2022医疗机构安全生产大检查总结(精选7篇)_安全生产大检查总结.docx
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1、2022医疗机构安全生产大检查总结(精选7篇)_安全生产大检查总结 医疗机构平安生产大检查总结(精选7篇)由我整理,希望给你工作、学习、生活带来便利,猜你可能喜爱“平安生产大检查总结”。 第1篇:医疗平安生产大检查工作总结 医疗质量平安检查工作总结 为仔细做好医疗平安生产工作,保持医疗平安生产形势的持续稳定,依据院长办公会议支配,医务科2022年3月14日组成检查组,为期1周的对全院临床、药剂、医技科室进行了医疗质量平安检查。检查方法为工作组深化科室查阅资料,到病房询问病人,实地检查,暗访,考核提问,现场演练等措施进行全面检查,现将检查状况报告如下: 一、全院工作成效 1、各科在医务人员严峻不
2、足和住院病人高峰期的状况下能相互协作,团结协作,狠抓医疗平安管理,没有出现推诿病人的现象,每个医护人员增加了医疗质量和医疗平安防范意识,加强了危重病人的管理,坚持三级医师查房制度的落实,仔细执行诊疗常规技术操作规范,外一科重大手术能够坚持术前会诊探讨,外二科对扯皮病人等能耐性沟通,儿科尽管住院病人高峰期高达80多人,各种查对制度执行良好,坚持夜间医师查房制度,内一科对抢救病人床旁守护,内三科万景军主任还带病上班,药剂、放射、检验科坚持24H值班制。 2、医院改进了服务管理职能,在医务科的指导下开通了急诊“绿色通道”改善门急诊就医环境措施,落实了绿色通道的程序和方法,进一步完善了急诊抢救病人的绿
3、色通 道,做到“三先三后”,即先救治后检查,先抢救后分科,先抢救后收费,保证了危重伤病人在第一时间进行抢救治疗;药剂科为便利住院患者煎中药,并配置了专人煎制中药,全院简化了就诊程序,刚好为病人供应就诊流程指导和信息服务,打算了老花镜、轮椅、平车等便利老弱病残者运用。 3、严格依法执业,医疗行为不断规范。仔细贯彻医疗机构管理条例、执业医师法及护士管理方法等法律、法规,严格医务人员及医疗服务的准入,严格根据医疗机构执业许可证,医护人员持证上岗,做到依法执业,主动开展法律法规学习和三基三严培训。为了加强法律防范和维权意识,医院及各科先后组织学习了医疗纠纷的防范与处理专题讲座,并要求全体医务人员依照自
4、己的岗位职责,结合实际,书写心得体会,有效地提高了医疗纠纷防范意识。医务科组织全院业务学习培训每月一次,定期进行三基考核,并对成果进行公示,装入个人档案。各临床科室每月组织学习专题讲座并进行考核,强化了医务人员的质量意识和依法执业意识,在各科检查中未发觉超执业范围执业,未查出无证人员独立从事医疗活动。药剂、检验科未查出过期失效药品及检验试剂。 4、加强科室管理,提高医疗质量。各科能仔细执行诊疗护理常规和技术操作规程,严格落实首诊医师负责制,三级医师查房制,疑难、危重、死亡探讨制度、术前探讨制, 知情同意制、会诊制,病历书写制等各项规章制度,基本实行了院、科、组三级质控,病历质量监控有所提高。医
5、疗质量医疗平安明显提升。规范服务用语,杜绝看法生、冷、顶、推现象,让病人在就诊过程中遇事有人问,事事有人管。建立健全了医患沟通制度,加强医患沟通制的落实,实行多种方式加强与病人的沟通,耐性细致的向病人交代病情,充分敬重病人的知情权和选择权。 5、麻醉药品和精神药品的管理趋于规范化。仔细贯彻执行药品管理法,麻醉药品和精神药品管理条例,成立了药事管理委员会,建立了抗生素的分级管理制度,每月探讨分析临床用药状况,实行了处方点评制度,指导临床合理检查、合理治疗、合理用药,麻醉药品实行“五专管理”各种登记项目齐全,帐物相符,记录完整仔细,保证了麻醉药品和精神药品的管理运用。 二、存在的问题 (一)在检查
