脑卒中大会课件.ppt

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1、郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院脑卒中筛查与防控工作经验交流脑卒中筛查与防控工作经验交流郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院许予明许予明医院院内脑卒中筛查与防控工作医院院内脑卒中筛查与防控工作2医院简介医院简介1卒中协作网建设卒中协作网建设4 医院信息化建设医院信息化建设3全面展开防控筛查工作全面展开防控筛查工作52000200020002000年原郑州大学、郑州工业大学、河南医科大学三校合并成新年原郑州大学、郑州工业大学、河南医科大学三校合并成新年原郑州大学、郑州工业大学、河南医科大学三校合并成新年原郑州大学、郑州工业大学、河南医科大学三校合并成新的郑州大学，医院正式更名郑州大学

2、第一附属医院的郑州大学，医院正式更名郑州大学第一附属医院的郑州大学，医院正式更名郑州大学第一附属医院的郑州大学，医院正式更名郑州大学第一附属医院医院概况 2000200020002000年，年，年，年，“三校三校三校三校”合并合并合并合并1 1 1 1号病房楼号病房楼号病房楼号病房楼 河医院区：河医院区：床位床位床位床位5000500050005000张，病区张，病区张，病区张，病区111111111111个个个个郑东院区：郑东院区：位于郑东新区龙湖区位于郑东新区龙湖区位于郑东新区龙湖区位于郑东新区龙湖区规划占地规划占地规划占地规划占地345345345345亩、床位亩、床位亩、床位亩、床位3

3、000300030003000张张张张3 3 3 3年内建成年内建成年内建成年内建成新门诊医技大楼：新门诊医技大楼：2011201120112011年年年年3 3 3 3月月月月6 6 6 6日投入使用日投入使用日投入使用日投入使用总建筑面积总建筑面积总建筑面积总建筑面积9 9 9 9万平方米万平方米万平方米万平方米可同时容纳可同时容纳可同时容纳可同时容纳10000-1300010000-1300010000-1300010000-13000人就诊人就诊人就诊人就诊正在建设的正在建设的2 2号病房大楼号病房大楼：预计预计预计预计2012201220122012年年年年7 7 7 7月投入使用月

4、投入使用月投入使用月投入使用总建筑面积总建筑面积总建筑面积总建筑面积12121212万平方米万平方米万平方米万平方米开放床位开放床位开放床位开放床位3000 3000 3000 3000 张张张张国内一流的手术间国内一流的手术间国内一流的手术间国内一流的手术间66666666间间间间设备概况螺旋螺旋CTCT6 6台，其中宝石台，其中宝石CT 2CT 2台台核磁共振核磁共振5 5台，其中台，其中3.0TMRI 33.0TMRI 3台台PET-CTPET-CT1 1台台SPECT 2SPECT 2台台DSADSA 6 6台，妙手机器人台，妙手机器人DSA 1DSA 1台台床床 位：开放床位位：开放

5、床位50005000张张科科 室室:有有6363个临床医技科室个临床医技科室,111,111个病区个病区职职 工工:有有52785278人人,卫生技术人员卫生技术人员47704770名名职职 称称:高级职称高级职称857857人，中级职称人，中级职称835835人人专专 家：特聘院士家：特聘院士4 4人人 中原学者中原学者1 1人人 国、省管专家国、省管专家3939人人门门 诊诊 量：年门诊量量：年门诊量300300余万人次余万人次出院病人：年出院病人出院病人：年出院病人2020余万人次余万人次手术台数：年手术台数手术台数：年手术台数1010余万台余万台国家临床重点专科国家临床重点专科1010

6、个个临床医学一级学科博、硕士学位授权点，均涵盖临床医学一级学科博、硕士学位授权点，均涵盖2020个二级学科个二级学科 河南省唯一的护理学博士授权点河南省唯一的护理学博士授权点博士后流动站博士后流动站2 2个个临床医学是河南省一级学科重点学科，涵盖临床医学是河南省一级学科重点学科，涵盖1818个二级学科个二级学科省卫生厅重点学科省卫生厅重点学科2121个个学科概况省、厅级重点实验室省、厅级重点实验室5 5个个校内研究机构校内研究机构1616个个省级、高校、市级、院内科技创新团队省级、高校、市级、院内科技创新团队2525个个近近3 3年，承担国家自然科学基金项目年，承担国家自然科学基金项目3434

