输血质量过程监控制度及流程.pdf

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1、输血质量过程管理制度1、血液必须保存在指定的血库冰箱内,温度应保持在 4.保存温度不当可能导致血细胞破坏或细菌感染。血液自血库取出后应在 30 分钟内输入，若输血延迟，必须将血液归还血库保存。2、严格遵守无菌操作原则和无菌操作技术规程。3、严格执行插队制度。4、根据医嘱进行输血，应向患者解释输血的过程，要求患者及时报告不良反应。5、输注两个以上供血者的血液时，应间隔输入少量等渗盐水，避免产生免疫反应.6、输入血液中不可加入其他药品或高渗性或低渗性溶液,以防血液凝集或溶血。7、输血过程中密切观察输血反应，尤其是输血开始 15 分钟，护士应监测患者的生命体征和皮肤变化，密切观察有无先兆输血反应的症

2、状和体征，并及时处理。若出现严重的输血反应,立即停止输血，输入生理盐水，余血和输血器送血库，分析原因并通知医生。医院输血质量过程监控流程1 输血申请单由经治医生填写，主治医师核准后签字.交护士站由护士采集受血者血样。2 护士根据输血申请单填写的资料对受血者采集血样,采集前核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型和诊断后采集血液 3 毫升放入紫色冒管内上下混均并表明患者姓名、性别、病案号、床号、血型、抽血时间等,采血护士临床输血申请单中抽血人一栏签名.采血管条码粘在输血申请单上。送交到输血科。4 在输血科接受标本处填写送达时间、姓名性别、病案号、血型、输血前检查等内容，与输血科接收标本

3、者两人共同核对后，双签名确认.5 拿血：取血与发血的双方必须共同核对、患者姓名、性别、病案号。血型、病区，交叉配血结果双方签字方可发出.6 护士取回血后：（1）输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血.（2）输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型等，确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。（3)取回的血应尽快输用，不得自行储血。输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡，血液内不得加入其它药物，如需稀释只 能用静脉注射生理盐水。(4)输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道.连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。（5)输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理.7 输血完毕后,输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，血袋送回输血科，输血科记录时间、科室、患者姓名、血袋条码、回送者时间送交人签字，接受者签字并记录时间，血袋在输血科冰箱内26C 保存 24 小时超过 24 小时后放入医疗废物桶内，待回收处理。由后勤人员收集后统一销毁，注明收集时间和收集人签字。