传染病信息报告工作规范.ppt

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1、传染病信息报告工作管理规范传染病信息报告工作管理规范主主 要要 内内 容容v一、组织机构与职责一、组织机构与职责 v二、传染病信息报告二、传染病信息报告 v三、报告数据管理三、报告数据管理 v四、传染病疫情分析与利用四、传染病疫情分析与利用v五、资料保存五、资料保存v六、信息系统安全管理六、信息系统安全管理v七、考核与评估七、考核与评估v八、报告卡填写与审核时注意事项八、报告卡填写与审核时注意事项v丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、

2、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病手足口病。（1111种）种）v卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病，卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病，由中国疾病预防控制中心按照卫生部统一部署，纳入由中国疾病预防控制中心按照卫生部统一部署，纳入疾病监测报告管理信息系统疾病监测报告管理信息系统管理。管理。v卫生部规定的不明原因肺炎卫生部规定的不明原因肺炎v省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其它地方性传省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其它地方性传染病

3、染病v其他爆发、流行或原因不明的传染病其他爆发、流行或原因不明的传染病（三）填报要求（三）填报要求 v按照中华人民共和国传染病报告卡（见附表）的要求按照中华人民共和国传染病报告卡（见附表）的要求填报。报告卡统一用填报。报告卡统一用A4A4纸印刷，使用钢笔或圆珠笔填写，纸印刷，使用钢笔或圆珠笔填写，项目完整、准确，项目完整、准确，字迹清楚字迹清楚，填报人签名。，填报人签名。v传染病病例报告分为实验室确诊病例、临床诊断病例和疑传染病病例报告分为实验室确诊病例、临床诊断病例和疑似病例。似病例。v对对霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染以及卫生部规定的其他传染病，按

4、照规定报告病原携带者。病，按照规定报告病原携带者。v炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告。炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告。炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；病毒性肝炎分甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类病毒性肝炎分甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类梅毒分一期、二期、三期、胎传、隐性五类；梅毒分一期、二期、三期、胎传、隐性五类；疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类。肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类。乙型肝炎、血吸虫病分急性和慢性报告。乙型肝炎、血吸虫

5、病分急性和慢性报告。v传染病报告实行传染病报告实行属地化属地化管理。管理。v医院内诊断的传染病病例的报告卡由医院内诊断的传染病病例的报告卡由首诊医生首诊医生负责负责填写。填写。v采供血机构发现采供血机构发现HIVHIV两次初筛阳性检测结果也应填写两次初筛阳性检测结果也应填写报告卡。报告卡。v未进行发病报告的死亡病例，在填写报告卡时，应未进行发病报告的死亡病例，在填写报告卡时，应同时填写同时填写发病日期发病日期（如发病日期不明，可用接诊日（如发病日期不明，可用接诊日期）和期）和死亡日期死亡日期。v县县（区区）级级疾疾病病预预防防控控制制机机构构在在代代报报卡卡片片时时，应应以以自自身身帐帐号号登

6、登录录,“,“报报告告单单位位”选选择择该该卡卡片片填填报报单单位位（此此类类卡卡片片查查询条件：县级审核时间与卡片报告时间的间隔为询条件：县级审核时间与卡片报告时间的间隔为0 0）。）。v乡乡镇镇卫卫生生院院或或社社区区卫卫生生服服务务中中心心在在代代报报卡卡片片时时，直直接接以以自自身帐号登录，身帐号登录，“报告单位报告单位”也应选择该卡片的填报单位。也应选择该卡片的填报单位。v疫情暴发现场调查的疫情暴发现场调查的院外传染病病例院外传染病病例报告卡由属地疾控机报告卡由属地疾控机构的现场调查人员填写，并由构的现场调查人员填写，并由疾控机构疾控机构进行报告。进行报告。（四）报告时限（四）报告时

