2022医疗安全自查报告（精选5篇）_医疗安全自查报告篇.docx

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1、2022医疗安全自查报告（精选5篇）_医疗安全自查报告篇 医疗平安自查报告（精选5篇）由我整理，希望给你工作、学习、生活带来便利，猜你可能喜爱“医疗平安自查报告篇”。 第1篇：医疗平安自查报告 医疗平安自查报告 为了仔细实行市卫生局关于做好上半年医疗平安专项检查活动方的精神支配，以病人为中心，进一步加强医疗质量、规范医疗行为、消退平安隐患、保障患者就医平安，我所比照医院管理评价指南（2022）年版和陕西省有关卫生所的评审标准，进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查状况汇报如下： 一、全员重视，仔细组织支配： 我所自收到莲湖区卫生局转发卫生部关于20222022年“以病人为中心”医疗平安百日专项

2、检查活动支配方案的通知后，全体员工特别重视，快速召开了全体员工会议，对自查工作进行仔细支配。根据医院管理评价指南（2022）年版和陕西省关于卫生所审核的相关规定仔细细致的支配自查自纠工作。由两名医师负责医疗机构合法性、行医资格、内科诊疗范围、医疗文书以及各种规章制度的自查，而护士主要负责日常护理工作及医疗废弃物的自查，力求以本次活动为契机，强化质量平安意识，坚持平安第一，质量第一，规范医疗行为，切实覆行职责，严格执行核心制度，细化过程管理，真正提高我所的医疗质量水平。 二、自查基本状况 （一）机构自查状况：单位全称为“西安莲湖旭辉诊所”， 性质为个体，位于西安市莲湖区劳动西路五号院一号门面房；

3、主要负责人：丁旭辉。具有莲湖区卫生局颁发的医疗机构执业许可证，执业许可证号：PDY60156061010417D2112，有效期限至2022年6月30日。我所对医疗机构执业许可证实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位3张，诊疗科目为内科；业务用房面积68平方米。 （二）人员自查状况：我所现有医师2名，护士1名，均取得相关执业资格并注册，同时在莲湖区卫生局备案，属合法行医，开业一年来，从未多范围注册开展执业活动或非法出具过医学证明书；从未运用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，也从未运用执业助理医师单独执业；所属医护人员均挂牌上岗，并设立

4、了监督栏对外公开。 （三）诊疗范围的自查：我所是莲湖区卫生局批准建立的一所个体全部制的医疗服务机构，注册执业范围是内科疾病的诊疗，自成立以来，严格根据相关制 1 度法规行医，全部医疗活动都在内科诊疗范围之内，从不进行与执业范围不相关的诊疗活动，从未超出核准登记的执业范围，从未以任何形式发布医疗广告，并遵守有关法律、行政法规和国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度，无对内对外承包或出租状况，从未片面追求经济利益而违法开展业务范围以外的诊疗活动。 （四）提高服务质量：根据卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责

5、任制的执行和落实状况，确保医疗平安和服务质量，不断提高服务水平。 （五）院内交叉感染管理状况：院内感染以及交叉感染是我所防范的重点，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清楚、完整、规范。 （六）固体医疗废物处理状况：对全部医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送有专人负责并有签字记录。 （七）一次性运用医疗用品处理状况：全部一次性运用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型

6、后由西安市医疗废物集中处置中心（西安市卫达实业发展有限公司）收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有具体的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等状况。全部操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。 （八）医疗文书的自查，医疗文书不仅是日常医疗事务的真实记录，而且具有法律效力，在爱护患者的医疗平安以及诊所行医合法性和自我爱护方面发挥者重要的作用，所以，对于我所的日常医疗文书必需进行规范化，严格根据卫生部有关医疗文书书写的规则来写，并在全体员工之间进行沟通，对于不清晰的地方，刚好到西安市中心医院和交大医学院附属医院向相关专家教授请教，通过此次的自查活动，使得全部医务人员的医疗文书书写全部符合国家及西安市

7、的相关标准。 （九）疫情管理报告状况：我所建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报状况发生。 （十）药品管理自查状况：经查我所从未运用过假劣、过期、失效以及违禁药品，严格比照医院管理评价指南（2022）年版和陕西省关于卫生所评审的有关标准，全体医务人员针对执行岗位职责制度、诊疗标准及护理操作规范、工作责任心、工作质量、服务等方面进行了自查，并向莲湖区卫生局提交自查报告。 三、存在问题 一是由于经费不足，有些医疗设备得不到刚好修理或更新，肯定程度上影响了相关业务的深化开展；二是有阅历的高级专业技术人

