洗胃术评分标准.pdf

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1、洗洗胃胃术术评评分分标标准准 The manuscript was revised on the evening of 2021洗胃术评分标准洗胃术评分标准流程流程评分标准评分标准（分（分）准备护士着装整洁，洗手，戴口罩。(20)用物准备。评估患者服用毒物名称、剂量、时间及既往史等。评估患者的意识、心理状态及合作程度、有无洗胃禁忌症、患者口腔情况、有无食物、活动性义齿等。室温适宜，光线充足，环境安静、整洁。操作过程（55）洗手，戴口罩，备齐用物，携至床旁，关心问候患者。核对患者身份。向患者说明洗胃目的、过程及注意事项并协助取左侧卧位（昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧）。根据口服毒物的性质、剂量，

2、准备洗胃液，记录液量。接通电源，查看机器性能，检查管道连接是否正确，开启开关循环两次。将治疗巾围于患者胸前并固定，铺治疗巾，置弯盘于口角旁。检查口腔，如有活动性义齿应取下妥善放置。检查并打开洗胃管，润滑胃管，量长度（自发际至剑突），约 4555cm。将胃管送入胃中，确定胃管在胃内后，用胶布固定胃管。遵医嘱留取毒物标本送检。将胃管与洗胃机的冲洗管连接，调节参数，自动开关，开始洗胃。机器自动切换，先将胃内容物抽尽，反复冲洗每次灌洗量 300500ml，直至排出液澄清无味为止。洗胃过程中，经常询问患者的感受。适时给予鼓励。密切观察患者面色、生命体征变化，观察洗胃液出入量的平衡、吸出液的性质、颜色、气味及有无洗胃并发症的发生。洗胃结束后，分离胃管与冲洗管，将胃管反折，迅速拔出。清醒患者协助漱口、洗脸，必要时更衣。协助患者取舒适体位，整理床单元及用物。洗胃机清洗消毒后备用。洗手、记录灌洗液名称、量；洗出液的颜色、气味、性质、量；患者的反应。满分满分(分分)2610得分得分备备(分分)注注25463212320操作后处理（15）32523人文5关怀(5)无菌5观念(5)共计100如严重违反无菌原则（以下任意一项或多项），在总分上扣除 50 分（请打钩）穿刺前未消毒穿刺前未戴手套穿刺前未铺巾操作中无菌用物或手套污染后直接使用是否扣分是否