医院护士长季度绩效考核表.pdf

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1、K1+478K1+478K1+5888K1+5888 段左侧片石混凝土挡土墙第段左侧片石混凝土挡土墙第 1 1 部分部分附件 2：表 4医院护士长季度量化考评细则（临床科室）考核部门被考核人员室考核时间评价内容（一）行政管理30分分评分标准分缺月工作计划扣 1 分/次5无措施、无检查扣 1 分/次计划不落实每项扣 1 分/次缺会扣 1 分/次，迟到扣 1 分/次，传达不5 及时扣 1 分/次，无故不落实扣 1 分/次资料填写不规范每处扣 1 分/次漏项目每处扣 1 分/次上报不及时每项每天扣 1 分/次信息不正确每项扣 1 分/次缺资料及文件丢失每份扣 1 分/次不服从应急安排扣 1 分/次排

2、班不合理扣 1 次/次科室护士私自涂改排班扣 1 分/次高峰期间无弹性排班造成不良影响扣 1 分/次5、严格执行护理规章制度，团队凝聚力强，协助精神好未坚守岗位、护士着装不规范每日扣0.5分/次5未严格遵守医院各项规章制度，违反违规行为每人扣 1 分/次员工不团结，发生吵架扣 1 分/次发生打架斗殴扣 3 分/次未召开病陪人座谈会征求意见扣 1 分/次5服务态度差，发生护理投诉扣 1 分/次病陪人最佳满意度90%，每降低 5%扣 1分7病区嘈杂扣 1 分/次脏乱差扣 1 分/次无菌物品与非无菌物品未分开放置扣 1 分/次使用中的各种一次性医疗用品、消毒液、1 1页脚内容页脚内容科考核时间务职评

3、值1、根据护理部计划做好工作布置，有年计划、月重点、周安排、有检查、有落实2、按时参加各种会议，及时认真传达会议精神，做到政令通畅3、及时收集、整理、分析、各种护理信息，按规定填写护士长各项记录，正确上报各种护理信息；做好文件归档及保管4、服从护理部应急安排，排班科学合理556、定期征求病、陪人意见，病陪人对护理工作最佳满意度90%，无护理投诉1、治疗室、配药室、库（房按规范管理，病房管理好，二）环境安静，清洁整齐，物品定位有序摆放护理质K1+478K1+478K1+5888K1+5888 段左侧片石混凝土挡土墙第段左侧片石混凝土挡土墙第 1 1 部分部分0量2、无菌物品、药品、急4救物品等按

4、规范管理，仪器处于备用状态分评价内容值3、各项管理符合院内感染标准包类等过期使用扣 1 分/次9药品过期、字迹不清、缺失扣 1 分/次急救物品未做到“四定”未处于备用状态扣 1 分/次抢救物品不充足，延误抢救治疗扣 1 分/次抗精神病药品、毒、麻药品未实行上锁定管理未严格交接班扣 1 分/次分评分标准分8器械消毒、空气培养、手消毒、物体表面消毒等，发现一项不合格扣 1 分/次，血压计、听诊器、体温计等诊疗器用后未按要求消毒并记录扣 1 分/次使用中的消毒液、紫外线灯管未定期进行检测并记录扣 1 分/次未按规定严格执行各项无菌精神操作规程扣 1 分/次医疗废物未按要求进行处置扣 1 分/次未按规

5、定穿戴隔防用品扣 1 分/次7对查出的轻度缺陷无改进措施扣 1 分/项对查出的中毒缺陷无改进措施扣 1 分/项无整改效果就评价扣 1 分/项9未及时巡视病房对患者病情不熟悉，一例重病人护理措施不准确扣 1 分/次未坚持晨间护理及保持床单清洁整齐扣 1分/次对病人为全面细致观察患者病情未根据疾病特点加强对患者疼痛、卧位、口腔黏膜、牙齿的观察并做好记录扣 1 分/次未按要求真实准确及时测量生命体征并记录扣1 分.次6未制定护理流程扣 1 分/次护理流程的事实与实际操作不相符扣 1 分/次6未组织定期召开分析会扣 1 分/次无防范措施扣 1 分/次8次发生不良事件做好解释工作，及时上报科主任及护理部

6、并做好记录，处理不当扣 2 分/次2 2页脚内容页脚内容评（二）护理质量44、对护理缺陷及不足不0断组织持续改进，并注重改进分 效果5、每天查看病人，全面掌握重点病人护理工作的执行情况，定期检查危重病人护理质量（1、组织落实各项护理安三）全制度和防范措施、安全告护 之，制定科室合理的护理流程理2、每月组织护士分析、安讨论护理缺陷、事故及意外事全件发生的原因，提出防范措施管3、无护理事故，无严重理护理差错，无坠床、压疮等恶2性护理事故的发生0分发生护理差错扣 4 分/次发生护理纠纷，引起患者上找上告扣 4 分/K1+478K1+478K1+5888K1+5888 段左侧片石混凝土挡土墙第段左侧片

7、石混凝土挡土墙第 1 1 部分部分（四）护理科研教学管理10分1、有临床教学及人才培训计划，做好临床教学及科内护士培养的工作2、每月组织一次护理查房，每周 1-2 次科内学习3、积极开展护理会诊、新业务、新技术及护理科研的开展总分 100 分实得分：附件 2：表 5护士长季度绩效考核表（非临床科室）考核部考核时间门被考核科职人员室务考核时间评价内容分 评分标准值分（1、根据护理部计划缺月工作计划扣 1 分/次5无措施、无检查扣 1 分/次一）做好工作布置，有年计划、月重点、周安排、计划不落实每项扣 1 分/次行有检查、有落实政2、按时参加各种会缺会扣 1 分/次，迟到扣 1 分/次，传管 议，

