政府采购供货验收单.pdf
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政府采购供货验收单The document was prepared on January 2,2021政政府府采采购购供供货货验验收收单单(用户单位名称):依据年月日号中标通知书(询价单),确定我单位中标,根据合同约定,我单位已将全部货物(设备)安装调试完毕,请予验收。供应商联系人:联系电话:开户银行及帐号:申请供应商(公章)年月日验收品牌产地是否正确:规格型号是否正确:配置是否正确:详数量是否正确:安装调试是否正常:是否有保修卡:细是否包装完好:是否签订合同:情况综合评价:好 较好 一般 较差(包括合同履约、产品性能、诚信服务等方面,在综合评价相应栏目内打“”)用户单位验收意见:验收人(签字):年月日(公章)采购项目采购项目规规格格单价单价数量数量金额金额备注备注(小写)总金额总金额百百拾拾万万千千百百拾拾元元角角分分注:1、用户单位验收意见栏内写明“验收合格”或“验收不合格”。2、此表为供应商与相关单位结账主要凭据之一,一式四份,供应商、用户单位、财政局(支付资金必备附件)、公共资源交易中心各一份。3、供应商指本次采购活动的成交供应商。
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