《手诊学习》PPT课件.ppt

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1、手诊学习骨科：类风湿关节炎手指关节变形、手指呈竹节状、指节有竖纹出现1、3线尾端有伞状纹出现2、大小鱼际肌肉松软凹陷,手掌发亮、手指关节僵三硬。骨科：骨质疏松中指的三个指节不对称，第三指节特别长，无名指第二指节过长2大小鱼际肌肉松软凹陷1坎位平坦，有小的三角纹或小岛纹。泌尿科：肾下垂1肾区有分支，在分支上有较小细长岛纹。2大鱼际脂肪凹陷3手指明显长于手掌。泌尿科：肾囊肿掌部肾区凹陷（哪侧发病哪侧凹陷）凹陷处有较小的23个岛形样纹相连坤位有纵切纹1肾区凹陷有细小岛形样纹2坤位有纵切纹泌尿科：尿毒症肾2区的3线断裂补似瀑布形样纹线代替坤区出现米字状纹食指出现米字状纹。第一心区出现米字状纹。肝区有十

2、字状纹色青暗。胃区有米字状纹，肌肉松软平坦。交感神经区扩大。小鱼际红斑点明显。各指血管明显。1、3线断裂补似瀑布形样纹线代替2、小鱼际红斑点明显3、坤区出现米字状纹泌尿科：肾肿瘤3线肾区再现断裂或分支或较大的岛纹3线肾区有暗青色斑块或散在咖啡色斑点有较深的6线切过3线的尾部在4线上有岛纹13线上伴有岛纹时警惕肿瘤转 移或恶变。肿瘤晚期各主线变浅，整个掌面纹线变浅，甚至消失。三条主线和指节纹呈浅咖啡样改变小指瘦弱无力腕横纹断裂或有咖啡样斑块。泌尿科：肾结石乾位、坤位色较红掌上杂纹少肾2区的3线有分叉，多数患者在分叉的部位有暗黄点泌尿科：肾炎急性肾炎初期1坤位色红且有纵切纹2肾区出现点状红斑急性肾

3、炎严重时1各条纹线浅淡2掌色发亮慢性肾炎3线中断有大量6线穿过肾2区有红白相间的斑点水肿性肾炎1坤位有多条纵切线2肾区的黄白点3掌色青暗发亮急性肾孟肾炎掌上有青筯呈网状，肾区和小指明显。1乾位有杂乱纹并色暗红2拇指根部色鲜红慢性肾孟肾炎坤位凹陷并伴有十字纹11线过长伸到无名指下1、掌面泛青色2、11过长延伸到无名指下3、11线上有岛纹男科：肾虚1、掌平震位凹陷2、11线过长弯向1线3、在小指、无名指的1线下有暗斑块男科：慢性前裂腺炎1、3线尾部有分支2、4线明显3、坤位较多纵切线，坤位、小鱼际色红明显男科：急性前裂腺炎1、坤位纵切纹2、前裂腺区暗红斑伴有较多杂纹男科：前裂腺增生多数患者交感神经

4、区扩大坤位暗黄斑11线变短3线前裂区有较大的岛纹且有干拢线穿过，部分患者3线的尾端有较大的岛纹1、坤位暗黄斑2、11线变短3、3线前裂腺区有较大岛纹男科：前裂腺结石性欲减退1、3线前裂区出现如葡萄串似的小岛纹2、坤位下陷有黄斑3、掌赤儿科：儿童肺炎1、1线肺区细小羽毛状细纹交错2、艮位色青白，有血管显露3、小鱼际色红赤，有片状斑点出现。掌部的大小鱼际、肺区掌色赤红，或见片状斑点出现。掌心发热，十指尖冷。艮位多见青色，有血管显露。掌纹上1线肺区多见细小的羽毛状细纹交错，肺炎愈后，这些纹可消失。有的患者因肺炎拖延日久，在1线形成方格纹，凡方格纹越接近食指下表示肺部感染的部们越靠近肺尖部、肺门部。靠

