医学的起源与发展1.ppt

《医学的起源与发展1.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医学的起源与发展1.ppt（30页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、医学的起源与发展医学的起源与发展医学的起源与发展 什么是医学？什么是医学？医学是认识、保持和增进人体健康，预防和医学是认识、保持和增进人体健康，预防和治疗疾病，促进机体康复的科学知识体系和实践治疗疾病，促进机体康复的科学知识体系和实践活动。活动。中国百科大词典中国百科大词典（1990）医学是跨越自然科学和社会科学领域，深深医学是跨越自然科学和社会科学领域，深深扎根在多学科之中的综合性科学。医学以其悠久扎根在多学科之中的综合性科学。医学以其悠久的历史立于古老科学的丛林，随着社会和技术的的历史立于古老科学的丛林，随着社会和技术的进步，又带着渊博、新兴的魅力汇入年轻科学的进步，又带着渊博、新兴的魅力

2、汇入年轻科学的洪流之中。洪流之中。古古今今中中外外不不少少的的哲哲学学家家、医医学学家家及及其其他他科科学学家家都都给给医医学学下下过过不不同同的的定定义义。较较早早的的是是中中世世纪纪伟伟大大的的阿阿拉拉伯伯医医学学家家阿阿维维森森纳纳（Avicenna）。医医学学的的定定义义是是随随着着社社会会的的发发展展不不断断斌斌予予新新的的内内涵涵，而而每每一一个定义都试图反映一定历史时期的医学总体现。个定义都试图反映一定历史时期的医学总体现。医医学学已已经经历历了了从从原原始始社社会会到到现现在在的的几几千千的的的的发发展展过过程程。医医学学科科学学的的道道路路是是极极其其艰艰难难崎崎岖岖的的，千

3、千千千万万万万的的医医学学先先驱驱为为人人类类医医学学事事业业奉奉献献了了毕毕生生的精力乃至生命。的精力乃至生命。各各国国著著名名的的高高等等医医学学院院校校每每年年吸吸引引着着世世界界各各地地许许多多有有志志医医学学的的优优秀秀青青年年，被被称称为为卓卓越越的的医医学学科科学学家家的的摇摇篮篮。如如德德国国的的Heidelberg Universitt（1386年年创创建建）、英英国国的的Cambridge University（1226年年 创创 建建）、美美 国国 的的Harvard University（1636年创建）等。年创建）等。人人的的健健康康和和生生命命是是无无限限宝宝贵贵的

4、的。一一提提起起医医学学或或日日常常生生活活中中人人们们的的健健康康和和生生命命受受到到损损害害时时，往往往往自自然然地地想想到到救救死死扶扶伤伤，实实行行人人道道主主义义的的身身着着雪雪白白工工作作服服，不不断断忙忙碌碌的的医医务务工工作作者者。人人们们都都以以崇崇敬敬和和感感激激之之情情赋赋予予医医务务工工作作者者一一种种圣圣洁洁的的光光环环。如如此此同同时时，还还以以“妙妙手手回回春春”、“救救命命之之恩恩”、“白白衣衣天天使使”等等最美丽的语言加倍赞誉。等等最美丽的语言加倍赞誉。作作为为一一个个医医学学生生，从从你你踏踏入入神神圣圣的的医医学学殿殿堂堂的的第第一一天天起起，就就肩肩负负

5、着着为为医医学学科科学学的的发发展展而而奋奋斗斗的的重重任。任。原原始始医医学学起起源源于于原原始始社社会会。自自从从有有了了人人类类就就有有了医药活动。了医药活动。地地球球的的历历史史大大致致已已有有46亿亿年年。人人类类的的历历史史是是地地球球史史的的1/2000。人人类类至至今今已已经经历历了了300多多万万年年。在在这这漫漫长长的的岁岁月月里里，人人类类有有99%以以上上的的时时间间是是在在极极其其艰艰苦、最低级状态的原始社会中度过的。苦、最低级状态的原始社会中度过的。古 代 医 学一、医药的起源一、医药的起源原始医学原始医学 人人类类在在没没有有用用火火之之前前，靠靠采采集集植植物物

