企业安全生产标准化自评报告表格(大全)1.pdf
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1、企业安全生产生产标准化自评企业安全生产生产标准化自评/评审报告表格(大全)评审报告表格(大全)1、三级安全生产标准化评审单位登记表2、安全生产标准化评审单位评审人员汇总表3、安全生产标准化评审员登记表4、安全生产标准化评审专家登记表5、企业安全生产标准化自评报告6、企业安全标准化评审申请表7、企业安全标准化考核评级审批表8、企业安全标准化评审报告附件 1三级安全生产标准化评审单位登记表单位名称资格证书编号公布文号资质有效期批准日期年月日至年月日评审范围评审员数量注册地址办公地址电话法定代表人机构负责人机构联系人名评审专家数量邮政编码电子邮箱移动电话移动电话移动电话名传真电话电话电话市级安监部门
2、意见(公章)年月日省级安监部(公章)门备案意见年月日填表说明:填表说明:此表由考核确定三级安全标准化评审单位的市级安监部门填写并打印;“单位名称”栏要填写单位全称;“资格证书编号”栏根据安全标准评审单位资格证书填写,格式为:“ABPS-”+各市名称(如西安市填写“西安”)+“3-”+顺序号;此表一式三份,省安全监管局相关业务处室、政策法规处和市(区)安全监管局各一份.附件 22安全生产标准化评审单位评审人员汇总表评审单位(公章):评审员(共名,其中专职名,兼职名)序号123456789101112131415161718姓名职称培训证书编号所学专业注安/评价师是否专职聘任的评审专家(共名)3序
3、姓名号1234567891011121314151617职称培训证书编号文化程度特长专业是否签订聘用协议填表说明填表说明:此表由评审员所在评审单位填写并打印;评审员“培训证书编号”栏填写经国家安全监管总局指定机构培训考核发放的安全标准化培训合格证书编号;聘任评审专家“培训证书编号栏填写经省安监局指定的机构培训考核,由局政策法规处发放的安全标准化培训合格证书编号,未经培训的不填写;“是否专职栏,评审员与评审单位签订劳动合同,并缴纳基本养老、基本医疗、失业、工伤保险(事业单位的评审员有住房公积证明)的为专职,其他为兼职;此表一式三份,评审单位所在地市(区)安全监管局、省安全监管局相关业务处室和政策
4、法规处各一份。附件 34安全生产标准化评审员登记表姓名工作单位职务通讯地址Email联系电话毕业学校所学专业培训单位安全资格工作简历及主要成就注册安全工程师安 全 评 价 师性 别邮政编码身份证号移动电话学历技术职称培训证书编号是否专职是否出生日期照片(一寸)申请人承诺本人保证以上所填各项内容的真实性。在评审工作中,将自觉遵守有关规定。本人签名:年月日(盖章)年月日评审单位意见填表说明:此表由评审员所在评审单位填写并打印;“培训证书编号”栏填写经国家安全监管总局指定机构培训考核发放的安全标准化培训合格证书编号,未经培训的不填写;“是否专职”栏,评审员与评审单位签订劳动合同,并缴纳基本养老、基本
5、医疗、失业、工伤保险(事业单位的评审员有住房公积证明)的为专职,其他为兼职;此表一式三份,评审单位所在地市(区)安全监管局、省安全监管局相关业务处室和政策法规处各一份。附件 4安全生产标准化评审专家登记表5姓名工作单位职务通讯地址E-mail联系电话毕业学校特长专业培训单位工作简历及主要成就申请人承诺性 别出生日期照片(一寸)是否技术职称邮政编码身份证号移动电话学历是否签订聘用协议培训证书编号本人保证以上所填各项内容的真实性。在评审工作中,将自觉遵守有关规定。本人签名:年月日评审单位意见(盖章)年月日填表说明填表说明:此表由聘任评审专家所在评审单位填写并打印;“培训证书编号”栏填写经省安监局指
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