麻子仁丸.ppt

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1、麻子仁丸（伤寒论）症状表现：n大便秘结大便秘结n小便频数小便频数n苔微黄苔微黄n脉细涩脉细涩辨证（主治）肠胃燥热之便秘证病机 胃中燥热，脾被热邪约束，脾不能为胃行其津液，津液不能四布，但输膀胱胃肠燥热津液不足燥结内成脾约治法（功效）润肠泻热 行气通便方解n麻子仁麻子仁 杏仁杏仁-润肠通便润肠通便n大黄大黄 厚朴厚朴 枳实枳实-轻下热结轻下热结n白芍白芍-滋阴养血滋阴养血 缓急止痛缓急止痛n白蜜白蜜-润肠通便润肠通便 组方特点组方特点 攻攻 润润 结结 合合 临床运用临床运用习惯性便秘、产后便秘、痔疮术 后便秘属胃肠燥热者，均可应用。方歌：麻子杏仁芍大黄，厚朴枳实蜜润肠；泻热行气又通便，肠胃燥热

2、脾约方。病例：罗谦甫曰：丁已，予从军至开州，夏月，有千户罗谦甫曰：丁已，予从军至开州，夏月，有千户高国用谓予曰：父亲七十有三，于去年七月间，高国用谓予曰：父亲七十有三，于去年七月间，因内伤饮食，又值淋雨，泻利暴下数行。医以前因内伤饮食，又值淋雨，泻利暴下数行。医以前药止之，不数日，又伤又泻，止而复伤，伤而复药止之，不数日，又伤又泻，止而复伤，伤而复泻。至十月间，肢体瘦弱，四肢倦怠，饮食减少，泻。至十月间，肢体瘦弱，四肢倦怠，饮食减少，腹痛肠鸣，又易李医，治以养脏汤，数日泄止，腹痛肠鸣，又易李医，治以养脏汤，数日泄止，复添呕吐。又易王医，用丁香、人参、藿香、橘复添呕吐。又易王医，用丁香、人参、藿香、橘红、甘草，同为细末，生姜煎，数服而呕吐止。红、甘草，同为细末，生姜煎，数服而呕吐止。延至今正月间，饮食不进，扶而后起。又数日，延至今正月间，饮食不进，扶而后起。又数日，不见大便，问何以治之。医曰：老人年过七旬，不见大便，问何以治之。医曰：老人年过七旬，血气俱衰弱，又况泻利半载，脾胃久虚，津液耗血气俱衰弱，又况泻利半载，脾胃久虚，津液耗少，以麻仁丸润之可也。（魏之琇，少，以麻仁丸润之可也。（魏之琇，19571957，续名，续名医类案，北京：人民卫生出版医类案，北京：人民卫生出版