6、的的果果实实和和根根茎茎充充饥饥。在在生生活活和和自自身身的的体体验验中中，认认识识了了植植物物的的营营养养、治治疗疗（催催吐吐、下下泻泻、止止痛痛等等）、毒毒性性作作用用。植植物物药药的的使使用。用。由由于于火火的的使使用用和和石石器器的的发发明明，提提高高了了狩狩猎猎、防防护护和和熟熟食食的的能能力力。发发现现了了一一些些动动物物的的内内脏脏、血血液液、骨骨髓髓等等可可治某些疾病。治某些疾病。动物药的应用。动物药的应用。随随着着采采矿矿和和冶冶炼炼技技术术的的发发展展，人人类类又又发发现现了了矿矿物物质质和矿泉的疗效。和矿泉的疗效。确立了矿物药的地位。确立了矿物药的地位。狩狩猎猎、畜畜牧牧

7、、部部落落间间的的冲冲突突以以及及与与自自然然的的斗斗争争中中，发发明明了了敷敷贴贴、压压迫迫、炮炮灸灸、烧烧灼灼、复复位位、以以及及断断肢肢、阉阉割割、穿穿颅颅、创创伤伤救救护护等等简简陋陋的的外外科科手手术术疗疗法法。为为古古代代医医学打下了基础。学打下了基础。古代东方国家主要指：古代东方国家主要指：古埃及（尼罗河流域）古埃及（尼罗河流域）;古印度（印度河流域）古印度（印度河流域）;古巴比伦（美索布达米亚）（西亚的两河流域：幼发拉古巴比伦（美索布达米亚）（西亚的两河流域：幼发拉 底河和底格里斯河）底河和底格里斯河）;古中国（黄河流域）。古中国（黄河流域）。它它们们是是人人类类文文化化的的摇

8、摇篮篮，被被称称为为世世界界四四大大文文明明发发祥祥地地。历历史上就是在这些地域出现了第一批奴隶制国家。史上就是在这些地域出现了第一批奴隶制国家。1.古埃及医学古埃及医学2.古印度医学古印度医学3.古巴比伦医学古巴比伦医学4.中国古代医学（教材第四章作详细介绍）中国古代医学（教材第四章作详细介绍）二、古代东方医学三、古代西方医学1.古希腊医学（公元前古希腊医学（公元前450年年公元前公元前1世纪）世纪）2.古罗马医学（公元前古罗马医学（公元前1世纪世纪4世纪）世纪）古古代代东东方方和和西西方方医医学学各各有有一一些些代代表表人人物物。而而古古希希腊腊的的希希波波克克拉拉底底（Hippocrat

9、ic，公公元元前前460377年年），出出生生于于医医生生世世家家，是是一一位位博博学学多多才才的的医医生生，主主要要成成就就是是创创立立了了“四四体体液液生生理理和和病病理理学学说说”；认认为为人人体体各各部部分分是是相相互互联联系系的的整整体体；调强人体与自然的统一。其影响深远被誉为西方医学之父。调强人体与自然的统一。其影响深远被誉为西方医学之父。古古罗罗马马的的盖盖伦伦（Galen，公公元元130200年年），原原籍籍希希腊腊，医医学学成成就就仅仅次次于于希希波波克克拉拉底底。特特别别对对解解剖剖学学和和生生理理学学做做了了许许多多研研究究，被被誉誉为为最最早早用用实实验验方方法法研研究

10、究动动物物生生理理功功能能的的实实验验生生理学大师。理学大师。古代奴隶制国家自然哲学观与早期理论比较国家国家自然观自然观人体观人体观病理观病理观古巴比仑古巴比仑大宇宙；宇宙万物相关大宇宙；宇宙万物相关论论小宇宙说，肝生命中小宇宙说，肝生命中心说心说人体与天象、动人体与天象、动植物等相关植物等相关古埃及古埃及天象、气象、河流决定天象、气象、河流决定论论骨肉、体液、体温骨肉、体液、体温、呼吸如土、水、火、呼吸如土、水、火、气；脉管如渠；脉搏气；脉管如渠；脉搏如潮水涨落如潮水涨落灵气与血液失去灵气与血液失去平衡平衡古希腊古希腊万物由四元素（火、水、万物由四元素（火、水、气、土）组成说气、土）组成说四