8、及时认真传达会议5达不及时扣 1 分/次，无故不落实扣 1 分/理 精神，做到政令通畅次33、及时收集、整理、资料填写不规范每处扣 1 分/次0分析、各种护理信息，漏项目每处扣 1 分/次分 按规定填写护士长各项5上报不及时每项每天扣 1 分/次记录，正确上报各种护信息不正确每项扣 1 分/次理信息；做好文件归档缺资料及文件丢失每份扣 1 分/次及保管4、服从护理部应急不服从应急安排扣 1 分/次5排班不合理扣 1 次/次安排，排班科学合理科室护士私自涂改排班扣 1 分/次高峰期间无弹性排班造成不良影响扣 1 分/次3 3页脚内容页脚内容对缺陷或差错隐瞒不报扣 6 分出现院内压疮、跌倒等（经讨

9、论排除难免因素）扣 8 分/次4无科室人才培训计划及培训考核记录扣 1分/人科室发生带教事故扣 1 分/次学生单独从事治疗性操作扣 1 分/次4无组织护理昂扣 1 分/次未组织科内学习扣 1 分/次2应会诊未组织会诊扣 1 分/次无科研立项，新业务或新技术开展扣 1 分评K1+478K1+478K1+5888K1+5888 段左侧片石混凝土挡土墙第段左侧片石混凝土挡土墙第 1 1 部分部分5、严格执行护理规章制度，团队凝聚力强，协助精神好6、接纳病、陪人及临床科室意见，无护理投诉1、科室各区域按规（范管理好，环境安静，二）清洁整齐，物品定位有序摆放护2、无菌物品、药品、理 急救物品等按规范管质

10、 理，仪器处于备用状态量402、无菌物品、药品、分 急救物品等按规范管理，仪器处于备用状态未坚守岗位、护士着装不规范每日扣0.5 分/次5未严格遵守医院各项规章制度，违反违规行为每人扣 1 分/次员工不团结，发生吵架扣 1 分/次发生打架斗殴扣 3 分/次不接纳病、陪人及临床科室工作意见5 1 分/次扣服务态度差，发生护理投诉扣 1 分/次服务对象最佳满意度90%，每降低 1%扣0.2 分7病区嘈杂扣 1 分/次脏乱差扣 1 分/次无菌物品与非无菌物品未分开放置9 1 分/次扣使用中的各种一次性医疗用品、消毒液、包类等过期使用扣 1 分/次药品过期、字迹不清、缺失扣 1 分/次急救物品未做到“

11、四定”未处于备用状态扣 1 分/次抢救物品不充足，延误抢救治疗扣 1分/次抗精神病药品、毒、麻药品未实行上锁定管理未严格交接班扣 1 分/次评价内容值（二）护理质量403、各项管理符合院内感染标准8器械消毒、空气培养、手消毒、物体表面消毒等，发现一项不合格扣 1 分/次，各诊疗器具用后未按要求消毒并记录扣 1 分/次使用中的消毒液、紫外线灯管未定期进行检测并记录扣 1 分/次未按规定严格执行各项无菌精神操作规程扣 1 分/次医疗废物未按要求进行处置扣 1 分/次未按规定穿戴隔防用品扣 1 分/次7对查出的轻度缺陷无改进措施扣1分4 4页脚内容页脚内容分 评分标准分评4、对护理缺陷及不K1+47

12、8K1+478K1+5888K1+5888 段左侧片石混凝土挡土墙第段左侧片石混凝土挡土墙第 1 1 部分部分分 足不断组织持续改进，并注重改进效果/项对查出的中毒缺陷无改进措施扣1分/项无整改效果就评价扣 1 分/项9有明确的质量管理目标，质检记录不齐全不真实扣 1 分/次定期评估护理质量，护理质量达不到质量标准扣 1 分/项6未制定护理流程扣 1 分/次护理流程的事实与实际操作不相符扣 1 分/次6未组织定期召开分析会扣 1 分/次无防范措施扣 1 分/次5、各项护理质量达标（1、组织落实各项护三）理安全制度和防范措护 施、安全告之，制定科理 室合理的护理流程安2、每月组织护士分全析、讨论

13、护理缺陷、事管 故及意外事件发生的原理因，提出防范措施23、无护理事故，无0严重护理差错，无坠床、分 压疮等恶性护理事故的发生（四）护理 科研 教学 管理 10分1、有临床教学及人才培训计划，做好临床教学及科内护士培养的工作2、每月组织一次护理查房，每周 1-2 次科内学习3、积极开展护理会诊、新业务、新技术及护理科研的开展总分 100 分8发生护理差错扣 4 分/次发生护理纠纷，引起患者上找上告扣4 分/次发生不良事件做好解释工作，及时上报科主任及护理部并做好记录，处理不当扣 2 分/次对缺陷或差错隐瞒不报扣 6 分出现院内压疮、跌倒等（经讨论排除难免因素）扣 8 分/次4无科室人才培训计划及培训考核记录扣 1 分/人科室发生带教事故扣 1 分/次学生单独从事治疗性操作扣 1 分/次4无组织护理昂扣 1 分/次未组织科内学习扣 1 分/次2应会诊未组织会诊扣 1 分/次无科研立项，新业务或新技术开展扣1 分实得分：每天多一点点的努力，不为别的，只为了日后能够多一些选择，选择云卷云舒的小日子，选择自己喜欢的人。5 5页脚内容页脚内容