七集体儿童保健课件.ppt

《七集体儿童保健课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《七集体儿童保健课件.ppt（95页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、 第七章第七章 集体儿童保健集体儿童保健 第一第一节 托幼园所托幼园所卫生保健生保健 的意的意义和任和任务一、托幼园所一、托幼园所卫生保健工作的意生保健工作的意义 2023/2/23卫生保健是托幼园所中一项重要的工作，是实现卫生保健是托幼园所中一项重要的工作，是实现托幼园所教养目标和管理目标的重要方面，是促托幼园所教养目标和管理目标的重要方面，是促进婴幼儿身心和谐发育的保证。进婴幼儿身心和谐发育的保证。二、二、托幼托幼园所园所卫生保健工作的任生保健工作的任务 托幼园所卫生保健工作的根本任务托幼园所卫生保健工作的根本任务:是在集居的条件下保障和促进幼儿是在集居的条件下保障和促进幼儿的身心健康。的

2、身心健康。卫生保健必须与教育相结合。卫生保健必须与教育相结合。1.1.建立合理的建立合理的生活制度生活制度，加，加强生活生活护理及教养，促理及教养，促 进入托（园）儿童的身心健康。入托（园）儿童的身心健康。2.2.重重视营养管理养管理，为儿童提供合理的膳食，儿童提供合理的膳食，满足入足入 托（园）儿童生托（园）儿童生长发育的需要，防止育的需要，防止发生各种生各种营 养缺乏性疾病。养缺乏性疾病。3.3.建立建立健康健康检查制度，并制度，并对儿童儿童进行生行生长发育育监测，对发现的的问题及及时进行医学行医学矫治。治。4.4.贯彻“预防防为主主”的方的方针，做好，做好预防接种、消毒防接种、消毒 隔离

3、等隔离等项工作，工作，控制及降低控制及降低传染病染病的的发病率。病率。保健工作的具体任务是：保健工作的具体任务是：5 5开展开展体格体格锻炼，增，增强儿童体儿童体质及抗病能力。及抗病能力。6 6采取相采取相应的的安全措施安全措施，防止意外事故的，防止意外事故的发生。生。7 7创设良好的良好的生活生活环境境，园舍、，园舍、场地、地、设施等施等 应符合安全、符合安全、卫生和教育的要求。生和教育的要求。8 8坚持培养、形成儿童的良好持培养、形成儿童的良好卫生生活生生活习惯，健康的适健康的适应性行性行为及良好的心理品及良好的心理品质和道德品和道德品质。保健工作的具体任务是：保健工作的具体任务是：第二节

4、第二节 儿童保教机构的卫生学儿童保教机构的卫生学要求要求食物中毒和食物致敏2013年7月9日，一队有80余名游客的苏州来京旅行团在晚餐后，先后有38人出现呕吐、腹泻等症状，随后被送往解放军307医院接受治疗。北京市丰台区卫生监督所工作人员通过调查前一天的用餐情况发现：旅游团在丰台区大红门路附近的宾馆2楼的餐厅吃了晚餐，晚餐的菜单有豇豆烧肉、扁豆炒鸡丁、肉末粉丝等。吃完晚餐大约一个小时后，就有团员喊肚子疼。但19时左右，更多的游客反映身体不舒服，团员们这时候才怀疑发生食物中毒了。解放军307医院初步认为是因食物不干净导致的急性胃肠炎。有可能是因扁豆没有炒熟而导致的食物中毒。什么是“食物中毒”食物

5、中毒是指吃了不洁或有毒有害物质，或把有毒有害物质当作食物摄入后而出现的非传染性的急性或亚急性疾病，属于食源性疾病的范畴。区分食物中毒和非食物中毒因暴饮暴食而引起的胃肠炎；因吃了某种食品（鱼、虾、牛奶等）而发生的免疫变态反应性疾病；经食品而感染的肠道传染病（如伤寒）和寄生虫病都不属于食物中毒的范围。食物中毒症状食物中毒症状以进食后不久出现恶心、呕吐、腹胀腹痛、腹泻为主，往往伴有发烧。吐泻严重的还能发生脱水、酸中毒，甚至休克、昏迷等症状，病情严重者可以致命。食物中毒特点来势凶猛，时间集中。与食物有关。症状表现相似。无传染性、季节性明显。细菌性食物中毒发病率高，死亡率低 多数：病程短、恢复快、预后好