11、体液说：人体由四四体液说：人体由四元素相关的血液、粘元素相关的血液、粘液、黄胆、黑胆组成液、黄胆、黑胆组成四体液平衡与和四体液平衡与和谐破坏谐破坏古印度古印度万物由四大（地、水、万物由四大（地、水、火、风）组成说火、风）组成说气、胆、痰三原质说：气、胆、痰三原质说：三原质构成人体七成三原质构成人体七成分分三原质平衡破坏三原质平衡破坏古代中国古代中国宇宙万物由木火土金水宇宙万物由木火土金水五元素演化出来五元素演化出来与五脏、五官、五味与五脏、五官、五味等相拟合，取类比象等相拟合，取类比象生克乘侮生克乘侮四、古代医学的特点1.古代医学伴随奴隶制社会的形成和发展。古代医学伴随奴隶制社会的形成和发展。

12、2.宗教文化和文学促进古代医学的交流与传播。宗教文化和文学促进古代医学的交流与传播。在古埃及，各地的神庙都设有医学校；古印度的在古埃及，各地的神庙都设有医学校；古印度的 诗集诗集吠陀吠陀既是文学作品，也是医学书籍。既是文学作品，也是医学书籍。3.古代医学优先服务于奴隶主阶层，并在法典（如古代医学优先服务于奴隶主阶层，并在法典（如 巴比伦法典）上确立统治者所享有的权利。巴比伦法典）上确立统治者所享有的权利。4.古代医学知识源于医疗实践经验的积累，缺乏科古代医学知识源于医疗实践经验的积累，缺乏科 学学的的实实验验根根据据，因因为为唯唯 心心主主义义和和迷迷信信思思想想是是当当时时医学发展的障碍。医

13、学发展的障碍。五、古代各国医学的结局 古古代代东东、西西方方各各国国医医学学在在发发展展进进程程中中，由由于于政政治治、经经济济、地地理理、宗宗教教上上的的种种种种原原因因，导导致致不不同同的的结结局局。埃埃及及、巴巴比比伦伦，始始终终未未能能彻彻底底摆摆脱脱宗宗教教和和唯唯心心主主义义的的桎桎梏梏，其其古古代代医医学学被被融融合合于于希希腊腊医医学学之之中中。印印度度与与中中国国医医学学，相相对对稳稳定定地地保保存存了了自自身身的的理理论论体体系系。而而独独特特的的中中国国医医学学是是人人类类宝宝贵贵的的遗遗产产，为为古古代代文明和世界医学的发展作出了重要贡献。文明和世界医学的发展作出了重要

14、贡献。古代医学是现代医学的渊源。古代医学是现代医学的渊源。近代医学一、近代医学的发展一、近代医学的发展 515世世纪纪处处于于古古代代和和近近代代之之间间，被被称称为为中中世世纪纪（the Middle Ages）。中中世世纪纪的的欧欧洲洲，封封建建割割据据，战战争争频频繁繁，宗宗教教极极权权，致致使使生生产产停停滞滞，城城市市萧萧条条。这这个个时时期期的的科科学学几几乎乎陷陷于于凋凋零零的的境境地地，故故称称为为“黑黑暗暗时时期期（the Dark Ages）。）。”在在15世世纪纪后后半半叶叶，欧欧洲洲文文艺艺开开始始复复兴兴，此此后后的的400年间为近代医学时期。年间为近代医学时期。何谓

15、文艺复兴？中中世世纪纪末末叶叶（15世世纪纪末末到到 17世世纪纪后后半半）随随着着封封建建社社会会加加速速崩崩溃溃，作作为为一一种种更更为为先先进进的的生生产产力力与与生生产产关关系系同同落落后后封封建建社社会会文文化化的的矛矛盾盾极极为为尖尖锐锐。一一种种崭崭新新的的资资产产阶阶级级反反对对宗宗教教神神学学对对科科学学文文化化的的束束缚缚，提提倡倡科科学学实实验验，主主张张研研究究和和认认识识大大自自然然的的一一切切和和人人体体自自身身的的思思潮潮人人文文主主义义（Humanism）在在意意大大利利首首先先兴兴起起，随随即即传传遍遍欧欧洲洲。人人文文主主义义者者（早早期期的的资资产产阶阶级