6、中发觉的问题进行边查边改或正在整治中。 1、电子病历存在格式不规范,许多知情同意书未装入电子病历,我们查出后马上通知信息科刚好整改,力争一月内完成任务。 2、门诊未配置导医台,为便利群众就医,建议医院在门诊大厅设立导医台,支配专职人员轮番上导医。 3、急诊手术室有房屋无器械设备,已督促近期配置和 人员培训。 4、对部分住院医师不会书写电子病历,医务科集中组织培训,个别医生不会开具电子处方现场进行培训。 5、外一科、外二科上级医师查房制度执行不到位(询问患者)。外一科,1084:上级医生查房未签字一处。中医科,2886:主治医师及副主任医师查房未签字;2814:主治医师及副主任医师查房未签字27
7、61:副主任医师查房未签字 6、检验科试剂验收没有查对人签字,2744血液检验申请单无检验者、复核者签字,未填写报告时间,进行了沟通与指导;住院药房药品短缺、规格变更时未刚好通知临床医师, (二)、检查发觉的问题须持续改进的有: 1、临床一线执业医师紧缺:现有管床执业医师24人(包括科主任、副主任、主治医师),按县卫生局批准病床架200张,按每张床位0.2人,需配40名执业医师,现在下差16个管床执业医师,本院事实上平均日住院病人数300左右,实际差20多个管床执业医师,这样基础质量管理中平安隐患非常高。二是在24个管床医师中有3名中医执业,1名中西医结合,在外科手术权限受到限制性。 2、在住
8、院病人高峰期儿科高达80多人,医护人员无法增加,平安隐患大。 3、门诊一楼大厅没有为就诊者打算饮水机和一次性口 杯和打算便民针线包,没有专家一览表及周日专家值班表,门诊部分科室没有运用快速手消毒液,未做到诊疗每人次后进行快速手卫生。 三、持续改进措施 1各科室要根据“卫生部新病历书写基本规范书写病历,并运用卫生部新版知情同意书。 2、各科室负责人要仔细落实三级医师查房制度。 3、临床医护人员要仔细根据医疗技术操作常规进行诊疗活动。要求门诊部尽快完善门诊便民服务,给就诊病人打算便民针线包,门诊一楼大厅尽快配置饮水机和一次性口杯,将轮椅放置在 一楼门诊大厅,以便利病人运用。 4、要求麻醉科对于术前
9、重病人的麻醉访视到病房进行,麻醉术后访视科室制定时限进行并具体制定麻醉查体的详细指标如咽喉部状况等,必要时可进行其他状况如皮肤有无疾患等的评估。 5、要求西药库房进一步加强麻醉药品和精神药品的管理对于保险箱过小,无法充分存放药品可申请再添置一台。 6、住院(执业医师)紧缺问题,一是加强在培训,但由于苗子太少,不能解然眉之急,请政府加大本科及以上医学生招录。 第2篇:医疗机构平安生产检查状况汇报 某某医院 医疗机构平安生产检查状况汇报 依据鲁卫医函202247号关于进一步加强医疗机构平安生产管理工作的通知的文件精神,我院组织相关专业人员对毒麻药品、易燃易爆危急品、供水、供电、消防、电梯、锅炉、空