7、限 v1 1、实行网络直报的责任疫情报告单位、实行网络直报的责任疫情报告单位 1）发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致性禽流感的病人、疑似病人以及其它传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内以最快的方式向当地县级疾病预防控制机构报告，同时，在2小时内将传染病报告卡通过网络报告。2）对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人、部分按规定报告传染病的病原携带者在诊断后应于24小时内进行网络报告。v2 2、尚未实行网络直报的责任疫情报告单位、尚未实行网络直报的责任疫情报告单位1）发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致性禽流感的病人、疑似病

8、人以及其它暴发的传染病疫情时，接诊医生诊断后应于2小时内以最快的方式向当地县级疾病预防控制机构报告，同时向相应单位送（寄）出传染病报告卡。2）对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人、部分按规定报告传染病的病原携带者在诊断后应于24小时内向相应单位送（寄）出传染病报告卡。3)县疾控收到传报卡后，应于2小时内通过网络直报三、报告数据管理三、报告数据管理 （一）审核（一）审核v发发现现甲甲类类传传染染病病及及按按甲甲类类管管理理的的乙乙类类传传染染病病病病人人、疑疑似似病病人人和和病病原原携携带带者者，卫卫生生部部规规定定按按甲甲类类传传染染病病管管理理的的其其他他乙乙类类传传染染病病和和突突发发原原因

9、因不不明明的的传染病；传染病；v发现不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例；发现不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例；v发现发现聚集性的不明原因病例聚集性的不明原因病例（3 3例以上）；例以上）；v发发现现可可能能的的传传染染病病爆爆发发疫疫情情：如如一一个个自自然然村村、街街道道、集集体体单单位位（公公共共场场所）一日内集中发生所）一日内集中发生3 3例或以上同一种急性传染性疾病；例或以上同一种急性传染性疾病；v以以县县（区区）为为单单位位，发发现现某某种种急急性性传传染染病病在在短短期期内内（一一周周或或一一个个潜潜伏伏期期内）发病数较历史同期发病水平明显增加；内）发病数较历史同期发病水平明显增

10、加；v以县（区）为单位，发现本地罕见的或以县（区）为单位，发现本地罕见的或3 3年内一直未曾发生过的传染病；年内一直未曾发生过的传染病；v以县（区）为单位，发现发病率极低（或已经消灭）的传染病；以县（区）为单位，发现发病率极低（或已经消灭）的传染病；v1 1、核对、核对 录录入入前前核核对对：传传染染病病报报告告卡卡录录入入人人员员对对收收到到的的传传染染病病报报告告卡卡须须进进行行错错项项、漏漏项项、逻逻辑辑错错误误等等检检查查，对对有有疑疑问的卡片必须及时向问的卡片必须及时向填卡人填卡人查询与核对。查询与核对。录入后核对录入后核对：县级疾病预防控制机构疫情管理人员：县级疾病预防控制机构疫情

11、管理人员每每日日（包括法定节假日）上网对辖区内的传染病报告卡（包括法定节假日）上网对辖区内的传染病报告卡进行进行错项、漏项、逻辑错误等检查。错项、漏项、逻辑错误等检查。v2 2、确、确 认认脊脊髓髓灰灰质质炎炎、全全国国第第一一例例传传染染性性非非典典型型肺肺炎炎，在在国国家家确确认认后后，由由病病例例报报告告单单位位所所在在的的县县级级疾疾病病预预防防控控制制机构，于机构，于2 2小时内通过网络对报告信息确认。小时内通过网络对报告信息确认。甲甲类类及及按按甲甲类类管管理理的的传传染染病病，在在省省级级疾疾病病预预防防控控制制机机构构确确认认后后，由由病病例例报报告告单单位位所所在在的的县县级

12、级疾疾病病预预防防控控制机构，于制机构，于2 2小时内通过网络对报告信息确认。小时内通过网络对报告信息确认。对于其它传染病报告卡，由县级疾病预防控制机构经对于其它传染病报告卡，由县级疾病预防控制机构经核对无误后，于核对无误后，于2424小时内通过网络对报告信息确认。小时内通过网络对报告信息确认。（二）订（二）订 正正 v对对疑疑似似病病例例确确诊诊后后，临临床床诊诊断断病病例例更更改改诊诊断断时时，或或发发现现因因填填卡卡错错误误时时，应应及及时时进进行行订订正正报报告告，并并重重新新填填写写传传染染病病报报告告卡，卡片类别选择订正项，并注明原病种。卡，卡片类别选择订正项，并注明原病种。v对对