16、级知知识识分分子子）追追求求人人性性和和个个人人的的自自由由与与奋奋斗斗，尊尊重重知知识识，藐藐视视神神权权。以以空空前前的的热热情情努努力力发发掘掘和和研研究究古古代代的的文文化化宝宝藏藏；探探索索人人体体的的奥奥秘秘与与各各种种科科学学问问题题。文文化化科科学学呈呈现现兴兴旺旺繁繁荣荣的的景景 象象，涌涌 现现 出出 许许 多多 伟伟 大大 的的 成成 就就。史史 称称 文文 艺艺 复复 兴兴（Renaisance）。）。近代医学最伟大的成就1.文艺复兴时期创立了人体解剖学。意大利的达文艺复兴时期创立了人体解剖学。意大利的达 芬奇芬奇 （Leonard Leonard dada Vinci

17、 Vinci，1452145215191519）和比利时的维萨留）和比利时的维萨留 斯（斯（Andreas Vesaliw1514Andreas Vesaliw151415641564）是解剖学的主要先）是解剖学的主要先 驱者。驱者。2.172.17世纪英国的哈维（世纪英国的哈维（HarveyHarvey，1578157815671567）发现了血液）发现了血液 循环，从此生理学成为一门独立的科学。循环，从此生理学成为一门独立的科学。3.183.18世纪意大利学者莫干尼世纪意大利学者莫干尼（G B Morgagni 1682 1771）奠定了器官病理学。）奠定了器官病理学。4.4.中中国国发发

18、明明了了种种人人痘痘法法后后，英英国国的的贞贞纳纳（E Jenner,1749 18231823）发明了种牛痘法预防天花。）发明了种牛痘法预防天花。5.世世 纪纪 德德 国国 植植 物物 学学 家家施施 莱莱 登登(MJ Schleiden 1804 1881）和和生生物物学学家家施施旺旺（TH Schwann，18101882）共同建立了细胞学说。共同建立了细胞学说。5.德国病理家维尔啸（德国病理家维尔啸（R Virchow，18211902)最先提出最先提出6.了细胞病理学。了细胞病理学。6.德德国国人人贝贝尔尔（K Br，17921876）对对胚胚胎胎学学的的研研究究有有 很很深深的的造

19、造诣诣，出出版版专专著著动动物物的的发发育育，使使胚胚胎胎学学成成一一 个明确的学科。个明确的学科。7.在在德德国国建建立立了了第第一一个个药药理理实实验验室室，出出版版了了第第一一本本药药理理教教 科书，从而创立了实验药理学。科书，从而创立了实验药理学。8.法国的巴斯德（法国的巴斯德（Louis Pasteur，18221895）和德国的科赫（和德国的科赫（R koch，18431910）是细菌学）是细菌学 领域的开拓者。巴斯德发现了微生物，并为免疫领域的开拓者。巴斯德发现了微生物，并为免疫 学奠定了基础。科赫发现了结核杆菌、霍乱弧菌学奠定了基础。科赫发现了结核杆菌、霍乱弧菌 等多种传染病的

20、病菌，同时，奠定了细菌学研究等多种传染病的病菌，同时，奠定了细菌学研究 方法和实验技术的基础，成功地开拓了人类探求方法和实验技术的基础，成功地开拓了人类探求 传染病病原体的道路。传染病病原体的道路。1905年获诺贝尔生理学或年获诺贝尔生理学或 医学奖。医学奖。9.欧欧利利希希（Paul EhrLich，18051922）是是德德 国国的的细细菌菌学学家家、免免疫疫学学家家是是免免疫疫化化学学的的先先 驱驱。他他是是1908年年诺诺贝贝尔尔生生理理学学或或医医学学奖奖的的得得 主。主。10.德德 国国 的的 贝贝 林林（Emil A Von Behring，18541917）在在血血清清疗疗法法

21、（特特别别是是白白喉喉抗抗毒毒 素素）的的研研究究与与临临床床应应用用的的卓卓越越贡贡献献，于于1901 年成为首次诺贝尔医学或生理学奖的获得者。年成为首次诺贝尔医学或生理学奖的获得者。11.在在临临床床诊诊断断和和治治疗疗领领域域有有许许多多的的创创造造发发明明，如如 听听诊诊器器、体体腔腔镜镜、化化学学检检验验、麻麻醉醉术术、消消毒毒防防 腐腐，输输血血术术等等等等，不不胜胜枚枚举举。但但要要特特别别提提到到的的 德德国国的的伦伦琴琴（Wilhelm K Rntgen，1845 1923）于于1895年年发发现现了了X射射线线被被医医学学界界广广泛泛应应用用 至至今今，1901年年，伦伦琴