5、近小指或无名指下表示病变位置低下，右手出现表示右肺感染，左手出现表示左肺感染，双手同时出现表示两肺同进感染。整个掌色灰暗无华，光泽不润。儿童感冒1、艮位有暗紫色2、1线纹理增多3、巽位隆起孤独症1、2线有断裂2、掌心还有“丰”字纹2线断裂或呈锁链状、掌心有丰字纹，有的孩子手上有10线。夜尿症1、掌部震位凹陷有杂乱的6线2、肾区膀胱区色暗黄。儿童多病1、2线上出现杂乱的十字纹2、1线上有羽毛状纹1线上有羽毛状纹或呈锁链状，就常会反复发作呼吸道感染，患肺炎、支气管炎、扁桃腺炎、肺门淋巴结炎等症。1线上有方格纹，就应考虑患了肺门淋巴结核或肺结核。2线上出现杂乱的十字纹，堤示会经常发生消化道疾病，如腹

6、泻、腹痛、厌食等。看2线的同时一定要观察肝区。肝区出现杂乱的纹理、隆起、凹陷、异常斑点，应考虑可能得了肝病。3线和先天遗传及孩子在母体内的发育有关。胎儿时期营养不良，或早产、难产等，都可以孩子的3线浅浮，短或断续。有这样3线的孩子，幼年或少年时期会体弱多病多动症2线断裂2线上有细小的锁链状岛纹或2线断裂儿童智商2线断裂有分叉观察2线能在一定程度上判断孩子的先天智商状况。2线明晰不断呈抛物线状，近掌心处微有下垂，说明孩子的中枢神经系统先天发育正常。人的思维活动可以反映在掌纹上。用脑少掌纹少而清晰，思维活跃，掌纹就繁乱细杂。智商发育异常：2线浅、短、断、分叉。2线上有岛纹，2线呈锁链状，2线呈蛇形

7、弯曲，2线呈大岛状连接。食欲减退1、1线、2线、3线三条主线较浅。2、掌部有很多细碎的细小纹理，手腕部有表筯暴露3、手掌柔弱，掌色黄白发育迟缓1、2线尾部有分枝2、1线呈锁链状3、整个掌部纹理变细2线有方格纹、岛纹、尾部有分枝整个掌部纹理变细有的孩子1线呈锁链状，3线断续有的患儿手掌上2线、3线的起端以一个大的岛纹连接，提示患儿与出生前后脑部受伤（如产钳夹伤）或早产有关。营养不良1、艮位青白，青筯浮露2、关节突出，手指细长3、手型廋长，肌肉松驰手型廋长、筯骨浮露、手指细长、关节突出。巽位有一条青筯直上食指，越近指端，病情越重。艮位青白，肌肉松驰。腕部青筯暴露3线浅短断续如果是胎儿期即发生营养不

8、良，则在2线上出现断裂内分泌系统：糖尿病1、在乾位上有8线2、无名指与小指缝下的隆起物3、十指端红于掌色在乾位可有1条到3条8线有13线无名指与小指缝下的1线有隆起物或黄斑十指端红于掌色更年期综合症1、3线下端外侧有三角纹2、2线上有很多细小紊乱的黄纵纹理形成一个大三角形3、5线易变为弯曲状。3线下端外侧有三角纹2线上有很多细小紊乱的黄纵纹理形成一个大三角形2线尾端可有岛纹结束从5线下端有一细线向小指伸去表示其人事情脆弱，易激动，易抑郁，交替出现。5线易变为弯曲状。食指的第二指节上有米字纹内分泌紊乱1、乾位有大量的6线2、3线向乾位、坎位延伸3、拇指桡侧至手腕部挻直，小鱼际外缘则膨胀呈孤状3线

9、向乾位、坎位延伸乾位有大量的6线或杂乱纹掌色偏红有大面积红色区拇指桡侧至手腕部挻直，小鱼际外缘则膨胀呈孤状甲亢1、食指与中指缝下有暗红色斑点2、2线呈锁链状，有大量细小的6线穿过3、掌色暗，青色和红色夹杂2线呈羽毛状或锁链状，有小岛纹或方形样纹或有大量细小的6线穿过2线与3线靠近部位有岛纹3线变短食指与中指缝下有暗红色斑点掌色暗，青色和红色夹杂神经系统：失眠1、2线延长伸向乾位2、食指和中指指根部有梅花状斑点，睡眠区有散在白斑整个掌部干拢纹增多，掌色红白夹杂食指和中指指根部有梅花状斑点，睡眠区有散在白斑2线延长伸向乾位头痛：头部外伤型1、有方格纹2、2线断裂2线断裂，有方格纹或三角纹、岛纹神经

