮温无汗、皮温颜面潮红、灼颜面潮红、灼颜面潮红、灼颜面潮红、灼热、口唇干燥、热、口唇干燥、热、口唇干燥、热、口唇干燥、R R R R和和和

8、和PPPP、尿量、尿量、尿量、尿量 大量出汗、皮大量出汗、皮大量出汗、皮大量出汗、皮肤潮湿、温度肤潮湿、温度肤潮湿、温度肤潮湿、温度 方式方式方式方式骤升骤升骤升骤升:数数数数h h h h升至高升至高升至高升至高峰峰峰峰 -肺炎球菌性肺肺炎球菌性肺肺炎球菌性肺肺炎球菌性肺炎炎炎炎渐升渐升渐升渐升:逐渐上升逐渐上升逐渐上升逐渐上升-伤寒伤寒伤寒伤寒持续数持续数持续数持续数h h h h、数天、数天、数天、数天、数周，因疾病和数周，因疾病和数周，因疾病和数周，因疾病和治疗效果而异。治疗效果而异。治疗效果而异。治疗效果而异。骤退骤退骤退骤退:T:T:T:T急剧急剧急剧急剧、BPBPBPBP、P P

9、 P P细速、细速、细速、细速、四肢厥冷、脱水、四肢厥冷、脱水、四肢厥冷、脱水、四肢厥冷、脱水、循环衰竭循环衰竭循环衰竭循环衰竭渐退渐退渐退渐退:T:T:T:T逐渐逐渐逐渐逐渐2.2.发热过程发热过程 各种体温曲线的形状称为各种体温曲线的形状称为热型热型 u稽留热稽留热u驰张热驰张热u间歇热间歇热u不规不规则热则热 3.3.常见热型常见热型 （1）稽留热）稽留热 体温持续在体温持续在39-40，达数天或数周，达数天或数周，24h波动范围波动范围不超过不超过1。多见于肺炎球菌。多见于肺炎球菌肺炎、伤寒。肺炎、伤寒。（2 2）弛张热）弛张热 体温在体温在3939以上以上，但波动幅度大，但波动幅度大

10、，24h24h体温差在体温差在11以上以上，最低体温仍，最低体温仍高于高于正常水正常水平。常见于败血症、风湿热等。平。常见于败血症、风湿热等。（3 3）间歇热）间歇热 体温骤升至体温骤升至3939以上，持续以上，持续数小时或更数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇又反复发作。即个间歇又反复发作。即高热与正常体温交高热与正常体温交替出现替出现。常见于疟疾等。常见于疟疾等。（4 4）不规则热）不规则热 发热无一定规律，持续时间不定。常见发热无一定规律，持续时间不定。常见于流行性感冒、肿瘤性发热等。于流行性感冒、肿瘤性发热等。4.4.发热患者的护理发

11、热患者的护理（1 1）病情观察）病情观察（2 2）降温）降温（3 3）补充营养和水分）补充营养和水分（4 4）保证休息）保证休息（5 5）促进舒适）促进舒适（6 6）安全护理）安全护理（7 7）心理护理）心理护理（8 8）健康教育）健康教育（1 1）病情观察）病情观察 每日测体温每日测体温4 4次，高热时每次，高热时每4h4h测一次；测一次；注意呼吸、脉搏、血压的变化；观察发热程注意呼吸、脉搏、血压的变化；观察发热程度、临床过程及伴随症状。度、临床过程及伴随症状。（2）降温降温物理降温物理降温：39冰袋冷敷头部，冰袋冷敷头部，39.5乙乙 醇拭浴、大动脉冷敷；醇拭浴、大动脉冷敷；药物降温药物降