22、琴获获得得首首次次诺诺贝贝尔尔物物理理学学 奖。奖。12.18世纪初，人们已开始重视环境卫生和流行世纪初，人们已开始重视环境卫生和流行 病的调查研究，病的调查研究，1856年，英国的大学率先开年，英国的大学率先开 设了公共卫生课程。设了公共卫生课程。1882年德国在慕尼黑创年德国在慕尼黑创 立了世界上第一所公共卫生学院。立了世界上第一所公共卫生学院。13.19世纪下半叶，护理学作为一门科学迅速发世纪下半叶，护理学作为一门科学迅速发 展起来，出生于意大利的南丁格尔（展起来，出生于意大利的南丁格尔（Florence Nighitinggale，18201910）是护理学的奠）是护理学的奠 基人和开

23、拓者。基人和开拓者。二、近代医学的特点 实实验验医医学学是是近近代代医医学学的的基基础础；学学派派争争鸣鸣；自自然然科科学学与与医医学学相相互互渗渗透透；国际交流等促进了近代医学的发展。国际交流等促进了近代医学的发展。*实验医学主要有三个学派：实验医学主要有三个学派：1.物理学医学派物理学医学派 著名的代表人物是法国的笛卡尔（著名的代表人物是法国的笛卡尔（Rene Descartes，1596 1650）瑞士的桑克陶瑞斯（）瑞士的桑克陶瑞斯（Sanctorius,15611636）和意大利）和意大利r的的 波列利（波列利（Giovanni Alfonso Borelli，160816970）。

24、）。2.化学医学派化学医学派 瑞士的巴拉塞尔萨斯（瑞士的巴拉塞尔萨斯（Paracelsus,14931541），荷兰的西尔维斯），荷兰的西尔维斯 （Franciscus Sylvius，16141672），是这一派的先驱。），是这一派的先驱。3.活力论医学派活力论医学派 主要代表人物是德国的斯塔尔（主要代表人物是德国的斯塔尔（Georg Ernst Stahl，1660 1734）和霍夫曼（和霍夫曼（Friedrich Hoffman，16601742）。他们分别主）。他们分别主 张用张用 物理学、化学、生物学的原理解释生命现象。物理学、化学、生物学的原理解释生命现象。现代医学一、现代医学的形

25、成与发展一、现代医学的形成与发展1.科学技术的发展与现代医学科学技术的发展与现代医学 20世纪科学技术空前发展。从世纪科学技术空前发展。从40年代开始，以年代开始，以 原子原子 能、能、电子和航天技术等为代表形成了第三次科技革电子和航天技术等为代表形成了第三次科技革 命。由命。由 于医学与现代科学技术，特别是物理学、化于医学与现代科学技术，特别是物理学、化 学、生物学技术等在医学中的应用，使医学基础理学、生物学技术等在医学中的应用，使医学基础理 论、临床诊断和治疗、医学观念、医学模式、学科的论、临床诊断和治疗、医学观念、医学模式、学科的 分化与综分化与综合合、科研方、科研方 法以及医学社会化等

26、巨大变革，法以及医学社会化等巨大变革，形成了现代医形成了现代医 学体系。学体系。20世纪医学技术发生了三次革命：世纪医学技术发生了三次革命：第第一一次次发发生生在在3050年年代代实实现现人人工工合合成成磺磺胺胺类类药药物物和和发发现现了了青青霉霉素素，使使人人类类进进入入了了特特效效抗抗生生素素化化学学治疗细菌感染性疾病的新时代。治疗细菌感染性疾病的新时代。第第二二次次是是70年年代代以以电电子子计计算算机机X线线断断层层扫扫描描（CT）和和核核磁磁共共振振技技术术为为标标志志，早早期期准准确确检检测测肿肿瘤瘤和病变，开辟了无创性诊断的新途径。和病变，开辟了无创性诊断的新途径。第第三三次次于