10、调机房等重点部位进行了全面检查。现将相关状况报告如下: 一、基本状况 1、毒麻药品。我院药房药库毒麻药品管理根据医疗机构麻醉药品管理规定进行管理。 2、供水。自来水送至院内700m3蓄水池,实行二次加压供水。 3、供电。实行双回路供电,以某线为主,某线备用。800kvA变压器2台,630kvA变压器2台,高压柜8面。 4、消防。限制室有固定设备火灾报警限制器,门诊楼、病房楼消防设施配备齐全,其中室内消防栓122个、消防喷淋喷头1660个、探测器1110个、室外消火栓14个、水泵结合器7个、干粉灭火器170个、应急照明灯169个、疏散指示标记264个。 5、电梯。电梯共9部,其中奥蒂斯客梯5部、
11、医梯2部,蒂森客梯1部,南亚日星客梯1部。 6、锅炉。贯流式2吨锅炉4台,其中油气两用锅炉2台,燃气锅炉2台。 7、中心空调。350A螺杆式制冷机组2台。 二、检查状况 1、我院药剂科药库毒麻药品管理规范,个别病房管理不符合要求。 2、供水。消毒设备健全。水池周边环境符合卫生要求,无渗漏。水泵运行正常。工作人员持证上岗。市卫生监督所每年两次化验蓄水池内的水质,对水质的总硬度、氯化物、氰化物、铁、锰、铅等27项指标进行检测,均达到标准(2022年6月15日检测)。各项管理制度、操作规程健全,有突发事务应急预案。 3、供电。工作人员持证上岗。与某某输配变工程有限公司签订托付管 1 理协议书(现在合
12、同期内)。代维方每月1次支配专业人员对凹凸压设备进行巡察、检查,确保正常运行。此次检查变压器、配电柜无异样,各种仪表指示正常。各项管理制度、操作规程健全,有突发事务应急预案。 4、消防。各部位消防设施设备配备齐全,工作人员持证上岗,24小时值班。与某某消防电子工程有限公司签订维保合同(现在合同期内),每月1次支配专业人员对院里的消防设施设备进行维护检查,检查结果有记录(2022年7月15日检查)。此次检查主要针对各部位消防设备、消防疏散通道、平安出口、应急照明灯等,基本状况良好。各项管理制度、操作规程健全,有突发事务应急预案。 5、电梯。电梯轿箱内报警装置、对讲系统齐全,运用有效。院里有专人负
13、责电梯平安运行工作,同时与某某通信有限公司签订维保合同(现在合同期内)。维保方每月2次支配专业人员检查电梯运行状况,排查平安隐患,进行日常维护保养。某某市技术监督局每两年1次对限速器各销轴部位进行检查测试,每年1次对电梯年检。此次检查针对简单发生故障的曳引机、轿箱报警装置、对讲系统、钢丝绳、机房电源等部位进行了重点检查,各部电梯运行无异样。各项管理制度、操作规程健全,有突发事务应急预案。 6、锅炉。工作人员持证上岗。与某某锅炉厂签订维保合同(现在合同期内),维保方每月对锅炉设备进行检查,并维护保养。此次检查锅炉本体,软化水、给水系统,平安附件限制系统,送风系统、风机,配电柜及防火,水垢、腐蚀、
14、排烟温度,自然气管道、锅炉房内部燃气管道,整齐及压力管道等均运行正常。各项管理制度、操作规程健全,有突发事务应急预案。 7、中心空调。 制冷机组、凉水塔系统、冷循环系统、补水及系统稳压、配电柜、管道系统、水泵运行均正常。各项管理制度、操作规程健全,有突发事务应急预案。 三、存在的问题及处理措施 1、对不符合毒麻药品管理要求的科室督促其马上整改,严格根据管理规定进行管理。 2、配电室周边环境卫生需进一步清理打扫。已支配电业管理中心工作人员落实。 3、有个别部位应急照明灯存在故障须要修复。个别消防通道有存放杂物现象,已通知护士长限期清理。 4、3号楼电梯运用年限长,存在老化现象。今后要加强巡查的频
