肝炎及肝硬化评分系统.pdf

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1、可编辑肝炎及肝硬化评分系统肝组织学活动指数（HAI）评分系统汇管周围坏死评分肝小叶内变性和灶性坏死无轻度（嗜酸小体、气球样变性和/或1/3 结节中散在的肝细胞坏死灶）中度（累及1/32/3 肝小叶或结节）评分汇管区炎症评分肝纤维化评分无轻度片状坏死0101无轻度（1/3汇管区出现炎症细胞）01无汇管区纤维性扩大01中度片状坏死（累及50%汇管周围）4明显（累及2/3 肝小叶或结节）4明显（2/34汇管区炎症细胞密度增加）4中度片状坏5死+桥状坏死明显片状坏6死+桥状坏死多小叶坏死10-可编辑肝纤维化分期半定量评估系统依据对肝纤维化的分布、纤维化的形式及数量改变参数进行量化评估，组织学分期按 F

2、0-F4区分。F0和 F1反映轻度纤维化；F2和 F3为中度纤维化；F4为重度纤维化。几种肝纤维化分期半定量评估系统评分01Knodell无纤维化汇管区扩大Ishak无纤维化Scheuer无纤维化METAVIR无纤维化PF 无纤维隔有些 PF短纤维汇管区扩大隔2多数 PF短纤维PF，纤维隔形PF，少量间隔隔成3桥接纤维化 P-纤维隔伴小叶多数 PF，偶有 P-P间隔纤维化P/P-C结构紊乱肝硬化PF 伴明显 P-P 和可能或肯定肝肝硬化P-C硬化明显 P-P/P-C，偶有结节可能或肯定肝硬化456王泰龄改进的王泰龄改进的 ChevallierChevallier 计分法计分法计分中央静脉周窦周（L）无汇管区(P)纤维隔（S）数量（N）无无宽度（W）*0-可编辑1234局限、少数弥漫、多数肝硬变扩大无隔扩大有隔肝硬变6/cm6/cm致密、宽细疏松、宽2/3 活检面积计分：L+P+2（NW）；*标本内仅一细纤维隔，W 计分 0.5 分.-