养老护理员赛项操作技能竞赛评分细则.pdf

《养老护理员赛项操作技能竞赛评分细则.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《养老护理员赛项操作技能竞赛评分细则.pdf（46页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、.养老护理员赛项操作技能竞赛评分细则一、模块一评分细则( (一一) )试题一，为带鼻饲管老年人进行进食照料试题一，为带鼻饲管老年人进行进食照料1. 1.情境情境高奶奶，长期卧床，左侧瘫痪，嗜睡状态，吞咽困难，医生给予鼻饲处理，请护理员通过鼻饲管为高奶奶进食。2. 2.考核要求考核要求（1）做好操作前的准备工作；（2）做好沟通工作；（3）按照操作流程，完成通过鼻饲管进食的全过程；（4）做好操作后的整理工作；（5）掌握操作的注意事项。3. 3.否定项否定项（1）操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、等），该题得 “0”分；（2）鼻饲前，未进行抽吸见胃液的操作，即通过胃管喂水、喂饭，该题得“0”分；

2、（3）未测试饮食温度，该题得“0”分。4. 4.评分标准评分标准项目总分技术操作要求1.1 环境准备（口述）:（1）房间干净、整洁；（1 分）（2）空气清新、无异味；（1 分）1.2 护理员准备（口述）：（1）着装整齐清洁；（1 分）（2）用七步洗手法洗净双手。（1 分）步骤1工作1.3 老年人准备：准备（1）操作；护理员站在床前，面对老年人，评14分估，核对；（1 分）（2）操作加口述：评估胃管插入长度完好；（ 1分）（3）操作加口述：胃管固定周围的皮肤正常；（1 分）（4）操作加口述：无口腔盘旋与折叠；（1 分）（5）操作加口述：询问、协助排便；（1 分）（6）口述：准备餐前药物；（1 分

3、）评分标准A2B1C0D得分21032103210.c.步骤2步骤31.4 物品准备完好：餐碗（盛200 毫升鼻饲液）、水杯（盛温水）、推注器1 个、弯盘2 个、毛巾和餐巾纸、无菌纱布 1 块、胶布、软枕、别针、笔和记录单、免洗洗手液（4 分）。2.1 操作加口述：（1）操作：护理车推摆放在床头；（1 分）（2）口述：再次核对房间号；床号；性别；年龄；（2 分）沟通（3）口述：核对饮食；（1 分）7 分2.2 口述加操作：（1）口述加操作：附在老年人耳边唤醒老年人；（1 分）（2）口述：做好解释，取得配合；（1 分）（3）表现：态度和蔼，语言亲切。（1 分）3.1 摆体位（1）操作：站在床中间

4、，放下床挡；（1 分）（2）操作加口述：打开盖被“S”型折叠对侧； （1分）（3）口述：从床头到床尾操作；（1 分）3.2 协助侧卧（1）口述加操作：协助老年人向床对侧移位，先头肩部、再髋部、再下肢；（1 分）（2）操作加口述：协助老年人头部右侧位；（ 1分）（3）操作加口述：将老年人双手放在胸腹前；（1 分）鼻饲（1）操作加口述：护理员右手放在老年人左髋部，左手放在老年人左颈肩部；（1 分）前准备（2）操作加口述：将老年人整体右侧翻身，侧21分卧 30 度；（1 分）3.3 垫软垫（1）操作加口述：左手扶住左侧颈肩部，右手持软枕，垫在左侧颈肩部；（1 分）（3）操作：盖好盖被、支起床挡；（1

5、 分）3.4 摇高床头（1）口述加操作：转到到床尾。（1 分）（2）摇高床头 30 度。（1 分）3.5 准备进餐：（1）口述：护理员再次洗手；（1 分）（2）操作：物品摆放合理。（从左向右：笔和记录单；无菌纱布、胶布、别针、餐巾纸、弯盘推注器放在弯盘、餐碗（200 毫升鼻饲液）、水421043203210321032102102102103210.c.杯（盛温水）、弯盘、毛巾。）（2 分）3.6 准备进餐：（1）操作：在老年人的颔下垫毛巾；（1 分）（2）操作：遮住老年人前胸；（1 分）（3）操作：遮住右侧枕部；（1 分）（4）操作：颌下放弯盘；（1 分）（5）操作：打开别针，打开胃管末端纱

6、布；（ 1分）（6）操作：胃管末端放在颌下放弯盘，纱布放在治疗车污物碗。（1 分）4.1 详细口述三种检查胃管是否在胃的方法：（1）观看气泡；（3 分）（2）剑突下听诊；（3 分）（3）抽吸见胃液。（3 分）步骤44.2 抽吸见胃液：操作加口述：检查（1）用空推注器连接胃管末端；（1 分）胃管（2）抽吸见胃液；（1 分）15分（3）将胃液推回；（1 分）（4）断开连接；（1 分）（5）推助器放在餐桌弯盘；（1 分）（6）盖好胃管末端盖帽，放在颌下弯盘。（1分）备注：污染胃管连接口或推注器管口，扣6 分。5.1 操作加口述（1）右手分别端起水杯餐碗；（1 分）（2）用左手腕侧测试水温、食物温度适