6、、病死率低 少数：病程长、病情重、恢复慢夏秋季发病率高动物性食物是引起中毒的主要食品中毒原因致病菌污染食物细菌大量繁殖或产生毒素加工不当未能杀灭致病菌或去除毒素食用后导致食物中毒 屠宰屠宰、贮、贮、贮、贮运运运运、销销销销温度温度湿度湿度湿度湿度pHpHpHpH营养营养营养营养临床表现和诊断临床表现:急性胃肠炎反应为主流行病学流行病学调查资料调查资料潜伏期潜伏期中毒表现中毒表现实验室实验室诊断资料诊断资料诊断诊断可疑食物可疑食物可疑食物可疑食物患者呕吐物患者呕吐物患者呕吐物患者呕吐物粪便粪便粪便粪便确定中毒食品确定中毒食品查明病原体查明病原体 符合食物中符合食物中毒临床特征毒临床特征沙门氏菌食

7、物中毒食物种类:以动物性食物为主畜禽肉及制品、蛋类、奶类食物中菌的来源：生前感染、宰后污染发病季节:夏、秋季多发沙门氏菌食物中毒-临床表现潜伏期短，1214h（68h）分五型：胃肠炎、类霍乱、类伤寒、类感冒、败血症发热（39以上）、恶心、呕吐、腹痛、腹泻病程35d，预后良好，病死率 1%沙门氏菌食物中毒预防n预防：彻底消毒，持续加热煮沸3h，肉中心部位无血水葡萄球菌食物中毒临床表现 潜伏期短，16小时（25小时）恶心、剧烈而频繁地呕吐（胆汁、粘液、血）、上腹部剧烈疼痛、腹泻（水样便），虚脱、严重脱水病程12天，预后良好 多见于儿童（中毒食物主要是乳制品）肉毒梭菌食物中毒食品种类:自制发酵食品如

8、 臭豆腐、面酱、豆豉、罐头食品等来源带菌土壤、尘埃及粪便发病季节:35月多发，其次为12月肉毒梭菌食物中毒-临床表现以运动神经麻痹症状为主,少见胃肠道症状潜伏期:3小时-15天,越短则病死率越高头痛,头晕,乏力,走路不稳 眼部肌肉麻痹、咽部肌肉麻痹、颈部肌肉麻痹、呼吸肌麻痹,呼吸衰竭病死率10%-40%左右(采用多价抗肉毒毒素血清治疗)肉毒梭菌食物中毒-预防措施对食品原料彻底清洁并灭菌消毒存放环境（低温、不缺氧）可疑食物食用前彻底加热破坏毒素彻底消灭疫源地 有毒动植物中毒化学性食物中毒真菌毒素及霉变食物中毒非细菌性食物中毒河豚夺去了一位母亲的生命u2006年4月14日早晨近6点，宁波打工妹孙燕

9、在靠近一家酒店的路上，发现了一条鱼。u鱼儿挺大，鼓着肚子，在路面上还能蹦几下。u她不认识这是什么鱼，以为是从鱼贩车上掉下来的，就拿了回来。午饭时间，只有孙燕、她两岁的儿子和宋阿姨三个人。这条鱼红烧后端上了桌，孙燕吃的是鱼卵，儿子和阿姨主要吃的是鱼肉。孙燕两岁的儿子和宋阿姨，经过灌肠洗胃后脱离了危险,而孙某在15日晚因抢救无效死亡。河豚鱼l身体浑圆，胸腹部大，尾部小，背上有鲜艳的斑纹或色彩，体表无鳞，毛发状小刺.l口腔内有明显的两对门牙.l河豚鱼，学名暗纹东方魨,又名吹肚鱼、气泡鱼.多为热带海鱼,身体短而肥厚.河豚内脏、皮肤、血液、眼球均含有河豚毒素，卵巢最毒，肝脏次之，新鲜洗净的鱼肉一般不含毒

10、素25月为河豚鱼的生殖产卵期，体内含毒素最多河豚毒素在鱼体内的含量及分布河豚鱼中毒中毒机理河豚毒素河豚毒素NaNa+神经肌肉神经肌肉传导障碍传导障碍毒素毒素受体受体感觉感觉神经神经运动运动神经神经呼吸呼吸中枢中枢血管血管运动运动中枢中枢河豚鱼中毒中毒症状中毒特点:发病急速而剧烈潜伏期 10分钟3小时胃肠道症状（恶心、呕吐、腹痛、腹泻）感觉神经麻痹（口唇、舌、指尖麻木和刺痛）运动神经麻痹（抬手困难、步态蹒跚、语言不清）病死率50%左右（呼吸、循环衰竭，46小时）其他有毒动植物中毒发芽马铃薯中毒：龙葵素四季豆（扁豆）中毒：皂素、植物血凝素鲜黄花菜中毒：类秋水仙素有毒蜂蜜中毒：雷公藤碱、钩藤属生物碱

