常用急救药品的用法.pdf

《常用急救药品的用法.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《常用急救药品的用法.pdf（4页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、常用急救药品的用法、用量、极量、药理作用常用急救药品的用法、用量、极量、药理作用凡能产生药物治疗作用所需的用量：凡能产生药物治疗作用所需的用量：称为称为“剂量剂量 或或“药用量药用量”一般所说的剂量：一般所说的剂量：是指成人一次是指成人一次的平均用量的平均用量,如果少于这个量如果少于这个量,就可能产生不了治疗效果；如果超过这个量至一定程度就能引就可能产生不了治疗效果；如果超过这个量至一定程度就能引起中毒现象，这种过大的用量叫做起中毒现象，这种过大的用量叫做“中毒量中毒量”；严重中毒时引起死亡的量，叫做；严重中毒时引起死亡的量，叫做“致死量致死量”;”;通通常所称的常所称的“极量极量 就是指允许

2、使用的最高剂量，除特殊情况外，一般不得超过。就是指允许使用的最高剂量，除特殊情况外，一般不得超过。1 1）肾上腺素（）肾上腺素（1mg/1ml1mg/1ml）：可兴奋心脏，收缩血管，松弛支气管平滑肌，主要）：可兴奋心脏，收缩血管，松弛支气管平滑肌，主要适应于过敏性休克，支气管哮喘及心脏骤停的抢救。适应于过敏性休克，支气管哮喘及心脏骤停的抢救。常用量常用量:皮下注射一次皮下注射一次 0 0。25-1mg25-1mg；心室内注射一次；心室内注射一次 0 0。25251mg1mg；极量：皮下注射一次极量：皮下注射一次 1mg1mg。2 2）去甲肾上腺素（）去甲肾上腺素（2mg/1ml)2mg/1ml

3、)：可收缩血管，升高血压，用于外周循环衰竭时低：可收缩血管，升高血压，用于外周循环衰竭时低血压的抢救。血压的抢救。常用量：一般用于上消化道出血常用量：一般用于上消化道出血,每次服注射液每次服注射液 1 13ml3ml（1-3mg1-3mg）一日）一日 3 3 次，加次，加入适量冷盐水胃管入或口服。入适量冷盐水胃管入或口服。3 3）异丙肾上腺素（）异丙肾上腺素（1mg/2ml1mg/2ml）:可解除支气管平滑肌痉挛，使心脏收缩力加强可解除支气管平滑肌痉挛，使心脏收缩力加强,脉博加快，血压升高，主要作用于平喘，抗休克抢救，阿一斯综合症。脉博加快，血压升高，主要作用于平喘，抗休克抢救，阿一斯综合症。

4、常用量：当心率低于常用量：当心率低于 4040 次次/分或分或 120120 次次/分以下可用分以下可用 0 0。5 51mg1mg 溶于溶于 5 5葡萄糖葡萄糖200200300ml300ml 缓慢滴注。缓慢滴注。极量：极量：2 2。4mg/4mg/日日4 4）重酒石酸间羟胺）重酒石酸间羟胺(阿拉明阿拉明 10mg/1ml10mg/1ml）:主要激动主要激动 a a 受体，具有强大而持久的收受体，具有强大而持久的收缩血管作用，对心脏有轻度的加强作用。注射后血压逐渐升高，用于防治低血缩血管作用，对心脏有轻度的加强作用。注射后血压逐渐升高，用于防治低血压状态，脊髓麻醉，外科手术出血及心源性休克等

5、。压状态，脊髓麻醉，外科手术出血及心源性休克等。常用量：肌内注射一次常用量：肌内注射一次 10-20mg10-20mg静脉滴注一次静脉滴注一次 10-40mg10-40mg极量：一次极量：一次 100mg100mg（每分钟（每分钟 0.2-0.4mg0.2-0.4mg）5 5）多巴胺（）多巴胺（20mg/2ml20mg/2ml）多巴胺受体激动药，用于各种休克。）多巴胺受体激动药，用于各种休克。用法：常用量静脉滴注一次用法：常用量静脉滴注一次 20mg,20mg,稀释后缓慢滴注稀释后缓慢滴注.极量：静脉滴注，每分钟极量：静脉滴注，每分钟 20ug/kg,20ug/kg,将将 20mg20mg 加