7、宜；（ 1分）（3）约 38-40。（1 分）备注：未测试温度，为否定项，全题得“0”分。5.2 操作加口述（1）用推注器抽吸 20 ml 温水；（1 分）（2）注入胃管润滑胃管（模拟）；（1 分）（3）断开连接，推注器放于桌面弯盘；（1 分）（4）盖好胃管末端盖帽。（1 分）备注：污染胃管连接口或推注器管口，扣4 分。5.3 操作加口述：（1）用推注器抽吸鼻饲饮食50 毫升；（1 分）（2）打开盖帽，连接胃管；（1 分）（3）鼻饲液缓慢注入胃管，速度：10-13 毫升/321032109630321032103210步骤5进行鼻饲23分21002103210.c.分；（1 分）备注：污染胃管

8、连接口或推注器管口，扣3 分。5.4 操作加口述（1）注完后断开，盖好盖帽；（1 分）（2）持推注器正确；（1 分）（3） 反复抽吸、 推注、 每次鼻饲量不超过 200ml。（1 分）备注：污染胃管连接口或推注器管口，扣3 分。5.5 操作加口述：（1）用推注器抽吸 50 ml 温水；（1 分）（2）连接胃管，注入胃管冲洗胃管；（1 分）（3）断开连接；（1 分）备注：污染胃管连接口或推注器管口，扣3 分。5.6 操作加口述：（1）将推注器放在护理车上的弯盘；（1 分）（2）提起胃管，让胃管水分充分流入胃；（1分）（3）冲洗胃管末端，盖好盖帽；（1 分）备注： 未提起胃管让胃管水分充分流入胃扣

9、3分。5.7 操作加口述：（1）用无菌纱布包好胃管末端，固定在老年人头部上方；（1 分）（2） 口述： 保持进食体位 30 分钟后再将床放平；（2 分）（3）口述：避免误吸。（1 分）备注：鼻饲完毕立即放平床位，扣3 分。6.1 操作加口述：（1）双手擦净口鼻分泌物，撤下毛巾；（1 分）（2）整理床单位；（1 分）（3）清洗灌注器及餐具备用；（1 分）6.2 口述：（4）护理员洗手；（1 分）（5）记录鼻饲时间和量。（1 分）口述：（1）长期鼻饲老人做好口腔清洁，避免口腔、气管、消化道感染；（1 分）（2）老年人鼻饲前后 30 分钟禁忌吸痰； （1 分）（3）鼻饲老人用药在医生指导下粉碎；（1

10、 分）（4）鼻饲过程中，观察老年人表现；（1 分）（5）发现有恶心、呕吐、胃液中混有咖啡样物，321032103210321010步骤6整理记录5 分3210210210注意事项5 分3210.c.立即停止操作并报告。（1 分）1.口述三种检查胃管是否在胃的方法，清晰、准确、详细；（3 分）2.与老年人沟通要体现人文关怀；（3 分）3.操作过程动作轻柔、准确、熟练、安全。（4分）100 分630综合评价10分40合计备注实际得分否定项：1.操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、等），该题得“0”分。2.鼻饲前未进行抽吸见胃液操作即通过胃管喂水、喂饭，该题得“0”分。3.未测试饮食温度，为否定项

11、，全题得“0”分。裁判长 ：裁判员：核分员：年月日( (二二) )试题二，布置睡眠环境，协助老年人上床睡觉试题二，布置睡眠环境，协助老年人上床睡觉1. 1.情境情境王奶奶，77 岁，右侧肢体活动不灵，现在是秋天，晚上8 点多了，在房间，坐在轮椅上看电视。请护理员为王奶奶布置睡眠环境，协助老年人上床睡觉。2. 2.考核要求考核要求（1）做好操作前的准备工作；（2）做好沟通工作；（3） 按照操作流程完成布置睡眠环境协助老年人上床睡觉的全过程；（4）做好操作后的整理工作；（5）掌握操作的注意事项。3. 3.否定项否定项（1）操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、等），该题得“ 0”分；（2）轮椅转移

12、过程中，老年人跌到，该题得“0”分。4. 4. 评分标准评分标准项目总分技术操作要求1.1 环境准备（口述）：（1）房间干净整洁；（1 分）（2）睡前开窗通风；（1 分）（3）时间 30 分钟；（1 分）（4）保持安静。（1 分）1.2 护理员准备（口述）：（1）着装整齐；（1 分）（2）洗净双手。（1 分）A222评分标准BC111000D得分步骤1工作准备14 分.c.1.3 老年人准备（口述）：（1）评估老年人身体情况；（1 分）（2）确定肢体健、患侧；（1 分）（3）协助排便；（1 分）（4）协助洗漱。（1 分）1.4 物品准备完好（口述）：（1）枕头；（1 分）（2）床褥；（1 分）