7、项、省部级科研项目项、省部级科研项目 400400多多项，获科研成果近百项项，获科研成果近百项河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室 国内一流的生殖医学研究中心国内一流的生殖医学研究中心国内一流的生殖医学研究中心国内一流的生殖医学研究中心科研概况医院院内脑卒中筛查与防控工作医院院内脑卒中筛查与防控工作2医院简介医院简介1卒中协作网建设卒中协作网建设4 医院信息化建设医院信息化建设3全面展开防控筛查工作全面展开防控筛查工作51.1.卫生厅高度重视卫生厅高度重视2.2.院领导亲

8、自挂帅，组织牵头院领导亲自挂帅，组织牵头3.3.多学科共同协调，密切合作多学科共同协调，密切合作 神经内科、神经外科、急诊科、神经内科、神经外科、急诊科、心内科、内分泌科、康复科、心内科、内分泌科、康复科、影像科等科室共同参与影像科等科室共同参与 组织机构组织机构 “卫生部脑卒中筛查与防治工程基地卫生部脑卒中筛查与防治工程基地”领导小组领导小组 组组 长长 阚全程阚全程 副组长副组长 张水军张水军 王家祥王家祥 刘章锁刘章锁 成成 员员 苟建军苟建军 李李 静静 曹曹 华华 王守俊王守俊 许予明许予明 刘延锦刘延锦 娄小娄小平平 游游 泳泳 宋来君宋来君 张晓坚张晓坚 滕军滕军放放 职责：负责

9、对全面工作的部署安排落实和督导检查工职责：负责对全面工作的部署安排落实和督导检查工作作组织机构组织机构 “卫生部脑卒中筛查与防治工程基地卫生部脑卒中筛查与防治工程基地”实施小实施小组组 办公室主任办公室主任 王守俊王守俊王守俊王守俊 组组 长长 许予明许予明许予明许予明 刘献志刘献志刘献志刘献志 成成 员员 秦石成秦石成秦石成秦石成 李李李李 凌凌凌凌 秦贵军秦贵军秦贵军秦贵军 高剑波高剑波高剑波高剑波 程敬亮程敬亮程敬亮程敬亮 韩新巍韩新巍韩新巍韩新巍 管管管管 生生生生 秦东春秦东春秦东春秦东春 何予工何予工何予工何予工 李李李李 莉莉莉莉 李抒云李抒云李抒云李抒云院内宣传院内宣传多学科人

10、员的培训多学科人员的培训医师培训工作医师培训工作 积极参与卫生部脑卒中筛查与防治工程委员积极参与卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会组织的彩超及会组织的彩超及TCDTCD专业培训专业培训 大力开展卒中患者教育卒中筛查门诊新门诊楼的落成，卒中筛查门诊在新门诊楼落户新门诊楼的落成，卒中筛查门诊在新门诊楼落户 多学科协作的会诊中心多学科协作的会诊中心由神经内科、神经介入科、神经影像科、康复医学科组成的疑难病由神经内科、神经介入科、神经影像科、康复医学科组成的疑难病例讨论会诊，定于每周四的下午准时召开例讨论会诊，定于每周四的下午准时召开全科医师、研究生、进修生积极参与，既利于患者的诊治也是年轻全科医师、研

11、究生、进修生积极参与，既利于患者的诊治也是年轻医师得到很大的提高医师得到很大的提高自开办以来，具有良好的社会影响自开办以来，具有良好的社会影响 筛查工作进展筛查工作进展20112011年至今共筛查高危患者年至今共筛查高危患者30003000余例，在住院病人余例，在住院病人中进行了卒中复发风险筛查登记中进行了卒中复发风险筛查登记12001200余例，逐步建余例，逐步建立并完善了河南地区卒中及卒中复发登记网络立并完善了河南地区卒中及卒中复发登记网络与深圳大学生物研发中心合作开展了十二五科技攻与深圳大学生物研发中心合作开展了十二五科技攻关计划关计划“脑卒中二级预防的疗效比较研究脑卒中二级预防的疗效比

