尿的方法形成和排出.ppt

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1、 小张身体不适，医生为他开了一张尿液化验单，以下是他的检查结果：蛋白蛋白质质葡萄糖葡萄糖 无机盐无机盐 尿素尿素301092小张的身体正常吗？小张的身体正常吗？哪儿出了问题？哪儿出了问题？据山西日报报道：2008年12月20日，人民医院接收了一位病人，此病人发烧、身体浮肿、尿急、尿频、尿量增加，肾区钝痛，你能否推测这位病人可能是哪个系统出现了问题？一、泌尿系统的组成一、泌尿系统的组成 观察课本P80“观察与思考”的彩图完成P81 讨论题1、2、3。肾脏肾脏输尿管输尿管膀胱膀胱尿道尿道泌尿泌尿系统系统肾盂肾盂输尿管输尿管未过滤的血液未过滤的血液已过滤的血液已过滤的血液1234567入球小动脉入球

2、小动脉出球小动脉出球小动脉肾小球肾小球肾小囊肾小囊毛细血管毛细血管肾小管肾小管肾静脉肾静脉小漏斗肾小管肾小球肾小囊肾单位边学边想：一、尿的形成包括哪几个过程？二、理解尿的形成过程。（注意：血液、原尿和尿液成分的区别）二、尿的形成二、尿的形成 肾小管的重肾小管的重吸收作用吸收作用水水蛋白质蛋白质葡萄糖葡萄糖90-937-80.1尿素尿素尿酸尿酸无机盐无机盐0.030.0040.9肾小球的滤过作用肾小球的滤过作用水水蛋白质蛋白质葡萄糖葡萄糖97微量微量0.1尿素尿素尿酸尿酸无机盐无机盐0.030.0040.9原尿的原尿的主要成份主要成份(克克/100毫毫升升)水水蛋白质蛋白质葡萄糖葡萄糖9500尿

3、素尿素尿酸尿酸无机盐无机盐1.80.051.1尿尿液的主要成份液的主要成份(克克/100毫毫升升)血浆的主要成份血浆的主要成份(克克/100毫毫升升)尿液的形成尿液的形成水水无机盐无机盐尿素尿素葡萄糖葡萄糖全部葡萄糖全部葡萄糖大大部部分分水水部分无机盐部分无机盐过滤过滤重吸收重吸收肾小囊中的液体被称为肾小囊中的液体被称为原尿原尿什么？什么？血细胞蛋白质尿素无机盐葡萄糖水水、葡萄糖、无机盐、蛋白质、血细胞和尿素大分子蛋白质、血细胞水分、无机盐、葡萄糖、尿素大部分的水、全部葡萄糖部分无机盐水、无机盐、尿素、（水、无机盐、尿素、）（水、无机盐、尿素、血细胞、大分子蛋白质血细胞、大分子蛋白质、葡萄糖）

4、血液肾小球的滤过在肾小囊腔形成原尿肾小管重吸收形成尿（血细胞、大分子蛋白质）血液（大部分水、全部葡萄糖、部分无机盐）（水、无机盐、尿素、葡萄糖葡萄糖)尿的形成尿的形成1、肾小球的过滤作用、肾小球的过滤作用2、肾小管的重吸收作用、肾小管的重吸收作用血血浆浆水水无机盐无机盐葡萄糖葡萄糖尿素尿素大分子蛋白质大分子蛋白质（不透）（不透）透过肾透过肾小球壁小球壁进入肾进入肾小囊腔小囊腔内形成内形成葡萄糖葡萄糖水水无机盐无机盐尿素尿素被肾小管外毛细血被肾小管外毛细血管重吸收回到管重吸收回到大部分大部分部分部分剩下的剩下的血血液液尿尿液液血液成份血液成份肾小球过滤作用肾小球过滤作用肾小管的重吸收作用肾小管的

5、重吸收作用血细胞血细胞 大分子蛋白质大分子蛋白质 水水 葡萄糖葡萄糖 无机盐无机盐 尿素尿素尿酸尿酸 (注可滤过和重吸收的用注可滤过和重吸收的用,不可滤过和重吸收的用不可滤过和重吸收的用表示表示)资料分析答案资料分析答案 1.与血浆相比，尿液中没有蛋白质和葡萄糖。每毫升尿液中无机盐和尿素的含量明显增加，水分则略有增加。尿液主要排出无机盐和尿素，此外，还排出多余的水分。2.同血浆相比，肾小囊中的液体含有很少的蛋白质，含有水、葡萄糖、无机盐和尿素。这说明肾小球和肾小囊壁可以透过水、葡萄糖、无机盐和尿素等小分子物质，而很少透过蛋白质这样的物质。3.3.这说明肾小管可以重新吸收肾小囊液体中的全部这说明