13、（3）棉被；（1 分）（4）睡前药物。（1 分）2.1 操作加口述:（1）轻轻敲门进入房间；（1-2 分）（2）告知老年人应该休息了；（1-2 分）2.2 操作（1）态度和蔼；（1-2 分）（2）语言亲切。（1-2 分）2.3 口述:（1）询问温湿度是否适宜；（1-2 分）（2）询问有无特殊需要。（1-2 分）3.1 口述：（1）关闭门窗；（1 分）（2）拉好窗帘。（1 分）3.2 操作加口述：（1）铺平床褥；根据季节准备被褥。（2 分）（2）拍松枕头； 根据老人习惯准备枕头高低。 （2分）（3）展开盖被；呈“S”型折叠对侧（2 分）3.3 操作加口述：（1）检查床褥软硬度；（1-2 分）（2

14、）有无渣屑。（1-2 分）3.4 操作：（1）在床右侧操作；（2 分）（2）将轮椅推至床头，与床边呈30-45 度角，刹车；（2 分）备注：操作过程中，轮椅未刹车，扣“4”分。（3）协助老人从轮椅上站起；（1-2 分）（4）健侧转移到床上坐下；（1-2 分）备注：操作过程中，使用患侧转移，扣4 分。备注：操作过程中，老年人跌到，为否定项，全题得“0”分。3.5 操作（2）协助躺平；（2 分）（3）向床对侧移位至床中心；（2 分）（4）协助右侧卧位；（2 分）2102224111300020步骤2沟通12 分4320432021064204320步骤3布置睡眠环境44 分42043206420.

15、c.3.6 操作（1）颈肩部垫软枕；（2 分）（2）患侧上肢伸直，手心向上，下垫软枕；（2分）（3）健侧上肢腋下垫软枕（2 分）（4）双下肢小腿处垫软枕。（2 分）3.7 操作：（1）盖好盖被；（2 分）（2）支起床挡；（2 分）（3）固定轮椅。（2 分）3.8 操作加口述：（1）开启地灯；（1-2 分）（2）关闭大灯。（1-2 分）4.1 操作加口述：（1）轻步退出房间；（2 分）（2）轻手关门；（2 分）4.2 操作加口述：（1）透过门上玻璃窗观察。（1-2 分）（2）观察老年人安静睡眠，方可离开。 （1-2 分）备注：根据观察程度打分5.1 口述：（1）老年人睡前卧室要通风换气， 避免因

16、空气混浊影响睡眠；（3 分）（2）根据季节准备适宜的被褥；（3 分）（3）注意枕头软硬、高低适中；（3 分）（4） 操作过程注意动作轻柔、 准确、 安全 （3 分） 。综合评价10 分合计备注1.评估老年人身体状况，要准确；（3 分）2.与老年人沟通要体现人文关怀；（3 分）3.操作过程动作轻柔、准确、熟练、安全。（4分）100 分864064204320420步骤4关门退出8 分4320630注意事项12 分66433000合计得分否定项：1.操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、等），该题得“0”分。2.操作过程中，老年人跌到，该题得“0”分。裁判长 ：裁判员：核分员：年月日（三）试题三，

17、为卧床老年人更换床单（三）试题三，为卧床老年人更换床单1. 1.情境情境爷爷，80 岁，四肢活动不灵，卧床，请护理员为爷爷更换床单。2. 2.考核要求考核要求（1）做好操作前的准备工作；.c.（2）做好沟通工作；（3）按照操作流程完成卧床老年人更换床单的全过程；（4）做好操作后的整理工作；（5）掌握操作的注意事项。3. 3.否定项否定项（1）操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、等），为否定项，该题得“0”分；（2）操作过程中，护理员没有支起床档而离开床，为否定项，该题得“0”分。4. 4. 评分标准评分标准项目总分技术操作要求1.1 环境准备（口述）：（1）室整洁、温湿度适宜；（1 分）（3

18、）关闭门窗、屏风遮挡。（1 分）1.2 护理员准备（口述）：（1）服装整洁；戴帽子、口罩；（1 分）（2）洗净双手。（1 分）1.3 老年人准备（口述）：（1）评估老年人身体活动情况；（1）（2）确定可以进行操作；（1 分）（3）平卧在床、盖好被子、支起床档；（1 分）（4）提前解决大小便等特殊要求。（1 分）1.4 物品准备（操作加口述）：（1）扫床车；（1 分）（2）床刷和刷套；（1 分）（3）脸盆 2 个，护理车上下层各1 个；（1 分）（4）清洁床单 1 床；（1 分）（5）物品摆放合理；（1 分）（6）软枕 1 个。（1 分）2.1 操作加口述：（1）备齐用物，推车进入居室置于床尾；