12、较研究”，合作，合作开发了更为便捷的脑卒中登记数据库配合筛查工作开发了更为便捷的脑卒中登记数据库配合筛查工作医院院内脑卒中筛查与防控工作医院院内脑卒中筛查与防控工作2医院简介医院简介1卒中协作网建设卒中协作网建设4 医院信息化建设医院信息化建设3全面展开防控筛查工作全面展开防控筛查工作5n投资投资1.51.5亿元进行了网络信息化改造，完善医疗信亿元进行了网络信息化改造，完善医疗信息电子化及检索统计功能，为卒中筛查防治的数据统息电子化及检索统计功能，为卒中筛查防治的数据统计及科研工作提供了便利条件。计及科研工作提供了便利条件。完善院内网络信息化建设完善院内网络信息化建设 HIS LISHIS L

13、ISHIS LISHIS LIS PACS PACS PACS PACS 国内一流的信息化培训示教室国内一流的信息化培训示教室国内一流的信息化培训示教室国内一流的信息化培训示教室 门诊信息化系统门诊信息化系统 “一卡通一卡通一卡通一卡通”输入输入输入输入 叫号候诊叫号候诊叫号候诊叫号候诊 取药取药取药取药 缴费缴费缴费缴费预约诊疗预约诊疗 自主研发了各种预约挂号和自主研发了各种预约挂号和OAOA系统，医院有网上系统，医院有网上预约，手机短信、预约，手机短信、9629996299、118114118114热线电话、现场预约渠道。热线电话、现场预约渠道。1181141181141181141181

14、14、96299962999629996299预约挂号系统预约挂号系统预约挂号系统预约挂号系统THANK YOUSUCCESS2023/2/22023/2/227可编辑可编辑 医院全部实现了电子病历医院全部实现了电子病历(文档式文档式)的全院级应用。全院医、的全院级应用。全院医、护、技人员到河南省数字认证中心进行了数字认证。护、技人员到河南省数字认证中心进行了数字认证。电子病历电子病历卫生部电子病历试点医院卫生部电子病历试点医院卫生部电子病历试点医院卫生部电子病历试点医院 电子病历电子病历电子病历电子病历移动医疗与移动护理查房移动医疗与移动护理查房移动医疗与移动护理查房移动医疗与移动护理查房

15、移动医疗和移动护理移动医疗和移动护理 实现全院移动查房、实现全院移动查房、PDAPDA护理信息录入。可实现床边查护理信息录入。可实现床边查阅核对病人的相关信息，即时开出医嘱等。阅核对病人的相关信息，即时开出医嘱等。医院院内脑卒中筛查与防控工作医院院内脑卒中筛查与防控工作2医院简介医院简介1卒中协作网建设卒中协作网建设4 医院信息化建设医院信息化建设3全面展开防控筛查工作全面展开防控筛查工作5卫生网络资源协作共享卫生网络资源协作共享 远程医疗网远程医疗网卫生部门社区网络资源卫生部门社区网络资源强化卒中协作网建设强化卒中协作网建设卫生网络资源协作共享卫生网络资源协作共享 目前我院已与覆盖目前我院已

16、与覆盖109109个县市的各级医院建立了光个县市的各级医院建立了光纤联系，形成了一个以我院为中心，以基层医疗卫生纤联系，形成了一个以我院为中心，以基层医疗卫生服务网络为基础的的公共卫生网络平台，为全省卒中服务网络为基础的的公共卫生网络平台，为全省卒中筛查与防治网络直报，继续再教育，上下级医院会诊筛查与防治网络直报，继续再教育，上下级医院会诊转诊及沟通交流等工作的开展提供极大便利。转诊及沟通交流等工作的开展提供极大便利。远程医疗网远程医疗网远程医疗远程医疗 我院与中国移动河南我院与中国移动河南分公司合作，建立覆盖分公司合作，建立覆盖全省全省118118个县市的个县市的“远程远程会诊、视频会议、培

