治疗室、换药室、注射室的医院感染管理制度.pdf

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1、治疗室、换药室、注射室的医院感染治疗室、换药室、注射室的医院感染管理制度管理制度一、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标识清楚。设有流动水洗手与干手设施。二、工作人员进入室内时应衣帽整洁，无菌操作时应戴口罩，严格执行无菌操作规程，操作前后均应洗手或消毒。必要时带无菌手套。三、室内保持清洁、定时通风:每日 23 次、每次 1530 分钟。采用湿式清扫，拖布固定使用。操作台面每日清洁后用消毒液擦拭.消毒机消毒每日 12 次,有记录,遇污染时随时消毒。四、无菌物品与非无菌物品要分开放置，物品柜及灭菌物品要标识清楚。无菌物品必须一人一用一灭菌。一次性使用无菌物品使用前应检查小包装有无破损、失效,使

2、用按规定处理,不得重复使用。五、无菌物品中的容器和敷料等，打开时注明开启时间，尽量使用小包装。打开使用时间不得超过 24 小时.六、碘酒、酒精密闭保存，每周容器更换灭菌 2 次，每日更换消毒液,有启用日期，使用后随时加盖。独立包装的消毒剂按厂家说明进行管理。七、抽出的药液、开启的无菌液体须注明开启时间，超过2 小时不得使用,启封抽吸的各种溶酶超过 24 小时不得使用.八、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区，下层为污染区,进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂，每治疗一个病人应洗手或消毒。九、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器吸乳器等,用后进行清洁消毒、干燥保存并注明消毒日期。湿化液使用无菌水。止血带一人一用一清洁或消毒。十、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，做好标准预防，特殊感染伤口和炭疽、气性坏疽、破伤风等就地严格隔离，处置后进行严格消毒，不得进入换药室。十一、为特殊感染患者换药时应戴无菌手套，脱去手套后应洗手或消毒,器械应专箱密闭运送,标识明确。十二、医生当日有手术时,术前不应为感染性伤口、隔离伤口换药。十三、医务人员如发生锐器伤或职业暴露时应立即按 医务人员职业暴露标准操作规程 进行局部处理并上报医院感染管理科，组织评估、预防和随访。十四、医疗废物按 医疗废物管理规定 进行密闭转运、无害化处理。