压疮管理制度及流程.pdf
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压疮管理制度及流程压疮管理制度及流程1。护理部成立压疮会诊小组每个科室设立一名压疮质控联络员。2.实施压疮会诊制度压疮会诊小组负责全院压疮的会诊.3.使用压疮高度风险及压疮报告表。4.按压疮危险因素 BRADEN 评分法进行评分。5。入院时立即进行评分评分为 13-18 分,有危险,需每周评估一次.6.病情变化时及时评估。7。评分?12 分应每天评估定时翻身并记录同时填写压疮高度风险及压疮报告表上报护理部请压疮会诊小组会诊并备案。附:压疮评估流程图 1压疮处理流程图 2压疮评估流程图 1新患者入院,病情变化时,责任护士进行皮肤评估(Braden Scale)评分 18 分以上 评分 1318 分,评分?12 分,低度中、度危险高度、非常危险采取预防措施,采取预防措施,每周或病情变每天评估,按时病情变化时评估 化时评估 翻身并记录,上报高危报表2压疮处理流程图 2责任护士进行皮肤评估发现压疮填写患者压疮情况报告表上报护理部护士采取压疮护理措施,记录压疮会诊小组成员会诊,提出意见,并评价结果跟踪压疮情况、记录并评价结果3
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