19、（1 分）（2）向老年人解释，取得配合；（1 分）（3）态度和蔼；（1 分）（4）语言亲切。（1 分）3.1 操作：（1）护理员站在床右侧；（1 分）评分标准A2B1C0D得分210210步骤1工作准备14 分21032103210步骤2步骤沟通4 分2102312010更换床单.c.357 分（2） 协助老年人翻身向对侧侧卧， 垫软枕； （2 分）（3）盖好被子。（1 分）3.2 操作：（1）左手抓住床头床单，右手抓住床尾床单，向床中间拉出；（2 分）（2）双手松开近侧床单；（1 分）（3）向对侧卷起至老年人身下。（1 分）3.3 操作：（1）右手取床刷，左手取床刷套，套在床刷上；（2 分）

20、（2）左手扶老年人，右手拿床刷，从床头中线处开始清扫褥垫渣屑，从床头扫至床尾；（2 分）（3）每扫一刷重叠上一刷的1/3；（2 分）（4）渣屑从床尾扫到床下；（1 分）（5） 将床刷污染面向下， 放在护理车下层。 （1 分）3.4 操作：（1）双手取清洁床单，对齐床中线，铺好近侧床单；（2 分）（2）余下一半卷塞于老年人身下。（1-2 分）3.5 操作：（1） 将近侧床单床头部分45 度反折于床褥下； （2分）（2）将床尾部分 45 度反折于床褥下；（2 分）（3）中间部分反折床垫下，绷紧床单，铺平。（2分）3.6 操作：（1） 撤掉软枕， 将老年人向近侧翻身平卧； （2 分）（2）由平卧向近

21、侧转移，侧卧于清洁床单上，（2分）（3）盖好盖被，支起床挡。（2 分）备注：操作过程中，护理员没有支起床档而离开床旁，全题得“0”分。3.7 操作：（1）推护理车转到床对侧，摆在床头；（2 分）（2）右手抓住床头床单，左手抓住床尾床单，向床中间拉出；（2 分）（3） 双手松开近侧床单， 将床单向上卷起； （2 分）（4）再用双手将污床单从床头、床尾分别向中间折叠、取出、放在污衣袋。（2 分）3.8 操作：（1）右手拿床刷，递于左手；（1 分）（2）用干净床刷面，从床头中线处清扫褥垫渣屑；12002104204120104320642064204204203210.c.（2 分）（3）从床头扫至

22、床尾；（1 分）（4）每扫一刷要重叠上一刷的1/3；（1 分）（5）清扫完毕，撤下刷套，放在护理车下层脸盆中。（1 分）3.9 操作：（1）拉平老年人身下的清洁床单，平整铺于床褥上；（1 分）（2） 将近侧床单床头部分45 度反折于床褥下； （2分）（3）将床尾部分 45 度反折于床褥下；（2 分）（4）绷紧床单，铺平。（2 分）3.10 操作：（1）协助老年人平卧于床中线；（1 分）（2）盖好被子；（1 分）（3）支起床档，询问感觉。（1 分）备注：操作过程中，护理员没有支起床档而离开床旁，全题得“0”分。4.1 操作：（1）操作后开窗通风；（1 分）（2）更换下的床单统一洗涤、消毒、晾干备

23、用。（2 分）（3）洗净双手；（2 分）（4）记录；（2 分）口述：（1）操作轻柔，不过多暴露老人身体，以免受凉；（2 分）（2）协助老人翻身时，注意安全，防止坠床；（2分）（3）扫床时，每扫一刷要重叠上一刷的1/3；（2分）（4）一床一刷套，不可重复交叉使用。（2 分）1.评估老年人身体状况，要认真、准确；（3 分）2.与老年人沟通要体现人文关怀；（3 分）3.操作过程动作轻柔、准确、熟练、安全。 （4 分）合计备注100 分321032104203210步骤4整理用物7 分3210420420注意事项8 分420630综合评价10 分40实际得分否定项：1.操作过程中，泄漏考生信息（地区、

24、单位、等），该题不得分。2.操作过程中，护理员没有支起床档而离开床，该题不得分。.c.裁判长 ：裁判员：核分员：年月日（四）试题四，识别老年人进食、进水困难原因（四）试题四，识别老年人进食、进水困难原因1. 1.情境情境爷爷，69 岁，活动自如，半年来逐渐消瘦，每次吃饭前很开心，一吃饭就特别慢，每顿饭的饭量越来越少，总是唉声叹气。请你评估老年人进食、进水困难原因。2. 2.考核要求考核要求（1）做好操作前的准备工作；（2）做好沟通工作；（3）按照操作流程完成全过程；（4）做好操作后的整理工作；（5）掌握操作的注意事项。3. 3.否定项否定项（1）操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、等），为否

25、定项，该题得“0”分；（2）操作过程中，不能识别老年人进食困难的原因，该题得“0”分；（3）操作过程中，不关爱老人，为否定项，该题得“0”分。4. 4.评分标准评分标准评分标准项目总分技术操作要求A1.1 环境准备（口述）：（1）环境整洁；（1 分）（2）无异味。（1 分）1.2 护理员准备（口述）：步骤1工作准备9 分（1）着装整洁；（1 分）（2）洗净双手；（1 分）1.3 老年人准备（口述）：（1）老人坐在凳子上进食；（1 分）（2）食欲差；（1 分）（3）进食速度慢。（1 分）1.4 物品准备完好笔、记录单。（2 分）步骤2观察表现10 分2.1 操作加口述：（1）向老年人打招呼，观察

