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1、奔马律内科学测试题及答案常见 症状与体征 200 题（一）单项选择题（每题 1 分，共 200题）1、一风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体： 肺底水泡音，肝大伴压痛，下 肢水肿。心电示心率 130 次/ 分，P-R间期.心脏听诊可听到 哪种奔马律【 C】A、左室奔马律 B、右室 奔马律C、重叠奔马律 D、火车 头奔马律E、房性奔马律2、一风心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心电示 心率 140 次/ 分， P-R 间期，诊 断风湿再发活动。 2 天后，心 衰好转， 心率 108 次/ 分，此时 可听到哪种奔马律【 D】A、左室奔马律 B、右室C 重叠奔马律 D、火车 头奔马律E 房性奔马

2、律3、女， 25 岁，心悸、水肿 4 年。望诊心尖搏动左移， 触及心尖区舒张期猫喘。对该 病人心脏听诊时，可听到的最 重要的杂音或异常心音是【 A】A、心尖区舒张期杂音B 心尖区第一音亢进C 肺动脉第二音亢进D 肺动脉瓣区舒张期杂音E、主动脉瓣区舒张期杂音4、男， 32 岁，呼吸困难 45 年，渐重。一天前突然咯鲜血，量较大。查体：心尖区舒 张期杂音及开瓣音。对该患心 脏听诊不能听到的体征是【 D】A、心尖区第一心音亢进B 三尖瓣区全收缩期吹风性杂音C 肺动脉第二音亢进D Austin - Flint 杂音E、Graham Steel 杂音5、一风心病二尖瓣狭窄病人，超声心动图示二尖瓣钙化、僵

3、硬。对该病人心脏听诊时， 哪项不正确【 B】A、心尖区舒张期隆隆性杂音B、心尖区第一心音亢进C、心尖区未闻及开瓣音D 肺动脉第二音亢进E、 Graham-Steel 杂音6、男，32 岁，呼吸困难 34 年，查体：心尖区舒张期杂 音及三尖瓣区全收缩期吹风性 杂音。心脏望诊时可看到【 D】A、心尖搏动向左向下移位B、心尖搏动增强C、心尖搏动减弱D 负性心尖搏动E、胸骨上窝搏动7、男，32 岁，呼吸困难 34 年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。 该患者负性心尖搏动说明【 D】A、左室轻度增大 B、左 室明显增大C 右室轻度增大 D、右 室明显增大E、左右室皆增大8、女， 20 岁，

4、心悸、气促、下肢水肿 4 年，查体：心 音低弱，BP: 12/ (90/70mmHg。 X线检查示心影大小正常， 左、 右心缘变直，心包钙化。心脏 望诊可见到【 D】A、 Murphy 征B、 Grey-Turner 征C、 Ewart 征D、 Broadbent 征E、 Cullen 征9、男，18 岁，四肢细长，E、A+B+C高度近视。胸部 X 线拍片示升 主动脉呈梭形瘤样扩张，心脏 听诊可闻及主动脉第二区的舒 张期叹气性杂音外，还能听到的杂音是【 D】A、心尖区舒张期隆隆性杂音B、三尖瓣区收缩期吹风性杂音C、Austin-Flint 杂音D、 A 及 C 均正确E、B 及 C 均正确10

5、、 50 岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及 毛细血管搏动。该病人可考虑 到的诊断是【 E】A、严重贫血B、甲亢C、 主动脉窦瘤破裂D、A+B11、糖尿病患者，感冒高热后 出现恶心、呕吐、化验检查血 酮体L（ dl ），. 该患呕吐是由 于【AA、代谢产物刺激延髓化学感受器触发器B 代谢产物刺激延髓胃肠 道化学感受器C 代谢产物刺激延髓呕吐中枢D 高热刺激延髓化学感受器触发器E、高热刺激延髓呕吐中枢12、 30 岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机 制是【 E】A、牵涉痛B 反射性腹痛C 躯体性腹痛D 中枢性腹痛E、内脏性腹痛13、 急性阑尾炎病人，

6、10小时前脐周痛，现腹痛加剧， 转移至右下腹，病变尚未波及 腹膜壁层。其腹痛发生的机制 是【 A】A、牵涉痛B 反射性腹痛C、躯体性腹痛D 中枢性腹痛E、内脏性腹痛14、 30 岁男性，急性阑尾炎住院，现腹痛转至右下腹， 查体：右下腹压痛，伴抬手痛 及肌紧张。其腹痛发生的机制 是【CJA、牵涉痛B、反射性腹痛C、躯体性腹痛D 中枢性腹痛E、内脏性腹痛15、 36 岁男性，溃疡病史，近 2 天来黑便，每天 12 次， 估计其出血量大约为【 A】A、5070mlB、6080mlC、7090mlD、80100mlE、90110ml16、 一有溃疡病史男性病人，因 1 小时前呕血住院，自觉出汗、 心慌