6、入加入 5%GS200-300mL5%GS200-300mL中静点中静点,开始每分钟开始每分钟 20d20d 左右左右(即每分钟滴入即每分钟滴入 75-100ug75-100ug）以后根据）以后根据 BPBP 情况可加快速度或情况可加快速度或加大浓度。加大浓度。(例例 50kg50kg每分钟每分钟 1mg1mg每小时每小时 60mg60mg）注意:大剂量时可使注意:大剂量时可使 R R 加速加速,心律失常，过量可致快速型心律失常心律失常，过量可致快速型心律失常.使用前应补充血溶量及纠正酸中毒。使用前应补充血溶量及纠正酸中毒。静脉滴注时，应观察静脉滴注时，应观察 BP.P.BP.P.尿量和一般状

7、况。尿量和一般状况。6 6）尼可刹米（可拉明）尼可刹米（可拉明 0 0。375g/1375g/1。5ml):5ml):中枢兴奋药中枢兴奋药,兴奋呼吸中枢，用于中枢兴奋呼吸中枢，用于中枢性呼吸功能不全。性呼吸功能不全。用法：常用量：皮下、肌内、静脉注射每次用法：常用量：皮下、肌内、静脉注射每次 0.25-00.25-0。5g5g。极量：极量：皮下、皮下、肌内、肌内、静脉一次静脉一次 1 1。25g25g，6 6 个月以下婴儿个月以下婴儿 75mg/75mg/次次.1.1 岁岁 125mg/125mg/次。次。4-74-7 岁岁 175mg/175mg/次。次。7 7）阿托品阿托品（0 0。5mg

8、/1ml)5mg/1ml)抗胆碱药抗胆碱药,解除平滑肌痉挛，解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，抑制腺体分泌，扩大瞳孔，扩大瞳孔，用于胃肠道、肾、胆绞痛，扩瞳检查及验光，角膜炎，虹膜炎，有机磷农药中用于胃肠道、肾、胆绞痛，扩瞳检查及验光，角膜炎，虹膜炎，有机磷农药中毒，感染性休克及锑剂引起的阿斯综合症。毒，感染性休克及锑剂引起的阿斯综合症。用法：用法：一次一次 0.20.20.5mg0.5mg，极量一次极量一次 2mg2mg，但用于有机磷中毒及阿一斯综合症时，但用于有机磷中毒及阿一斯综合症时，可根据病情决定用量。青光眼，前列腺肥大病人禁用。可根据病情决定用量。青光眼，前列腺肥大病人禁用。中毒量中毒量

9、 5-10mg5-10mg致死量：致死量：8080130mg130mg。8)8)氢溴酸山莨菪碱（氢溴酸山莨菪碱（654-2654-2，10mg/1ml10mg/1ml）：具有阿托品样作用，能改善微循环，）：具有阿托品样作用，能改善微循环，用于爆发性流脑用于爆发性流脑,中毒性痢疾，重症大叶性肺炎引起的感染性休克，有机磷农药中毒性痢疾，重症大叶性肺炎引起的感染性休克，有机磷农药中毒等。中毒等。用法：肌内或静脉注射，成人一般剂量用法：肌内或静脉注射，成人一般剂量5-10mg5-10mg，一日，一日1 12 2 次，也可经稀释后静次，也可经稀释后静脉滴注。脉滴注。9 9）山梗菜碱（洛贝林）山梗菜碱（洛

