吸痰技能操作及评分标准(评分表).pdf
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1、(WORD)-生产企业质量管理制度范本 760吸痰操作及评分标准吸痰操作及评分标准项项评价内容评价内容目目目清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅的1、核对医嘱,评估病人的病情、治疗、呼吸情况,听诊有无痰鸣音。评估2、口、鼻腔粘膜是否正常,有无鼻中隔弯曲,是否有义0备等渗盐水)、弯盘、中弯血管钳、纱布、压舌板。治疗车上:一次性吸痰管数根、手电筒、棉签、口腔用药、听诊器、必要时备开口器、舌钳、塑料小桶(二层)。操携用物至床旁,核对病人。(5 分)1、吸痰前:(10 分)打开吸引器,调节压力;连接吸痰管并试吸是否通畅;关闭吸引器,加大吸氧浓度 2 分钟。检查病人的口腔,取下活动义齿;1分
2、分得得值值分分51齿。3、病人的合作程度,并解释操作目的。4、负压吸引器的性能,电源电压与吸引器是否相吻合。准1、护士:洗手,戴口罩,铺无菌盘。2、用物:电动吸引器,无菌盘内备无菌碗(碗内盛无菌560(WORD)-生产企业质量管理制度范本 760作流病人头部转向操作者,昏迷病人协助张口。2、吸痰:(25 分)阻断负压,吸痰管插入口或鼻腔;(口腔插入 15cm,鼻腔 25cm)程左右旋转,上提退出,每次吸引不超过 10-15s,抽吸小桶内含氯消毒剂少许,吸痰管置下层小桶内。同法吸痰数次,总时间不超过 3 分钟。观察病人面色及呼吸情况。3、吸痰后:(5 分)擦净面部及口、鼻分泌物;
3、观察粘膜有无损伤。4、安置病人(5 分)5、终末处理(5 分)6、洗手,记录(5 分)1、吸痰器贮液瓶吸出液不要太满,及时倾倒。以免损坏机器,瓶内应放少量含氯消毒剂,使痰液不黏附在瓶底,便于清洗。注每个病人用后0意事项的贮液瓶和吸引管应消毒后备用。2、每次吸痰时间一般不超过 15 秒/次,间隔数秒。3、压力调节:成人 300 mmHg400mmHg12(WORD)-生产企业质量管理制度范本 7604、痰液粘稠者可配合叩击、雾化吸入等方法,以提高吸痰效果5、吸痰前后加大吸氧浓度 2 分钟,维持血氧饱和度。6、吸痰过程中注意观察生命体征,如有异常停止操作。7、昏迷病人先吸口、鼻分泌物,用过的吸痰管必须更换后方可进行气管吸痰。8、吸痰盘 24 小时更换 1 次,每吸痰 1 次,更换 1 根吸痰管。1、病人和家属理解吸痰的必要性。评2、病人呼吸道分泌物被及时吸净,气道通畅,缺氧改价善。3、及时发现病人病情变化。01专家签名:专家签名:_检查时间:检查时间:_年年_月月_日日信你自己罢!只有你自己是真实的,也只有你能够创造你自己3
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