7、，查体：心率 120次/ 分，四肢湿冷。 根据上述临床表现估计出血量大约为【 E】A、 200ml B 、 250mlC、 300ml D 、 350mlE、 400ml17、男， 42 岁，因呕血急诊住院，查体：心率 160 次/分 ， 呼 吸 急 促 ， BP ：(60/30mmHg。估计其出血量 大约是【 C】A、5001500mlB、 10002000mlC、 15002500mlD、 20003000mlE、 3000ml18、一男性病人，因黄疸 来诊，化验检查符合阻塞性黄 疸，查体胆囊肿大，为鉴别壶 腹区癌与胆囊底部结石，下列 体征哪项支持后者【DJ医学 教育网搜集整理A、皮肤呈黄

8、绿色B、皮肤呈金黄色C、皮肤呈柠檬色D 胆囊坚硬而不规则E、胆囊光滑19、一重度水肿患者，查体：全身高度水肿， 呈凹陷性；腹平坦，移动性的浊音（ +）。估计其腹水量大约是【 C】A、300500mlB、5001000mlC、10001500mlD、15002000mlE、20002500ml20、一肝硬化腹水病人， 近日腹水进行性加重， 伴腹胀、 低热。首先应考虑合并哪种情 况【E】A、肝病活动B、肝肾综合征C、上消化道出血D 癌变E、自发性腹膜炎21 、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑 发生自发性腹膜炎。为确定诊 断，最具诊断价值的检查是 【 B】A、腹水细胞数500X10的

9、 6 次方 /LB 腹水培养有 G-杆菌生 长C 腹水外观不透明D 腹水蛋白量30g/LE 腹水比重22、 男，58 岁，咳嗽 4年， 2 个月来痰中带血，消瘦，X线 胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大， 哪组区域的浅表淋巴结最先肿 大的可能性大【 D】A、左颈深淋巴结上群B 右颈深淋巴结上群C 左锁骨上窝淋巴结D 右锁骨上窝淋巴结E 左颈深淋巴结下群23、女， 40 岁，慢性肾盂肾炎史 8 年， 2 年来乏力， 24小时尿量为 2100ml,夜间尿量800ml. 该患者排尿异常的诊断 符合哪项【 B】A、多尿B、夜尿增多C、 A+BD 少尿E、无排尿异常24、 男， 15 岁

10、，糖尿病史1 年， 3 天前感冒发热， 食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心 呕吐，查体：睡眠状态，大声 呼唤可醒，很快又入睡，醒时 答话含糊，该患意识障碍属于 【C】A、嗜睡B、意识模糊C、 昏睡D 浅昏迷E、无意识障碍25、 一发热病人，近 5 天来体温维持在 3941C, 24 小 时内体温波动相差不超过 1C。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大 该病人的热型是【 D】A、间歇热B 波状热C 回归热D 稽留热E 弛张热26、一发热病人，近 5 天来体温维持在 3941C，24 小时内体温波动相差不超过 1C。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大 该病人最可能的诊断是【 C】A、大叶肺炎B 流行性出血热C 伤寒

11、D 疟疾E 风湿热27 男， 70 岁，冬季咳嗽 34 年。 2 天前发热，咳嗽 咳痰，查体可见肺气肿体征， 为鉴别阻塞性肺气肿与老年性 肺气肿，支持前者的是【 A】A 呼气延长B、吸气延长C、中水泡音D 小水泡音E、断续性呼吸音28、男， 70 岁，冬季咳嗽34 年。2 天前发热，咳嗽、咳痰，查体可见肺气肿体征， 该患者可能听到的啰音是【 C】A、响亮性湿啰音B、粗湿啰音C、 中湿啰音D 细湿啰音E、痰鸣音29、男， 32 岁，突然呼吸困难，右侧胸痛， 查体：发绀，大汗。既往肺结核史，该患者 最可能的诊断是【 C】A、结核性纤维素性胸膜炎B、急性左心衰竭C、 自发性气胸D 急性心肌梗死考试大

12、论坛E、支气管哮喘30、男， 32 岁，突然呼吸困难， 右侧胸痛，查体： 发绀，大汗。既往肺结核史，为鉴别 气胸与支气管哮喘，下列哪项 检查有意义【 D】A、心电图B 超声心动图C 查找过敏原D 胸部 X 线检查E、血嗜酸粒细胞计数31、男， 32 岁，突然呼吸困难，右侧胸痛， 查体：发绀， 大汗。既往肺结核史，对该患者胸部 听诊时可听到【 B】A、干音痛痛C、 咳嗽是否加重疼痛D 服用硝酸甘油可否减轻 疼E、服用抗酸剂可否减轻疼B 金属调叩击音C 胸语音D 羊鸣音E 爆裂音32 男， 45 岁，反复出现 胸骨后烧灼样痛，多在餐后出 现，该患最可能的诊断是【 D】A 变异型心绞痛B、陈旧性心肌

13、梗死C、食管癌D 反流性食管炎E、纵隔肿瘤33、 男， 45 岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，补充追问病史，哪项对明 确诊断最有意义【 E】A、劳累是否加重疼痛B、紧张是否加重疼痛34、 男， 35 岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸 30 次/分，呼气延长，双肺哮鸣音， 无湿啰音，该患者的呼吸困难 属于【 B】A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D 阵发性呼吸困难E、心源性哮喘来源：考试大35、 男， 35 岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸 30 次/分，呼气延长，双肺哮鸣音， 无湿啰音，该患者可能的诊断 的是【 B】A、自发性气胸B 支气管哮喘C 急性左心