6、肾小管可以重新吸收肾小囊液体中的全部葡萄糖。葡萄糖。讨论:1.输尿管和哪些结构相连输尿管和哪些结构相连,由此可见泌尿系统主要是由哪由此可见泌尿系统主要是由哪些器官组成的些器官组成的?2.注意观察肾动脉和肾静脉以及肾的颜色,根据你所学过的知识想像一下肾脏里血管的分布状况是怎样的?血液是怎样进出肾脏的?输尿管上接肾脏，下连膀胱。泌尿系统主要输尿管上接肾脏，下连膀胱。泌尿系统主要由肾脏、输尿管、膀胱组成，此外还有尿道将尿由肾脏、输尿管、膀胱组成，此外还有尿道将尿液排出体外。液排出体外。血液经肾动脉流入肾脏，经肾静脉流出肾脏。肾血液经肾动脉流入肾脏，经肾静脉流出肾脏。肾的颜色为紫红色，推测肾内有丰富的

7、毛细血管。的颜色为紫红色，推测肾内有丰富的毛细血管。3.你认为尿液的形成与血液循环有没有关系?肾动脉中的血液将人体生命活动产肾动脉中的血液将人体生命活动产生的尿素、无机盐和多余的水带到肾生的尿素、无机盐和多余的水带到肾脏，形成尿液并排出体外。肾静脉则脏，形成尿液并排出体外。肾静脉则将排除尿素、无机盐和多余的水的血将排除尿素、无机盐和多余的水的血液送往人体各处，所以，尿液的形成液送往人体各处，所以，尿液的形成与血液循环有密切的关系。与血液循环有密切的关系。健康人每天形成的原尿约有150升，而每天排出的尿却只有1.5升左右，这是什么原因？由于肾小管的重吸收作用，将原尿中对人体有用的物质，如大部分水

8、分、全部葡萄糖、部分无机盐等被肾小管吸收所造成。如果一个人的尿样中检查出如果一个人的尿样中检查出了蛋白质和红细胞了蛋白质和红细胞,请你推断此请你推断此人的什么部位可能发生了病变人的什么部位可能发生了病变?如果一个人的尿样中检查如果一个人的尿样中检查出了葡萄糖出了葡萄糖,请你推断此人的什请你推断此人的什么部位可能发生了病变么部位可能发生了病变?血尿和蛋白尿血尿和蛋白尿含有红细胞的尿叫血尿含有红细胞的尿叫血尿,含有蛋白质的尿叫蛋含有蛋白质的尿叫蛋白尿。正常情况下，血液中的红细胞和大分白尿。正常情况下，血液中的红细胞和大分子蛋白质不能滤过进入肾小囊腔，所以正常子蛋白质不能滤过进入肾小囊腔，所以正常人

9、的尿中不会有红细胞和蛋白质。当患有急人的尿中不会有红细胞和蛋白质。当患有急性肾小球肾炎时，肾小球发生病变，通透性性肾小球肾炎时，肾小球发生病变，通透性增加，原来不能滤过的红细胞和蛋白质可以增加，原来不能滤过的红细胞和蛋白质可以滤过到原尿中并进入尿液。这样，患者不仅滤过到原尿中并进入尿液。这样，患者不仅尿量增加，而且还出现血尿和蛋白尿，同时尿量增加，而且还出现血尿和蛋白尿，同时还伴有发烧、水肿等症状。还伴有发烧、水肿等症状。一个人如果患肾炎、肾结核、高血压一个人如果患肾炎、肾结核、高血压和糖尿病等疾病都会影响肾的功能，如果和糖尿病等疾病都会影响肾的功能，如果病人得不到及时的治疗，可能会因慢性肾病

10、人得不到及时的治疗，可能会因慢性肾功能衰竭而造成代谢废物在体内积存，出功能衰竭而造成代谢废物在体内积存，出现疲倦、呕吐、痉挛以及昏迷等中毒症状，现疲倦、呕吐、痉挛以及昏迷等中毒症状，严重时危及生命。严重时危及生命。任务四：尿液的排出肾脏（尿液）肾脏（尿液）输尿管输尿管膀胱膀胱尿道尿道尿的形成连续的尿的排出间断的（暂时贮存尿液）肾脏肾脏肾肾单位单位血液血液肾小球肾小球肾小囊肾小囊肾小管肾小管输尿管输尿管膀胱膀胱尿道尿道体外体外尿的形成尿的形成和排出和排出膀胱充盈膀胱排空1、排出体内产生的代谢废物、排出体内产生的代谢废物2、调节体内水分和无机盐的、调节体内水分和无机盐的平衡平衡3、维持细胞的正常生

11、理功能、维持细胞的正常生理功能人体废物排出的途径人体废物排出的途径 排排泄泄的的成成分分二氧化碳二氧化碳水水无机盐无机盐尿素尿素排泄的途径排泄的途径完成的器官或系统完成的器官或系统呼气呼气汗液汗液尿尿呼吸系统呼吸系统皮肤皮肤泌尿系统泌尿系统 血液透析法又称人工肾，它是血液净化术血液透析法又称人工肾，它是血液净化术的一种。患有尿毒症的人，因肾脏功能减退或丧的一种。患有尿毒症的人，因肾脏功能减退或丧失，无法将我们体内代谢产生的废物、水分排出失，无法将我们体内代谢产生的废物、水分排出体外，所以就必须靠血液透析来将尿毒素、水份体外，所以就必须靠血液透析来将尿毒素、水份排出体外，以减轻尿毒症状。在目前全