8、员缺乏，业务人员到上级医疗机构进修的机会不多，学问更新的周期长，肯定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。 我所肯定以此次“以病人为中心”医疗平安百日专项检查活动为契机，进一步深化开展“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医疗管理活动，强化管理措施，优化人员素养，求真务实，开拓创新，不断提社区高医疗服务质量和技术服务水平，为创建“平安诊所、和谐莲湖”做出自己应有的贡献。 西安莲湖旭辉诊所 2022年2月 第2篇：医疗平安自查报告 医疗平安自查报告范文 范文一 依据上级相关文件精神和规定，我院马上进行医疗质量大检查并作出如下总结 一、严抓医疗质量，确保医疗平安 1、严格根据流程和诊治指南开展临

9、床工作，确保医疗质量和医疗平安。 2、严格执行医生查房制度，并须要在病情记录上进行具体的查房记录病情分析、医疗处理和下一步的诊疗安排记录等。 3、严格落实执业医师管理制度。 4、严格执行医生值班制度， 5、做好晚查房的工作。晚查房包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、验单结果的分析和处理、特别检查结果、知情同意的沟通(特殊是将要进行手术或者有创检查患者)、明天将要出院的患者支配、会诊患者的处理等。并跟值班医师进行交接班工作。 6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特殊重要，危重患者必需床边交班。每天值班的医师在接班后必需把本科的患者的验单具体查阅一次，并对异样结果

10、进行处理和复查。 7、落实会诊制度的执行。 8、科室设立特地的病历质控检查负责医师，随机抽查病历并做好质量限制工作，刚好修改错漏地方。 9、针对查房的各项回馈信息，并提出的看法，发觉的问题，刚好做好整改，避开犯同样的错误。 10、每月由科主任牵头，进行业务学习，更新诊治方面的新学问和新进展。 11、对科进行不定期、不提前通知的质量检查，发觉问题，限期整改、帮助落实 12、设立疑难病例会诊探讨制度，目的是在解决疑难病例诊疗的同时，提高各科的整体学术水平并同时对医师进行培训和提高他们的临床业务实力和水平。 二、落实各项制度，加强医患沟通增进医患理解 1、沟通是特别重要的环节。 (1)做好入院时的沟

11、通让患者及其家属了解患者目前的病情，危重患者要医师具体交代病情，必要时签署病(危)重通知书。要让患者和家属了解医师和护士的名字，并知道病情沟通的时间。 (2)住院时的沟通病情的改变、检查结果、治疗方案;特殊是诊断和治疗出现重大更改变时，更要刚好沟通。对于白天不能刚好来院了解病情的患者，必需把病情交班给值班医师，让患者家属跟值班医师了解病情。 (3)出院前的沟通疾病的诊断和治疗结果，门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用，病情可能出现改变时的处理方法，须要复查的检查项目等。 (4)门诊患者的沟通疾病的诊断和治疗，药物的作用和副作用，随诊的时间等。 (5)医护之间的沟通落实医疗行为的刚好到位，各种检

12、查是否刚好进行，患者病情的改变是否得到刚好处理，是否存在医疗隐患或者纠纷。 2、仔细落实知情同意书的签署。对于有关治疗，必需由经治人员与家属和患者进行当面的沟通，把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗须要视察或者治疗的时间向患者家属说明，并签署知情同意书。 3、对于存在平安隐患的患者，如病情危重、病情波动改变大、精神异样、不协作医疗操作、随意外出等患者，必需做好说明工作，并取得患者家属的协作和理解，必要时设立专职陪护人员，并做好交接班工作。 4、合理调配科室加床，在提高医疗质量和保证医疗平安的前提下，对科室的可持续发展必需有明确的目标和方向。 范文二 依据XXX卫