12、温：退热药。退热药。降温降温30min后测体温，记录并交班。后测体温，记录并交班。（3 3）补充营养和水分补充营养和水分 高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。多饮水。质或半流质饮食。多饮水。（4）保持休息）保持休息（5 5）促进舒适）促进舒适 加强口腔、皮肤护理加强口腔、皮肤护理（6 6）安全护理）安全护理 预防坠床、舌咬伤。预防坠床、舌咬伤。（7 7）心理护理）心理护理 安慰，解释，采取措施，缓解紧张情绪。安慰，解释，采取措施，缓解紧张情绪。（8 8）健康教育）健康教育 测量方法、饮食、休息。测量方法、饮食、休息。（二）体温过低（二）体温过

13、低 体温低于正常范围称为体温低于正常范围称为体温过低体温过低。低于。低于35 35 称为称为体温不升体温不升。1.1.原因：原因：u 体温调节中枢发育不完善体温调节中枢发育不完善u 体温调节中枢受损体温调节中枢受损u 散热过多散热过多u 产热产热减少减少 2.2.低热的程度低热的程度 分分 度度 温度范围温度范围 轻度轻度 32323535 中度中度 30303232 重度重度 30 30 致死温度致死温度 23232525 3 3.临床表现临床表现 皮肤苍白、四肢冰冷、口唇耳皮肤苍白、四肢冰冷、口唇耳垂呈紫色、心跳呼吸减慢、血压降垂呈紫色、心跳呼吸减慢、血压降低、尿量减少、意识障碍、甚至昏低

14、、尿量减少、意识障碍、甚至昏迷。迷。（1 1 1 1）环境温度：）环境温度：）环境温度：）环境温度：维持维持维持维持22-2422-2422-2422-24 （2 2 2 2）保暖措施：）保暖措施：）保暖措施：）保暖措施：加衣、盖被、热水袋；加衣、盖被、热水袋；加衣、盖被、热水袋；加衣、盖被、热水袋；新生儿新生儿新生儿新生儿 置温箱内。置温箱内。置温箱内。置温箱内。（3 3 3 3）病情观察：）病情观察：）病情观察：）病情观察：监测生命体征监测生命体征监测生命体征监测生命体征1 1 1 1次次次次/h/h/h/h，直到体，直到体，直到体，直到体 温恢复至正常且稳定温恢复至正常且稳定温恢复至正常

15、且稳定温恢复至正常且稳定（4 4 4 4）病因治疗：）病因治疗：）病因治疗：）病因治疗：去除引起体温过低的病因。去除引起体温过低的病因。去除引起体温过低的病因。去除引起体温过低的病因。（5 5 5 5）健康教育）健康教育）健康教育）健康教育（6 6 6 6）心理护理）心理护理）心理护理）心理护理 4.4.体温过低体温过低患者患者的护理的护理(一一)体温计的种类和构造体温计的种类和构造水银体温计水银体温计三、体温计的介绍三、体温计的介绍 摄氏摄氏体温计是一种外标刻度的真空毛细玻璃管体温计是一种外标刻度的真空毛细玻璃管。管末端为贮汞槽。汞受热后沿毛细管上行，其高。管末端为贮汞槽。汞受热后沿毛细管上

16、行，其高度与受热程度呈正比，毛细管和贮槽之间有一凹陷度与受热程度呈正比，毛细管和贮槽之间有一凹陷可使水银遇冷不致下降，便于检视。可使水银遇冷不致下降，便于检视。体温计刻度：体温计刻度：35.0-42.035.0-42.0，每一度之间分，每一度之间分1010个个小格，在小格，在0.5-1.00.5-1.0处用较粗的线标记。处用较粗的线标记。水银体温计水银体温计35.0-42.0水银端（汞）水银端（汞）凹陷凹陷 采用电子感温探头测量体温，直接数采用电子感温探头测量体温，直接数字显示，使用方便。字显示，使用方便。电子体温计电子体温计可弃式体温计可弃式体温计 红外线耳式体温计红外线耳式体温计（二）水银