14、衰竭D 气管异物E 肺气肿36、 男， 35 岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸 30 次/分，呼气延长，双肺哮鸣音， 无湿啰音，该病例排除心源性 哮喘的主要依据是【 E】A、性别B 年龄C 突然发病D 呼吸未达 40 次。分E 肺内无湿音37、女，40 岁，下肢水肿，查体：心尖区限局性舒张期隆 隆杂音，肺部听诊正常，肝大（- ），腹水（ - ），双下肢水肿（ +）及皮肤呈暗紫色， 右侧重于左侧。月经期未检查尿。该 患者下肢水肿最可能的原因是【D】A、右心衰竭B、皮肤过敏C、 经前期紧张综合征D、 下肢静脉曲张考试大论坛E、特发性水肿38、女，40 岁，下肢水肿，查体：心尖区限局性舒张期隆

15、隆杂音，肺部听诊正常，肝大（-），腹水（ - ），双下肢水肿（ +）及皮肤呈暗紫色， 右侧重于左侧。月经期未检查尿。该 患者排除心源性水肿的主要依 据是【 C】A、无心尖区收缩期杂音B 肺听诊正常C 肝不肿大D 双下肢水肿程度不一致E、下肢皮肤呈暗紫色39、 女，40 岁，下肢水肿，查体：心尖区限局性舒张期隆 隆杂音，肺部听诊正常，肝大（- ），腹水（ - ），双下肢水肿（+）及皮肤呈暗紫色， 右侧重于左侧。月经期未检查尿。对 上述病例，要排除心源性水肿 哪项检查最有意义【 E】A、心电图B 超声心动图C 心脏 X 线拍片D 血浆蛋白测定E、静脉压测定40、 哪种物质直接作用于体温调节中枢引起

16、发热【 D】A、病原体产生的外源性致热原B 病原体产生的内源性致 热原C、血液中白细胞产生的外源性致热原D 血液中白细胞产生的内源性致热原E、血液中白细胞及病原体的代谢产物41 、下列哪种疾病不是朊毒 体感染【 B】A、克-雅病B、莱姆病C、库鲁病D 裘-斯综合征E、致命性家族失眠症42、中度发热的口腔温度是【CJA 37CB、CC、38CD 39CE、41C以上43、国人咯血的常见原因是【 A】A、肺结核B 肺吸虫C 肺梗死D 肺淤血E、肺癌来源:考试大网44、何谓大量咯血【 E】A、日咯血量100mlB 日咯血量200mlC一次咯血量100mlD 一次咯血量 200mlE 一次咯血量 30

17、0ml45 血中 Hb 含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现 发绀【 B】A 50g/LB 60g/LC 70g/LD 80g/LE 70g/LB 65g/LC、60g/LD、55g/LE、50g/L47、语音震颤增强见于【C】A、阻塞性肺不张B、胸膜肥厚粘连C、接近胸膜的肺内大空洞D 胸腔积液E、以上都不是48、以肺组织含气量由多 到少为序，叩诊音的排序是 【A】A、鼓音-过清音-清音-浊音- 实音B、鼓音-清音-过清音-浊音- 实音C、过清音-鼓音-清音-浊音- 实音D、过清音-鼓音-清音-实音-浊音E、鼓音-过清音-清音-实音-浊音49、痰鸣音属于【 E】A、响亮性湿啰音B 非响亮性湿

18、啰音C 细湿啰音D 中湿啰音E 粗湿啰音50、正常人肩胛间区第 3、4 胸椎水平可听及的呼吸音是【A】A、支气管肺泡呼吸音B 支气管呼吸音C 肺泡呼吸音D 断续性呼吸音E 粗糙性呼吸音51 正常人背部第 1 2 胸椎附近可听及的呼吸音是【 C】A 粗糙性呼吸音B 齿轮状呼吸音C 支气管呼吸音D 肺泡呼吸音E 支气管肺泡呼吸音52 喘鸣音属于【 C】A 胸语音B 湿啰音C 干啰音D 羊鸣音E、爆裂音53、最常能听到的胸膜摩 擦音的部位是【 B】A、前上侧胸壁B、前下侧胸壁C、前下胸壁D 后下胸壁E、肩胛间区来源：考试大54、心绞痛的牵涉痛表现为【CJA 剑突下痛B 胸骨体中段痛C 左前臂内侧痛D

19、 胸骨体上段之后痛E 心前区痛55 男，55 岁，冠心病史，6 小时前突然出现呼吸困难， 咯粉红色泡沫状痰。查体：极 度烦躁不安，心尖区舒张期奔 马律。该患者出现的是哪种奔 马律【 A】A 舒张早期奔马律B 舒张晚期奔马律C 收缩前期奔马律D 房性奔马律E、C+D 重叠奔马律56、心尖区听诊最清晰的59、高抬下肢可增强、坐 位或立位可减弱或消失的心音 是心音是【 A】A、第一心音B 第二心音C 第三心音考试大论坛D 第四心音E 第五心音57心底部听诊最清晰的心音是【 B】A 第一心音B 第二心音C 第三心音D 第四心音E 第五心音58仰卧位和左侧卧位听最清晰的心音是【 C】A 第一心音B 第二

