新生儿病房护理质量评价标准.pdf

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1、（五）新生儿病房护理质量评价标准（五）新生儿病房护理质量评价标准（100100 分）分）项目5制度管理（分）理护士管（5分）环境管理（5 分）分值5 分评价方法评价要点评分标准缺一项扣 2 分扣分扣分依据2.岗位职责明确。3 工作流程合理。查资料1.规章制度健全。5 分1.严格执行护士条例，无执照护士不能单独上岗。2.护士与床位比为：1。3.一项不符合要求扣4.护士仪表、行为符合要求，查排班本抽 按需求弹性排班、人员安排合理、坚守岗位。2 分，投诉经查实一5.护理人员做到四轻：说话轻，走路轻，操作查护士护士态度热情，礼貌待人。次扣 5 分轻，开、关门轻。1.室内布局合理，洁污区域分开，功能流程

2、合理。2.各室整洁，物品放置有一项不符合要求扣3.床单位清洁：床上无臭味、无渣泄、床褥无潮湿、无痕现场检查序，标识明显。2 分4.病区安静迹、床单无皱折1.患儿衣裤整洁、无污迹，会阴清洁无污迹、无便迹，污染后及时更换。2.3.掌握常掌握专科技术，熟悉护理常规，发现病情变化，及时报告医师。用仪器、输液泵、暖箱、光疗箱、热水器等操作规程并能正确使用、保养。4.病情观察和处理及时，详细做好护理记录。5.为家属提供护理咨询和健康6.特殊导管有标识，记录留置开始时间及更换敷料时间。7.管道护理教育。做到：正确使用、做好固定、管道通畅、清洁、按要求更换。观察引流液 一项不符合要求扣现场检查提8.深静脉导管

3、穿刺处敷料干燥，输液管道药 2 分，导管脱落扣 5颜色、性质及量，记录正确。问护士9.护士知晓管道护理的相液点滴通畅，滴速与病情需要或医嘱要去相符。分10.责任护士掌握患儿诊疗护理信息：关知识。一般资料（床号、姓名、性别、年龄、主管医生）主要诊断、第一诊断主要病情（住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状况等）治疗措施、主要用药和目的、手术名称和日期主要辅助检查的阳性结果主要护理问题及护理措施病情变化的观察重点。5 分专科管理（5 分）20 分（五）新生儿病房护理质量评价标准（五）新生儿病房护理质量评价标准（100100 分）分）项目分值评价方法评价要点评分标准扣

4、分扣分依据1.严格执行各项规章制度及技术操作规程，严格做好交接班。2.结合岗位做好三3.输血一次一人一份，有医务人员二人核对查七对、认真执行医嘱查对制度。一项不符合4 输液有输液卡，项目填写齐全，瓶签有患现场检查并签名及时间，输血患者有记录。要求扣 2 分5 护士知晓“患者安全管理应急预案与处者床号、姓名，输液滴速符合要求。6.危重患儿转运及外出检查有医务人员护送，运转中理程序”并有运用能力。理（20安全管20 分分）7.根据病房特点设立警示标识。8.患儿佩有腕（足）带给予患儿基础生命支持。9.安全使用妥善保管易燃易爆物品。10.不良事件及时上报。识别标识。1.物品放置整齐、清洁、有序、有标识

5、。2.物品做到五固定：定数量品种、总要求3.护士每班交接并有记录，定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查。护士长定期检查并有签名。一项不符合品（20急救物20 分分）现场检查1.药品标签清楚、无破损、变质、过期现象。2.高危药品有醒目标识，要求扣 2 分，药品管理毒麻剧及一类精神药专人专柜加锁管理。物品过期扣 5分1.供氧装置、负压吸引装置、监护仪、急救车、暖箱、辐射式抢救台、仪器管理2.及时处理故障，有维修记录。严输液泵、面罩、喉镜等处于完好备用状态。格执行清洁消毒制度。1.认真执行原卫生部 2009 年颁发的新生儿病室建设与管理指南（试行）。2.严格控制非工作人员进入。3.配奶间环境设

6、施符合国家规定。奶嘴、奶瓶高温、4.病室空气净化达标。每个房间内至少设置一套非手触式洗一项不符合微波消毒或高压。现场检查5.医务人员认真实施手要求扣 2 分手设施，按相关制度对地面、物品表面进行清洁消毒。6.接触患儿皮肤、卫生、诊疗过程中实施标准预防，护士操作符合无菌需求。黏膜的器具及物品应一人一用一消毒。感染预防与25 分控制（25 分）（五）新生儿病房护理质量评价标准（五）新生儿病房护理质量评价标准（100100 分）分）项目分值评价方法评价要点7.氧气湿化瓶、吸痰瓶应每日更换清洗消毒。蓝光箱暖箱每日清洗并更换湿化液，一人用后一消毒，同一患儿长期连续使用应每周消毒一次，用后终末消毒。8.患特殊感染性疾病的新生儿应采取隔离措施并标识。9.患儿出院后，床单元进10.严格执行医疗废物管理办法等国家相关要求。行终末消毒。评分标准扣分扣分依据