抗菌药物临床应用监测与评价制度29881.pdf

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1、8A Unit2 School life8A Unit2 School life 单元测试卷单元测试卷抗菌药物临床应用监测与评价制度一、医院成立抗菌药物临床应用管理工作小组，负责每月开展抗菌药物临床应一、医院成立抗菌药物临床应用管理工作小组，负责每月开展抗菌药物临床应用监测，对抗菌药物临床应用指标进行统计，并对抗菌药物应用合理性进行点评。用监测，对抗菌药物临床应用指标进行统计，并对抗菌药物应用合理性进行点评。二、抗菌药物临床应用监测的重点二、抗菌药物临床应用监测的重点:1 1、重点监测疾病、重点监测疾病:I:I 类切口围手术期抗菌药物的预防使用；类切口围手术期抗菌药物的预防使用；2 2、重点监

2、测药物、重点监测药物:使用量前使用量前 1010 种的抗菌药物；种的抗菌药物；3 3、重点监测医师、重点监测医师:抗菌药物使用量前抗菌药物使用量前 1010 种中的前种中的前 1010 名科室和医师；名科室和医师；三、监测的内容：三、监测的内容：1 1、门诊患者就诊使用抗菌药物的百分率；、门诊患者就诊使用抗菌药物的百分率；2 2、急诊患者就诊使用抗菌药物的百分率；、急诊患者就诊使用抗菌药物的百分率；3 3、住院患者使用抗菌药物的百分率；、住院患者使用抗菌药物的百分率；4 4、住院患者抗菌药物使用强度（、住院患者抗菌药物使用强度（DDDDDD）；）；5 5、住院患者住院用抗菌药物患者病原学检查百

3、分率；、住院患者住院用抗菌药物患者病原学检查百分率；6 6、住院患者介入治疗预防用抗菌药物百分率；、住院患者介入治疗预防用抗菌药物百分率；7 7、住院患者清洁手术预防用抗菌药物百分率；、住院患者清洁手术预防用抗菌药物百分率；四、用药合理性点评：四、用药合理性点评：抗菌药物使用的适宜性、用法用量、疗程（天数抗菌药物使用的适宜性、用法用量、疗程（天数)、是否送检、病程记录是否记、是否送检、病程记录是否记录，联合用药指征，配伍禁忌，围手术期预防用时间、疗程等。将点评结果上报纪录，联合用药指征，配伍禁忌，围手术期预防用时间、疗程等。将点评结果上报纪检优服办，由其进行相应奖惩及干预。检优服办，由其进行相

4、应奖惩及干预。五、对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查五、对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查:1 1、使用量异常增长的抗菌药物；、使用量异常增长的抗菌药物；2 2、半年来使用量排名，始终处于医院前、半年来使用量排名，始终处于医院前 1010 位的抗菌药物；位的抗菌药物；DD1 18A Unit2 School life8A Unit2 School life 单元测试卷单元测试卷3 3、临床经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物；、临床经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物；4 4、企业违规销售的抗菌药物；、企业违规销售的抗菌药物；5 5、频繁发生严重不良反应的抗菌药物；、频繁发生严重不良反应的抗菌药物；六、开展抗菌药物专项处方点评。六、开展抗菌药物专项处方点评。七、上报国家抗菌药物临床应用监测网相关数据。七、上报国家抗菌药物临床应用监测网相关数据。八、定期对本院所使用的抗菌药物进行评估，对存在安全隐患、疗效不确定、八、定期对本院所使用的抗菌药物进行评估，对存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规促销的抗菌药物品种予以清退。耐药严重、性价比差和违规促销的抗菌药物品种予以清退。面对强大的对手，明知不敌，也要毅然亮剑，即使倒下，也要化成一座山DD2 2