10、贝林 3mg/1ml3mg/1ml）兴奋颈动脉窦和主动脉体，颈）兴奋颈动脉窦和主动脉体，颈 A A 化学感受器，化学感受器，反射性的引起呼吸中枢兴奋，作用短暂，由于安全范围大，不易出现惊厥反射性的引起呼吸中枢兴奋，作用短暂，由于安全范围大，不易出现惊厥,临床临床用于新生儿窒息及用于新生儿窒息及 COCO 中毒引起的窒息。中毒引起的窒息。常用量：皮下或肌肉注射，成人常用量：皮下或肌肉注射，成人1 1 次次 3 310mg10mg（极量（极量 1 1 次次 20mg.120mg.1 日日 50mg)50mg)儿童儿童 1 1次次 1 13mg.3mg.静脉注射，成人静脉注射，成人 1 1 次次 3

11、mg3mg，极量，极量 1 1 次次 6mg6mg，1 1 日日 20mg20mg，儿童，儿童 1 1 次次 0 0。3-3mg,3-3mg,必要时每必要时每 3030 分钟可重复分钟可重复 1 1 次次.静注需缓慢。静注需缓慢。注意：大剂量可引起心动过速，传导阻滞，呼吸抑制，甚至惊厥。注意：大剂量可引起心动过速，传导阻滞，呼吸抑制，甚至惊厥。10)10)氨茶碱（氨茶碱（0 0。25g/2ml25g/2ml）舒张外周血管，松弛支气管平滑肌）舒张外周血管，松弛支气管平滑肌,增强呼吸肌、心增强呼吸肌、心肌收缩力，增加肾血流量，具有利尿作用肌收缩力，增加肾血流量，具有利尿作用,临床用于平喘临床用于平

12、喘.用法：成人常用量用法：成人常用量,每次每次 0.250.250 0。5g5g，一日，一日 0 0。5 51g1g。极量一次。极量一次 0 0。5g,5g,小儿通小儿通常每次常每次 2-3mg/kg2-3mg/kg。注意：滴注过快或浓度过高可强烈兴奋心脏，引起头晕、心悸、心律失常，血注意：滴注过快或浓度过高可强烈兴奋心脏，引起头晕、心悸、心律失常，血压剧降，压剧降，严重者可致惊厥，严重者可致惊厥，其中枢兴奋作用可使少数病人发生激动不安其中枢兴奋作用可使少数病人发生激动不安,失眠等。失眠等。1111）地塞米松（）地塞米松（5mg/1ml5mg/1ml）肾上腺皮质类药，有影响糖代谢）肾上腺皮质类

13、药，有影响糖代谢,抗炎，抗过敏，抗抗炎，抗过敏，抗毒等作用毒等作用,用于感染性休克，过敏性休克，严重的肾上腺素皮质功能减退，严重用于感染性休克，过敏性休克，严重的肾上腺素皮质功能减退，严重的支气管哮喘等过敏性疾病。的支气管哮喘等过敏性疾病。用法：肌内或静脉滴注每次用法：肌内或静脉滴注每次 2 26mg6mg12)12)氢化可的松（氢化可的松（2 2。5mg/5ml5mg/5ml 10mg/2ml)10mg/2ml)调节体内碳水化合物代谢作用的主调节体内碳水化合物代谢作用的主要药品，能增强机体对休克药物的抵抗能力。要药品，能增强机体对休克药物的抵抗能力。用量：每次用量：每次 100-200mg1

14、00-200mg 与与 NSNS 或或 5 5GSGS 作静脉滴注。作静脉滴注。1313）毛花甙丙）毛花甙丙(西地兰西地兰 0 0。4mg/2ml4mg/2ml）强心药，可增强心肌收缩力）强心药，可增强心肌收缩力,减慢心率，抑减慢心率，抑制心脏传导制心脏传导,用于急慢性心衰，房颤和阵发性室上性心动过速。用于急慢性心衰，房颤和阵发性室上性心动过速。用法：静脉注射一次用法：静脉注射一次 0.40.40 0。8mg8mg，全效量，全效量 1-1.6mg1-1.6mg，于，于 24h24h 内分次注射内分次注射,儿童儿童每日每日 202040ug/kg40ug/kg，分，分 1-21-2 次给药。次给