11、n潜伏期短，n中毒症状重，n严重中毒者预后不良n病死率较高有机磷中毒 n中毒物质中毒物质有机磷化合物有机磷化合物剧毒（对硫磷、甲拌磷、内吸磷）剧毒（对硫磷、甲拌磷、内吸磷）高毒（敌敌畏、异丙磷、甲基内吸高毒（敌敌畏、异丙磷、甲基内吸磷）磷）低毒（敌百虫、乐果、马拉硫磷）低毒（敌百虫、乐果、马拉硫磷）一桶辣糊汤毒倒一桶辣糊汤毒倒2727人人l家住灵璧县浍沟镇的潘某刚从宁波打工回来，家住灵璧县浍沟镇的潘某刚从宁波打工回来，6 6月月2 2日早晨日早晨5 5时，她来到浍沟镇中心的一家早餐店吃时，她来到浍沟镇中心的一家早餐店吃早餐。早餐。l吃饭后，还给女儿带了一碗，母女俩一起到地里吃饭后，还给女儿带了

12、一碗，母女俩一起到地里干活没多久就觉得心跳加快，有呕吐的感觉，很干活没多久就觉得心跳加快，有呕吐的感觉，很快手部出现发紫。快手部出现发紫。l这时浍沟镇上已经是忙作一团，救护车在拉着警这时浍沟镇上已经是忙作一团，救护车在拉着警笛奔驰，广播里在播出紧急通知，医院里面挤满笛奔驰，广播里在播出紧急通知，医院里面挤满了人。了人。真凶真凶-亚硝酸盐亚硝酸盐6月2日早晨5点左右，早餐店老板做早餐时，发现店内的食盐没了，当时街上的商店门还没开，于是老板到邻居家去抓了一把盐放到辣糊汤里，该盐是邻居家是做卤菜的。新疆一饭店卤肉亚硝酸盐过量新疆一饭店卤肉亚硝酸盐过量致致1 1死死4 4中毒中毒n20072007年年

13、5 5月月8 8日，租住在乌市仓房沟路的孙某，日，租住在乌市仓房沟路的孙某，为给远道而来的弟弟接风，到附近吴某开的卤菜为给远道而来的弟弟接风，到附近吴某开的卤菜店里去买下酒菜。看着色泽红亮的各种卤肉，孙店里去买下酒菜。看着色泽红亮的各种卤肉，孙某买了卤鸭、猪头肉等共计某买了卤鸭、猪头肉等共计3030元的卤菜。元的卤菜。n回家后，孙某一家四口和孙某的弟弟回家后，孙某一家四口和孙某的弟弟5 5人边吃边聊，人边吃边聊，非常开心，吃时还不停地夸卤菜味道不错。非常开心，吃时还不停地夸卤菜味道不错。n吃完饭没多久，也就是晚上吃完饭没多久，也就是晚上1010点多，有人开始点多，有人开始呕吐和腹泻，刚开始大家

14、也没在意。呕吐和腹泻，刚开始大家也没在意。n到了第二天凌晨到了第二天凌晨2 2点左右，点左右，5 5人都出现呕吐和腹人都出现呕吐和腹泻症状，而且情况越来越严重，一家人赶快到泻症状，而且情况越来越严重，一家人赶快到自治区中医医院治疗，经医生诊断，自治区中医医院治疗，经医生诊断，5 5人均为食人均为食物中毒。这时，他们才意识到可能是卤菜出了物中毒。这时，他们才意识到可能是卤菜出了问题。问题。n由于中毒太深，由于中毒太深，5 5月月1010日早上，孙某的儿子经日早上，孙某的儿子经抢救无效死亡。死因是呼吸循环衰竭，食物中抢救无效死亡。死因是呼吸循环衰竭，食物中毒。毒。一个腌制的大青菜差点夺去杨老太的性

15、命杨老太杨老太7272岁，独自一人生活。岁，独自一人生活。一天下午，将儿子送来的两棵腌制的大青菜炒后一天下午，将儿子送来的两棵腌制的大青菜炒后吃了。吃了。到晚上到晚上8 8点左右，她便逐渐感到头晕、胸闷、气促，点左右，她便逐渐感到头晕、胸闷、气促，恰好邻居来串门，连忙把她的儿子找回。送到了恰好邻居来串门，连忙把她的儿子找回。送到了附近的急救中心抢救。附近的急救中心抢救。不属于引起食物中毒原因的是()A.食品被污染B.动植物组织本身含有有毒物质C.有毒化学物质被加入食品之中D.食用致敏食物389494年出现：眼睛痛年出现：眼睛痛,头痛头痛,呕吐呕吐,耳鸣耳鸣 20032003年：四肢无力年：四肢