10、衰弱型头痛1、2线畸型，尾端有分支2、2线伸向乾位3、3线尾端分成伞状2线畸型，尾端有分支2线伸向乾位3线尾端分成伞状血管神经型头痛1、2线上有米字纹2、2线断裂变浅2线上有米字纹、方形纹、三角纹、和岛纹。2线断裂变浅，可呈锁连状。1线畸线与2线相连。原因不明的头痛多见于少纹掌与14线三叉神以痛2线尾端有十字纹坐骨神经痛3线尾端有多条分支，坎位纹理紊乱。肋间神经痛1、2线会延长，并出现羽毛状纹，十字纹2、3线始端有很大的方格纹。2线会延长，并出现羽毛状纹，十字纹。3线始端有很大的方格纹。1、2线浅淡或2线平直2、天庭有十字纹3、明堂区有丰字纹2线浅淡或2线平直天庭有十字纹明堂区有丰字纹心神经官

11、能症胃肠神经官能症1、1线有分支，一条直达食指近节关节腔的下缘，一条流向食指和中指指缝中2、震位十字纹掌纹1线有分支，一条直达食指近节关节腔的下缘，一条流向食指和中指指缝中，震位十字纹，艮位青紫色性神经官能症1、坤位下陷2、11线下垂到1线3、腕横纹浅淡坤位下陷，11线下垂到1线或11线上有三角纹并穿过1线，3线在生殖区有断裂，腕横纹浅淡1、2、3线变浅，掌部细纹减少2、3线呈锁链状肝区夹角狭窄掌部僵硬平直1肝区夹角狭窄2 3线变浅掌部僵硬平直细纹减少癫痫食道炎食管区呈网状纹或有方格纹、井字纹有凸起的白色、暗青紫色暗点1、食管区呈网状纹2、食管区有暗青紫色暗斑胆结石巽位纹理紊乱呈网状，有米字、

12、井字、田字纹，有红、白斑点。2线胆区有米字纹泥沙状结石在胆区显深红色，边缘暗黄色块状结石在胆区有凸形，紫红色上浮黄色1、巽位有四字纹2、巽位有硬结凸起肝损害掌纹特征1线发生断裂肝区夹角扩大或缩小严重病例伴有13线和9线肝区3线边缘可见岛纹肝区塌陷，有十字纹可伴有脾区颜色改变酒精性肝损伤肝区的3线可有6线穿过或岛纹肝区内十字纹，有青白斑点12线上可有岛纹巽位有暗青色、青紫色斑点1、肝区夹角扩大2、肝区的3线有岛纹3、12线上有岛纹病毒性肝损害1线畸断，4线断续不明可有肝分线或9线或13线3线肝区有岛纹肝区有白色或凸起的暗黄色斑点1、肝区夹角缩小、有十字纹2、1线畸断3、有肝分线中毒性肝损害3线肝

13、区有6线穿过，肝区内有浅暗黄色斑点肝区夹角小或扩大，内有十字纹4线断续不明12线上有十字纹或井字纹1、肝区扩大2、12线上有十字纹3、4线断续不明慢性胆囊炎3线中段有6线或岛纹4线深短艮位色青紫巽位纹理紊乱，呈网状，有十字纹，口状纹2线肝区有白色或白中有红色、暗黄色的斑点。斑点白，肝区发暗，肋胀痛或刺痛；斑点潮红或发白，则肋痛或腹胀。1、巽位有四纹2、巽位有方格纹消化道溃疡2线平直，有分裂，不圆滑。震位有米字纹与长叶状小岛纹有红色斑点。2线胃区有凸起，皮下呈暗黄色或暗褐色斑。2线胃区有一个或数个暗棕色或红棕色的圆形或椭圆形斑点。斑点色白是胃胀痛，斑点色红是胃灼痛，斑点色微黄是胃隐痛，斑点色青是