15、药。1414）毒毛旋花子甙）毒毛旋花子甙 K K（0 0。25mg/1ml25mg/1ml）强心药）强心药,作用于洋地黄相似。但作用较为迅作用于洋地黄相似。但作用较为迅速，积蓄度低度速，积蓄度低度,用于充血性心衰，更适应于急性病例。用于充血性心衰，更适应于急性病例。用法：静脉注射，首剂用法：静脉注射，首剂 0.125mg-00.125mg-0。25mg25mg 加入等渗葡萄糖加入等渗葡萄糖 20-40ml20-40ml 内缓慢注入内缓慢注入（时间不少于（时间不少于 5 5 分钟）分钟）1515）利多卡因（）利多卡因（0.1g/5ml0.1g/5ml）局麻药及抗心率失常药，用于表面局麻神经传导阻

16、）局麻药及抗心率失常药，用于表面局麻神经传导阻滞及快速性室性心率失常滞及快速性室性心率失常,室性早搏，室性心动过速和心室颤动室性早搏，室性心动过速和心室颤动.用法：用法：局部麻醉局部麻醉,静脉注射时可有麻醉样感觉，静脉注射时可有麻醉样感觉，头晕，头晕，眼发黑，眼发黑，若将药静脉滴注，若将药静脉滴注，可使此症状减轻。静脉注射可使此症状减轻。静脉注射 1 12mg/kg2mg/kg，继以，继以 0.10.1 VD100mg/h.VD100mg/h.1616）回苏灵（）回苏灵（8mg/2ml)8mg/2ml)对呼吸中枢有直接兴奋对呼吸中枢有直接兴奋,比尼可刹米强，用于各种原因引比尼可刹米强，用于各种

17、原因引起的中枢性呼吸衰竭及麻醉药起的中枢性呼吸衰竭及麻醉药,催眠药所致的呼吸抑制。催眠药所致的呼吸抑制。用法：肌肉和静脉注射，每次用法：肌肉和静脉注射，每次 8mg8mg，静脉滴注，一次，静脉滴注，一次 8-16mg8-16mg。1717）氨甲苯酸）氨甲苯酸(0.1g/10ml(0.1g/10ml）用于消化道出血，产科出血及一般溶血）用于消化道出血，产科出血及一般溶血用量：一次最大量用量：一次最大量 0.6g,0.6g,儿童每次儿童每次 0.1g0.1g1818）呋喃苯胺酸呋喃苯胺酸(速尿速尿 20mg/2ml20mg/2ml）利尿药，利尿药，抑制肾小管对钠离子，抑制肾小管对钠离子，钾离子的吸

18、收，钾离子的吸收，用于各种类型的水肿及重型肺水肿。用于各种类型的水肿及重型肺水肿。用法用法:1:1）治疗水肿）治疗水肿:成人用量，肌内或静脉注射每次成人用量，肌内或静脉注射每次 20-40mg20-40mg，隔日，隔日1 1 次次,根据需根据需要亦可一要亦可一 日日 1-21-2 次，必要时可每次，必要时可每 2h2h 追加剂量，一日量视需要可增至追加剂量，一日量视需要可增至 120mg.120mg.注意：注意：长期用药后长期用药后（7 71010 日日)利尿作用消失利尿作用消失,故而长期应用者，故而长期应用者，宜采取间歇疗法宜采取间歇疗法,给药给药 1-31-3 日，停药日，停药 2 24 4 日日.少尿或无尿患者应用本品最大剂量后少尿或无尿患者应用本品最大剂量后 24h24h 后无效时应停药后无效时应停药,糖尿病患者应用后可糖尿病患者应用后可使血糖增高。使血糖增高。