16、无力,卧床不起卧床不起,耳聋耳聋,生生活无法自理活无法自理.神经性头痛神经性头痛,脑供血不足脑供血不足,颈椎病颈椎病,听神经瘤听神经瘤.中医脉象：卫表不固、痰食上逆到头部引中医脉象：卫表不固、痰食上逆到头部引起的耳鸣、耳聋起的耳鸣、耳聋.过敏源：过敏源：大米大米,白面白面,西红柿西红柿,鱼鱼,虾虾,蟹蟹,小麦小麦你可曾想过，大米、白面能毁掉一个家庭？你可曾想过一点花生酱尽能夺走一个人的生命！你可曾想过一点花生酱尽能夺走一个人的生命！别不把过敏当回事别不把过敏当回事美国有美国有300300万人对花生和万人对花生和坚果过敏，坚果过敏，6 6岁以下儿童岁以下儿童食物过敏的患病率为食物过敏的患病率为4

17、%4%，成人为，成人为1-2%1-2%。过过敏敏体体质质患患者者正正以以每每年年3 30 0%以以上上的的速速度度增增长长。目前已经证实可以诱发过敏的物质多达目前已经证实可以诱发过敏的物质多达30003000余种余种食物过敏已成为严重过敏反应食物过敏已成为严重过敏反应和过敏性休克的主要原因。和过敏性休克的主要原因。其实过敏性疾病伴随我们一生其实过敏性疾病伴随我们一生产生过敏体质的三大原因先天遗传缺陷；后天环境、气候的影响；后天免疫屏障的减退或功能缺失。食物诱发过敏的途径胃肠道胃肠道呼吸道呼吸道皮肤皮肤人乳人乳胎盘胎盘食物过敏的临床表现1、过敏性休克；2、胃肠道表现；3、呼吸系统的表现；4、皮肤

18、的表现；5、偏头痛；6、其他。我们天天都在吃我们天天都在吃的食物竟然会给的食物竟然会给我们带来过敏？我们带来过敏？常见引起过敏的食物1）牛奶和鸡蛋；2)鱼、虾、蟹及其它海产品；3)肉类；4)油料作物；5）坚果类食物；6)水果；7)蔬菜；8)谷物；9)食物添加剂；10)某些发酵食品。THANK YOUSUCCESS2023/2/248可编辑可编辑牛奶过敏的表现呼吸系统症状呼吸系统症状胃肠道症状胃肠道症状皮肤症状皮肤症状大多数婴儿有二种或更大多数婴儿有二种或更多的症状多的症状症状症状:呕吐呕吐,胃肠道症状胃肠道症状:食用食用后最快后最快1-21-2小时小时腹泻腹泻:食用后食用后2-6 2-6 小时

19、小时33%59%64%64%64%64%牛奶过敏的治疗原则 严格去除食物过敏原 患儿必须去除普通配方奶粉 第三节第三节 儿童保教机构卫生保健的主要内容儿童保教机构卫生保健的主要内容体格检查制度体格检查制度幼儿体格检查幼儿体格检查（一）（一）入园前体格检查入园前体格检查:幼儿入园前必须经过全身体格检查。入园时要详细填写健康卡片，项目包括：既往病史、预防接种史和一般健康情况等内容。（二）（二）入园后体格检查入园后体格检查:幼儿入园后应定期进行体格检查。一般每年进行一次全面的体检，作好记录，并及时对发现的疾病进行矫治。（三）（三）定期测量生长发育定期测量生长发育:一般每半年每半年为幼儿测量一次身高身

20、高，每隔1 13 3个月个月测一次体重体重。作好记录，并进行分析比较。对生长发育指标低于或高于正常范围的幼儿，应注意动态观察，并分析原因，采取有效的措施。时间：时间：1岁以内每岁以内每3个月检查一次，个月检查一次，1周岁时作一次总的健康评价。周岁时作一次总的健康评价。13岁每半年检查一次，岁每半年检查一次，3岁时作一次总的健康评价。岁时作一次总的健康评价。36岁每年检查一次，岁每年检查一次，6岁时作一次总的健康评价。岁时作一次总的健康评价。目的：目的：A.全面衡量幼儿生长发育情况。全面衡量幼儿生长发育情况。B.发现特殊儿童并及时矫治。发现特殊儿童并及时矫治。定期健康检查定期健康检查 时间：时间

