浏阳燃气工程施工合同备案登记表.pdf

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1、浏阳市燃气工程施工合同备案登记表合同备案编号：LYRQ工程名称工程类别供气能力年工程地址管材月日管道m2管径管长房建层数面积承包范围中标价（万元）层工程合同价款（万元）竣工日期质量等级预付金额或比开工日期合同工期（天）安全防护文明施工措施费（燃气场站工预付时间程）年月日年月日总 额元例年月日按进度支付比例本施工合同共页，均加盖备案骑缝章。1、工程量清单计价、消耗量标准（湘建价 2009406 号)。2、不拖欠农民工资承诺。是 有 否 无 3、规费、税金、农民工工伤保险、人工工资单价是否符合有关政策规定的最低标准。合同主要约定情况是 否 4、优质工程奖罚是否对等。6、要求承包方在发包方没有按合同

2、约定支付工程款的情况下不得停工，以及此情况下发包方不承担责任的内容。是 否有 无 7、预付工程款的数额、支付时限。有 无8、工程进度款的支付方式、数额及时间。有 无 9、设计变更或工程量清单错项、漏项、计算错误的认定及相应工程价款的计算办法。有 无 110、设备、材料价格变化等风险约定承担的范围、幅度以及超出约定范围和幅度时工程合同价的调整办法。11、提前竣工奖、拖延工期违约责任。有 有 有 无 无 无合同主12、工程质量保修约定。要 13、工程竣工结算办理方式和期限与违约责任；约定情况工程结算办理后工程款支付办法与违约责任。14、工程质量要求，检验与验收方法，技术资料交付方式和时间。有 有

3、无 无 15、材料、设备的供应方式与质量标准。16、违约责任及处理办法。17、争议解决方式。有 有 讼诉 无 无仲裁联系电话单位单位名称经办人姓名身份证号码建设单位施工单位建设单位签章施工单位签章申请单位承诺：本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件是真实的，如有任何虚假，概由申请单位承担；如有阴阳合同，合同争议以备案合同为准。特此承诺。备案机关意见经办人：审核人：日浏阳市燃气管理办公室（盖章）年月领取人：年 月领取日期：日年年日联系电话：月日备案回月执签收注：1、燃气工程合同备案需提供施工合同原件、报价清单，其中燃气管线工程暂不核收安全防护文明2施工措施费，由建设单位、施工单位制定安全防护文明施工方案及承诺一并提交备案机关。2、本表一式三（四）份，建设单位、施工单位、燃气办(管线)、质安办（房建）各执一份。3