眼、淋巴结体格检查考核评分标准.pdf

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1、精品文档眼、淋巴结检查考核评分标准（眼、淋巴结检查考核评分标准（100100 分）分）姓名：得分：考核人：体检内容眼球运动检查方法正确：检查者执目标物于受检者眼前 3040cm（4分），告知病人头部不动（1 分），眼球随目标物按左、左上、左下、中间、右、右上、右下方向进行运动（呈 H 型）（5 分）。对光反射：直接对光反射：将光源直接照射被检者瞳孔，观察瞳孔变化（6 分）；间接对光反射：光线照射一侧眼时，另一侧瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大（6 分）。针尖瞳孔提示什么问题？深昏迷（2 分）或吗啡、安眠药、有机磷农药中毒（2 分）。两侧瞳孔不等大（一侧缩小）有什么临床意义？中枢神经和虹膜的神经

2、支配障碍（4 分）。眼球震颤检查：告知被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直（2 分）、水平（2 分）运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动（6 分）。眼调节和辐辏反射：告知被检查者注视检查者手指（2 分）。检查者手指自被检查者前面 1 米远处，匀速向被检查者鼻前移动，至 10cm 前停止（4 分）。观察被检查者两侧瞳孔缩小及两眼聚合情况（4 分）。颈部淋巴结检查：告知被检查者正确体位、姿势：头稍低，放松肌肉有利于触诊（4 分）；检查者手法正确：手紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊（4 分）；顺序正确：耳前、耳后、耳下、枕骨下区、颈后三角、颈前三角（4 分）。分值得分10眼

3、部检查20101012淋巴结检查腋窝淋巴结检查：告知被检查者体位、姿势正确：检查者面对被检查者，一手握住其手腕，将其前臂稍外展（5 分）；检查者手法正确：以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手触诊被检查者右侧腋窝，检查 5 组淋巴结（5 分）。锁骨上淋巴结检查：告知被检查者体位、姿势正确：取坐位或仰卧位，头部稍向前屈（5 分）；检查者手法正确：左手触病人右侧，右手触病人左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部（5 分）。腹股沟淋巴结检查：被检查者体位、姿势正确：被检查者平卧，检查者站在被检查者右侧（2 分）。检查者手法正确：右手四指并拢，以指腹触及腹股沟，由浅及深滑动触诊，先触膜腹股沟韧带下方水平组淋巴结（2 分），再触膜腹股沟大隐静脉处和垂直组淋巴结（2 分）。左、右腹股沟对比检查（4 分）。腹股沟淋巴结肿大考虑什么？淋病、梅毒、盆腔肿瘤（2 分）。淋巴结肿大的描述：大小、形状、部位、数目、压痛、活动度、有无粘连等（6 分）。1010126.