17、体温计的消毒及检查（二）水银体温计的消毒及检查 1.1.消毒消毒 （70%70%乙醇、乙醇、乙醇、乙醇、1 1过氧乙酸、过氧乙酸、过氧乙酸、过氧乙酸、0.5%0.5%碘伏）碘伏）碘伏）碘伏）使用后浸使用后浸使用后浸使用后浸泡于消毒液内，泡于消毒液内，泡于消毒液内，泡于消毒液内，5min5min5min5min后取出冲洗后取出冲洗后取出冲洗后取出冲洗离心离心离心离心机将水银甩机将水银甩机将水银甩机将水银甩35353535以下以下以下以下再放再放再放再放入另一消毒入另一消毒入另一消毒入另一消毒液浸泡液浸泡液浸泡液浸泡30min30min30min30min，取出冷，取出冷，取出冷，取出冷开水冲洗开

18、水冲洗开水冲洗开水冲洗消毒纱布擦干，存放在清洁盒内备用消毒纱布擦干，存放在清洁盒内备用消毒纱布擦干，存放在清洁盒内备用消毒纱布擦干，存放在清洁盒内备用2.2.检查检查水水水水银计甩银计甩银计甩银计甩至至至至35353535以下；以下；以下；以下；同时放入同时放入同时放入同时放入40404040以下的以下的以下的以下的水中，水中，水中，水中，3min3min3min3min后取后取后取后取出检查；出检查；出检查；出检查；误差在误差在误差在误差在0.20.20.20.2以以以以上或上或上或上或玻璃管有裂隙玻璃管有裂隙玻璃管有裂隙玻璃管有裂隙不不不不能使用。能使用。能使用。能使用。【目的目的】1.1

19、.1.1.判断体温有无异常判断体温有无异常判断体温有无异常判断体温有无异常2.2.2.2.动态监测体温变化，分析热型动态监测体温变化，分析热型动态监测体温变化，分析热型动态监测体温变化，分析热型3.3.3.3.协助诊断，为预防、治疗、康复、护理提供依据协助诊断，为预防、治疗、康复、护理提供依据协助诊断，为预防、治疗、康复、护理提供依据协助诊断，为预防、治疗、康复、护理提供依据【评估评估】1.1.1.1.患者年龄、病情、意识、治疗等情况患者年龄、病情、意识、治疗等情况患者年龄、病情、意识、治疗等情况患者年龄、病情、意识、治疗等情况2.2.2.2.患者在患者在患者在患者在30min30min30m

20、in30min内有无影响测量体温准确性的因素内有无影响测量体温准确性的因素内有无影响测量体温准确性的因素内有无影响测量体温准确性的因素3.3.3.3.患者的心理状态，合作程度患者的心理状态，合作程度患者的心理状态，合作程度患者的心理状态，合作程度四、测量体温的技术四、测量体温的技术【计划计划】1 1 1 1护士准备护士准备护士准备护士准备 2 2 2 2患者准备患者准备患者准备患者准备 了解测量体温目的、方法、配合要点和注意事项了解测量体温目的、方法、配合要点和注意事项了解测量体温目的、方法、配合要点和注意事项了解测量体温目的、方法、配合要点和注意事项 体位舒适，情绪稳定体位舒适，情绪稳定体位

21、舒适，情绪稳定体位舒适，情绪稳定 测温前测温前测温前测温前30min30min30min30min内，无运动、进食、冷热饮、洗澡、内，无运动、进食、冷热饮、洗澡、内，无运动、进食、冷热饮、洗澡、内，无运动、进食、冷热饮、洗澡、坐浴、冷热敷、灌肠等影响体温的因素存在坐浴、冷热敷、灌肠等影响体温的因素存在坐浴、冷热敷、灌肠等影响体温的因素存在坐浴、冷热敷、灌肠等影响体温的因素存在3.3.3.3.用物准备用物准备用物准备用物准备 4.4.4.4.环境准备环境准备环境准备环境准备 口腔测温法要点口腔测温法要点部位：舌系带两侧的舌下热袋部位：舌系带两侧的舌下热袋 时间：时间：3min3min腋下测温法要

