临床执业医师考试妇产科历年必考知识点汇总.pdf

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1、临床执业医师考试妇产科历年必考知识点汇总临床执业医师考试妇产科历年必考知识点汇总1.大阴唇外伤后最易形成血肿。2.阴道后穹窿位置最深，可穿刺或引流。3.子宫峡部上为解剖学内口，下为组织学内口。4.子宫内膜外表 2/3 为功能层，1/3 为基底层。5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮，阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。6.子宫圆韧带起自宫角，止于大阴唇前端，维持前倾位。子宫阔韧带限制向两侧倾斜，有子宫动静脉和输尿管穿过。子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，固定宫颈位置、防止子宫下垂。宫骶韧带维持子宫前倾。7.输卵管有间质部最狭窄、峡部、壶腹部和漏斗部拾卵。8.卵巢外表无腹膜，由生发上皮覆盖，上皮深面有

2、卵巢白膜防御作用故不易感染。9.卵巢固有韧带卵巢韧带是子宫与卵巢之间，全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。卵巢悬韧带骨盆漏斗韧带是卵巢与骨盆之间，有卵巢动静脉穿过，只切除子宫不需要切除此韧带。10.卵巢动脉起自腹主动脉，子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。11.阴道上段：子宫动脉。中段：阴道动脉。下段：阴部内动脉和痔中动脉。12.右侧卵巢静脉下腔静脉。左侧卵巢静脉左肾静脉。13.淋巴：阴道下段、宫体两侧腹股沟浅。阴道上段髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢腰。14.乳房发育是第二性征最初特征，是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。15.卵巢功能：生殖产生卵子，内分泌产生性激素。16.雌激

3、素可正反响作用于下丘脑-垂体。17.排卵发生于下次月经来潮前 14 日。实用文档.18.黄体生命 14 天，排卵后 78 日顶峰，910 日退化。19.雌激素在月经第 7 日排卵前卵泡分泌第 1 次顶峰，排卵后 78 日黄体分泌第 2 次顶峰。孕激素在排卵后 78 日黄体分泌达顶峰。20.性激素为甾体激素类固醇，肝脏代谢。21.雌三醇生物活性最低，为筛查工程 检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡。22.雌激素：促子宫输卵管发育，增对缩宫素敏感性，宫颈黏液湿稀，阴道上皮增生角化，乳腺管增生，水钠潴留易肿，骨基质代谢。孕激素：子宫黏膜增殖期转分泌期，宫颈黏液干黏，抑输卵管平滑肌节律性收缩频

4、率振幅，阴道上皮细胞脱落，乳腺小叶及腺泡发育，根底体温排卵后升高 0.30.5作排卵日期标志。23.月经周期：月经期14 日，增殖期早期 57 日，中期 810 日，晚期 1114 日，腺上皮：低柱状弯曲高柱状，分泌期早期1519 日，中期 2023 日，晚期 2428日，糖原小泡顶浆分泌糖原溢出。24.宫颈黏液：瞳孔样，羊齿植物叶状结晶雌，椭圆体孕。25.精子获能部位：子宫腔和输卵管。卵子受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处。26.着床在受精后第 67 日。受精后 8 周称胚胎，9 周起称胎儿。27.自觉胎动：初产妇 1820 周，经产妇 16 周末。28.身长：前 5 个月=月数平方，后 5

5、 个月=月数5.体重=宫高腹围+200g29.甲状腺是胎儿最早发育的内分泌腺。30.胎盘：羊膜最内层，叶状绒毛膜，底蜕膜母体局部。31.人绒毛膜促性腺激素 hCG：属蛋白质类激素是一种糖蛋白，合体滋养细胞合成，810 周达顶峰。雌激素：10 周后胎盘合成，雌二醇为非孕妇 100 倍，雌三醇为 1000 倍。32.脐带含 1 条脐静脉和 2 条脐动脉。实用文档.33.羊水来源：早期：母体血清；中期：胎儿尿液；晚期：肺也参与。34.羊水量：8 周 510ml，10 周 30ml，20 周 400ml，38 周 1000ml，40 周 800ml，过期300ml以下。35.妊娠期子宫增大变软，子宫峡

6、部变长变软，阴道黏膜变软充血水肿呈紫蓝色Chadwick征，乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节蒙氏结节。胎盘早剥子宫胎盘卒中时子宫外表紫蓝色瘀斑Couvelaire 子宫。侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌肿瘤细胞浸润子宫外表形成紫蓝色结节。36.心排量、循环血容量在 3234 周达顶峰。37.早期妊娠13 周。14中期妊娠27 周。晚期妊娠28 周。38.停经是妊娠最早病症。早孕反响在停经6 周出现。阴道黏膜和宫颈阴道部紫蓝色，黑加征阳性停经 68 周子宫峡部极软。39.确诊早孕首选妊娠试验血hCG 较早。临床上最常用早早孕试纸测尿 hCG.B 超和超声多普勒确诊活胎。40.宫底高度：12 周末：耻骨联合

7、上 23 横指。16 周末：脐耻之间。20 周末：脐下 1 横指。24 周末：脐上 1 横指。28 周末：脐上 3 横指。32 周末：脐与剑突之间。36 周末：剑突下 2横指。40 周末：33cm.41.12 周多普勒胎心听诊仪探测胎心音，1820 周听诊器听到胎心音。110160 次/分。42.子宫杂音、腹主动脉音与孕妇心搏数一致，脐带杂音与胎心率一致。43.胎方位与后囟门相应，与前囟门相反。枕左前位最常见。44.围生期：妊娠 28 周体重1000g 或身长35cm至出生后 7 足天。45.产前检查：20、24、28、32、36、37、38、39、40 周，共 9 次。产后检查：3 日内、1

8、4日、28 日。46.预产期EDC：末次月经 LMP 第一日起，月份-3 或+9，日数+7大月-31，小月-30，2月平年-28 闰年-29。47.骨盆入口平面：外测量：骶耻外径1820cm；内测量：对角径12.513cm，真结合径11cm。中骨盆平面：坐骨棘间径10cm，坐骨切迹宽度5.56cm，三横指。骨盆出口平面：坐骨结节间径8.59.5cm，出口后矢状径89cm。实用文档.此外：髂棘间径2326cm，髂嵴间径2528cm，骨盆入口前后径11cm，产科结合径10cm。耻骨弓角度 90，骨盆倾斜度入口平面与地平面60。48.胎动 35 次/h.胎动计数30 次/12h 为正常，15bpm，持续时间15s.否那么无反响型+宫缩激惹试验 OCT.49.胎心率加速：胎儿良好。早期减速：胎头受压。变异减速：脐带受压兴奋迷走神经。晚期减速：胎儿缺氧(过期妊娠、羊水减少等)。50.无应激试验 NST：反响型：胎动3次/20min，胎心率加速15bpm，持续时间15s.否那么无反响型+宫缩激惹试验 OCT.如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！实用文档.