27、于70年年代代后后期期运运用用遗遗传传工工程程技技术术生生产产胰胰岛岛素素、干干扰扰素素，乙乙型型肝肝炎炎疫疫苗苗等等生生物物制制品品，提提出出了了生生物学治疗的新概念。物学治疗的新概念。2.现代医学的主要成就现代医学的主要成就（1）人工合成磺胺类药物和抗生素的发现（如青霉素、金霉）人工合成磺胺类药物和抗生素的发现（如青霉素、金霉 素、素、四环素、土霉素等）。四环素、土霉素等）。（2）发现和阐明了发现和阐明了DNADNA的双螺旋结构，创建了分子生物学。它的双螺旋结构，创建了分子生物学。它 的核心是对生物大分子（蛋白质、酶、核酸等）的结构及的核心是对生物大分子（蛋白质、酶、核酸等）的结构及 其相

28、互作用的运动规律的研究，从分子水平来认识生命现其相互作用的运动规律的研究，从分子水平来认识生命现 象的本质。如对人类基因组的研究，破译人类全部遗传信象的本质。如对人类基因组的研究，破译人类全部遗传信 息等。息等。（3 3）免疫学已成为生物学、医学的重要基础学科。如发现了单）免疫学已成为生物学、医学的重要基础学科。如发现了单 克隆抗体技术治疗癌症等。克隆抗体技术治疗癌症等。（4）医学遗传学发现了癌基因和抑癌基因，克隆羊的诞生等）医学遗传学发现了癌基因和抑癌基因，克隆羊的诞生等 预示了人类迈向生命科学时代。预示了人类迈向生命科学时代。（5）器官移植与人造器官是现代医学重要标志之一。有些病）器官移植

29、与人造器官是现代医学重要标志之一。有些病 人由于某些严重受损影响生活质量甚至危及生命往往需人由于某些严重受损影响生活质量甚至危及生命往往需 要进行器官移植。在器官移植的基础上，细胞移植、胚要进行器官移植。在器官移植的基础上，细胞移植、胚 胎移植以及转基因器官作为器官移植供体已成为移植学胎移植以及转基因器官作为器官移植供体已成为移植学 中的新领域中的新领域。（6）城乡的疾病谱和死因谱发生了明显的改变，急性传染病）城乡的疾病谱和死因谱发生了明显的改变，急性传染病 从第从第2位降至第位降至第10位以后，对急性传染病的防治成绩斐位以后，对急性传染病的防治成绩斐 然，人均寿命大大延长，令世人瞩目。然，人

30、均寿命大大延长，令世人瞩目。（7）医学模式由生物医学模式（）医学模式由生物医学模式（biomedical model；Biomedizinische Modell）转变为生物）转变为生物心理心理社会医社会医 学模学模 式。（式。（biopsychosocial medical model；BioPsychoSozialistische Medizinische Modell）。）。这是现代医学主要成就之这是现代医学主要成就之 一。一。何谓医学模式？何谓医学模式？医医学学模模式式是是指指一一定定时时期期医医学学对对疾疾病病和和健健康康总总的的特特点点和和本本质的概括，反应了一定时期医学研究的领域

31、、方法和目标。质的概括，反应了一定时期医学研究的领域、方法和目标。人人类类自自思思考考疾疾病病和和健健康康现现象象开开始始，就就不不断断自自我我认认识识，自自我我体体验验，探探索索疾疾病病和和健健康康的的本本质质。因因此此，医医学学模模式式历历来来存存在在，不不断断变变化化。这这种种变变化化取取决决于于一一定定历历史史时时期期的的生生产产力力，生生产产关关系系，科科学学技技术术水水平平和和哲哲学学思思想想。医医学学模模式式是是一一个个重重要要的的历历史史概概念念。美美国国罗罗彻彻斯斯大大学学（Rochester Uni）精精神神病病学学和和心心身身医学教授恩格尔（医学教授恩格尔（Engel G

32、 L）于）于1977年率先年率先提出的。提出的。历史上经历了哪几种医学模式历史上经历了哪几种医学模式?1.神神 灵灵 主主 义义 医医 学学 模模 式式（spiritualistic medical model；Gttliehe Medizinische Modell）古古代代生生产产力力水水平平低低，科科技技落落后后。统统治治者者倡倡导导：“君君权权神神授授”、“灵灵气气致致病病”，生生命命乃乃神神灵灵赐赐与与。有有赖赖于于祈祈祷祷和和巫巫术术，死死亡亡是是灵灵魂魂与与躯躯体体的的脱脱离离。同同时时人人们们只只能能用用植植物物药药治病，对创伤简易处理。治病，对创伤简易处理。2.自然哲学的医学

