推拿治疗学课件.ppt

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1、1关于推拿关于推拿2345678910推拿在身边推拿在身边11推拿在身边推拿在身边12眼保操眼保操13推拿在身边推拿在身边14推拿在身边推拿在身边15推拿在身边推拿在身边1617181920212223242526272829绪绪 论论推拿推拿古称按摩、按跷、按扤、跷摩推拿与按摩有没有差别？中医正骨八法：摸、接、端、提、按、摩、推、拿中医正骨八法：摸、接、端、提、按、摩、推、拿是中医外治法的一种，是中国运动创伤的主要治疗手段之一，属于物理疗法。是用手或肢体的其他部分，在人体特定部位和穴位施以各种手法，以力的形式作用于人体，达到防治疾病、强身健体作用的一种传统医疗手段。30推拿推拿按摩按摩南方多

2、称复合性手法技术要求更高偏重于临床治疗最早出现在明代小儿推拿活婴秘旨北方多称简单性手法技术要求简单偏重于养生保健最早出现在秦汉黄帝内经推拿与按摩都是整套手法的代名词推拿与按摩都是整套手法的代名词推拿推拿狭义来讲只是两种手法名称狭义来讲只是两种手法名称广义来讲是运用手法治疗疾病的概称广义来讲是运用手法治疗疾病的概称31推拿简史推拿简史一一一一起源起源人类为了生存缓解病痛，双手在他们充满伤痛的躯体上，进行过反复的按压、抚摩，这些简单的本能的动作，就可视为推拿的起源先秦时期先秦时期 1、我国现存最早的医书黄帝内经素问中已经记载有按跷的治疗方法。2、按摩是主要的治疗和养生保健手段。3、扁鹊用推拿、针灸

3、法成功抢救“尸厥”患者二二二二32推拿简史推拿简史秦汉时期秦汉时期 1、我国的第一部按摩专著黄帝歧伯按摩十卷成书于这个时期。2、黄帝内经中有九篇论及推拿，并有“圆针”、“缇针”的记载，是最早的按摩工具。3、汉代医圣张仲景金匮要略中“膏摩”的记载，代表了推拿介质的出现。三三四四魏、晋、南北朝时期时期魏、晋、南北朝时期时期 1、葛洪的肘后方出现最早的捏脊疗法2、葛洪的抱朴子遐览篇记有“按摩经导引经卷”，说明导引按摩作为养生寿世的重要手段受到世人的推崇。33推拿简史推拿简史隋唐时期（鼎盛时期）隋唐时期（鼎盛时期）1、临床上-推拿已成为一种专门的治疗方法，渗透于临床各科。2、教学上-隋朝将推拿人员分为

4、工、师、博士三级。3、医政上-推拿为太医曙四科之一。4、保健上-广泛用于养生。5、传入日本、印度等国。6、诸病源候论每篇末均有推拿的记载7、膏摩盛行。五五34推拿简史推拿简史宋金元宋金元时期时期 1、宋朝：按摩催产法运用于临床。2、元朝：危亦林利用自身体重牵引复位。3、张从正：将推拿列为汗法。六六七七明朝明朝 1、形成了小儿推拿的独特体系。2、小儿按摩经是我国现存最早的推拿学专著。3、将按摩改称为推拿。35推拿简史推拿简史清朝清朝1、对伤科推拿进行系统总结，强调手法正骨、人体解剖的重要性。2、吴谦等编著的医宗金鉴提出了伤科八法：摸、接、端、提、按、摩、推、拿。八八九九民国民国 1、1929年，

5、提出“废止旧医，以扫除卫生事业之障碍。”2、1936年，提出“国医在科学上无根据”，一律不许执业。3、在民间，推拿形成了滚法、平推和内功三大流派。36推拿简史推拿简史新中国新中国1、党和政府采取了一系列继承和发扬祖国传统医学的方针政策，相继建立起中医院、中医学校（学院）以及中医研究机构。2、1955年，重庆开设了首届西医学中医班，其中包括了推拿课程。3、1958年，上海成立了推拿门诊部，全国各地的推拿交流、讲学、科研活动广泛开展起来，各种手法流派得到充分挖掘，并推陈出新，如：一指禅推拿疗法腹诊推拿法指针疗法点穴疗法、内功推拿法等，按摩推拿事业蓬勃发展。十十37如何看待推拿发展？如何看待推拿发展

6、？是一门是一门“既古老又年轻既古老又年轻”的学科的学科说它古老是因为其历史悠久，经过了两三千多年的实践总结，不但没有被灭亡，反而发展越来越广泛，具有强大生命力。说它年轻是因为：1、它有特殊的优越性。这种古老的物理性质的疗法，可以避免药物所带来的不同程度的副作用。且其既简单又方便，无需复杂设备。2、有广泛的适应性，简便函易学，运用广泛专业人员可以用来治病，一般人可用来养生。保健，美容，预防等。3、适应未来发展的需要。随着生活水平的提出高，使得各种“文明病”“老年病”，“富贵病”越来越引起关注，而按摩又是最理想的治疗手段之一。所以有人预言“富国多按摩”之说。4、国际交往的需要，自从按摩流传到国外一