17、训会诊、视频会议、培训”网络系统，目前该系网络系统，目前该系统已接通全省统已接通全省109109个县市个县市。网络会诊中心网络会诊中心 郑州市卫生部门的社区卒中网络资源，目郑州市卫生部门的社区卒中网络资源，目前包括郑州前包括郑州5050个社区服务中心，个社区服务中心，140140个站点，个站点，在库在库80008000余病人。余病人。以卒中协作网为基础，将卒中筛查防控推以卒中协作网为基础，将卒中筛查防控推进社区，全面建立三级转诊和定点筛查网络进社区，全面建立三级转诊和定点筛查网络目前，我院已与郑州市绿东村社区卫生服务中心、目前，我院已与郑州市绿东村社区卫生服务中心、新郑市城关乡卫生院等几家社区

18、医院合作，未来将再新郑市城关乡卫生院等几家社区医院合作，未来将再发展发展3-53-5家社区医院，探索适合当地实际的社区卒中家社区医院，探索适合当地实际的社区卒中筛查防治有效模式。筛查防治有效模式。绿东村社区卫生服务中心医院绿东村社区卫生服务中心医院及中心职工及中心职工168168人，其中片医人人，其中片医人数数1212人。服务范围共人。服务范围共1111个社区、个社区、476476栋楼、栋楼、1957319573户、服务人口户、服务人口5.85.8万人。目前已经完成以家庭万人。目前已经完成以家庭为单位的规范健康档案为单位的规范健康档案4560045600份，份，建档率达建档率达80%80%，其

19、中，其中6565岁以上人岁以上人员为员为77357735人，脑卒中人，脑卒中303303人，高人，高血压血压26502650人，糖尿病人，糖尿病707707人，冠人，冠心病心病823823人，慢性病管理率达人，慢性病管理率达90%90%。1 1、医院全称：新郑市城关乡卫生院、医院全称：新郑市城关乡卫生院2 2、现有职工人数：、现有职工人数：6868人人3 3、本项目参与人数：、本项目参与人数：6 6人人4 4、医院覆盖人群：、医院覆盖人群：5300053000人人5 5、6060岁以上的老年人人数：岁以上的老年人人数：59855985人人高血压人数：高血压人数：37633763人人 ；高血脂人

20、数：高血脂人数：35513551人人 ；高血糖人数：高血糖人数：28092809人。人。心脑血管疾病的人数：心脑血管疾病的人数：17851785人人 针对筛查出来缺血性卒中针对筛查出来缺血性卒中针对筛查出来缺血性卒中针对筛查出来缺血性卒中/TIA/TIA/TIA/TIA高危高危高危高危人群，通过绿色通道直接转到我院卒中人群，通过绿色通道直接转到我院卒中人群，通过绿色通道直接转到我院卒中人群，通过绿色通道直接转到我院卒中筛查门诊或病房接受进一步的检查及诊筛查门诊或病房接受进一步的检查及诊筛查门诊或病房接受进一步的检查及诊筛查门诊或病房接受进一步的检查及诊治治治治 根据患者情况转回当地社区，同根据

21、患者情况转回当地社区，同根据患者情况转回当地社区，同根据患者情况转回当地社区，同时将相关筛查信息反馈给社区医院继续时将相关筛查信息反馈给社区医院继续时将相关筛查信息反馈给社区医院继续时将相关筛查信息反馈给社区医院继续卒中管理并进行后续的健康教育及随访卒中管理并进行后续的健康教育及随访卒中管理并进行后续的健康教育及随访卒中管理并进行后续的健康教育及随访 ，建立行之有效的双向转诊制度，建立行之有效的双向转诊制度，建立行之有效的双向转诊制度，建立行之有效的双向转诊制度 需完善的工作需完善的工作需进一步加强社区医务人员培训，增强需进一步加强社区医务人员培训，增强社区工作人员脑卒中防控意识社区工作人员脑