13、生局关于开展三好一满足活动医疗质量平安整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改措施汇报如下 一、存在问题 (一)某些医疗管理制度还有落实不到位 个别医务人员医疗质量平安意识不够高，对首诊医师负责制、查对制度、病例探讨制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。 (二)抗菌药物的应用仍存在不合理的现象 个别医务人员抗菌药物运用不合理，如一般感冒也运用抗生素;围手术期预防用药不合理，抗生素运用时间过长。 (三)住院病历书写中还存在的问题。 1、字迹潦草，有涂改，姓名、住院号不相符等状况。 2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房记录内容分

14、析少，过于形式化。 3、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性凹凸值耗材等自费项目未签知情同意书。 二、整改措施 (一)进一步加强质量平安教化，提高医务人员的平安、质量意识。 医务人员普遍存在重视专业学问而轻视质量管理学问的学习，质量管理学问缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本学问，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，驾驭质量管理方法，才能变被动的质量限制为主动的自我质量限制。因此，培训全体医

15、务人员质量管理学问，增加质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必驾驭相关法律法规、医疗质量核心制度，提高医务人员的质量意识、平安意识与防范意识。 (二)加大监督检查力度，保证核心制度的落实。 1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作，注意实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的肯定要通过经济惩罚，赐予惩戒。 2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核方法，肃穆考核纪律，注意考核的实效，不流于形式。 3、加强病案质量的管理。 在全院开展病历书写规范培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保证住院病历的刚好归档和平安流转。 4、进一

16、步加强医院感染的监控。 严格执行各项医院感染管理制度。进一步加大医院感染学问的培训和宣扬力度，让每个医务人员都要相识到医院感染限制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人限制环节发挥医院感染管理委员会的职责，主动开展工作，杜绝医院感染事务的漏报。 5、进一步加强抗菌药物的运用管理。 依据转发关于印发广东省抗菌药物临床应用管理指导看法的文件精神，成立我院抗菌药物临床运用管理小组组织，严格开展抗菌药物临床运用管理工作，注意监控围手术期预防用药状况。进一步落实抗菌药物分级管理制度，设置处方权限，保证制度的落实，提高细菌培育、药敏试验率，保证合理运用抗菌药。 (三)进一步加强职业道德教化，切实提高医务

17、人员的服务水平。 依据卫生部医务人员医德规范及实施方法的要求，对医务人员进行医德教化。培育虚心谨慎，不骄不傲的工作作风，立志做一个医德高尚，受老百姓敬重的医务工作者，真正树立起以人为本，以病人为中心的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。 第3篇：医疗平安自查报告 XXX医院 医疗平安管理自查报告 为了加强医疗平安管理，防范各类事故的发生，切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念，依据河南省中医管理局印发河南省中医医疗机构医疗平安管理专项整顿活动方案的要求，我院开展了医疗质量平安自查自纠活动，现将自查状况汇报如下： 一、充分提高思想相识 接到上级支配后，医院马上召开全体员工会议，会议上

18、仔细学习文件，切实增加员工责任感与紧迫感，消退一切侥幸心理、麻痹思想和松懈心情，仔细支配自查工作，确保自查工作不走过场，不流于形式。 二、落实各项规章制度 结合本单位实际，建立和完善相应的管理组织和制度，成立了“医疗平安管理领导小组”，由申立志任院长，担当管理工作职责，加强领导，实行，同时配备专职人员，由医务科闫俊华任专职人员，确保工作有效落实。 三、严抓医疗质量，确保医疗平安 在自查过程中，主要措施如下： 1、加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、化验室、针灸理疗科等科室的感染监控、质评、漏报追查工作。 2、严格根据消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。并仔细定期开展消毒、灭

19、菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，收集好相应的痕迹资料，对针灸理疗室要求一人一针，一日一消毒等制度。 3、根据医疗废物处置规范，抓好医疗废物处置工作，从源头上杜绝了医源性废物流入社会。 通过以上工作，确保全院未发生一例医院感染事务。 四、我院医院感染管理工作存在的主要问题及整改措施 1、对医院感染登记表填写不重视； 整改措施：要求责任人根据规定照实填写各项登记本。 2、部分科室消毒硬件未按时运用； 整改措施：督促理疗科每天运用高压灭菌锅。 3、紫外线悬挂不合理、未检测灯管强度； 整改措施：对紫外线消毒灯正确安装，吊装在天花板距离地面2