20、心音C 第三心音D 第四心音E、第五心音【C】A、第一心音B、第二心音C、 第三心音D 第四心音E、第五心音60、通常只在儿童或青少 年可听到的心音是【 C】A、第一心音B、第二心音C、 第三心音D 第四心音E、第五心音额外心音61、额外心音大多出现在【 A】A、 S1 之前、 S2 之后B、 S2 之前、 S1 之后C、S3 之前、 S2 之后D、S4 之前、 S3 之后E、 S1 之前、 S4 之后62、舒张早期奔马律的组成的是【 B】诊A、S3 与 S1、 S2B 病理 S3 与 S1、S2C、S4 与 S1、 S2D 病理 S4 与 S1、S3E S4 与 S2、S363、 室性奔马律

21、的组成是【 B】A、S3 与 S1、 S2B 病理 S3 与 S1、S2C S4 与 S1、S2D 病理 S4 与 S1、S3E S4 与 S2、S364、 舒张晚期奔马律的组成是【 C】A、S3 与 S1、 S2B 病理 S3 与 S1、S2C S4 与 S1、S2D 病理 S4 与 S1、S3E S4 与 S2、S365、 男，42 岁，冬季咳嗽4 年，诊断为慢性支气管炎，下列哪项最有意义【 B】A、咳嗽无咳痰B、咳嗽有痰液C、 咳嗽伴咯血D 咳嗽伴发热E、吸烟史66、 女， 24 岁，发热 10天，右侧胸痛，胸部 X 线检查 示右胸腔中等量积液，胸部叩 诊时除积液区浊音外，还可叩 得的伴

22、随体征中哪项是错的 【C】A、Damoiseau 线B、Garland 三角区C、 Traube 区D、 Skoda 浊鼓音区E、Grocco 三角区67、 男，19 岁，春季常突然发作呼吸困难，经咳嗽，咳 出白色粘痰后气促减轻。查体 时不用听诊器亦可听及的音是 【D】A、鼾音B 羊鸣音C 哨笛音D 喘鸣音E 痰鸣音68、38 岁男患，因突然发冷发热、咳嗽、咳铁锈色痰入院，现胸部 X 线拍片显示肺内 炎性浸润已基本消失，胸部检 查可听及的体征是【 B】A、大水泡音B 中水泡音C 捻发音D 支气管呼吸音E 支气管肺泡呼吸音69 男，73 岁，查体有桶 状胸。为鉴别阻塞性肺气肿与 老年性肺气肿，肺

23、部听诊下列 哪项支持前者【 D】A 肺底捻发音B 肺泡呼吸音减弱C 呼吸音粗糙D 呼气延长E 水泡音70、女， 32 岁，进餐时与人口角后，突觉呼吸困难，查体：呼吸浅表频数达 80 次。分，无音。该患者最可能的诊断是【A】A、癔病B、气胸C、心绞痛D 急性心肌梗死E、气管异物71、女，30 岁，与人口角后突 觉呼吸困难，查体呼吸浅表、 频数达 80 次。分，无音。该患 易发生哪种酸碱平衡失调【 C】A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C 呼吸性碱中毒D 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒72、女，30 岁，与人口角后突觉呼吸困难，血气分析结果为呼吸性碱中毒

24、。下列哪种 表现与该酸碱平衡失调有关 【E】A、意识障碍B 周围循环衰竭来源：考试大C 大小便失禁D 腱反射减弱或消失E 口周及肢体麻木73、男， 38 岁，误服敌百虫后， 出现恶心、呕吐、 流涎、咳嗽、呼吸困难。该患者咯痰 性质常为【 E】A、水样痰B 痰中带血丝C 粘液脓性痰D 大量脓痰E 大量泡沫样痰74 女，45 岁，甲状腺 131I放射治疗史。 3 年来水肿 畏寒，化验血 FT3 及 FT4 均降低。该患者水肿的特征表现是【 E】A、非炎症性水肿B、身体下垂部位水肿C、全身性水肿D 压陷性水肿E、非压陷性水肿75、女，36 岁，患糖尿病 1个月，胰岛素治疗过程中出 现全身性轻至中度水

25、肿。该患 者发生水肿是由于【 D】A、胰岛素过敏B、维生素 B1 缺乏C、蛋白质缺之D 水、钠潴留E、特发性水肿76、女， 25 岁，心悸，气促，下肢水肿 4 年。望诊心脏 负性心尖搏动，已排除粘连性 心包炎，问可发现下列何项体 征【BA、叩诊心脏呈靴型增大B、心前区隆起来C、心音遥远D 胸骨左缘扪及收缩期震颤E、交替脉77、 女， 40 岁，心脏听诊有心尖区舒张期限局性隆隆性 杂音， 肝大，下肢水肿。 化验：肝功正常，尿蛋白（ +），血清白蛋白 . 该患者水肿是来自【 AA、心源性水肿B 肾源性水肿C 肝源性水肿D 营养不良性水肿E、下腔静脉阻塞78、 男，50 岁，咯痰带血。查体：颈部、上