22、点腋下测温法要点部位：腋窝深处部位：腋窝深处 时间：时间：10min10min直肠测温法要点直肠测温法要点部位：肛门内部位：肛门内3 34cm 4cm；时间：时间：3min3min【实施实施】1.1.1.1.检查、清点体温计。检查、清点体温计。检查、清点体温计。检查、清点体温计。2.2.2.2.根据病情选择合适的测温方法。根据病情选择合适的测温方法。根据病情选择合适的测温方法。根据病情选择合适的测温方法。婴幼儿、昏迷、婴幼儿、昏迷、婴幼儿、昏迷、婴幼儿、昏迷、精神精神精神精神异常、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸异常、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸异常、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸异常、口腔疾患、口

23、鼻手术、张口呼吸患者患者患者患者不不不不宜宜宜宜测口温测口温测口温测口温；直肠或肛门疾患及手术、腹泻、心；直肠或肛门疾患及手术、腹泻、心；直肠或肛门疾患及手术、腹泻、心；直肠或肛门疾患及手术、腹泻、心肌梗死肌梗死肌梗死肌梗死患者患者患者患者不不不不宜宜宜宜测肛温测肛温测肛温测肛温；腋下有创伤、手术或炎；腋下有创伤、手术或炎；腋下有创伤、手术或炎；腋下有创伤、手术或炎症，腋下出汗较多，肩关节受伤或消瘦夹不紧体症，腋下出汗较多，肩关节受伤或消瘦夹不紧体症，腋下出汗较多，肩关节受伤或消瘦夹不紧体症，腋下出汗较多，肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者温计者温计者温计者不不不不宜宜宜宜测腋温测腋温测腋温测腋温

24、。3.3.3.3.进食、吸烟、冷热饮、冷热敷、坐浴或灌肠等情进食、吸烟、冷热饮、冷热敷、坐浴或灌肠等情进食、吸烟、冷热饮、冷热敷、坐浴或灌肠等情进食、吸烟、冷热饮、冷热敷、坐浴或灌肠等情况时，应间隔况时，应间隔况时，应间隔况时，应间隔30min30min30min30min后再测量相应部位的体温后再测量相应部位的体温后再测量相应部位的体温后再测量相应部位的体温 。【注意事项注意事项】4.4.4.4.测口温时，若不慎咬破应立即清除玻璃碎屑，以测口温时，若不慎咬破应立即清除玻璃碎屑，以测口温时，若不慎咬破应立即清除玻璃碎屑，以测口温时，若不慎咬破应立即清除玻璃碎屑，以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠

25、道黏膜；口服免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜；口服免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜；口服免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜；口服蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收；如病情允许，可蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收；如病情允许，可蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收；如病情允许，可蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收；如病情允许，可食粗纤维食物，加快汞的排出。食粗纤维食物，加快汞的排出。食粗纤维食物，加快汞的排出。食粗纤维食物，加快汞的排出。5.5.5.5.为婴幼儿、危重患者、躁动者测量体温时，应有为婴幼儿、危重患者、躁动者测量体温时，应有为婴幼儿、危重患者、躁动者测量体温时，应有为婴幼儿、危重患者、躁动者测量体温时，应

26、有人守护，以防发生意外。人守护，以防发生意外。人守护，以防发生意外。人守护，以防发生意外。6.6.6.6.体温与病情不相符时，应守在床旁体温与病情不相符时，应守在床旁体温与病情不相符时，应守在床旁体温与病情不相符时，应守在床旁重新测量重新测量重新测量重新测量，必，必，必，必要时做肛温和口温对照复查。要时做肛温和口温对照复查。要时做肛温和口温对照复查。要时做肛温和口温对照复查。一、体温的生理调节与变化一、体温的生理调节与变化 （正常值及生理变化）（正常值及生理变化）二、异常体温的评估与护理二、异常体温的评估与护理 （发热程度、发热过程、热型、（发热程度、发热过程、热型、发热患者的护理）发热患者的