20、米的高度，进行垂直正向照耀；在运用过程中，督促责任人每周用75%酒精棉球擦拭一次，发觉灯管表面有灰尘、油污时，应随时擦拭。 4.止血带未做到一人一带一消毒； 整改措施：应打算两个带盖方盘或一个84液浸泡桶带盖和一个干净的布袋或带盖方盘存放。 5.手卫生设施不合格； 整改措施：洗手池不行用于刷洗器械或涮拖把等避开污染。 6.体温计和血压计、听诊器储存不合格； 整改措施：体温计应备有两个盒子（一个干燥保存用的，一个放有75%的酒精用来浸泡消毒的），血压计和听诊器应每周用75%的酒精擦拭消毒。血压计袖带无污染，每周清洁消毒。 7.液体存放不合格； 整改措施：液体存放于阴凉、干燥、通风良好的物架上，距

21、离地面20cm,距离墙面5cm。 五、医院感染管理下步工作安排 1.医院感染管理委员会进一步做好以下工作：制定医院感染监控安排、制度和监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进行医院感染监测。完善每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。 2.进一步加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、化验室、理疗室等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。 3、进一步严格根据消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。并仔细定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管更换、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，进一步收集好相应的痕迹资料。

22、 4、进一步根据医疗废物处置规范，抓好医疗废物处置工作。 5、进一步抓好宣扬教化、培训工作，尤其是医院感染的基础学问及手卫生学问。 经过此次医疗平安状况自查，我院能严格遵守国家的法律法规，依法行医，规范执业，执业活动符合执业校验标准，进一步完善了医疗服务水平和管理规范、提高了服务意识、优化了服务流程、改善了服务看法、增加了服务技能。依据存在的问题和整改措施仔细完善医疗卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗平安事务发生，为群众供应平安、放心的医疗环境。 第4篇：医疗平安自查报告 河南社区医疗平安自查报告 依据吉林省转发卫生部关于切实维护医疗机构治安秩序的通知的的要求，我社区对重点科

23、室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改看法、措施和详细整改责任落实汇报如下： 一、我社区医疗质量、平安管理基本状况回顾： （一）我社区有健全的平安管理体系，职责明确，责任到人。 我们制定了医疗质量及平安管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理根据管理方案和考核标准的要求，定期深化科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗平安管理的持续改进。 （二）加强了医疗质量和医疗平安教化，医务人员的平安意识不断提高。 我们通过平安大会的形式，对全员进行质量平安教化，并与各科室有关人员签定平安责任书。加强了

24、法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量平安”等培训。平安检查检查结束后召开会议，仔细探讨分析检查中发觉的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。 加强三基、三严的培训与考核，根据年初培训考核安排， 1 各科室每季度必需考核一次，医疗、护理组每半年必需举办一次全院性的考核，参考率、合格率务必达95%以上。 （三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外损害事务的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。 （四）护理管理方面 （1）护理管理组织 能够严格根据护士条例规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员仔细

25、学习了护士条例，确保做到知法、遵守法律、依法执业。 （2）护理人力资源管理 每年制定护士在职培训安排，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按安排仔细执行完成。 （3）临床护理管理 树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的安排。各科室高度重视健康教化工作，制定了健康教化内容。 （五）、医院感染管理 （1）建立健全了医院感染管理组织 依据国家医院感染管理方法，我社区建立和完善了医院感染限制小组。业务院长担当医院感染管理办公室主任， （2）医院感染限制管理组织的工作职责得到了落实 我社区依据实际状况和任务要求，每年制定医院感染管理工 2 作安

26、排，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理睬议，总结近期医院感染管理工作状况，解决日常工作中发觉的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。 （3）加强了医院感染管理学问的培训，不断提高医护人员的医院感染限制和消毒隔离意识 （4）仔细开展了医院感染限制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性运用用品的管理。各科室严格执行“一次性运用无菌医疗用品管理方法”，一次性运用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内运用。一次性运用用品用后，由专人集中回收，禁止重复运用和回流市场。 二、存在问题： （一）

27、某些医疗管理制度还有落实不够的地方。 个别医务人员质量平安意识不够高，对首诊医师负责制、病例探讨制度等核心制度有时不能很好的落实，病例探讨还有应付的状况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前探讨或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。 （二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。 个别医务人员抗菌药物运用不合理，一般感冒也运用抗生素；外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。 （三）住院病历书写中还存在不少问题。 1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。 2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。 三、整改措