26、肢水肿，胸前 部淤血及静脉曲张，该患者水 肿的原因考虑为【 BA、下腔静脉阻塞B 上腔静脉阻塞C 胸导管阻塞D 缩窄性心包炎E 丝虫病79 男， 40 岁，水肿 乏 力腹胀 2 个月， 有乙肝病史。查体：全身水肿， 壁静脉曲张，腹水征（ +）。下列哪项与该患者腹水形成无关【 C】A、钠与水的潴留B、血管滤过压增高C、血管通透性增加D 血浆胶体渗透压降低E、淋巴液生成过多80、男，45 岁，腹胀 2 个月，查体：腹壁静脉曲张，腹 水征（ +），脾大。该患者腹壁 静脉血流方向为【 D】A、脐上、脐下皆上行B、脐上、脐下皆下行C、 脐上下行，脐下上行D 脐上上行，脐下下行E、由脐部向四周放射状流行8

27、1、男， 38 岁， 3 年前患结核性渗出性心包炎，近 12 个月 来呼吸困难、腹胀、水肿。查 体：颈静脉怒张。 X 线示：左、 右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于【 E】A、上腔静脉阻塞B 下腔静脉阻塞C 右心房压力增高D 右房向右室回流受阻E、静脉向右房回流受阻82、一支气管肺癌病人， 近来出现头面部、颈部和上肢 水肿。查体可见颈静脉怒张， 其发生是由于【 A】A、上腔静脉阻塞B 下腔静脉阻塞C 癌转移至心包积液D 癌转移至胸腔大量积液 来源：考试大E 以上均有可能83 女， 35 岁，患风心病 二尖瓣狭窄，一周前感冒后出 现呼吸困难 咳嗽 水肿。查 体可见颈静脉怒张，其发生机

28、制是【 C】A 上腔静脉阻塞B 下腔静脉阻塞C、右房压力增高D 右房到右室回流受阻 E、静脉到右房回流受阻84、 一心房颤动病人，突觉呼吸困难、咳嗽、胸痛， X 线检查右肺下三角形浸润阴 影，心脏听诊闻及三尖瓣区舒 张期奔马律，其来源为【 D】A、左房奔马律B、右房奔马律C、左室奔马律D 右室奔马律E、C+D 重叠奔马律85、 男， 35 岁，3 个月前因起立时眩晕来诊，当时查体 心脏轻度增大，可闻及第四心 音。3 天前肺感染后出现心悸 气短，查体心尖区闻及舒张期 奔马律。关于该患奔马律的描 述，哪项不E 点头运动88、 Corrigan 脉是指【 B】A、迟脉正确【 B】B 水冲脉A由病理

29、S4 与 S1、S2 构 成B、为舒张早期奔马律C 为房性奔马律D 由心室压力负荷过重所致E 呼气末最响86、 房性奔马律的组成是【C】A S3与 S1、S2B 病理 S3 与 S1、S2C、 S4 与 S1、 S2D 病理 S4 与 S1、S3E、 S4 与 S2、 S387、 周围血管征不包括【 C】A、毛细血管搏动B 明显颈动脉搏动C 奇脉D 水冲脉91、C 重搏脉D 交替脉E 奇脉来源:考试大网89、 Traube 征是指【A、明显颈动脉搏动B、毛细血管搏动C、枪击音D 动脉双重杂音E、点头运动90、Quincke 征是指【A、明显颈动脉搏动B、毛细血管搏动C、枪击音D 动脉双重杂音E

30、、点头运动Doroziez 征是指【 D】A、明显颈动脉搏动B、毛细血管搏动C、枪击音】B】CD 动脉双重杂音E、点头运动92、DeMusset 征是指【 E】A、明显颈动脉搏动B、毛细血管搏动C、枪击音D 动脉双重杂音E 点头运动93、 周围血管征不见于【A】A、伤寒B 动静脉痿C 主动脉窦瘤破裂D 甲亢E、严重贫血94、 血管检查所见的临床意义，哪项正确【 B】A、奇脉-休克B 水冲脉-动脉导管未闭D 短绌脉-心包积液E 重搏脉-急性心肌梗死95、 恶心伴随症状的临床意义下列哪项正确【 C】A、腹泻-十二指肠淤滞B 呕吐物量大且有粪臭-幽门梗阻C 眩晕-美尼尔综合征D 右上腹痛及发热 -

31、食物 中毒E 头痛及喷射性呕吐 -基底动脉供血不全96、膝胸或俯卧位可使呕 吐减轻，常见于下列哪种情况 【B】A、幽门梗阻B、十二指肠淤滞C、消化性溃疡D 早孕E、胃肠神经症97、腹痛发生的三种基本 机制是【 C】A、急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛B、腹腔内、腹腔外和全身性疾病C、内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛来源 : 考试大网D 内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛E、神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛98、下列哪项不是内脏性 腹痛的特点【 D】A、疼痛部位含混B 疼痛部位接近腹中线C 常伴自主神经兴奋症状D 腹痛可因体位变化加重E、疼痛感觉模糊99、 下列哪项不是躯体性腹痛的特点【 E】A、疼痛定位准确