26、老人进食；（2 分）（2）态度和蔼，（2 分）（3）语言亲切；（2 分）64202103210210210BCD得分.c.（4）发现老年人进食、饮水速度慢。（1-2 分）（5）无呛咳，吞咽有停顿；（1-2 分）3.1 询问主诉：（1）询问老年人饭量有无改变，发现饭量减少。（2）询问食物是否合胃口，发现老年人没胃口。（3）询问嚼东西是否费劲，发现嚼东西无费劲。（4）询问咽东西是否费劲，发现咽东西费劲，咽喉部有异物感。询问步骤3主诉及判断原因52 分（5）询问是否吃所有的东西均费劲，发现吃东西均费劲。（6）询问喝水是否呛咳，发现不呛咳。3.2 判断原因：（1）根据老年人的表现判断有可能存在的问题；

27、（2）发现老年人没胃口；（3）老年人咀嚼无困难；（4）发现咽东西费劲，咽喉部有异物感；（5）评估老年人可能存在食道疾病的可能；（6）询问并协助老年人取舒适体位。4.1 操作加口述：（1）洗手；（2 分）步骤4记录并报告13 分（2）记录，记录表现及主诉；（2 分）4.2 报告：（1）报告家属；（3 分）（2）报告医护人员；（3 分）（3）及时就医检查。（3 分）注意事项6 分口述：（1）关心老人。（3 分）（2）仔细观察。（3 分）1.操作技能规；（ 3 分）总体评价10 分3.操作过程动作轻柔、准确、熟练、安全。（4 分）合计备注100 分2.与老年人沟通要体现人文关怀；（3 分）44444

28、44444448333333333333622222222222240000000000000432096306306433020实际得分否定项：1.操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、等），该题得“0”分。2.操作过程中，不能识别老年人进食困难的原因，该题得“0”分。3.操作过程中，不关爱老人，该题得“0”分。裁判长 ：裁判员：核分员：年月日.c.（五）试题五，翻身预防压疮技术（五）试题五，翻身预防压疮技术1. 1.情境情境奶奶，79 岁，左侧肢体乏力，卧床，不爱活动锻炼，请护理员协助完成翻身预防压疮技术。2. 2.考核要求考核要求（1）做好操作前的准备工作；（2）做好沟通工作；（3）按照

29、操作流程，完成翻身预防压疮技术全过程；（4）做好操作后的整理工作；（5）掌握操作的注意事项。3. 3.否定项否定项（1）操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、等），该题得“0”分；（2）操作动作粗鲁，方法错误，该题得“0”分。4. 4.评分标准评分标准项目总分技术操作要求1.1 环境准备（口述）：室清洁，温湿度适宜步骤工作1准备16 分1.2 护理员准备（口述）：服装整洁，洗净并温暖双手。1.3 老年人准备（口述）：老年人平卧于床上1.4 物品准备：治疗车上放置软枕4 个、脸盆1个、热水壶（盛40-45温水）、毛巾1 条、记录单、笔。2.1 评估老年人营养状态、 身体受压部位皮肤情况2.2 向

30、老年人解释操作方法，取得配合（1）态度和蔼，（2 分）（2）语言亲切；（2 分）（3）老年人配合（1 分）3.1 护理员将手伸进盖被轻握老年人右侧手臂放于近侧枕边，左侧手臂放于胸前。3.2 在盖被将左侧下肢搭在右侧下肢上、 双手分别扶住老年人的肩和髋部向近右侧翻转，呈侧卧位。3.3 双手环抱住老年人的臀部移至床中线位置。评分标准A44445B33333C22221D00000得分步骤2沟通10 分53106420步骤3协助侧卧46 分106744200.c.3.4 在老年人颈肩部垫软枕， 在老年人胸前置软枕，左侧手臂手心向下搭于软枕上， 左侧小腿中部垫软枕， 保持体位稳定舒适3.5 掀开老年人

31、背部盖被， 检查背臀部皮肤情况3.6 护理员用温热毛巾分别从上向下螺旋擦拭老年人双侧背臀部、拉平上衣，用软枕支垫背部，盖好盖被4.1 操作：（1）整理床铺；（1 分）（2）加装床挡。（2 分）5.1 操作：（1）护理员洗手（2）记录翻身时间、体位、皮肤情况（3）发现异常及时报告。6.1 口述：（1）翻身时将老年人抬起，避免拖、拉、推，以免挫伤皮肤。（2） 卧床老年人， 一般情况下 2 小时翻身一次，必要时 1 小时翻身一次（3）记录准确、全面。总体评价10 分合计1翻身准确、软枕放置准确；（3 分）2与老年人沟通要体现人文关怀；（3 分）3操作动作轻柔、准确、熟练、安全。 （4 分）100 分

