20日护理质量检查情况反馈.pdf

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1、-20212021 年年 1010 月月 2020 日护理质量检查情况反响日护理质量检查情况反响护理平安管理护理平安管理一、存在在问题：一、存在在问题：1、抢救车药品不齐全，无原盒包装，放置较乱。2、病区无防止禁烟，防滑等平安警示标识。3、走廊上无应急灯照明配置。二、原因分析：二、原因分析：1、一些抢救药品，药剂科没有购置，因为用量少，故每个科室不能都有原盒包装。2、平安防意识不强。3、科室各项建立尚在规中。三、整改措施：三、整改措施：1、上报护理部，尽量与药剂科沟通，争取每个科室都能配备上符合要求的急救药品种类，规急救车的放置。2、提高平安防意识，争取尽快做好各种平安警示标识。四、效果评价：

2、四、效果评价：有待观察。急救护理管理急救护理管理一、一、存在问题：存在问题：1、兰、706 代血浆过期，缺货。二、二、原因分析：原因分析：急救药品管理无规，管理不到位。三、三、整改措施：整改措施：1、加强急救药品的管理。2、及时定期检查，补缺补漏四、效果评价：四、效果评价：1、过期的药品及时上报院部采购，能更换的予以更换。安康教育安康教育一、一、存在问题：存在问题：1、病人不知道责任护士、主管医生。2、病人住院离院。3、病人不能掌握饮食的禁忌。.z.-二、原因分析：原因分析：1、责任护士无及时宣教，宣教不到位。2、责任心不强，工作不够认真。三、整改措施：三、整改措施：1、加强管理，做好宣教。2

3、、要求工作认真细致。四、效果评价四、效果评价经上述整改后，现病人能说出主管医生、责任护士的。知晓住院期间不能离院，并了解所患疾病的饮食禁忌。分级护理分级护理一、一、存在问题：存在问题：1、床单位不整洁、不平整。二、原因分析：二、原因分析：1、1、个别护士责任心不强，、加强根底护理，催促护士认真做好晨晚间护理。保持病房床单位整洁三、整改措施：三、整改措施：四、效果评价四、效果评价通过护士长汇报及下科室检查，科室改进措施落实良好，床单位整洁平整。病房管理病房管理一、一、存在问题：存在问题：1、床上枕头开口方向错，床单元乱。2、出院病人床头卡未收回。3、病室有灰尘，噪声大。4、个别科室洗漱盆有污迹。

4、二、原因分析：二、原因分析：1、个别护士根底护理没做到位。2、工友清洁工作不认真。3、护理人员没有做好出院相关工作。4、医院正在装修出现灰尘和噪声大。三、整改措施：三、整改措施：1、加强根底护理临床操作。.z.-2、加强出院相关规定执行检查。3、加强防护措施，尽量减少装修因素的干扰。4、加强工友清洁消毒工作的检查及指导。四、效果评价四、效果评价1、经过整改，床单元保持整洁。2、经过整改，洗手池较为干净。3、经过整改，没发现出院床头卡未收回。4、病室灰尘及噪声有所改善。护理病历书写护理病历书写一、一、存在问题：存在问题：1、体温单绘制缺项，底栏漏项。2、护理首页记录不完整。3、护士执行不规医嘱。

5、4、体温单漏记录手术日期甲状腺结节切除术患者二、二、原因分析：原因分析：1、个别护士责任心不强，护理书写不认真，核查不仔细。2、个别护士法制观念淡薄，缺乏自我保护意识，没有充分认识到护理记录书写的法律效力，使得护理记录不严谨。3、护士长督查不到位。三、三、整改措施：整改措施：1、检查过程中发现护理记录有缺陷，立即通知当班护士改正。2、加强对护理人员书写能力的培训，科室经常组织护士学习根底理论，确保护理书写的完整性和准确性。3、转变观念，增强护士的法律意识。4、护士长加强监视。四、效果评价四、效果评价1、护理首页记录较完整。2、体温单按常规绘制及记录规。3、杜绝执行不规医嘱。医院感染管理医院感染

6、管理一、一、存在问题：存在问题：.z.-1、器械浸泡消毒液过期未及时更换。2、医疗垃圾桶桶盖未盖好。3、消毒液启用时间无记录。4、无菌柜中贮槽气孔未关闭。5、治疗车上有积灰。6、医疗和生活垃圾混装。二、原因分析：二、原因分析：1、局部护士工作懈怠，无认真履行职责。2、医务人员无菌意识较薄弱。3、医务人员对垃圾分类概念不清。4、工友对终未消毒做得不够到位。三、整改措施：整改措施：对所存在的问题，已及时反响给予相关科室护士长及责任者，并提出整改措施1、相关科室护士长加强管理，催促各岗位护士认真履行职责，责任心加强，实施工作切实到位。2、各科护士长能够利用晨会，积极组织本科医务人员学习院感知识，不断

7、提高无菌意识，自觉遵守无菌操作规程，规放置医疗垃圾和生活垃圾。3、催促工友做好终未消毒，使病区保持整洁、美观。二、二、效果评价效果评价1、全体护理人员责任心有所加强，虚心承受批评并及时纠正错误。2、医务人员无菌意识增强，能规放置医疗垃圾和生活垃圾。3、工友的劳动态度有所转变。患者身份识别患者身份识别一、存在问题一、存在问题病人手腕带脱落存放在床头柜。二、原因分析二、原因分析由于佩戴手腕带病人觉得不好看，就脱下来。三、整改措施三、整改措施护士在病人入院时应耐心向病人宣传，佩戴手腕带的作用，主要是在治疗、护理、检查时以便身份的核对，杜绝护理过失的发生。四、效果评价四、效果评价经过反响、及时整改。通过护士安康教育宣传，病房未再出现类似事情。.z.-一五年十月二十一日.护理部z.二 0