32、B 疼痛程度剧烈而持久C 可有局部腹肌强直D 咳嗽、体位变化可加重疼痛E 常伴自主神经兴奋症状100、 左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病【 D】A、十二指肠淤滞症B 胰体癌C 反流性食管炎D 胃粘膜脱垂E 胃溃疡101 、膝胸或俯卧位可使痛减 轻提示何种疾病【 A】A、十二指肠淤滞症B 胰体癌C、反流性食管炎D 胃粘膜脱垂E、胃溃疡102、仰卧位时腹痛明显、前倾位或俯卧位时减轻，提示 何种疾病【 B】A、十二指肠淤滞症B、胰体癌C、 反流性食管炎D 胃粘膜脱垂E、胃溃疡103、上体前屈时腹痛明显、直立位时减轻，提示何种 疾病【 C】A、十二指肠淤滞症B、胰体癌C、反流性食管炎D 胃粘膜脱垂E、

33、胃溃疡E104、 可引起腹痛的全身性疾病不包括【 A】A、Crohn 病B、过敏性紫癜C 风湿热D 铅中毒E、血卟啉病105、腹部反跳痛的发生机制是【 D】A、肠腔胀气B 内脏肿大、充血C 肿瘤淋巴结转移D 炎症波及腹膜壁层E 胆管结石并梗阻106、腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻【 D】A 5个月B 4 个月C 3 个月D 2 个月EE 1 个月107 胃肠粘膜分泌过多液 体引起的腹泻称为【 E】A 动力性腹泻B 吸收不良性腹泻C 渗出性腹泻D 渗透性腹泻E、分泌性腹泻108、胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为【 C】A、动力性腹泻B、吸收不良性腹泻C、渗出性腹泻D 渗透性腹

34、泻E、分泌性腹泻109、呕血最常见的原因是【C】A胃底、食管静脉曲张破裂B、食管癌C、消化性溃疡D 钩端螺旋体病E、急性胃粘膜病变110、哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸【 D】A、安体舒通B、心得安C、酚妥拉明D 泼尼松E 多巴胺111、 Meig 综合征是指【 C】A、粘液性水肿伴腹水B 丝虫病伴腹水C 卵巢纤维瘤伴腹水D 低蛋白血症伴腹水E、腹腔淋巴瘤伴腹水112、肝硬化性腹水约占腹水患者的【 D】A、55%B、60%C、65%D、 70%E、75%113、重度肝大不见于【A、肝癌B】B 早期肝硬化C 血吸虫病D 原发性胆汁性肝硬化E 多囊肝114 代谢异

35、常原因性肝肿大，不包括【 C】A、血色病B、肝淀粉样变C、结节病D 肝豆状核变性E、脂肪肝115、 Budd-Chiari 综合征 时肝肿大是由于【 A】A、肝淤血B、代谢异常C、肿瘤D 血液病E、中毒116、 哪种情况可引起全身 淋巴结肿大【 D】A、急性咽炎B、慢性鼻炎C、再生障碍性贫血D 链霉素过敏E、足癣合并感染117、皮下出血面积的直径多大称为紫癜【 C】A、5mmE 以上均可118、 皮下出血面积的直径 多大称为淤斑【 D】A、 5mmE 以上均可119、 皮下出血面积的直径 多大称为淤点【 A】A、 5mmE 以上均可120、 引起出血性疾病较常 见的因素是【 E】A、血管外因素

36、B 凝血因子缺乏C 肝素或香豆类药物D 抗凝血物质活性增加E、血小板因素121、正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间【 D】A 710B、810C、811D、911E、10肋缘122、轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手 触诊，病人应取哪种体位【 A】A、右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲B、右侧卧位，右下肢屈曲， 左下肢伸直C、 右侧卧位，双下肢屈曲D 左侧卧位，双下肢屈曲E、左侧卧位，双下肢位置同 B123、24 小时尿量超过多 少为多尿【 B】C、3000mlA、2000mlB、2500mlD、 3500mlE、 4000ml124、 24 小时尿量少于多少为少尿【 D】A、 10

37、0mlB、 200mlC、 300ml 来源：考试大D、 400mlE、 500ml125、 24 小时尿量少于多少为无尿【 A】A、100mlB、200mlC、 300mlD、 400mlE、500ml126、 血尿的正确概念是【A】A、离心尿沉渣每高倍镜视野 2 个以上红细胞B 离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞C、尿呈洗肉水样D 显微镜下大量红细胞E、离心尿沉渣高倍镜下每视野 10 个以上红细胞127、 女， 32 岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩 击痛。经治疗后体温下降，其 下降方式常为【 D】A、数周内降至正常B、数天内降至正常C、 24 小时内降至正常D 数小时内降至正常E、 1