21、：检查可在每天幼儿入园时或早晨起床后检查可在每天幼儿入园时或早晨起床后进行。进行。目的：目的：防止儿童将传染病及危险品如小钉子、防止儿童将传染病及危险品如小钉子、玻璃片等可造成创伤的小东西带到园内。玻璃片等可造成创伤的小东西带到园内。晨间检查晨间检查目的：目的：为了及时发现疾病，于幼儿早为了及时发现疾病，于幼儿早 晨起床或入园时，中午起床，晨起床或入园时，中午起床，及晚间入睡前（寄宿制幼儿园），及晚间入睡前（寄宿制幼儿园），均应进行健康情况的观察。均应进行健康情况的观察。重点：重点：内容可概括为一问、二摸、内容可概括为一问、二摸、三看、四查。三看、四查。晨午晚间的检查晨午晚间的检查检查步骤：检

22、查步骤：一问：一问：有无发烧、咽痛、咳嗽、腹泻等症。有无发烧、咽痛、咳嗽、腹泻等症。二摸：二摸：额头、手心、颈部是否发烫，腮腺额头、手心、颈部是否发烫，腮腺 及淋巴结是否肿大。及淋巴结是否肿大。三看：三看：神态、口腔、眼、皮肤等有无异常。神态、口腔、眼、皮肤等有无异常。四查：四查：口袋中有无不安全的东西。口袋中有无不安全的东西。全天观察全天观察 保教人员要随时注意观察幼儿的神态、保教人员要随时注意观察幼儿的神态、食欲、睡眠、大小便。食欲、睡眠、大小便。工作人员的健康检查工作人员的健康检查为了预防传染病、减少疾病的发生，工作为了预防传染病、减少疾病的发生，工作人员在参加工作之前，必须经过全面的健

23、人员在参加工作之前，必须经过全面的健康检查，检查合格者才能参加工作。康检查，检查合格者才能参加工作。工作期间，每年进行一次全面的体检。工作期间，每年进行一次全面的体检。一日生活日程一日生活日程 作息时间表作息时间表7：408：00 晨间接待晨间接待8：008：40 晨间锻炼、晨间谈话晨间锻炼、晨间谈话8：408：55 早操早操8：559：15 生活活动（点心，盥洗）生活活动（点心，盥洗）9：159：45 学习活动学习活动9：4510：35 自由活动自由活动 区域区域 活动活动10：3511：00 餐前准备餐前准备11：0012：00 午餐，餐后散步、阅读午餐，餐后散步、阅读12：0014：30

24、 午睡午睡 14：3015：00 起床、午点起床、午点15：0016：00 学习活动学习活动16：0017：00 离园准备离园准备（1 1）要严格遵守，不可随意变更，但也应具）要严格遵守，不可随意变更，但也应具 有相对的灵活性有相对的灵活性（2 2）坚持保教结合）坚持保教结合（3 3）制定和执行细致的工作常规）制定和执行细致的工作常规（4 4）兼顾个体差异，适当个别照顾）兼顾个体差异，适当个别照顾（5 5）家园同步）家园同步（6 6）根据实际情况及时调整）根据实际情况及时调整执行生活制度的注意执行生活制度的注意事项事项 一般整日制幼儿园，一般整日制幼儿园，3 36 6岁幼儿，中午安排岁幼儿，中

25、午安排 一次午睡。一次午睡。寄宿制幼儿园，寄宿制幼儿园，3 36 6岁幼儿一昼夜需要岁幼儿一昼夜需要1212小小时左右的睡眠时左右的睡眠。主要生活环节的安排主要生活环节的安排（一）睡眠：（一）睡眠：要求：要求：（1）尽可能创造良好的睡眠环境；）尽可能创造良好的睡眠环境；保持保持安静、空气清新、温度适宜安静、空气清新、温度适宜（2）睡前要避免精神或其它刺激。）睡前要避免精神或其它刺激。睡前不剧烈活动，情绪安定睡前不剧烈活动，情绪安定（一）睡眠（一）睡眠1 1、睡眠时间要求、睡眠时间要求（1 1）要保证幼儿睡足应睡的时间）要保证幼儿睡足应睡的时间（2 2）根据季节适当调整）根据季节适当调整婴幼儿日

