高空作业票.pdf

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1、精品文档高处安全作业证高处安全作业证申请单位作业时间作业地点作业内容作业高度作业单位作业人作业级别审批权限危害辨识序号1234567891011121314作业人员身体条件符合要求作业人员着装符合工作要求作业人员佩戴合格的安全帽作业人员佩戴安全带、安全带高挂低用作业人员携带有工具袋及安全绳作业人员佩戴：A.过滤式防毒面具或口罩，B.空气呼吸器现场搭设的脚手架、防护网、围栏符合安全规定垂直分层作业中间有隔离设施梯子、绳子符合安全规定石棉瓦等轻型棚的承重梁、柱能承重负荷的要求作业人员在石棉瓦等不承重物作业所搭设的承重板稳定牢固采光、夜间作业照明符合作业要求，（需采用并已采用/无需采用）防爆灯30m

2、 以上高处作业配备通讯、联络工具其他安全措施：作业类别监护人涉及的其他特殊作业申请人作业证编号金海高 0001自年月日时分始至年月日时分止一级高处作业：2-5m二级高处作业：5-15m三级高处作业：15-30m四级高处作业：30m 以上一、二级高处安全作业证由安全部门审批；三、四高处安全作业证由公司领导审批。爆炸 火灾 灼伤 烫伤 机械伤害 中毒 辐射 触电 泄漏 窒息 坠落 落物 掩埋 噪声 塌方 其他：安全措施执行人确认人实施安全教育人生产单位安全员人意见签字：年月日时分生产单位作业负责人意见签字：年月日时分作业单位负责人意见签字：年月日时分安全部门审批意见签字：年月日时分公司领导审批意见签字：年月日时分.精品文档完工验收签字：年月日时分说明：作业票保存第一联：生产部门存查 第二联：监护人备查 第三联：作业人员备查第四联：安全管理部门存查.