患者转科交接登记制度.pdf

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1、患者转科交接登记制度患者转科交接登记制度一、接到患者转科医嘱后,及时与相关科室沟通。二、患者转科前,由责任护士及主管医生向患者或亲属告知相关注意事项,如目前病情,途中可能遇到的情况等。三、转科时病历应当随同转科交接,保障医疗信息资料连续性。四、急诊、病房、产房、手术室、ICU、血透室之间转科交接程序:1.急诊科危重患者转科:由医务人员护送,确保搬运安全;出示患者在急诊就诊的复写病历、入院病历;认真与科室护士交接,内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等,并填写急诊科危重患者转接记录单,无误后方可离开。2.门诊急诊患者与 ICU、手术室、病房转接患者:由医务人员护送确保搬运安全;出示患者

2、在急诊就诊的复写病历、入院病历;认真与科室护士交接,内容包括患者一般情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况出血情况、引流情况等,填写门诊急诊患者与 ICU、手术室、病房转接记录单,无误后方可离开。3.病房与手术室转接患者:病房护士认真查对,做好手术前准备;认真与手术室护士进行交接,内容包括床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等,并填写病房与手术室转运交接记录单。4.手术室与病房转接患者:手术后,手术室护士应与病区做好病情、药品及物品的交接,填写手术室与病房转运交接记录单,无误后方可离开。5.病房与 ICU 转接患者:由医务人员负责转送,保证搬运安全;病房与|CU护士认真交接,内容包括意识、瞳孔、生命体征、输液、各种引流皮肤完整情况等,填写病房患者与 ICU 交接记录单,无误后方可离开.6、病房与产房转接患者:病房与产房护士认真交接,内容包括患者一般资料、子宫收缩情况、会阴准备情况、胎心音、药品、并发症等,填写病房与产房患者对接记录单,无误后方可离开。7、产房与病房转接患者:产房与病房护士认真交接,内容包括分娩情况会阴情况、孑宫收缩情况、药品应用情况、新生儿情况等,填写产房与病房患者对接记录单。8、本制度自 2021 年 xx 月 xx 日起施行。