26、睡眠时间表（小时）婴幼儿日睡眠时间表（小时）年年龄龄夜夜间间白天白天合合计计新生儿新生儿睡睡醒醒睡睡醒醒18-2018-202-62-6月月9-109-104-54-514-1614-167-127-12月月9-109-103-43-414-1514-151-31-3岁岁9-109-102.5-32.5-312-1312-133-63-6岁岁9-109-102-2.52-2.511-1211-12（一）睡眠（一）睡眠2 2、睡前的准备、睡前的准备（1 1）创设良好的睡眠环境）创设良好的睡眠环境 （2 2）准备舒适的寝具）准备舒适的寝具 （3 3）平定幼儿的情绪）平定幼儿的情绪室内空气清新，温湿

27、度适宜；光线宜暗；室内空气清新，温湿度适宜；光线宜暗；保持安静保持安静 床铺无杂物床铺无杂物 ；被褥厚薄适宜、干净松软；被褥厚薄适宜、干净松软 ；枕头长宽高低合适；枕头长宽高低合适 做些安静活动；不看或听惊险刺激的做些安静活动；不看或听惊险刺激的影视或故事，不批评或恐吓影视或故事，不批评或恐吓 （一）睡眠（一）睡眠2 2、睡前的准备、睡前的准备（4 4）饮食要适量）饮食要适量 （6 6）对个别幼儿进行指导）对个别幼儿进行指导 （5 5）提醒幼儿如厕，检查衣袋）提醒幼儿如厕，检查衣袋 3 3、睡眠时的要求、睡眠时的要求（1 1）培养幼儿良好的睡眠习惯）培养幼儿良好的睡眠习惯 独自入睡独自入睡（2

28、 2）掌握幼儿的排尿规律，及时提醒）掌握幼儿的排尿规律，及时提醒 （3 3）仔细观察，及时发现和处理异常情况）仔细观察，及时发现和处理异常情况 （4 4）照顾个体差异）照顾个体差异 4 4、培养良好的生活习惯、培养良好的生活习惯（1 1）按顺序穿脱衣服、鞋袜）按顺序穿脱衣服、鞋袜 （2 2）自己整理床铺、被褥）自己整理床铺、被褥 按时入睡，按时起床按时入睡，按时起床 睡眠姿势正确睡眠姿势正确允许早醒幼儿提前起床，安排安静活动允许早醒幼儿提前起床，安排安静活动（5 5）注意环境的动态变化）注意环境的动态变化 （二）进餐（二）进餐餐前准备餐前准备（1 1）创设舒适、安静、愉快的进餐环境）创设舒适、

29、安静、愉快的进餐环境 （2 2）让幼儿喝点水，洗手，如厕）让幼儿喝点水，洗手，如厕（4 4）激发幼儿的食欲）激发幼儿的食欲餐时组织餐时组织（1 1）准时开饭，进餐时间）准时开饭，进餐时间20-3020-30分钟分钟 （2 2）仔细观察幼儿进餐行为，发现问题及时处理）仔细观察幼儿进餐行为，发现问题及时处理（3 3）不催促、不比赛，不说教、不批评，不扫地）不催促、不比赛，不说教、不批评，不扫地（4 4）注意培养幼儿良好的进餐习惯和卫生习惯）注意培养幼儿良好的进餐习惯和卫生习惯（3 3）做点安静的活动或游戏）做点安静的活动或游戏四、主要生活环节的安排四、主要生活环节的安排（二）进餐（二）进餐餐后整理

30、餐后整理（1 1）要求幼儿收拾碗筷，放好椅子）要求幼儿收拾碗筷，放好椅子（2 2）让幼儿擦嘴、漱口、洗手）让幼儿擦嘴、漱口、洗手（3 3）安静活动）安静活动1515分钟分钟四、主要生活环节的安排四、主要生活环节的安排（三）游戏和户外活动（三）游戏和户外活动 一般每日应有一般每日应有34小时的户外活动，夏小时的户外活动，夏 秋可安排多些，冬季可适当缩短，但不可秋可安排多些，冬季可适当缩短，但不可取消。取消。在户外活动时，对体弱儿要给予照顾，随在户外活动时，对体弱儿要给予照顾，随天气变化及时增减衣服，有汗及时擦干。天气变化及时增减衣服，有汗及时擦干。（四）盥洗四）盥洗1 1、饭前便后及手脏时主动、

31、饭前便后及手脏时主动洗手洗手 2 2、早晚、午睡后、外出归来要、早晚、午睡后、外出归来要洗脸洗脸 方法：方法：将毛巾打湿拧干，先擦内外眼角，再擦前额、脸颊、鼻将毛巾打湿拧干，先擦内外眼角，再擦前额、脸颊、鼻孔下方、口周、下巴、脖子及耳背。把脸全部洗干净后用毛孔下方、口周、下巴、脖子及耳背。把脸全部洗干净后用毛巾擦干，最后把毛巾挂回原处巾擦干，最后把毛巾挂回原处 方法：方法：（1 1）卷起衣袖（）卷起衣袖（2 2）拧开水龙头，接水淋湿手（）拧开水龙头，接水淋湿手（3 3）擦香）擦香皂或洗手液（皂或洗手液（4 4）反复搓洗手心、手背、指缝、指甲，要搓出）反复搓洗手心、手背、指缝、指甲，要搓出泡沫（