13、已已进进行行发发病病报报告告的的传传染染病病病病例例，死死亡亡后后应应重重新新填填写写报报告告卡卡进行死亡报告（注明死亡日期）。进行死亡报告（注明死亡日期）。v收到订正报告卡，按照传染病报告规定的时限修改或订正。收到订正报告卡，按照传染病报告规定的时限修改或订正。v实行专病例报告管理的传染病，应由相应的专病管理机构或实行专病例报告管理的传染病，应由相应的专病管理机构或部门对报告的病例进行追访调查，发现传染病报告卡信息部门对报告的病例进行追访调查，发现传染病报告卡信息有误或排除病例时，及时订正。有误或排除病例时，及时订正。（三）补（三）补 报报v责任报告单位发现本年度内的漏报的责任报告单位发现本

14、年度内的漏报的传染病病例时，应及时补报。传染病病例时，应及时补报。（四）查（四）查 重重 发现重卡后，保留唯一传染病报告卡的发现重卡后，保留唯一传染病报告卡的处理原则是处理原则是：v同同一一报报告告单单位位多多次次报报告告或或不不同同报报告告单单位位共共同同报报告告同同一一病病例例的的传传染染病病报报告告卡卡片片时时，保保留留初初次次报报告告时时间间最最早早的的卡卡片片，其其余余卡卡片片应应作作出出删删除除标标记记；若若保保留留卡卡片片的的诊诊断断级级别别低低于于其其它它卡卡片片的的诊诊断断级级别别，则则依依诊诊断断级级别别最最高高的的卡卡片片信信息息（病病例例分分类类、诊诊断断时时间间等等）

15、对对初初次次报报告告时时间间最最早早的的卡卡片片信信息息进进行行订订正。正。v由由专专病病管管理理系系统统推推送送的的卡卡片片须须再再次次订订正正的的应应通通知知专专病病管管理理部门，由专病管理部门进行订正。部门，由专病管理部门进行订正。v同同一一报报告告单单位位多多次次报报告告导导致致的的重重卡卡，由由本本单单位位或或当当地地县县（区）级疾病预防控制机构删除；（区）级疾病预防控制机构删除；v不不同同报报告告单单位位共共同同报报告告导导致致的的重重卡卡，由由病病人人常常住住地地的的县县（区）级疾病预防控制机构（区）级疾病预防控制机构删除。删除。v录卡前，对填写的报告卡，须进行重卡检查，确认录卡

16、前，对填写的报告卡，须进行重卡检查，确认重复报告的卡片进行标记，不再通过网络录入。重复报告的卡片进行标记，不再通过网络录入。v责任报告单位每日对当天报告卡进行查重。责任报告单位每日对当天报告卡进行查重。v县级疾病预防控制机构每日对本年度报告卡进行网县级疾病预防控制机构每日对本年度报告卡进行网络查重。络查重。v重报的报告卡，通过网络做出删除标记。重报的报告卡，通过网络做出删除标记。四、传染病疫情分析与利用四、传染病疫情分析与利用 统计原则统计原则v按审核日期统计按审核日期统计 表表示示在在一一定定期期间间内内、一一定定人人群群中中发发现现并并报报告告某某病病新新病病例例的的数数 量量，统统计计时

17、时以以“审审核核日日期期”为为判判定定指指标标。年年内内定定期期统统计计报报表表及及对对外外公公布布数数据采用此条件进行统计。据采用此条件进行统计。v按发病日期统计按发病日期统计 表表示示在在一一定定期期间间内内、一一定定人人群群中中某某病病新新发发病病例例的的数数量量，统统计计时时以以“发发病病日日期期”为为判判定定指指标标。年年度度统统计计报报表表及及对对外外公公布布数数据据采采用用此此条条件件进行统计。进行统计。v不同属地病例统计规则不同属地病例统计规则 根根据据国国家家属属地地化化管管理理原原则则，不不同同属属地地病病例例均均以以县县为为单单位位按按现现住住地地址（不含港澳台、外籍病例

