什么情况要做乳腺癌术前放疗.ppt
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1、什么情况要做乳腺癌术前放疗什么情况要做乳腺癌术前放疗放射治疗是治疗乳腺癌的主要组成部分,是局部治疗手段之一。乳腺癌患者因为病情的不同临床上的治疗方案也有很多种。有些患者发现的早通过手术治疗就可以了。但是,有的患者需要在手术前进行放疗工作,使病灶得到良好的控制后再手术会更有利。什么情况下乳腺癌适合做放疗?放射治疗多用于综合治疗,包括根治术之前或后作辅助治疗,晚期乳腺癌的姑息性治疗。近10余年来,较早的乳腺癌以局部切除为主的综合治疗日益增多,疗效与根治术无明显差异,放射治疗在缩小手术范围中起了重要作用。乳腺癌术前放疗可以提高手术切除率,使部分不能手术的病患再获手术机会。(一)术前放射治疗1.适应症
2、(1)原发灶较大,估计直接手术有困难者。(2)肿瘤生长迅速,短期内明显增长者。(3)原发灶有明显皮肤水肿,或胸肌粘连者。(4)腋淋巴结较大或与皮肤及周围组织有明显粘连者。(5)应用术前化疗肿瘤退缩不理想的病例。(6)争取手术切除的炎性乳腺癌患者。2.术前放疗的作用(1)可以提高手术切除率,使部分不能手术的患者再获手术机会。(2)由于放射抑制了肿瘤细胞的活力,可降低术后复发率及转移率,从而提高生存率。(3)由于放射,延长了术前观察时间,有使部分已有亚临床型远处转移的病例避免一次不必要的手术。3.术前放疗的缺点增加手术并发症,影响术后正确分期及激素受体测定。4.术前放疗的应用方法术前放射应尽可能采用高能射线照射,可以更好地保护正常组织,减少并发症。放射技术方面,目前多数采用常规分割,中等剂量。一般不用快速放射或超分割放射。放射结束后46周施行手术较为理想。
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