14、上腹刺痛。震位和2线胃区皮下有暗色，皮肤既不凸起也不凹陷，较平整，为过去胃部患过溃疡，现在好转，但对应的胃黏膜或胃壁还没有恢复到原先的状况胃溃疡1、震位有米字纹2、2线有分裂不圆滑十二指肠溃疡1、震位有米字纹2、2线胃区有米字纹肺部感染无名指与中指下的1线上有方格纹与大量的6线切过，可伴有井字纹或三角纹。支气管区出现井字纹或白色凸起，或偏红的斑（块）。有时可有9线出现。1、肺区颜色绯红2、艮位青紫色支气管炎1、中指下的1线有方格纹2、有9线出现3、支气管区有白色凸起支气管哮喘1线、2线变浅肝区扩大有9线或10线出现天诞变窄，偶有隆起肺区、支气管区、肾区有暗斑，咽区至1线尾端纹线深重杂乱、色暗1

15、、肺区支气管区有暗斑2、肝区扩大3、天诞变窄过敏性鼻炎有9线出现鼻区有暗青色斑点，凸起不明显鼻区有方格纹1、鼻区有方格纹，有凸起不明显的暗青色斑点2、有9线出现肺气肿1线肺区有大量的6线切过或有分枝1线和2线之间的间隔明显增宽，1线上移，2线下降。间隔的天庭中有十字纹坎位明显塌陷，色苍白1、肺区有大量6线切过2、天庭增宽有十字纹肺结核1线呈锁链状，纹理紊乱或变浅，若1线上有方格纹，多为结核己钙化肺区光泽暗淡，感染初期颜色啡红，随病情发展逐渐变暗淡，至病灶愈合，则变为灰色肺区有凸起的一个或数个圆形或椭圆形白色、偏暗的斑点在3线的中上端，若有较大的方格纹出现，则表示患过较重的肺结核病。1、1线有方

16、格纹2、肺区光泽暗淡，有凸起的圆形斑点急性咽喉炎咽喉区出现白色或黄色偏红色，青暗的散浮斑点，症状重时，斑点红白而光亮咽区斑点红而发亮慢性咽喉炎离位有一条与1线平行的6线，上有米字、十字、井字纹，颜色多偏红咽喉区有井字纹，凸起的黄色斑点或青暗色斑1、离位有一条与1线平行的6线上有十字纹2、咽区斑点红而发亮心绞痛手型方正，手指短粗，指端粗大，呈鼓槌状或壁虎指。天庭有十字纹，2线尾端有米字纹。3线尾端有岛纹，或被6线切过。1线呈锁链状，食指近1线处有米字纹。手掌呈红色或紫红色，大鱼际出现暗红色斑点。1、天庭有十字纹2、2线上有米字纹3、3线尾端有岛纹低血压3线尾端有断裂1、2、3线变浅，手掌削长酸区

17、缩小1、酸区缩小2、3线尾端有断裂脑动脉硬化有血脂丘形成2线上有米字纹拇指根部纹理僵直，有青筋暴露酸区扩大有高血纹1、2线上有米字纹2、掌部有血脂丘3、有高血压纹心肌梗死2线上有米字纹或岛纹，2线畸裂天庭有十字纹3线尾端有米字纹掌部酸区扩大1、2线上有岛纹2、天庭有十字纹3、酸区扩大心肌缺血手掌天庭有十字纹或米字纹2线上有米字纹3线尾端有米字纹酸区扩大1、天庭有十字纹2、2线上有米字纹心律失常天庭有十字纹，偶见有青色血管或红色斑点1、天庭有十字纹2、青色血管显露高血压无名指下有2条平行的6线伸向1线3线尾端向坎位延伸离位纹理紊乱，有星状纹出现2线走向平直，纹路深刻酸区扩大掌色鲜红，手掌肥厚多肉

18、，各丘隆起，多伴有高血脂大、小鱼脂及中指呈鲜红色，手掌不肥厚，多伴有心律不齐乾位若有星纹与离位星状相互应，上警惕脑血管意外在平原靠近兑位出现星纹时，多在5060岁出现偏瘫，但愈后较好1、无名指下有2条平行的6线伸向1线2、酸区扩大更年期综合症掌部各主线有6线穿过（6线浅细）掌色红，尤其乾位颜色鲜红小鱼际外缘膨胀呈圆弧状1、掌部色红尤其乾位明显2、小鱼际外缘过于膨隆3、掌部各主线上有浅细的6线穿过慢性盆腔炎3线尾部散乱、变浅，呈羽毛状纹，有米、十字纹手腕部青筋浮起向大鱼际延伸掌纹编红3线尾部有岛纹正在形成时，须预防子宫肌瘤1、3线尾部散乱、变浅，呈羽毛状纹2、乾位出现明业的十字纹月经不调有青筋穿