38、 小时内降至正常128、 胸骨后痛可见于【E】A、胸膜炎B、心脏神经官能症C、 肺梗死D 自发性气胸E、反流性食管炎129、 可出现牵涉痛的疾病是【DJA、带状疱疹C 肋间神经炎D 心绞痛E、肺癌130、胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确【 B】A、绞窄性痛-肺梗死B 闷痛-肺癌C 撕裂痛-带状疱疹D 刀割样痛-干性胸膜炎E 尖锐刺痛 - 心绞痛131 吸气性呼吸困难见于 【 B】A 脑外伤B 甲状腺肿大C 心肌病D 大量胸腔积液E 有机磷中毒132 呼气性呼吸困难见于【 C】A 急性喉炎B 气管异物C 阻塞性肺气肿D 老年性肺气肿133、混合性呼吸困难见于【D】A、急性喉炎B、气管异物C

39、、支气管哮喘D 大量胸腔积液E 、 颅 脑 外 伤 考 试大（wwwExamda。 com）134、Kussmaul 呼吸常见于【CJA、急性传染病B、巴比妥类药物中毒C、尿毒症D 脑出血E、重度贫血135、Cheyne-Stokess 呼吸常见于【 B】A、急性传染病B、巴比妥类药物中毒B 肋软骨炎C、尿毒症D 癔病E、重度贫血136、Biots 呼吸常见于【 B】A、急性传染病B 巴比妥类药物中毒C 尿毒症D 癔症E 重度贫血137、按发生机制， 呼吸遏制见于哪类呼吸困难【 D】A、肺源性B 心源性C 中毒性D 呼吸中枢性E 精神性138、 按发生机制， 双吸气见于哪类呼吸困难【 D】A、

40、肺源性B 心源性C 中毒性E 肺不张D 呼吸中枢性E 精神性139、 水肿这一术语不包括下列哪种情况【 E】A、阴囊积水B 腹腔积水C、心包积水D 胸腔积水E、脑水肿140、原发性醛固酮增多症时，产生水肿的主要始动因素 是【CJA、毛细血管滤过压增高B、毛细血管通透性增高C、水与钠潴留D 血浆胶体渗透压降低E、淋巴液回流受阻141、右心衰竭时， 产生水肿的主要始动因素是【 A】A、毛细血管滤过压增高B、毛细血管通透性增高C、水与钠潴留D 血浆胶体渗透压降低E、淋巴液回流受阻142、急性肾炎时， 产生水肿的主要始动因素是【 B】A、毛细血管滤过压增高B、毛细血管通透性增高C、钠与水的潴留D 血浆

41、胶体渗透压降低E 淋巴液回流受阻143、肾病综合征时， 产生水肿的主要始动因素是【 D】A、毛细血管滤过压增高B 毛细血管通透性增高C 钠与水的潴留D 血浆胶体渗透压降低E 淋巴液回流受阻144、丝虫病时， 产生水肿的主要因素是【 E】A、毛细血管滤过压增高B 毛细血管通透性C 钠与水的潴留D 血浆胶体渗透压降低E 淋巴液回流受阻考试大（www Examda。 com）145 正常人平卧时， 颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的 充盈水平在【 B】A 不显露B 下 2/3 以内C 下 1/2 以内D 下 1/3 以内E、以上都不对146 、正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下 颌角间的充盈水平

42、是【 A】A、常不显露B、 下 2/3 以内C、 下 1/2 以内D 下 1/3 以内E、下以内147、哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈 静脉怒张【 C】A 10 25的半卧位B、 20 25的半卧位C、 3045的半卧位D、 4055的半卧位E、 5065的半卧位148、颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于【 A】A、三尖瓣关闭不全B、三尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D 二尖瓣关闭不全E 主动脉瓣关闭不全149、心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用【 B】A、全手掌B 手掌尺侧C 手掌桡侧D、24 指指腹E 拇指指腹150、下列哪种情况常有震颤【 C】A、主动脉瓣关闭不全B 肺动脉瓣关闭不全C

43、动脉导管关闭D 二尖瓣关闭不全E 三尖瓣关闭不全151 心脏触诊关于震颤的描 述，哪项错误【 E】A 震颤又称猫喘B 器质性心脏病不一定有 震颤C 震颤肯定有器质性心脏D 有震颤可一定能听到杂E、听到杂音一定能触到震颤152、 心脏瓣膜 Erb 听诊区 又称【 D】A、二尖瓣听诊区B、肺动脉瓣听诊区C、主动脉瓣听诊区D 主动脉瓣第二听诊区E、三尖瓣听诊区153、女，55 岁，患Graves病 3 年，一周来心悸咳嗽，夜间重。查体：心房颤动，两肺底水泡音。下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关【 B】A、大脑皮层对延髓呼吸中枢抑制减弱B、迷走神经兴奋性增高C、交感神经兴奋性增高D 痰量增多154、男，

