2022医疗质量万里行活动总结_医疗质量万里行总结_1.docx
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1、2022医疗质量万里行活动总结_医疗质量万里行总结 医疗质量万里行活动总结由我整理,希望给你工作、学习、生活带来便利,猜你可能喜爱“医疗质量万里行总结”。 医疗质量万里行活动总结 为进一步促进我院质量管理,规范医疗服务行为,根据上级部门的统一部署,结合我院实际,主动开展“医疗质量万里行”活动,不断强化医院技术管理,提高医疗质量,确保医疗平安。在11月份市卫生局组织的专项考评中,获得参检专家的良好评价,现总结如下: 一、医疗: 1、全面落实医疗核心制度,每月检查一次,各临床科室落实到位,有记录。 2、建立了医疗技术管理档案,重新梳理了已开展的医疗技术,无 二、三类医疗技术临床应用。建立了手术分级
2、管理制度,并实施动态管理。 3、接着推动与落实病人平安目标,建立医患沟通制,有入院时,住院期间,出院时,手术前,手术后沟通,有记录,有病人或家属签字。执行手术平安核查制度,手术风险评估制。 4,规范输血,成分输血达100%。无违规用血。 5、坚持病历检查,运行病历每2周检查一次,归档病历每1月检查一次,不合格落实惩罚。 二、护理: 1.组织机构健全,实施了护理二级管理。制定并完善了护理工作制度,护理人员岗位职责,疾病护理常规,临床护理应急预案,保证明施。 2.科学配置护理人力,2022年新增护士9人,制定了紧急状态下护理人力调配方案,较好完成了甲流防控、“7.13”车祸救治中护理人力调配。 3
3、.仔细落实 护理条例,严格执行护士准入调入制度,护士执证上岗,按规定对护理单元配置护士,对合同护士基本实现了同工同酬。4.实行二级护理质量管理。成立了护理质量管理委员会。护理质量管理委员会下设2个质量检查小组,定期与不定期检查护理质量,有反馈有跟踪,质控小组定期召开会议,探讨质量存在问题及改进方法。对提高护理质量起到了推动作用。2022年细化了手术室及供应室护理质量检查标准,建立了护士长夜查房制度。 5.仔细落实各项护理核心制度,制定护理不良事务报告制度,通过对不良事务的报告和处理,改进相应的护理工作流程。 6.组织护士学习卫生部新下发的分级护理原则,并在护理工作中仔细实施。 7.加强对重点科
4、室的护理管理,细化转接流程,建立交接登记本,急诊科、手术室、妇产科在转接病人过程中,仔细交接,细致登记。 8.努力提高护士专业水平,护理实行二级培训,有护士分层培训安排并实施,定期开展业务学习和护理查房,已完成对全院护士心肺复苏培训,全员合格,在卫生局10月份举办的急救技术大比武活动中,刘永莹护士长获得了单人心肺复苏二等奖。在全院掀起了爱岗敬业,岗位练兵的热潮,全体护士专业技能进一步提高,为病人供应了优质的服务。 9.仔细抓好专科护士培训、护理管理培训。今年派出手术室、供应室、妇产科5名护理骨干及护士长8人次参与专科护士培训及管理培训,并获得相应资格证书。 10.注意学问更新,共派出4人参与进
5、修学习。 三、医院感染管理: 1.制定各项医院感染管理规章制度 随着医学及消毒隔离制度的不断完善,原有的感染管理制度已经不能适应医学发展的需求,在医院主管领导的支持下,我院重新制定了重症监护病房相关管理制度、新生儿重症监护病房相关管理制度、手术室、分娩室、供应室等消毒隔离制度等医院感染管理的各项规章制度,为我院感染管理工作规范化供应了理论依据。 2.加强培训,驾驭院内感染及传染病等相关理论学问 今年,我院组织全员培训两次,并诚邀外院专家进行感染学问讲座,驾驭院内感染等相关学问,为更好地防范院内感染暴发奠定了基础。又依据今年传染病的流行特点,分期分类别对相关人员进行手足口病和甲型H1N1流感学问
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