32、8530610472400步骤4整理床铺3 分记录6 分32223211121000100步骤5注意事项9 分336422421120000实际得分否定项：1.操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、等），该题得“0”分。备注2.操作动作粗鲁，方法错误，该题得“0”分。裁判长 ：裁判员：核分员：年月日（六）试题六，开塞露排便技术（六）试题六，开塞露排便技术1. 1.情境情境奶奶，80 岁，帕金森病，卧床，生活不能自理，已3 天未排大便，请护理员用开塞露排便技术为奶奶进行排便。2. 2.考核要求考核要求（1）做好操作前的准备工作；（2）做好沟通工作；（3） 按照操作流程完成用开塞露排便技术为老年人

33、进行排便全过程；.c.（4）做好操作后的整理工作；（5）掌握操作的注意事项。3. 3.否定项否定项（1 1）操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、等），该题得 “0”分。（2）操作动作粗鲁，方法错误，该题得“0”分。4. 4.评分标准评分标准项目评分标准总分技术操作要求1.1 环境准备:整洁、温湿度适宜，关闭门窗,必要时用屏风。1.2 护理员准备：衣帽整齐；洗净并温暖双手；戴口罩。1.3 老人准备安慰老年人不要紧1.4 物品准备：开塞露、剪刀、卫生纸、便盆、一次性尿垫、屏风、乳胶手套、记录单、笔。2.1 向老人说明操作方法、目的，消除紧、恐惧心理，取得合作。（1）态度和蔼，（2 分）（2）语言

34、亲切；（2 分）3.1 协助老年人将裤子脱至膝部摆放体3.2 取左侧卧位，臀部靠近床边14 分3.3 臀下垫一次性尿垫4.1 护理员戴手套、剪开开塞露开口处、挤出少量药液润滑开塞露颈部。4.2 左手分开老年人臀部，右手持开塞露球部。挤少量药液润滑开肛门。4.3 将开塞露颈部沿直肠壁插入肛门， 嘱老年人深吸气，用力挤压开塞露球部，将药液一次性挤入直肠。4.4 左手闭合肛门，右手退出开塞露放入污物盘，取用卫生纸按压肛门 5 分钟。4.5 嘱老人保持体位 10 分钟后进行排便。4.6 老年人主诉有便意，指导深呼吸、提肛，协助老年人排便。步骤5整理4 分5.1 整理床铺、洗手。5.2 记录使用开塞露量

35、及排便情况。A4444B3333C2222D0000得分步骤1工作准备16 分步骤2步骤3沟通10 分1074046455242441213300000步骤4注入药液34 分6420666224441122220010000注意事项口述：1.使用开塞露前，检查前端必须圆润光滑， 3.c.12 分避免损伤肛门组织。口述：2.患有痔疮的老年人使用开塞露时，操作更加轻缓并充分润滑。口述：3.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。口述：4.开塞露不可长期使用，避免形成耐受而失去作用。1.操作过程中尊重隐私，关爱老人，操作程序清晰而准确；（3 分）2.与老年人沟通要体现人文关怀；（3 分）333222111

36、000642200综合评价10分3.操作过程动作轻柔、准确、熟练、安全。 （4 分） 4合计100 分实际得分备注否定项：1.操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、等），该题得“0”分。2.操作动作粗鲁，方法错误，该题得“0”分。裁判长 ：裁判员：核分员：年月日二、模块二评分细则（一）试题一，采用绷带包扎法进行外伤止血包扎（一）试题一，采用绷带包扎法进行外伤止血包扎1. 1.情景情景奶奶，72 岁，能自理，自行如厕时不慎跌倒，右上臂肘关节碰在墙壁上，局部有皮肤擦伤，表面有少量渗血，自己感觉右侧肘部轻微疼痛，不影响活动。请养老护理员采用绷带包扎法进行右侧肘部伤口止血包扎。2. 2.考核要求考核要

37、求（1）做好操作前的准备工作；（2）做好沟通工作；（3）按照操作流程完成用绷带包扎法进行外伤止血包扎全过程；（4）做好操作后的整理工作；（5）掌握操作的注意事项。3. 3.否定项否定项（1）操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、等），该题得 “0”分。（2）未评估有无骨折即包扎为否定项，该题不得分。4. 4.评分标准评分标准项目步骤总分工作准备技术操作要求1.1 环境（口述）：（1）房间整洁； （1 分）温湿度适宜。 （1评分标准A2B1C0D得分.c.110 分分）1.2 护理员准备：（1）服装整洁；（1 分）（2）洗净双手；（1 分）（3）戴口罩。（1 分）1.3 老年人：（1）已脱离危险