15、次,对存在的问题做到早发觉、早处理、早解决。 5、2号燃气锅炉导流罩变形须要更换。打算给院里提交报告,经批准后予以更换。 某年某月某日 第3篇:医疗机构平安检查记录 医疗机构平安生产大检查工作方案 一、依法执业: (一)机构: 1、医疗机构执业许可证是否悬挂于明显处所; 2、诊疗范围与实际开展科目、门头牌匾内容及广告标识内容与核准科目一样; 3、是否有伪造、涂改、出卖、转让、出售医疗机构执业许可证行为; 4、医疗机构执业许可证是否按时校验; (二)人员资格: 1、抽查医生 人,护士 人,被抽查执业人员持相关资格证上岗了 人; 2、聘用非卫技人员(无资质、未注册或超出执业范围等)从事诊疗活动 人
16、,如有请填写人员姓名和岗位: 二、一般状况 1、诊疗、处置、治疗、消毒供应、放射等活动应独立进行; 2、医疗设备应基本齐全; 3、医疗机构内应保持整齐光明,橱柜、墙面、地面不得积有灰尘; 4、工作人员着装应规范,应佩戴标牌; 5、医疗用品应摆放整齐,盛放在标有标识的容器内; 三、医疗文书 1、门诊日志记录:填写是否齐全无漏项,是否有医师签名; 2、处方:是否为标准处方,填写内容是否齐全完整精确,是否有医师手写签名,抗生素运用是否符合要求; 3、紫外线、物表、消毒液、高压灭菌等各类记录是否规范,填写是否完整,操作者是否签名等; 四、传染病报告: 1、是否建立传染病疫情报告管理组织,是否确定有传染
17、病疫情报告员,对程序程序、时间等要求是否熟识; 2、一年内有无传染病报告迟报、漏报现象。 五、医院感染限制: 1、消毒供应人员是否进行了专业进修培训;消毒管理制度是否健全并悬挂在墙上; 2、是否设有感染性疾病科或预检分诊点,并标示明确; 3、消毒药剂是否按要求配制,标出名称、配制日期、失效日期或者开启运用期限; 4、处置室内是否设有空气物表消毒设施及流淌水洗手装置; 5现场抽查的执业人员是否驾驭了消毒隔离和个人防护学问。 六、医疗废物处理: 1、医疗废物和医疗相关废物是否与具有相应回收资质单位签订了回收协议; 2、医疗机构内部各科室、村卫生室等是否根据医疗废物分类规范存贮、周转医疗废物; 3、
18、医疗废物和医疗相关废物暂存间是否符合规范; 4、个人防护用品是否齐全并规范运用; 5、医疗机构内部交接和回收公司交接记录是否齐全精确。 第4篇:医疗机构平安生产责任书 平安生产目标责任书 为了强化平安管理,明确和落实平安责任,预防事故的发生,确保中心平安和各项医疗卫生工作的顺当开展,依据平安生产法、药品管理法、危急化学品管理条例、医疗事故管理方法等法律法规,中心和各科室负责人签订平安生产目标责任书。 一、责任目标: 1、不发生危害国家平安犯罪和违法的案件。 2、不发生火灾事故。 3、不发生因平安生产造成的人员死亡,重伤事故和其他平安重大事故。 4、不发生医疗事故和重大医疗差错。 5、发生各类平
19、安事故案件、事故要刚好报告。 二、责任要求: 1、要把消防平安管理工作列入本科室议事日程,摆上重要位置,科室主任、护士长为本科室消防平安管理第一责任人,对本科室消防平安管理工作负全责。 2、坚固树立“稳定压倒一切”的思想及“平安第 一、预防为主”的方针,切实把平安工作落到实处。平安目标责任制工作实行一票推翻制度。 3、科室对职工开展消防平安宣扬教化,提高他们预防火灾和自护自救实力。要仔细组织学习平安生产法、药品管理法、执业医师法、医疗事故管理方法等法律法规,仔细做好平安生产,防火、防盗、防意外事故的工作。做好对住院病人的防火防盗宣扬工作。 4、值班人员要坚守岗位,把平安放在第一位,做好交接班,
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