44、 55 岁，冠心病史， 6 小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。 查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期 奔马律。该患者出现的是哪种 奔马律【 C】A、左房奔马律B 右房奔马律C 左室奔马律D 右室奔马律E、C+D 重叠奔马律155、男， 55 岁，冠心病史， 6 小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。 查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者奔马律的发生机制是【 B】A、左室舒张末期压力负荷过度E、以上均有关B 左室舒张早期容量负荷过度过度C 左室收缩期负荷过度D 左室舒张晚期容量负荷、男， 55 岁，冠心病过度154E、左室舒张期容量及压力负荷过度156、 男， 32 岁，胸骨左

45、缘第 3 肋间有舒张早期递减型 吹风性杂音，可考虑主动脉瓣 关闭不全诊断。本杂音应与哪 种情况相鉴别【 E】A、动脉导管未闭B、 三尖瓣狭窄C、 心房间隔缺损D 心室间隔缺损E、肺动脉瓣相对关闭不全157、 男， 32 岁，胸骨左缘第 3 肋间有舒张早期递减型 吹风性杂音，可考虑主动脉瓣 关闭 不 全 诊 断 。 欲 排 除Graham-Steel 杂音的可能， 下列哪项最有价值【 B】A、第一心音亢进B、左心室扩大C、奇脉D 血压正常E、心尖搏动向左移位158、 男， 32 岁，胸骨左缘第 3 肋间有舒张早期递减型 吹风性杂音，可考虑主动脉瓣 关闭不全诊断。由于肺动脉扩 张引起瓣膜相对关闭不

46、全所产 生的杂音称为【 B】A、 Austin-Flint 杂音B、 Graham-Steel 杂音C、 Gibson 杂音D、 Duroziez 杂音E、 Oliver 征159、 男， 54 岁，心前区反复疼痛及气短 4 年， BP：20/4kPa (150/30mmHg)，X 线示心脏呈靴型扩大。以下哪项 所见与本患者情况不符【 C】A、心尖搏动向左向下移位B 心尖搏动呈抬举性感C 心尖区开瓣音D 心尖区舒张期杂音E、 Doroziez 杂音E、主动脉瘤160、 男， 54 岁，心前区反复疼痛及气短 4 年， BP：20/4kPa (150/30mmHg)，X 线示心脏呈靴型扩大。以下哪

47、项 所见与本患者情况不符【 D】A、扩张型心肌病B、肥厚型心肌病C、室间隔缺损D 主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄161、男， 62 岁， 10 年前体检曾被告知患心脏病，近 12 年来心前区不适，心悸，逐渐加重 。 查 体 ： BP ： 8kPa(160/60mmHg,心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大 说明【 B】A、 右室增大B、 左室增大C、 左右室均增大D 主动脉扩张162、男， 62 岁， 10 年前体检曾被告知患心脏病， 近 12 年来心前区不适，心悸，逐 渐加 重 。 查 体 ： BP： 8kPa(160/60mmHg,心浊音界增大 呈靴型。该患者心脏靴型增大 说明【 D】A

48、胸骨左缘第 2 肋间收缩期杂音B 胸骨左缘第 2 肋间舒张期杂音C 胸骨左缘第 3 肋间收缩期杂音D 胸骨左缘第 3 肋间舒张期杂音E、胸骨右缘第 2 肋间舒张期杂音163、男， 62 岁， 10 年前体检曾被告知患心脏病， 近 12 年来心前区不适，心悸，逐 渐加 重 。 查 体 ： BP： 8kPa(160/60mmHg,心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大 说明【 D】A、二尖瓣关闭不全B 动脉导管未闭C、主动脉瘤D 主动脉瓣关闭不全E、陈旧性心肌梗死164、男， 35 岁，腹痛一天，初位于脐周，后转移至右 下腹，现腹痛加剧， 呈持续性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张 及反跳痛。该患者腹痛

49、的发生 属于【 C】A、牵涉痛B、反射性腹痛C、 躯体性腹痛D 中枢性腹痛E、内脏性腹痛165、男， 35 岁，腹痛一天，初位于脐周，后转移至右 下腹，现腹痛加剧， 呈持续性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张 及反跳痛。该患者腹痛特点提 示其病理基础是【 C】A、病变局限于阑尾本身B、病变波及腹膜脏层C、 病变波及腹膜壁层D 泛发性腹膜炎E 阑尾内粪石166、 40 岁，女性，参加婚宴后右上腹痛， 呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。对该 患者诊治，紧急又有价值的处 置是【 E】A、镇痛药止痛B 抗生素消炎C 急查血常规D 行 PTC 检查E、紧急行腹部超声检查167、 40 岁，女性，参加婚宴后右上

50、腹痛， 呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。对该 患者在确诊前应禁忌的处置是【A】A、镇痛药止痛B 抗生素消炎C 急查血常规D 行 PTC 检查E、紧急行腹部超声检查168、 40 岁，女性，参加婚宴后右上腹痛， 呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。该患 者可出现的体征是【 D】A、 Grey-Turner 征B、 Trousseau 征C、 Cullen 征D、 Murphy 征E、 Courvoisver 征169、 40 岁，女性，参加婚宴后右上腹痛， 呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。该患 者最可能的诊断是【 B】A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、 急性心肌梗死D 急性阑尾炎E、急性胃炎17