38、现场；（1 分）（2）取坐位。（1 分）1.4 物品准备。（1）口述：物品备齐（3 分），少 1 件（2分），少 2 件以上（1 分）（治疗车、治疗盘、绷带、纱布块、三角巾、胶布、剪刀、碘酒、棉签、记录单、笔、免洗洗手液、口罩、棉垫）2.1 口述：（1）以与医生沟通的方式报告；（1 分）（2）老年人受伤情况；（1 分）（3）报告将要采取的措施并征得医生指导。（2 分）3.1 现场评估：（1）评估肢体无骨折；（4 分）（2）评估出血类型为毛细血管出血； （2 分）备注：未评估有无骨折即包扎为否定项，全题不得分。（3）评估老年人情绪 ；（2 分）（4）安慰老年人态度和蔼，语言亲切。（2分）4.1

39、推放置物品的治疗车放至合适的位置。（1分）4.2 实操：（1）自伤口边缘向外消毒皮肤；（2 分）（2）干净纱布覆盖伤口；（2 分）（3）轻轻按压受伤局部止血；（3 分）（4）胶布横向粘帖两道。（2 分）5.1 实操加口述：（1）展开绷带 8 公分处；（2 分）（2）自下而上；（2 分）（3）自左向右。（2 分）5.2 实操加口述：（1）由离心端向向心端包扎；（2 分）（2）先环形包扎两周并压住绷带头。 （2 分）5.3 实操加口述：32102103210步骤2报告4 分21020步骤36420评估10 分42010步骤4消毒覆盖伤口10 分42053206420步骤5加压包扎38 分46230

40、000.c.步骤6观察记录8 分（1）“8”字形上下包扎；（3 分）（2）包扎围为关节上下 10 厘米。（3 分）5.4 实操加口述：（1）每一圈与前一圈重叠2/3，；（3 分）（2）在关节上方环形包扎两圈；（3 分）（3）用胶布在肢体外侧固定。（3 分）5.5 包扎：牢固（1 分）、整齐（1 分）、美观（1 分）。5.6 实操加口述：（1）三角巾顶角对正肘关节，底边位于胸前；（3 分）（2）三角巾绕于颈后系于一侧肩部 （打结下垫一棉垫）。（3 分）5.7 实操加口述：（1）悬吊抬高患肢保持功能位；（2 分）（2）检查指端血运情况。（2 分）6.1 实操加口述：（1）观察伤口有无继续出血。（2

41、 分）（2）整理用物（1 分）；（3）洗手（1 分）。（4）记录出血原因及类型（2 分）；（5）加压及包扎情况（2 分）。7.1 口述：（1） 毛细血管出血量少， 可用流动清水清洁。（2 分）（2）大血管出血量大时先止血；（2 分）（3）并立即就医处理。（2 分）（4）用止血带止血中， 注意观察伤口远端皮肤；(2 分)（5）如果出现紫绀或皮肤温度下降，立即松开止血带，避免组织坏死。（ 2 分）1.包扎时动作轻柔（1 分），无再次伤害（2分）。2.熟悉操作步骤与流程（1 分），操作规（2分）。3.老年人体位舒适（2 分），意外应对及时准确（2 分）。100 分963032106304202240

42、120020注意事项10 分420420334222110000整体评价10 分合计实际得分否定项：备注1.操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、等），该题得“0”分。2.未评估有无骨折、大出血即包扎为否定项，全题不得分。裁判长 ：裁判员：核分员：年月日.c.（二）试题二，为老年人进行湿热敷（二）试题二，为老年人进行湿热敷1. 1.情境情境王爷爷，80 岁 右侧膝关节疼痛，医生请护理员为王爷爷做局部湿热敷。2. 2.考核要求考核要求（1）做好操作前的准备工作；（2）做好沟通工作；（3）按照操作流程完成湿热敷全过程；（4）做好操作后的整理工作；（5）掌握操作的注意事项。3. 3.否定项否定项操作

43、过程中，泄漏考生信息（地区、单位、等），该题得“0”分。4. 4.评分标准评分标准项目总分技术操作要求1.1 环境（口述）：（1）房间干净整齐；（1 分）（2）关闭门窗保暖。（1 分）1.2 护理员（口述）：（1）服装整洁；（1 分）（2）洗净双手；（1 分）1.3 物品准备：（1）口述：物品备齐。（3 分），少 1 件（2 分），少2 件以上（1 分）（多功能护理床、枕头、棉被、老人模特、治疗车、治疗盘、橡胶单、浴巾、毛巾、敷布、纱布、量杯、温热水、弯盘、凡士林油、棉签、水盆、大镊子、水温计、记录单 、笔、免洗洗手液、）1.4 老年人准备：老年人平卧于床上；（1 分）2.1 沟通事项：（1）

44、熟悉了解病情；（2 分）（2）评估全身及局部皮肤情况；（2 分）（3）可以进行湿热敷；（2 分）2.2 口述：（1）协助排便、喝水；（1 分）（2）讲解湿热敷过程；（2 分）（3）取得老年人配合；（1 分）2.3 护理员：（1）要求态度和蔼；（1 分）（2）语言亲切。（2 分）评分标准A2B1C0D0得分2100步骤1工作准备8 分321010006420步骤2沟通13 分43203210.c.3.1 实操加口述：（1）备齐物品摆放合理；（1 分）（2）推治疗车置于老年人床边合适位置；（1 分）（3）放下床档；（1 分）（4）打开盖被；（1 分）（5）充分暴露右侧膝关节部位；（2 分）（6）左

