手术安全核查制度34934.pdf
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1、手术安全核查制度手术安全核查制度一、一、手手术术安全核安全核 查查是由具有是由具有 执业资质执业资质 的手的手术术医医师师、麻醉医麻醉医 师师和手和手术术室室护护士三士三方（以下方（以下 简简称三方），分称三方），分 别别在麻醉在麻醉 实实施前、手施前、手 术术开始前和患者离开手开始前和患者离开手 术术室前，室前，共同共同对对患者身份和手患者身份和手 术术部位等内容部位等内容 进进行核行核查查的工作。的工作。二、本制度适用于各二、本制度适用于各 级级各各类类手手术术，其他有，其他有 创创操作可参照操作可参照 执执行。行。三、手三、手 术术患者均患者均 应应配戴配戴标标示有患者身份示有患者身份
2、识别识别信息的信息的 标识标识以便核以便核 查查。四、四、手手术术安全核安全核 查查由手由手术术医医师师或麻醉医或麻醉医 师师主持，主持，三方共同三方共同 执执行并逐行并逐 项项填填写手写手 术术安全核安全核 查查表。表。五、五、实实施手施手术术安全核安全核 查查的内容及流程。的内容及流程。（一）麻醉（一）麻醉实实施前：三方按手施前：三方按手 术术安全核安全核 查查表依次核表依次核对对患者身份（姓名、患者身份（姓名、性性别别、年、年龄龄、病案号）、手、病案号）、手 术术方式、知情同意情况、手方式、知情同意情况、手 术术部位与部位与 标识标识、麻醉安、麻醉安全全检查检查、皮肤是否完整、皮肤是否完
3、整、术术野皮肤准野皮肤准 备备、静脉通道建立情况、患者、静脉通道建立情况、患者过过敏史、抗敏史、抗菌菌药药物皮物皮试结试结果、果、术术前前备备血情况、假体、体内植入物、影像学血情况、假体、体内植入物、影像学资资料等内容。料等内容。（二）手（二）手 术术开始前：三方共同核开始前：三方共同核 查查患者身份（姓名、性患者身份（姓名、性 别别、年、年龄龄）、手）、手术术方式、手方式、手 术术部位与部位与 标识标识，并确，并确 认风险预认风险预 警等内容。手警等内容。手 术术物品准物品准 备备情况的核情况的核 查查由由手手术术室室护护士士执执行并向手行并向手 术术医医师师和麻醉医和麻醉医 师报师报告。告
4、。（三）（三）患者离开手患者离开手 术术室前：室前：三方共同核三方共同核 查查患者身份患者身份（姓名、（姓名、性性别别、年年龄龄）、实际实际手手术术方式，方式，术术中用中用药药、输输血的核血的核 查查，清点手，清点手 术术用物，确用物，确 认认手手术标术标本，本，检查检查皮肤完整性、皮肤完整性、动动静脉通路、引流管，确静脉通路、引流管，确 认认患者去向等内容。患者去向等内容。（四）三方确（四）三方确 认认后分后分别别在手在手 术术安全核安全核 查查表上表上 签签名。名。六、手六、手 术术安全核安全核 查查必必须须按照上述步按照上述步 骤骤依次依次进进行，每一步核行，每一步核 查查无无误误后方后
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