33、模式自然哲学的医学模式(nature philosophical m model;M Modell der Naturphilosophie)对对宏宏观观宇宇宙宙万万物物粗粗浅浅认认识识。中中国国古古代代用用气气，阴阴阳阳五五行行的的病病 理理观观与与外外国国“四四体体液液学学说说”非非常常接接近近。研研究究道道德德完完美美理理论论，解决无法解决的迷团，规劝到达无法到达的心理境界解决无法解决的迷团，规劝到达无法到达的心理境界。3.机械论的医学模式（机械论的医学模式（mechanistic medical model；Mechanische M Modell）随着文艺复兴，工业革命推随着文艺复兴

34、，工业革命推 动了科技进步。实验科学动了科技进步。实验科学 始祖弗朗西斯始祖弗朗西斯 培根（培根（Francis Bacon 15611626）实验实验科科 学学观观，“知知识识就就是是力力量量”的的著著名名格格言言，研研究究方方法法论论著著新新工工 具具；笛卡尔的；笛卡尔的动物是机器动物是机器；拉美特利的；拉美特利的人是机人是机 器器，把复杂运动简单归纳为机械运动或物理、化学变，把复杂运动简单归纳为机械运动或物理、化学变 化，人体是自己发动的机器；人与动物不同在于化，人体是自己发动的机器；人与动物不同在于“多几个弹多几个弹 簧和齿轮簧和齿轮”。疾病是机器某部分故障失灵，治疗被视为修辅。疾病是

35、机器某部分故障失灵，治疗被视为修辅 完善机器。这种机械的自然观和实验方法当时促进了自然完善机器。这种机械的自然观和实验方法当时促进了自然 科学科学 和医学的发展。和医学的发展。4.生物医学模式生物医学模式（biomedical model；Biomedezinische Modell）环环境境、宿宿主主、病病因因三三个个相相互互作作用用的的因因素素维维持持生生态态平平衡衡或或失失调调致致疾疾，都都是是纯纯生生物物角角度度理理解解。由由于于欧欧洲洲工工业业开开始始较较早早，加加快快了了都都市市化化进进程程，传传染染病病流流行行问问题题突突出出。19世世纪纪后后半半叶叶发发现现了了几几十十种种致致

36、病病菌菌（如如炭炭疽疽、伤伤寒寒，麻麻疹疹，霍霍乱乱，白白喉喉，破破伤伤风风，肺肺炎炎，鼠疫等）。鼠疫等）。预防接种、杀菌灭虫、抗菌药物成为防治疾病的三大武器。预防接种、杀菌灭虫、抗菌药物成为防治疾病的三大武器。5.生生物物-心心理理-社社会会医医学学模模式式（bio-psycho-social m medell；Bio-Psycho-Sozialistische M Modell）抑抑郁郁症症、高高血血压压病病、胃胃溃溃疡疡病病、心心血血管管病病等等与与人人的的心心理理 和社会因素有关。和社会因素有关。生生物物医医学学模模式式转转变变为为生生物物心心理理社社会会医医学学模模式式所所产产生生的

37、的影影响主要表现在哪些方面？响主要表现在哪些方面？生生物物医医学学模模式式转转变变为为生生物物心心理理社社会会医医学学模模式式，标标志志着着以以健健康康为为中中心心的的医医学学科科学学迈迈进进了了一一个个新新的的发发展展时时期期，促促进进了了社社会会医医学学、医医学学社社会会学学和和整整体体医医学学的的建建设设与与发发展展。其其影影响响主主要要表表现现在在对对医医学学思思维维方方式式、医医学学基基础础研研究究、临临床床医医学学的的诊诊断断与与治疗、预防医学领域的扩展、卫生事业管理以及医学教育等。治疗、预防医学领域的扩展、卫生事业管理以及医学教育等。二、现代医学的特点二、现代医学的特点1.医学分科专门化；医学分科专门化；2.医学发展国际化；医学发展国际化；3.医学技术现代化；医学技术现代化；4.医学学科间交叉渗透、综合产生新学科的必然性。医学学科间交叉渗透、综合产生新学科的必然性。