单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准.pdf

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1、单人徒手心肺复苏操作流程及打分标准单人徒手心肺复苏操作流程及打分标准1、当发现有人突然倒地后，先确认现场环境安全。（口述 2 分）2、双手轻拍病人双肩,同时双耳交替呼叫病人（动作正确）。口述：病人无意识.大声呼叫:快来人啊,有人需要急救，赶快拨打 120.（2 分）3、将患者放于硬板床或平地上。摆正病人体位,躯体成一直线.(口述 2分）4、站或跪于患者右侧，两膝与肩同宽。(动作准确 2 分）5、立即判断是否有颈动脉搏动及自主呼吸。（同时进行判断,时间不超过 10 秒钟。）（口述 2 分)。方法：抢救者左耳贴近病人口鼻部，同时进行如下操作:感受是否有气体呼出，看胸部有无起伏，用右手食指及中指尖先

2、触及气管正中的喉结，然后向旁滑移 23cm，在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉搏动。(动作准确 4 分）6、患者无颈动脉搏动及自主呼吸，解开衣扣，腰带，女病人解胸罩，立即给与人工胸外按压，边按压，边观察患者面部表情（口述）。（2 分)按压的位置：1、剑突上 2.55cm(两横指），即胸骨柄中下 1/3 交界处。2、在胸骨下 1/2 处，即乳头连线中点的胸骨下方（口述与部位正确 2 分）按压的要点：一手掌根置于按压部位，另一手掌重叠其上,两手手指交叉,翘起离开胸壁。双上肢伸直,以上身的重量垂直按压胸骨，按压后迅速抬起，使胸廓复原，但掌根不能离开胸壁。连续、有节律的按压30 次（计数方法：01、02、03

3、30）。（口述同时操作正确 6 分）按压深度:成人胸骨下陷至少 5cm，婴幼儿为 12cm。按压频率：至少100 次/分。（口述 4 分）17、清除口腔内分泌物有假牙去除假牙,注意速度要快,清除鼻腔分泌物。8、尽快开放病人呼吸道：1、仰头提颏法 2、仰头抬颈法（此法 1 和 2 适用于颈部无损伤）3、托起下颌法(疑有颈部损伤时使用）方法：左手掌侧压住病人额头,右手置于颈后部，使头后仰.然后右手食指、中指指端放在病人下颌中点旁开 12cm 处提起下颌，同时左手食指与拇指捏闭鼻腔，深吸气后，以口腔将患者口部包严，向患者吹气,以患者胸廓明显抬起为有效指标。吹气后口松开，手松鼻，转头观看胸廓是否回陷.

4、连续给于人工呼吸两次（操作)。（口述正确、操作规范 6 分）8、吹气与放气时间均应超过 1 秒,吹气量:7001100ml/次，10 秒内吹气 2 次。（口述 2 分)9、按压通气比率为:30：2，依次做五个循环。（口述 2 分)每次按压都应重新找准按压位置.10、五个循环做完后，立即判断患者生命体征是否恢复(操作要领同前，时间不超过 10 秒.检查后口述：患者瞳孔缩小、颈动脉出现搏动、自主呼吸恢复,颜面、口唇、甲床（轻按压）色泽转红润.心肺复苏成功.(操作及时正确 3 分)注意事项：（5 分）若心肺复苏成功，则严密观察患者，等待救援或接受高级生命支持。（3）若复苏未成功，则继续进行心肺复苏术，直至 30 分钟以上.每 5个循环换人 1 次，每 4-5 分钟检查一次,检查或中断时间不得超过 10 秒，（4）每个循环以按压开始以人工呼吸为结束。2（5）心肺复苏成功的指征：恢复自主呼吸、扪及大动脉搏动、口唇、面色转红、瞳孔缩小、意识好转或出现挣扎、收缩压 60mmHg、心电图波形改善.操作完毕。综合评价指标:操作规范、表述清楚。(2 分）操作时间不超过 5 分钟.（2 分）3