12、世界依赖排出体外，以减轻尿毒症状。在目前全世界依赖透析维持生命的透析维持生命的5050万患者中，万患者中，8585是靠血液透析，是靠血液透析，因而极为常用。血液透析是模拟肾脏滤过作用的因而极为常用。血液透析是模拟肾脏滤过作用的原理工作的。将病人的动脉和静脉与人工肾连接，原理工作的。将病人的动脉和静脉与人工肾连接，使血液通过人工肾的滤过装置，病人血液中的有使血液通过人工肾的滤过装置，病人血液中的有毒物质被析出，使病人细胞的正常代谢活动得以毒物质被析出，使病人细胞的正常代谢活动得以维持。维持。什么是血液透析什么是血液透析?如果某人的尿液中出现蛋白质和血细胞，作为医生的你推测，这位病人可能哪个部位出

13、现了问题？尿是不断产生的，而排尿却是间歇的，为什么呢？排尿的意义泌尿系统的卫生尿的形成和排出练习：下面是某医院提供的几个样本的原尿和尿液的化下面是某医院提供的几个样本的原尿和尿液的化验数据，请分析并回答有关问题：验数据，请分析并回答有关问题：（注：表中（注：表中“-”表示很少或无，表示很少或无，“+”表示较多，表示较多，“+”表示很多）表示很多）葡萄葡萄糖糖蛋白蛋白质质无机盐无机盐 尿素尿素 尿酸尿酸红细胞红细胞白细白细胞胞样本样本A 0 0 11 2.0 0.05 -样本样本B 0.1 0 7.5 0.3 0.04 -样本样本C 0 +11 1.5 0.03 +（1）原尿是样本）原尿是样本

14、，因为其中含有，因为其中含有 。（2）正常的尿液是样本）正常的尿液是样本 ，因为其中只含有，因为其中只含有 。（3）肾小球发炎形成的不正常尿液是样本）肾小球发炎形成的不正常尿液是样本 ，因为其中含，因为其中含 有有 。B葡萄糖葡萄糖A无机盐、尿素和尿酸无机盐、尿素和尿酸C蛋白质和血细胞蛋白质和血细胞练习：尿液和原尿相比较，尿液中不含（尿液和原尿相比较，尿液中不含（）。）。A、葡萄糖葡萄糖 B、尿素尿素C、无机盐无机盐 D、葡萄糖和无机盐葡萄糖和无机盐当尿液中发现蛋白质和血细胞时，肾脏发生当尿液中发现蛋白质和血细胞时，肾脏发生病变的部位是（病变的部位是（）。）。A、肾小囊肾小囊 B、集合管集合管

15、C、肾小球肾小球 D、肾小管肾小管AC练习：尿液的形成是连续的，可是尿液的排出尿液的形成是连续的，可是尿液的排出是间歇的，这是因为（是间歇的，这是因为（）。）。A、肾小球的滤过作用肾小球的滤过作用B、肾小管有重吸收作用肾小管有重吸收作用C、集合管有吸收尿液的作用集合管有吸收尿液的作用D、膀胱有贮存尿液的作用膀胱有贮存尿液的作用D练习：排尿的生理意义是（排尿的生理意义是（）。）。排出废物排出废物调节体内水的含量调节体内水的含量调节体内无机盐的含量调节体内无机盐的含量 调节血糖的含量调节血糖的含量A、B、C、D、C想一想想一想你能回答你能回答 一个小男孩在公园撒了一泡尿，过了一会儿，尿的旁一个小男

16、孩在公园撒了一泡尿，过了一会儿，尿的旁边边出现了很多的蚂蚁，出现了很多的蚂蚁，如果是肾有疾病，请分析可能是如果是肾有疾病，请分析可能是肾的哪个部位出现了病症？肾的哪个部位出现了病症？肾小管肾小管想一想想一想你能回答你能回答 医生在检验某病人的尿时发现了较多的红医生在检验某病人的尿时发现了较多的红细胞，如果是肾有疾病，请分析可能是肾的哪细胞，如果是肾有疾病，请分析可能是肾的哪个部位出现了病症？个部位出现了病症？肾小球出现的病症，使红细胞经过肾小肾小球出现的病症，使红细胞经过肾小球进入了肾小囊中，随尿液排出。球进入了肾小囊中，随尿液排出。假如你是水分、无机盐或葡萄糖，你能说一说你在“旅途”中经历了哪些事情么？练习答案练习答案:1.(1)运动这一天同完全休息这一天相比，散失的水量要多许多。因此，人们运动时应当多喝一些水。(2)运动时汗液显著增多，汗液蒸发时能吸收人体较多的热量。汗液分泌多，蒸发多，体内热量散失的就多些。由于运动时的水分主要以汗液的形式排出体外，尿液就相应减少了。(3)运动时呼吸的频率加快、呼吸加深，并且体温略有升高，所以呼出气体中的水量增加了。