18、）统计。址（不含港澳台、外籍病例）统计。v（一）传染病疫情分析（一）传染病疫情分析 疫情分析所需的人口资料使用中国疾病预防控制基本信息疫情分析所需的人口资料使用中国疾病预防控制基本信息系统的数据。系统的数据。省级以上疾病预防控制机构按周、月、年进行动态分析。当省级以上疾病预防控制机构按周、月、年进行动态分析。当有甲类或按甲类管理及其他重大传染病疫情报告时，随时作有甲类或按甲类管理及其他重大传染病疫情报告时，随时作出专题分析出专题分析 省级以下疾病预防控制机构，根据当地卫生行政部门工作需省级以下疾病预防控制机构，根据当地卫生行政部门工作需要，建立地方疫情分析制度要，建立地方疫情分析制度 v1 1

19、、各级疾病预防控制机构每年对全年疫情进、各级疾病预防控制机构每年对全年疫情进行全面分析。重点分析疾病的流行病学特征、行全面分析。重点分析疾病的流行病学特征、病原学特点、防治对策和效果。分析应有文字病原学特点、防治对策和效果。分析应有文字材料和统计图、表。同时应针对本地区重点传材料和统计图、表。同时应针对本地区重点传染病进行流行趋势分析，提出相应的防治对策染病进行流行趋势分析，提出相应的防治对策和措施建议。和措施建议。v2 2、各各级级疾疾病病预预防防控控制制对对疫疫情情分分析析结结果果要要以以信信息息、简简报报或或报报告告等等形形式式向向上上级级疾疾病病预预防防控控制制和和同同级级卫卫生生行行

20、政政部部门门报报告告。如如遇遇有有重重大大疫疫情情时时，应应随随时时作作出出专专题题报报告告，上上报报同同级级卫卫生生行行政政部部门门和和上上一一级级疾疾病病预预防防控控制制机机构构，并并及及时时反反馈馈到到下下一一级级卫卫生生行行政政部部门门和和疾疾病病预预防防控控制制机机构构，必必要要时时通通报报周周边边地地区区疾病预防控制机构。疾病预防控制机构。v3 3、各级疾病预防控制机构应建立传染病预警制度，、各级疾病预防控制机构应建立传染病预警制度，发现异常疫情报告要及时调查核实。发现异常疫情报告要及时调查核实。（二）交（二）交 流流 v1 1、加加强强传传染染病病疫疫情情在在医医疗疗卫卫生生机机

21、构构内内的的交交流流，充分利用传染病信息为疾病预防控制服务。充分利用传染病信息为疾病预防控制服务。v2 2、各相邻地区卫生行政部门要定期交换传染、各相邻地区卫生行政部门要定期交换传染病信息，遇到重要疫情时，应随时通报。病信息，遇到重要疫情时，应随时通报。五、资料保存五、资料保存电子数据的保存电子数据的保存电子数据的保存电子数据的保存v具备网络直报条件的传染病责任报告单位，应按月将报至具备网络直报条件的传染病责任报告单位，应按月将报至疾病监测疾病监测信息报告管理系统信息报告管理系统的传染病卡片导出后保存。的传染病卡片导出后保存。v各级疾病预防控制机构，应按相应的时间将各级疾病预防控制机构，应按相

22、应的时间将疾病监测信息报告管理疾病监测信息报告管理系统系统中的传染病卡片、统计分析表导出后保存。中的传染病卡片、统计分析表导出后保存。纸质资料的保存纸质资料的保存纸质资料的保存纸质资料的保存v具备网络直报条件的传染病责任报告单位，应按有关规定保存具备网络直报条件的传染病责任报告单位，应按有关规定保存传染传染病报告卡病报告卡及传染病报告记录，及传染病报告记录，保存期限保存期限3 3年年。v不具备网络直报条件的传染病责任报告单位，应对报送疾病预防控制不具备网络直报条件的传染病责任报告单位，应对报送疾病预防控制机构的传染病报告卡进行登记备案，登记备案记录保存机构的传染病报告卡进行登记备案，登记备案记