7、直受到良好的评价，加上开放政策，国外很能多友人纷纷来我国学习，他们抢着“返本求源”的思想来中国。38推拿治未病推拿治未病39401.早上起床时，有持续的头发脱落。5分2.感到情绪有些抑郁，会对着窗外发呆。3分3.昨天想好的某件事，今天怎么也记不起来，近些天来经常出现这种情况。10分4.害怕走进教室，觉得学习令人厌倦。5分5.不想面对同学和老师，有自闭症式的渴望。5分6.学习效率下降。5分7.学习一小时后，就感到身体倦怠，胸闷气短。10分 8.学习情绪始终无法调动。最令自己不解的是无名的火气很大，但又没有精力发作。5分测试您是否处于亚健康状态测试您是否处于亚健康状态419.一日三餐,进餐量很少,

8、排除天气因素,即使非常适合自己口味的菜，近来也常无心享用。5分10.期望早早下课,为的是能够回寝室在床上休息片刻。5分11.对城市的污染、躁声非常敏感,比常人更渴望清幽、宁静的山水,休息身心。5分12.不再像以前那样热衷于同学或朋友的聚会,有种强打精神,勉强应酬的感觉。2分13.晚上经常失眠,即使睡着了,又总是在做梦的状态中,睡眠质量很差。10分14.体重有明显的下降趋势,早上起来,发现眼眶深陷,下巴突出.10分15.免疫力在下降,春秋流感一来,自己首当其中,难逃“流运”。5分42累积总分超过累积总分超过3030分，表明健康已敲响警钟；分，表明健康已敲响警钟；累积总分超过累积总分超过5050分

9、，就需要反思你的生活状态；分，就需要反思你的生活状态；累积总分超过累积总分超过8080分，需去医院检查，调整心理或休息分，需去医院检查，调整心理或休息一段时间。一段时间。432、疏通经络、疏通经络1 1、调理脏腑调理脏腑 祖国医学的观点：祖国医学的观点：3、行气活血、行气活血4 4、理筋整复、理筋整复第一章、推拿治疗的作用第一章、推拿治疗的作用44现代医学的观点：现代医学的观点：一、对神经系统的作用机理一、对神经系统的作用机理对神经系统有一定的调节作用，调节中枢神经的兴奋和抑制二、对循环系统的作用机理二、对循环系统的作用机理1、对血管的作用：扩展毛细血管、促进血管网重建、恢复血管弹性功能。2、

10、对血液循环的作用：加速血液流动、降低血粘度。3、对心率、心律、心功能都有调节作用，可降低外周阻力，改善冠脉供血，提高心肌供氧，减轻心脏负担，改善心脏功能。4、双向调节血压。45三、对消化系统的作用机理三、对消化系统的作用机理1、促进胃肠蠕动，并有双向调节作用2、促进消化液的分泌四、对泌尿系统的作用机理四、对泌尿系统的作用机理调节膀胱张力和括约肌功能。治疗遗尿或尿潴留五、对免疫系统的作用机理五、对免疫系统的作用机理调节免疫功能。治疗身体虚弱、容易感冒等六、对内分泌系统的作用机理六、对内分泌系统的作用机理调节内分泌器官功能，如调节胰岛、甲状腺的分泌46七、对运动系统的作用机理七、对运动系统的作用机

11、理1、改善肌肉营养代谢，加快局部血循环，促进骨液分泌，改善组织营养2、促进组织修复。理筋手法将断裂的组织抚顺理直，有利于减轻疼痛并与断面生长吻合。3、分离、松解粘连。4、纠正解剖位置异常：肘关节、肩关节脱位等5、改变突出物的位置：腰椎间盘突出6、解除肌肉痉挛：腰扭伤、抽筋7、促进炎症介质分解、稀释8、促进水肿、血肿吸收八、镇痛作用机理八、镇痛作用机理镇静止痛、解痉止痛、消肿止痛、活血止痛、理气止痛等47第二章、推拿治疗的原则与方法第二章、推拿治疗的原则与方法1、治未病：保健、养生、防病2、治病求本3、扶正祛邪扶正的四个途径：气血流通、特殊部位、药物外用和自我按摩。4、调整阴阳5、因时、因地、因

12、人制宜一一治疗原则治疗原则48第二章、推拿治疗的原则与方法第二章、推拿治疗的原则与方法手法的治疗作用取决于：1、手法作用的性质，有寒性手法、温性手法2、手法的刺激量，力度大小、作用部位深浅、时间长短、频率快慢等3、施术部位或穴位的特异性。因此，不能单纯地用手法的性质和刺激量来概括推拿的治疗作用；同样，也不能单纯地用被刺激部位或穴位的特异性来说明推拿的治疗作用。对推拿治疗作用的研究必须把手法的性质和刺激量以及施术部位（或穴位）三者结合起来。二二基本手法基本手法49推拿八法：推拿八法：温、通、补、泻、汗、和、散、清八法八法手法类型手法类型技术要点技术要点温法摆动、摩擦、挤压类手法手法缓慢、柔和、作用时间长、患者有较深沉的温热感通法推、拿、揉、点、擦、掐、击等手法多为力度重、快补法摆动、摩擦类多轻柔、长时、弱刺激泻法摆动、摩擦、挤压力量偏重，与补发相反汗法摆动、挤压类手法和法摆动、振动、摩擦类手法操作平稳柔和、频率较缓散法摆动、摩擦类手法清法摩擦、挤压类手法快速、重施、具有爆发力，并配合推拿介质50