32、泡沫（5 5）接水冲洗干净，关好水龙头（）接水冲洗干净，关好水龙头（6 6）用干毛巾擦干）用干毛巾擦干刷牙的步骤：刷牙的步骤：（1 1）先接水漱口（）先接水漱口（2 2）挤上牙膏，将牙刷浸湿）挤上牙膏，将牙刷浸湿（3 3）顺着牙缝竖刷，里外都要刷到（）顺着牙缝竖刷，里外都要刷到（4 4）彻底漱口（）彻底漱口（5 5）把牙）把牙刷冲干净，刷头朝上放入杯中。刷冲干净，刷头朝上放入杯中。3 3、早晚、早晚刷牙刷牙、进食后漱口、进食后漱口 （四）盥洗（四）盥洗4 4、定期洗头、洗澡，每晚洗外阴、洗脚、定期洗头、洗澡，每晚洗外阴、洗脚5 5、按时修剪指（趾）甲、按时修剪指（趾）甲 6 6、盥洗用具应专人

33、专用，定期清洗消毒、盥洗用具应专人专用，定期清洗消毒 （五）如厕（五）如厕1 1、允许幼儿根据需要随时大小便、允许幼儿根据需要随时大小便 2 2、及时提醒幼儿如厕、及时提醒幼儿如厕 （1 1）用语言表达尿意和便意用语言表达尿意和便意（2 2）专心排大便专心排大便（3 3）将大小便排入便池内将大小便排入便池内（4 4）便后会用手纸擦拭便后会用手纸擦拭（5 5）便后冲厕、洗手便后冲厕、洗手 3 3、对幼儿的失误给予理解，不指责、对幼儿的失误给予理解，不指责 4 4、培养幼儿良好的排泄习惯、培养幼儿良好的排泄习惯 5 5、厕所和便盆每天清洗消毒、厕所和便盆每天清洗消毒 6 6、仔细观察幼儿排尿排便情

34、况，发现问题及时处理、仔细观察幼儿排尿排便情况，发现问题及时处理 （六）上课（六）上课（1）上课时间应安排在每天精力最充沛的时）上课时间应安排在每天精力最充沛的时 间段内；间段内；（2）每节课持续时间应根据不同年龄的主动）每节课持续时间应根据不同年龄的主动 注意时间而规定；注意时间而规定；（3）教师应严格掌握时间；）教师应严格掌握时间；（4）上课环境要干净，有良好的通风换气设）上课环境要干净，有良好的通风换气设 备，空气清新、光线充足。备，空气清新、光线充足。（5）培养幼儿坐立行的正确姿势，注意保护）培养幼儿坐立行的正确姿势，注意保护 幼儿的视力幼儿的视力（七）饮水（七）饮水1 1、保证开水的

35、供应，培养幼儿喝白开水的习惯、保证开水的供应，培养幼儿喝白开水的习惯 不可让幼儿喝生水、净化器净化的水、不可让幼儿喝生水、净化器净化的水、反复煮沸的水、刚烧开的水反复煮沸的水、刚烧开的水2 2、杯子应专用，保持清洁，经常消毒、杯子应专用，保持清洁，经常消毒 3 3、根据季节变化和幼儿的实际安排饮水的时间和次数、根据季节变化和幼儿的实际安排饮水的时间和次数 4 4、按时提醒幼儿喝水，使其养成渴了就喝、主动饮水、按时提醒幼儿喝水，使其养成渴了就喝、主动饮水 的习惯的习惯 5 5、教会幼儿正确的饮水方法、教会幼儿正确的饮水方法先洗手再拿自己的杯子接水；慢慢走回自己先洗手再拿自己的杯子接水；慢慢走回自