23、录保存3 3年。年。v 信信息息报报告告系系统统使使用用人人员员未未经经许许可可，不不得得转转让让或或泄泄露露信信息息报报告告系系统统操操作作帐帐号号和和密密码码。发发现现帐帐号号、密密码码已已泄泄露露或或被被盗盗用用时时，应应立立即即采采取取措措施施，更更改改密密码码，并并向向上上级级疾疾病病预预防防控控制制机机构报告。构报告。v 各地应建立健全传染病疫情信息查询、使用制度。未经各地应建立健全传染病疫情信息查询、使用制度。未经同级卫生行政部门卫生系统批准，不得扩大系统使用的范围同级卫生行政部门卫生系统批准，不得扩大系统使用的范围和权限，其他政府部门和机构和权限，其他政府部门和机构查询传染病疫

24、情信息资料查询传染病疫情信息资料，应，应经同级卫生行政部门卫生系统批准。经同级卫生行政部门卫生系统批准。六、信息系统安全管理六、信息系统安全管理七、考核与评估七、考核与评估 v各级卫生行政部门定期组织对本辖区内的传染病信息各级卫生行政部门定期组织对本辖区内的传染病信息报告工作进行督导检查，对发现的问题予以通报并责报告工作进行督导检查，对发现的问题予以通报并责令限期改正令限期改正v各级疾病预防控制机构制定传染病信息报告工作考核各级疾病预防控制机构制定传染病信息报告工作考核方案，并定期对辖区内医疗机构进行指导与考核方案，并定期对辖区内医疗机构进行指导与考核v各级各类医疗机构应将传染病信息报告管理工

25、作纳入各级各类医疗机构应将传染病信息报告管理工作纳入工作考核范围，定期进行自查工作考核范围，定期进行自查评价传染病报告管理工作的基本指标评价传染病报告管理工作的基本指标v医院传染病报告率医院传染病报告率v医院传染病报告的及时率医院传染病报告的及时率v纸质传染病报告卡的完整率与准确率纸质传染病报告卡的完整率与准确率v医生填写传染病报告卡片与网上录入报告卡片医生填写传染病报告卡片与网上录入报告卡片内容的一致率内容的一致率v疾控传染病卡片审核及时率疾控传染病卡片审核及时率v家长姓名家长姓名：1414岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。v出生日期出生日期：应详细填写出生

26、年月日（公历）。新生儿不填写：应详细填写出生年月日（公历）。新生儿不填写出生日期。出生日期。实足年龄实足年龄/年龄单位：出生日期不详时才填写实足年龄并选年龄单位：出生日期不详时才填写实足年龄并选择年龄单位。大于等于择年龄单位。大于等于1 1个月、不满个月、不满1 1周岁的，按月龄填写，周岁的，按月龄填写，年龄单位选择年龄单位选择“月月”；不满；不满1 1个月的只填写日龄，年龄单位个月的只填写日龄，年龄单位选择选择“日日”。八、报告卡填写与审核时注意事项八、报告卡填写与审核时注意事项v工作单位工作单位：填写患者发病时所在工作单位的名称（含农民工）：填写患者发病时所在工作单位的名称（含农民工）；学

27、生（托幼儿童）详填发病时所在；学生（托幼儿童）详填发病时所在学校（托幼机构）及班学校（托幼机构）及班级级名称；无名称；无“工作单位工作单位”者填写者填写“无无”。v现住地址现住地址：指：指病例发病时实际居住的地址病例发病时实际居住的地址，可以是家庭地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细填写到村民组（门也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细填写到村民组（门牌号）。病例如有一处以上住址时，应牌号）。病例如有一处以上住址时，应填写患病期间能随访填写患病期间能随访到的住址到的住址。v职业职业：选择职业的目的是为了在卡片汇总时发现传染病可能：选择职业的目的是为了在卡片汇总时发现传染病可