27、护理）三、体温计的介绍三、体温计的介绍 （消毒和检查的方法）（消毒和检查的方法）四、测量体温的技术四、测量体温的技术 （方法及注意事项）（方法及注意事项）目标检测目标检测1.1.发热最常见的病因是：发热最常见的病因是：A.A.感染感染 B.B.无菌坏死组织的吸收无菌坏死组织的吸收 C.C.变态反应性疾病变态反应性疾病 D.D.恶性肿瘤恶性肿瘤 E.E.体温调节中枢机能失常体温调节中枢机能失常2.2.体温生理性变化错误的论述是：体温生理性变化错误的论述是：A.24hA.24h内变动范围不超过平均数上下内变动范围不超过平均数上下0.5 0.5 B.B.大量食用蛋白后体温降低大量食用蛋白后体温降低

28、C.C.清晨清晨2 26 6时最低时最低 D.D.午后午后1 16 6时最高时最高 E.E.儿童较成人略高，女性较男性稍高儿童较成人略高，女性较男性稍高3.3.疟疾患者的热型常为：疟疾患者的热型常为：A.A.稽留热稽留热 B.B.弛张热弛张热 C.C.间歇热间歇热 D.D.波浪热波浪热 E.E.不规则热不规则热4.4.体温高热持续期的特点是：体温高热持续期的特点是：A.A.产热多于散热产热多于散热 B.B.散热增加产热趋于正常散热增加产热趋于正常 C.C.散热多于产热散热多于产热 D.D.产热散热在较高的水平上趋于平衡产热散热在较高的水平上趋于平衡 E.E.产热持续上升产热持续上升A AB B

29、D DC C5.5.对高热患者的护理，下列哪项措施不正确：对高热患者的护理，下列哪项措施不正确：A.A.每每4h4h测温测温1 1次次 B.B.补充营养和水分补充营养和水分 C.C.及时物理降温及时物理降温 D.D.观察脉搏、呼吸、血压变化观察脉搏、呼吸、血压变化 E.E.体温上升期不必保暖体温上升期不必保暖A AD DE EE E6.6.对体温过低的老年患者，下列护理措施哪项不正确：对体温过低的老年患者，下列护理措施哪项不正确：A.A.提高室温提高室温 B.B.足部放热水袋足部放热水袋 C.C.做好抢救准备做好抢救准备 D.D.加盖棉被加盖棉被 E.E.增加患者活动量增加患者活动量7.7.下

30、列可用口腔测量法测体温的患者是：下列可用口腔测量法测体温的患者是：A.A.腹泻患儿腹泻患儿 B.B.支气管哮喘发作时支气管哮喘发作时 C.C.昏迷者昏迷者 D.D.痔疮术后痔疮术后 E.E.精神病精神病9.9.病员不慎咬破玻璃水银体温计后首先应：病员不慎咬破玻璃水银体温计后首先应：A.A.及时清除口腔内玻璃碎屑及时清除口腔内玻璃碎屑 B.B.服大量蛋清服大量蛋清 C.C.服泻药服泻药 D.D.服大量的韭菜服大量的韭菜 E.E.饮大量牛奶饮大量牛奶A.36-37 B.36.3-37.2 C.36.5-37.7 A.36-37 B.36.3-37.2 C.36.5-37.7 D.37.3-38 E

31、.38.41-38.5D.37.3-38 E.38.41-38.510.10.正常口腔温度范围在：正常口腔温度范围在：11.11.正常腋下温度范围在：正常腋下温度范围在：12.12.正常直肠温度范围在：正常直肠温度范围在：B BA A C C进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持乡，每逢进入夏天，集市上

32、最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母

33、亲总是，好似生气的样子，边扇边训，母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅长的时间隧道，袅结束