36、己的座位坐下；开始喝时要小口尝试；喝水时的座位坐下；开始喝时要小口尝试；喝水时不说笑、不洒水、不玩水；喝完后将杯子放不说笑、不洒水、不玩水；喝完后将杯子放回原位回原位 体格锻炼体格锻炼 2023/2/278体格锻炼的注意事项体格锻炼的注意事项持之以恒持之以恒循序渐进循序渐进个别对待个别对待及时调整及时调整2023/2/279体格锻炼的途径和方法体格锻炼的途径和方法（1）利用自然因素实施体育教学活动空气浴空气浴日光浴日光浴冷水浴冷水浴（2）体育教学活动开始、准备、活动、结束3.预防体育活动的创伤 安全措施和安全教育安全措施和安全教育 2023/2/281基本房舍的卫生要求基本房舍的卫生要求活动室

37、活动室 有足够的空间、充足的光线、良好的通风、防寒保暖。每班使用面积不低于54平方米，室内净高不低于3.3米。窗高2.8米，铺地板。2023/2/282 寝室寝室 为了避免幼儿之间的相互干扰及便于工作人员的巡视及护理，床与床之间要有一定的距离，床头间距应为0.5M左右，两行床间距离为0.9M左右与活动室在一起的使用面积90平方米。2023/2/283盥洗室和厕所盥洗室和厕所（1）临近活动室和寝室。（2）厕所和盥洗应分间或分隔，并应有直接的自然通风。（3）盥洗室应设盥洗台1个及水龙头6-8个。厕所要设小便池一个，大便器2-5个。2023/2/284室内室内采暖采暖的要求的要求活动室等不低于20，

38、浴室和更衣室不低于25。2023/2/285 文具和教具卫生文具和教具卫生 玩具无毒、光滑、无锐角，不宜太小，有音响的最大不超过70分贝。幼儿使用的各种笔、绘画颜料、橡皮泥等不应含有有毒色素或物质。教学用的图片，画面要较大，色彩明快、鲜艳、和谐，并有一定的对比和反差。图书要经常消毒。大班幼儿学写字用的铅笔的笔心要软硬适中。防火与疏散防火与疏散为便于防火与疏散，通道上不应设有台阶；扶手高度为便于防火与疏散，通道上不应设有台阶；扶手高度不应大于不应大于0.6米；楼梯栏杆净距不应大于米；楼梯栏杆净距不应大于0.11米，要有米，要有安全措施。安全措施。楼梯踏步的高度不应大于楼梯踏步的高度不应大于0.1

39、5米，宽度不应小于米，宽度不应小于0.26米。米。室外楼梯应有防滑措施。室外楼梯应有防滑措施。双扇平开门，不使用转门、弹簧门和推拉门。双扇平开门，不使用转门、弹簧门和推拉门。药品、有毒物品的管理药品、有毒物品的管理药品保管药品保管建立严格的药品保管制度。建立严格的药品保管制度。安全用药安全用药用药前仔细核对用药前仔细核对妥善保管消毒剂和杀虫剂妥善保管消毒剂和杀虫剂不让幼儿接触不让幼儿接触 组织好儿童的活动组织好儿童的活动合理配备保教人员；全面细致照顾，不擅离职合理配备保教人员；全面细致照顾，不擅离职守；建立接送制度；园门应规定开关时间；清守；建立接送制度；园门应规定开关时间；清点人数。点人数。

40、建筑设备卫生建筑设备卫生 空气污染对儿童健康的影响空气污染对儿童健康的影响 对呼吸道黏膜的刺激作用对呼吸道黏膜的刺激作用 对眼结膜的刺激作用对眼结膜的刺激作用 降低机体免疫力降低机体免疫力 引起变态反应性疾病引起变态反应性疾病 噪音对儿童健康的影响噪音对儿童健康的影响 中枢神经系统功能失调中枢神经系统功能失调 植物神经功能紊乱植物神经功能紊乱 损伤听觉器官损伤听觉器官 绿化的益处绿化的益处A.净化大气净化大气B.减弱噪音减弱噪音C.调节微小气候调节微小气候D.美化环境美化环境 通风、采暖、照明通风、采暖、照明应有良好的自然通风；集中采暖；采用日光色光源。应有良好的自然通风；集中采暖；采用日光色光源。桌椅桌椅椅高椅高应与小腿高相同或低于约应与小腿高相同或低于约1厘米厘米（在不穿鞋的（在不穿鞋的情况下）。情况下）。椅深椅深幼儿大腿的后幼儿大腿的后3/4应置于椅面上，小腿的后方应置于椅面上，小腿的后方留有空隙。留有空隙。椅宽椅宽应比幼儿骨盆宽出应比幼儿骨盆宽出5厘米厘米左右。左右。椅靠背椅靠背向后倾斜向后倾斜7度度左右。左右。桌椅高差桌椅高差约等于就座人体的约等于就座人体的1/3坐高坐高。THANK YOUSUCCESS2023/2/295可编辑可编辑