28、能的高发职业，以便管理。的高发职业，以便管理。为配合儿童保健管理工作，为配合儿童保健管理工作，新生儿破伤风病例的职业按以下新生儿破伤风病例的职业按以下方式选择方式选择：.出生场所为医院时（住院分娩）选择出生场所为医院时（住院分娩）选择“其它其它”；.出生在其它场所时（住院分娩之外其它方式分娩）选择出生在其它场所时（住院分娩之外其它方式分娩）选择“散居儿童散居儿童”。此项分类仅仅为了区分婴儿出生场所，无其。此项分类仅仅为了区分婴儿出生场所，无其它统计学意义。它统计学意义。v诊断日期诊断日期：初次报告时，填写初诊的日期。：初次报告时，填写初诊的日期。订正报告时订正报告时，如，如由疑似病例订正为确诊

29、病例、一种传染病订正为另一种传染由疑似病例订正为确诊病例、一种传染病订正为另一种传染病、传染病的一个病种订正为另一个病种（如肺结核由病、传染病的一个病种订正为另一个病种（如肺结核由“未未痰检痰检”订正为订正为“菌阳菌阳”时），填写确诊的日期；同一病种由时），填写确诊的日期；同一病种由临床诊断订正为实验室确诊，仍填写初诊的日期。诊断日期临床诊断订正为实验室确诊，仍填写初诊的日期。诊断日期不得早于发病日期。不得早于发病日期。v订正病名订正病名：填写订正后的病种名称：填写订正后的病种名称 病例分类：病例分类：v实验室确诊病例：某种诊断方法对某种疾病的诊断有特异性，实验室确诊病例：某种诊断方法对某种疾

30、病的诊断有特异性，如病原学诊断、血清学诊断等等，用这些方法确诊时选择。如病原学诊断、血清学诊断等等，用这些方法确诊时选择。v临床诊断病例：医生根据病人症状、体征和一般非特异性检临床诊断病例：医生根据病人症状、体征和一般非特异性检查（如查体、血常规检查、尿常规检查、线检查等）做出查（如查体、血常规检查、尿常规检查、线检查等）做出诊断时选择。诊断时选择。v疑似病例：医生根据病人症状、体征和一般非特异性检查疑似病例：医生根据病人症状、体征和一般非特异性检查（如查体、血象常规检查、尿常规检查、线检查等），不（如查体、血象常规检查、尿常规检查、线检查等），不能做出准确诊断时选择。能做出准确诊断时选择。v

31、病原携带者：责任报告单位的实验室或在健康体检过程中检病原携带者：责任报告单位的实验室或在健康体检过程中检出传染病病原，但受检者无明显症状、体征时选择。出传染病病原，但受检者无明显症状、体征时选择。慢性传染病慢性传染病v医疗卫生机构在做出乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫病等慢医疗卫生机构在做出乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫病等慢性传染病诊断时，如已知该病例曾经作出诊断并被报告过，性传染病诊断时，如已知该病例曾经作出诊断并被报告过，则则本年度本年度可不再进行报告；如对该病例的报告情况不清楚，可不再进行报告；如对该病例的报告情况不清楚，或在同年内多次接诊的该类病例（包括复发病例），则仅对或在同年内多次接诊的该类病例（包括复发病例），则仅对首次就诊首次就诊进行一次报告，再次就诊且诊断结果未发生变更时进行一次报告，再次就诊且诊断结果未发生变更时则可不再进行报告。则可不再进行报告。v慢性肝炎急性发作按慢性肝炎急性发作按“急性急性”报告。报告。v发现发现乙肝病原携带者，可不进行网络直报。乙肝病原携带者，可不进行网络直报。但需进行登记，但需进行登记，以周为单位报告至属地的县（区）疾病预防控制中心的传染以周为单位报告至属地的县（区）疾病预防控制中心的传染病监测或管理部门。病监测或管理部门。结束！结束！