碘缺乏病(精品).ppt

《碘缺乏病(精品).ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《碘缺乏病(精品).ppt（26页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、碘缺乏病报告人：尚升组员：黄文文，段云飞，严佳俊，陈煜嵩人体血液与地壳中元素含量的相关性人体化学组成与地壳演化具有亲缘关系元素的地带性分布人体必需微量元素在环境中过高或偏低人体元素与地壳元素标准丰度曲线发生偏离人体健康受损，地方病产生一、碘缺乏病概念 定义：由于自然环境定义：由于自然环境定义：由于自然环境定义：由于自然环境碘缺乏碘缺乏碘缺乏碘缺乏而造成胚胎发育到成人期由而造成胚胎发育到成人期由而造成胚胎发育到成人期由而造成胚胎发育到成人期由于摄入碘不足所引起的一组有关联疾病的总称。于摄入碘不足所引起的一组有关联疾病的总称。于摄入碘不足所引起的一组有关联疾病的总称。于摄入碘不足所引起的一组有关联

2、疾病的总称。二、碘的地球化学环境富集贫乏环境1、极低、高山少，洼地、滨海多；2、湿润淋溶地区少，干旱地区多；3、花岗岩、石英岩少，玄武岩、海相页岩多；4、灰化土、沙土中少，沼泽土、腐殖土、黑钙土、盐渍土多。二、碘的地球化学环境水中碘含量1、大气降水，沿海2gL,内陆0.2gL；2、山区地表水、地下水02.0gL，平原510gL，盐碱地区1030gL；3、海水，50gL，油田水5100gL碘缺乏病的流行规律是：山区丘陵平原沿海，农村高于城市三、地质地理分布世界主要分布亚洲喜马拉雅山区尼珀尔境内欧洲阿尔卑斯山、高加索山南美洲安第斯山大洋洲澳大利亚新西兰岛、新几内亚岛非洲马达加斯岛三、地质地理分布中

3、国的分布长白山、大兴安岭、小兴安岭、燕山、太行山、吕梁山、秦岭、川东和川西山区、云贵高原、青藏高原、天山山脉、昆仑山山脉四、碘的生物化学作用人体含量人体含碘3050mg，30g的甲状腺占10mg；每个甲状腺分子有4个碘原子；四、碘的生物化学作用病因、发病机制缺碘缺碘不不能合成甲状能合成甲状腺激素腺激素甲状腺组织甲状腺组织代偿性增生代偿性增生颈部结颈部结节状隆起节状隆起六、碘缺乏病的种类甲状腺肿大症状：焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓、神经质发抖、肌肉无力、多言、好动、周期四肢麻痹；心跳加快、心悸、心律不整、血压升高；饮食增加、体重减轻、易口渴、大便次数增加；皮肤湿润、体温升高、怕热、出

4、汗、呼吸困难、短促；眼突、视力模糊、怕光、眼痛、眼胀、易流泪；外观可能明显喉咙肿胀、脖子变粗、喉咙异物感；经期紊乱或停经、不孕、流产；并且可能会出现所有自律神经失调的症状。甲状腺肿大可分三度：甲状腺肿大可分三度：不能看出肿大但能触及不能看出肿大但能触及者为者为度；度；能看到肿大又能触及，能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者但在胸锁乳突肌以内者为为度；度；超过胸锁乳突肌外缘者超过胸锁乳突肌外缘者为为度。度。六、碘缺乏病的种类甲状腺肿大病因：1、先天性甲状腺激素合成缺陷：合成甲状腺激素酶缺少、活性不足；2、碘缺乏和高碘致甲状腺肿：多见于地势高的内地、山区；3、自身免疫因素：血清存在与TSH（使

5、腺体增大）相似的免疫球蛋白；4、环境污染六、碘缺乏病的种类甲状腺肿大诊断依据：（1）居住在地方性甲状腺肿病区（2）甲状腺肿大超过受检者拇指末节，或小于拇指末节但有结节者（3）排除甲状腺功能亢进症、甲状腺炎及甲状腺癌等其他甲状腺疾病。（4）实验室检查可见甲状腺吸碘率呈饥饿曲线（口服一定量的放射性碘后，吸131碘率较正常值高，峰值多在24h出现）。六、碘缺乏病的种类甲状腺肿大治疗：西药会让患者形成依赖型，无除根性，采用中药疗法。中药没有抗药性，可以持续运用直到根治疾病。具有消肿化瘤的常用中药有：山慈菇、露蜂房、炙鳖甲等。喉结是不是甲状腺肿大？六、碘缺乏病的种类克汀病症状：1特殊面容和体态：头大，颈

6、短，皮肤苍黄、干燥，毛发稀少，面部粘液水肿，眼睑浮肿，眼距宽，鼻梁宽平，舌大而宽厚、常伸出口外。患儿身材矮小，躯干长而四肢短小，上部量/下部量1.5。2神经系统：患儿动作发育迟缓，智能发育低下，表情呆板、淡漠，神经反射迟钝。3生理功能低下：精神、食欲差，不善活动，体温低而怕冷，安静少哭，对周围事物反应少，嗜睡，声音低哑。脉搏及呼吸均缓慢，心音低纯，心电图呈低电压。全身肌张力较低，肠蠕动减慢，腹胀和便秘多见。六、碘缺乏病的种类克汀病病因：1、甲状腺不发育或发育不全2、甲状腺素合成途径缺陷3、促甲状腺激素缺乏4、甲状腺或靶器官反应性低下5、碘缺乏6、新生儿暂时性甲状腺功能减低症六、碘缺乏病的种类克

7、汀病诊断依据：1、必备条件 出生、居住在低碘地方性甲状腺肿地区 不同程度智力障碍。2、辅助条件 有不同程度的听力、语言、运动神经、身体发育障碍。具备必备条件和辅助条件中的任何一项排除其它因素造成的精神发育迟滞;排除中耳炎、药物引起的听力或言语障碍者六、碘缺乏病的种类克汀病治疗：甲状腺素终生治疗，以维持正常生理功能。七、我国碘缺乏病防治现状防治历史1954年部分省开始手工加工碘盐1965年以后开始扩大机械化加碘1994年开始实行全民食盐加碘1995年全国基本普及了加碘盐2000年中国已基本实现消除碘缺乏病阶段目标2007年9月经国家评估组考核验收，西藏、青海、新疆、海南4省尚未达到基本消除碘缺乏病阶段目标。八、我国碘缺乏病防治现状预防策略与措施预防策略 “全民食盐加碘”最根本措施 预防措施 碘茶 碘油 碘化饮水 碘化食品和调味品