22、卒中防控意识解决卒中筛查工作的难题，比如人力财解决卒中筛查工作的难题，比如人力财力资源的合理配置，为基层筛查工作解力资源的合理配置，为基层筛查工作解决后顾之忧决后顾之忧医院院内脑卒中筛查与防控工作医院院内脑卒中筛查与防控工作2医院简介医院简介1卒中协作网建设卒中协作网建设4 医院信息化建设医院信息化建设3全面展开防控筛查工作全面展开防控筛查工作5脑卒中高危人群筛查和干预项目实施计划脑卒中高危人群筛查和干预项目实施计划河南省脑卒中筛查领导委员会及专家委员会建立河南省脑卒中筛查领导委员会及专家委员会建立领导委员会由卫生厅主管厅长及各个地市卫生局局长领导委员会由卫生厅主管厅长及各个地市卫生局局长组成

23、组成专家委员会由各个医院院长及相关专业专家组成专家委员会由各个医院院长及相关专业专家组成借助郑州大学一附院远程会诊网络开展工作借助郑州大学一附院远程会诊网络开展工作脑卒中高危人群筛查和干预项目实施计划脑卒中高危人群筛查和干预项目实施计划现场实施流程现场实施流程 社区、乡镇选择社区、乡镇选择 20122012年年5 5月月-8-8月月 开展社区筛选动员大会调查员，开展社区筛选动员大会调查员，培训培训质控员和预约登质控员和预约登记员记员 获取获取居民健康档案和街道居民健康档案和街道/乡村户籍常住人口基本信乡村户籍常住人口基本信息息并登记并登记 脑卒中高危人群筛查脑卒中高危人群筛查脑卒中高危个体检查

24、（筛查）脑卒中高危个体检查（筛查）20122012年年9 9月月-12-12月月对每位脑卒中高危个体问卷调查和重点查体并记录对每位脑卒中高危个体问卷调查和重点查体并记录对每位脑卒中高危个体问卷调查和重点查体并记录对每位脑卒中高危个体问卷调查和重点查体并记录有心脏杂音和心率不齐的脑卒中高危个体做心电图并记有心脏杂音和心率不齐的脑卒中高危个体做心电图并记有心脏杂音和心率不齐的脑卒中高危个体做心电图并记有心脏杂音和心率不齐的脑卒中高危个体做心电图并记录录录录每位脑卒中高危个体采静脉血做空腹血糖、甘油三酯和每位脑卒中高危个体采静脉血做空腹血糖、甘油三酯和每位脑卒中高危个体采静脉血做空腹血糖、甘油三酯和

25、每位脑卒中高危个体采静脉血做空腹血糖、甘油三酯和总胆固醇化验并记录总胆固醇化验并记录总胆固醇化验并记录总胆固醇化验并记录每个脑卒中高危个体要求做颈部血管超声并记录每个脑卒中高危个体要求做颈部血管超声并记录每个脑卒中高危个体要求做颈部血管超声并记录每个脑卒中高危个体要求做颈部血管超声并记录脑卒中高危因素干预脑卒中高危因素干预 20122012年年9 9月中旬月中旬-2013-2013年年1 1月月针对每位脑卒中高危个体存在的主要危险因素针对每位脑卒中高危个体存在的主要危险因素进行健康指导进行健康指导 药物干预药物干预 介入或手术治疗干预介入或手术治疗干预随访和评价随访和评价 20122012年年1212月月-2013-2013年年2 2月月对部分脑卒中高危人群进行抽查随访和评价对部分脑卒中高危人群进行抽查随访和评价对部分脑卒中高危人群进行抽查随访和评价对部分脑卒中高危人群进行抽查随访和评价体格检查，重点是血压和体重体格检查，重点是血压和体重体格检查，重点是血压和体重体格检查，重点是血压和体重实验室检验，重点是空腹血糖和血脂四项实验室检验，重点是空腹血糖和血脂四项实验室检验，重点是空腹血糖和血脂四项实验室检验，重点是空腹血糖和血脂四项谢谢 谢！谢！THANK YOUSUCCESS2023/2/22023/2/253可编辑可编辑