28、施： （一）进一步加强质量平安教化，提高医务人员的平安、质量意识。 医务人员普遍存在重视专业学问而轻视质量管理学问的学习，质量管理学问缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本学问，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，驾驭质量管理方法，才能变被动的质量限制为主动的自我质量限制。因此，培训全体医务人员质量管理学问，增加质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责

29、的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要仔细组织学习医院工作人员岗位职责、医院常用法律法规选编、医疗质量与平安管理手册，医务人员务必驾驭相关法律法规、核心制度、人员职责，2022年5月份组织一次全员法规、制度、职责等有关学问的考核，成果记入个人档案。加强医务人 4 员的质量管理基本学问的学习，提高医务人员的质量意识、平安意识与防范意识。 （二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。 1、医疗组要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注意实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的肯定要通过经济惩罚，

30、赐予惩戒。 2、要加强训练与考核，要不断完善考核方法，肃穆考核纪律，注意考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视训练，要常常对医务人员讲三基学习的重要性，保证每月进行一次科内考核，这对提高医务人员的技术水平至关重要。4月底，医务科要组织一次技能考核，提高医务人员的操作水平。 3、加强病案质量的管理。 要进一步健全相关制度及病历检查标准，要制定奖惩方法，保证住院病历的刚好归档和平安流转。 4、进一步加强医院感染的监控。 要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染学问的培训和宣扬力度，让每

31、个医务人员都要相识到医院感染限制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人限制环节。发挥科室医院感染限制小组的职责，协作院感办主动开展工作，杜绝医院感染事务 5 的漏报。 5、进一步加强抗菌药物的运用管理。 依据卫生部进一步加强抗菌药物临床应用的管理通知精神，制定我院详细实施方法及奖惩制度，注意监控围手术期预防用药状况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，在门诊工作站设置处方权限，保证制度的落实。提高细菌培育、药敏试验率，保证合理运用抗菌药。 （三）进一步加强职业道德教化，切实提高医务人员的服务水平。 1、依据卫生部医务人员医德规范及实施方法的要求，对医务人员进行医德教化。让医务人员明确：“医家首

32、在立品”，医德是医务人员从业的行为规范和自律操守。要树立一心一意为人民服务的理念，培育虚心谨慎，不骄不傲的工作作风，立志做一个医德高尚，受人敬重的医务人员。每位医师都要熟记医师严格自律与诚信服务公约的内容，要真正树立起“以人为本”、“以病人为中心”的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。 2、院办要制定奖惩措施，保证医务人员在医院执业时要有好的服务看法。看法确定一切，只有端正看法，才能认准动身点。要时时刻刻谨记我们是为了治病救人，病人的利益高于一切。决不允许在诊疗工作中找任何借口对病人实行冷漠、推诿、粗暴等不负责任的看法。无论什么时候，什么场合，不管什么状况下， 6 发生什么事情，都

33、不要带不良心情与病人打交道。要擅长调整自我，始终保持良好精神状态上岗，把自己 阳光的一面充分地呈现给患者。 （四）满意患者心理须要，亲密医患关系，削减纠纷发生，营造和谐就诊环境。 患者在医院内的心理是非常困难的，他们须要被关怀，被敬重，被接纳，须要了解他的诊断、治疗信息，须要平安感并渴望早日康复，同时他们还会有对今后家庭、工作等社会问题的种种忧虑。这些都须要医护人员很好地了解，予以解决或满意。首先，医护人员在接诊时必需着装整齐、看法亲善、精力充足，主动向患者介绍自己是其分管的医生或护士，使患者得到一个良好的印象，对医护人员产生信任感和有所依托感，使患者心情稳定，家属满足放心，在诊治过程中才能主

34、动协作，建立起主动合作型的医患关系。患者和家属在治疗过程中，可能会迫切地要求医护人员刚好为他们传达诊断治疗信息，这也是患者和家属的权利。所以医护人员必需刚好和他们沟通，征求他们的看法，使患者及家属能主动协作，达到预期的目的。假如不能和患者及家属常常沟通病情和治疗安排，对他们须要了解的不能满意，也会造成误会甚至引起医疗纠纷。 河南社区卫生服务中心 2022年4月10日 第5篇：医疗平安自查报告 医疗平安自查报告 西峡县卫生局： 为加强我们门诊部平安管理，防范各类医疗事故的发生，为了保障人民群众生命及财产平安，我门诊根据“医疗质量管理年”活动方案的要求，对我门诊医疗平安工作进行仔细自查，现将自查状