45、手托起腘窝部；（1 分）（7）右手铺好橡胶单和浴巾；（1 分）（8）涂凡士林油面积大于敷布；（3 分）（9）将纱布抖开盖在老年人膝盖上；（3 分）（10）测水温 50-60之间；（3 分）（11）擦干水温计收起；（1 分）（12）再将水倒入水盆中；（1 分）（13）将敷布在水盆中浸透；（1 分）（14）持大镊子拧干；（1 分）（15）不滴水为宜；（2 分）（16）在手腕掌侧测试温度；（2 分）（17）感觉不烫；（1 分）（18）放于老年人膝关节部位纱布上；（2 分）（19）将干毛巾盖在敷布上面，以防散热过快；（2 分）（20）询问有无不适；（1 分）（21）老年人感觉过热可揭开毛巾一角放出热气

46、；（ 2分）（22）最后大浴巾保温；（1 分）3.2 口述：（1）湿敷期间观察局部皮肤有无发红、 烫伤等情况； （1分）（2）如有异常立即停止并报告；（1 分）3.3 口述：（1）每 3-5 分钟更换一次（要求更换一次敷布）；（3分）（2）水盆随时加热水保持温度；（2 分）（3）湿热敷时间为 20-30 分钟。（3 分）4.1 湿热敷完毕：（1）打开毛巾；（1 分）（2）撤去敷布放入水盆；（1 分）（3）纱布擦干油渍；（1 分）（4）用毛巾擦干皮肤水痕；（1 分）（5）整理衣裤；（1 分）（6）检查裤子及床单有无污染；（1 分）（7）整理床单位；（1 分）（8）询问老年人需求，携物离开；（1

47、分）4.2 实操加口述：（1）清理用物；（1 分）（2）洗净晾干备用；（1 分）21042632434313013222000210000步骤3进行湿热敷44 分43202105320304320整理16 分43204320.c.（3）洗手；（2 分）4.3 记录：（1）湿热敷时间；（2 分）（2）湿热敷前后局部皮肤情况。（2 分）5.1 口述：（1）湿热敷水温 50-60之间；（2 分）（2）应用期间，严密观察湿热敷部位皮肤状况， 防止烫注意事项伤；（2 分）9 分5.2 口述：（1）瘫疾（1 分）、糖尿病（1 分）、血液循环障碍（1分）、感觉不灵敏的老年人不得使用湿热敷；（1 分）（2）以

48、免发生意外。（1 分）1.熟悉操作流程 2 分、步骤准确规 2 分；整体评价2.随时观察 2 分，语言亲切分 1 分；10 分3.动作轻柔 1 分，确保老人安全 2 分。合计备注100 分420420543043322201100实际得分（三）试题三，为老年人测量腋下体温（三）试题三，为老年人测量腋下体温1. 1.情境情境吴爷爷，80 岁，卧床，神志清楚，今天查房，主诉周身发冷，请护理员为吴爷爷测量腋下体温。2. 2.考核要求考核要求（1）做好操作前的准备工作；（2）做好沟通工作；（3）按照操作流程，完成为老年人测量腋下体温的全过程；（4）做好操作后的整理工作；（5）掌握操作的注意事项。3.

49、3.否定项否定项（1）操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、等），该题得“0”分；（2）体温表折断，老年人受伤，该题不得分。4. 4.评分标准评分标准项目总分技术操作要求评分标准ABCD得分否定项：1.操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、等），该题得“0”分。裁判长 ：裁判员：核分员：年月日.c.步骤1工作准备24 分1.1 环境准备（口述）：（1）室清洁；（1 分）（2）温湿度适宜；（1 分）（3）关闭门窗；（1 分）1.2 护理员准备（口述）：（1）服装整洁；（1 分）（2）仪容大方；（1 分）（3）洗净双手；（1 分）（4）了解腋下体温正常值为36-37 。 （1分）3.物品准备（口述

50、）：物品备齐。（3 分）少 1 件（2 分），少 2 件以上（1 分）（床、毛巾、治疗盘、清洁腋温计存放盒、腋温计消毒盒、纱布、记录单、笔、免洗洗手液）4.老年人准备 （口述） ：老年人平卧于床上；（1 分）2.1 口述：评估老年人神志清楚；（2 分）2.2 询问（口述）：（1）测试前有无冷热饮；（2 分）（2）运动或激动；（2 分）（3）洗澡的确认；（1 分）2.3 如有以上情况， 应平卧休息 30 分钟后再测量；（3 分）2.4 解释说明（口述）：（1）向老年人解释目的；（1 分）（2）取得配合；（1 分）（3）要求态度和蔼，语言亲切。（1 分）3.1 实操加口述：（1）携物至床前，老年人