19、过腕横纹，伸向大鱼际，或腕横纹变浅、断裂。掌色发青暗或鲜红，有黄、红、青斑点。3线尾端散乱分叉，有十、米字纹，有凹陷。有人出现10线1、腕横纹变浅、断裂，青筋穿过手腕部，伸向大鱼际。2、坎位平坦低陷，有散乱的纹理。3、3线尾部有十字纹附件炎附件区出现十字纹，伴有红黄白夹杂的斑点块1、附件区出现十字纹2、附件区有红黄白夹杂的斑点块子宫内膜炎3线尾部子宫区有黄白色斑块，表皮纹理增厚，微凸出皮肤表层。艮位及3线尾部生殖区色淡白，明堂区暗淡萎黄，掌心温度偏低。整个手掌呈灰黑色，到处青筋似网状浮现，3线尾部生殖区颜色鲜红，掌心温度较高，提示发生恶性病变提可能，应抓紧时间做进一步地检查，以免延误病情。1、

20、3线尾部子宫区表皮纹理增厚，微凸出皮肤表层。2、3线尾部出现岛纹。子宫肌瘤子宫区3线似有岛纹连接子宫区有均匀的黄白色微凸起的斑块中年患者可见附件区显得凹陷、苍白且多杂乱纹3线尾端有岛纹痛经原发性痛经u手型偏小，掌色黄白u掌部纹理变浅u交感神经区小而平坦u3线尾部散乱继发性痛经子宫区纹理紊乱，出现似皮肤增厚的小片黄褐色斑。3线尾端有米、十、岛纹，或有断裂。3线尾部子宫区有青筋暴露，提示经行不畅1、3线尾有岛纹2、3线尾有米字纹掌部纹理变浅脂肪肝掌部丰满，色泽红，或有红、白相间的斑点。十指间无漏缝肝区扩大，内有脂肪隆起或出现十字纹。12线上有十字或井字纹。1、肝区扩大2、肝区内有脂肪隆起心绞痛预测

21、天庭有十字纹，2线尾端形成米字纹。3线尾端有岛纹，或被6线切过。为发病年龄。1线呈锁链状，食指下近1线处有米字纹。手型方正，手指短粗，指端粗大，呈鼓槌状或壁虎状。手掌浮肿，肌肉松驰，压之凹陷无弹力，感觉麻木，指关节运动不灵活。手掌呈红色或紫红色，大鱼际1出现暗红色斑点。拇指根中央有白色条索隆起，两侧色泽青暗，有青筋浮露。1、天庭有十字纹2、食指下近1线有米字纹3、2线尾端米字纹肝硬化预测1线畸断，有时出现9线或13线。肝区下陷或狭窄有十字纹，内有青白斑。肝区3线边缘可有岛纹。2线可抬高。肝1区有暗青色、青紫色暗斑点。有肝掌出现。掌色青暗，同时可伴有脾区颜色改变。1、肝区下陷2、肝区有十字纹3、

22、脾区有暗斑猝死离位、3线尾端和坎位上有米字纹同时形成时，必须及早预防猝死1、离位米字纹2、3线尾端米字纹3、坎位米字纹糖尿病在乾位可有1条或3条8线。有13线。无名指与小指缝下的1线处有隆起物或黄斑。十指端红于掌色。1、乾位有8线2、有13线出现3、十指红于掌色中风手掌颜色鲜红，小鱼际部分色深发黑。手指第二指节处青筋暴露。2线平行走向。3线突然截断，消失不见，或被干拢线切断。多有6线生成。5线上有米字纹。乾位有五角星纹是中风的脑溢血征兆。1、3线断截突然消失2、乾位米字纹3、手指第二指节青筋暴露冠心病预测天庭有十字纹或米字纹。2线上有米字纹。离位有米字纹。3线尾端有岛纹。2线上有三角纹出现时，提示患有隐性冠心病。3线中下段出现三角纹时，提示老年患冠心病的机率较大。酸区扩大。1、天庭十字纹2、2线上有三角纹3、3线的中下段出现三角