35、况汇报如下： 一、高度重视，加强领导。 中心领导班子极为重视，刚好召开动员大会，开展医疗平安教化培训，提高全体医务人员平安意识。同时成立了以曹全德主任为组长的领导小组，各相关科室负责人为成员的领导小组，分工明确，仔细逐项进行检查，确保检查不走过场。 二、完善制度，强化落实 为使自查工作落到实处，中心实行以下措施：一是仔细贯彻卫生法律法规，建立健全各项规章制度，将医疗管理、医疗平安、医疗规范等核心制度进行强化培训，确保各项制度落实到位；二是建立医疗纠纷防范和处理机制，完善报告制度。刚好处理和妥当解决医疗纠纷，对事故隐患整改不力，各专项整治拖拉的，未根据规定刚好上报的要追究科室负责人的责任；三是落

36、实医疗平安责任制。根据平安工作“从上到下，一级抓一级，从下到上，一级保一级”的原则，层层落实，详细到人。 三、全面检查，消退隐患 中心检查小组对重点科室、重点环节的医疗平安开展大检查，查找漏洞刚好补救，防患于未然。一是检查临床科室。临床科室专业队伍稳定，急救设备氧气瓶安放在储存室里运用不便利，今后将配备两个氧气袋，一个放在注射室，另一个放在接种室，放在运用便利而小孩不易接触的地方。急救药品缺少不利于抢救，近日配备齐抢救药品，分放在注射室和接种室。二是检查药房。药房布局、设施和工作流程合理、管理规范，能为患者供应平安、刚好、有效的药学服务，中药确保不生虫、霉变，西药确保不过期，定期检查，确保正规

37、进药渠道，另外易过敏的青霉素和头孢类针剂已暂停运用，部分药品已退回；三是检查消毒供应室。消毒供应室工作流程合理、符合预防和限制医院感染的要求；四是检查护理管理工作。严格根据护士条例规定实施护理管理工作、制定健全的护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程等，并保证明施；五是检查院感管理工作。中心成立交叉感染管理领导小组，常常对有关人员进行培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清楚、完整、规范；六是强化提高服务质量。根据卫生行政部门的有关规

38、定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保障方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实状况，确保医疗平安和服务质量，不断提高服务水平。 通过此次专项检查行动，中心对查出的问题马上进行整改，并实行相关措施加以规范。此举不但进一步增加了全体医护人员的医疗平安意识，规范了医疗行为，同时也改进了医疗平安管理，提高了医疗服务质量，实现了为人民群众供应平安、有效、便利、价廉的医疗卫生服务的目标。 西峡县疾病预防限制中心 2022年8月17日 医疗平安自查报告 医疗平安自查报告西峡县卫生局：为加强我们门诊部平安管理，防范各类医疗事故的发生，为了保障人民群众生命及财产平安，我门诊根据“

39、医疗质量管理年”活动方案的要求，对我门诊医疗安. 医疗平安自查报告 河南社区医疗平安自查报告依据吉林省转发卫生部关于切实维护医疗机构治安秩序的通知的的要求，我社区对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改看法、措施和. 医疗平安自查报告 涉县西达中心卫生院医疗质量平安隐患自查自纠报告我院依据涉县人民政府办公室下发关于医疗质量平安隐患排查活动月的要求，仔细组织广阔职工学习活动精神，依据要求对医院各个方. 医疗平安自查报告 医疗平安自查报告范文 范文一 依据上级相关文件精神和规定，我院马上进行医疗质量大检查并作出如下总结 一、严抓医疗质量，确保医疗平安 1、严格根据流程和诊治指南开展临床工. 医疗平安自查报告 医疗平安自查报告为了仔细实行市卫生局关于做好上半年医疗平安专项检查活动方的精神支配，以病人为中心，进一步加强医疗质量、规范医疗行为、消退平安隐患、保障患者就医安. 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第29页 共29页第 29 页 共 29 页第 29 页 共 29 页第 29 页 共 29 页第 29 页 共 29 页第 29 页 共 29 页第 29 页 共 29 页第 29 页 共 29 页第 29 页 共 29 页第 29 页 共 29 页第 29 页 共 29 页