2022年陕西省卫生系统事业单位考试(护理学)历年真题库及答案.docx
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1、2022年陕西省卫生系统事业单位考试(护理学)历年真题库及答案一、单项选择题.于第一产程期间,适宜进行温肥皂水灌肠的是:A、经产妇宫口扩张4cmB、胎膜早破C、臀先露D、有剖宫产史E、以上都不是答案:E1 .男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年,排尿时 常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿35次。查体一般情况好, 下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚24cm强光团该患者的诊 断为入院后,经检查患者心 肺 肾功能良好,准备开放手术摘除前列腺,合理 的手术途径为A、经尿道切除B、经膀胱切除C、经耻骨后切除D、经会阴切除E、经既前切除 答案:BD急性肺脓肿
2、E、支气管胸膜瘦答案:D.肉瘤是指:A、来源肌肉组织的肿瘤B、来源胚胎性肿瘤C、来源间叶组织的恶性肿瘤D、来源于平滑肌的恶性肿瘤E、来源腺上皮组织的肿瘤答案:C27 .破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是:A、上肢肌B、背肌C、咀嚼肌D、颈项肌E、四肢肌答案:C28 .乙肝传给婴儿的主要方式是:A、粪口传染B、注射血浆制品C、输血D、母婴垂直传染C、多数病人有黄疸D、主要治疗方法为非手术治疗E、最主要确实诊方法是B超答案:E270 .愈合最快的骨折类型是:A、斜型骨折B、横行骨折C、粉碎性骨折D、多发骨折E、一骨多段骨折答案:A271 .某医生开展一项科研工作,按统计工作步骤进行。不属于资料的内容是
3、()A、医疗卫生工作记录B、专题调查C、统计报表D、录入计算机E、实验答案:D272 .不属于医疗事故的情况是A、肌内注射致病人坐骨神经损伤,留下腿部残疾B、病人在加压输液时因无人守护,致病人发生空气栓塞而死亡C、护士严格询问过敏史和家族史后进行青霉素皮试,病人在皮试后突然死亡D、病人按铃后,护士没有及时应铃导致病人摔倒而骨折E、门诊护士换药时未严格执行无菌技术导致病人伤口交叉感染答案:C解析:医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法 律行政法规 部门规章和诊疗护理规范, 常规,过失造成患者人身损害的事故。273 .男性,30岁。因咳嗽、咯血10天来就诊,确诊为肺结核。
4、医生的解释和忠告以下哪项最重要A、绝对休息B、去疗养院疗养C、尽量加强营养D、禁止剧烈活动E、坚持正规抗结核化疗答案:E274 .血浆功能酶不包括()A、胰脂肪酶B、前激肽释放酶C、肾素D、卵磷脂胆固醇酰基转移酶E、脂蛋白脂肪酶答案:A.关于现病史,以下哪项说法不正确A、是病史资料中最主要的局部B、是发病全过程的资料C、内容包括主诉D、内容包括病因及诱因E、内容包括伴随病症答案:C275 .女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。B超检查提示 右肾中下部有一个直径4. 5cm低回声肿物”手术中并未发现有肿瘤转移病灶,手 术后还应该进行的治疗,首选方法是A、辅助化疗B、辅助放疗C
5、、中医治疗D、免疫治疗E、临床观察答案:D.风心病二尖瓣狭窄,随右心功能不全的加重,以下哪项将减轻A、肝大伴压痛B、心率增快G肺淤血D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、胃肠道淤血 答案:C.正常人能量代谢率在以下哪种情况下是最低的? 0A、完全静息时B、熟睡时C、室温为1825D、进食12小时以后答案:B.尿毒症患者可出现代谢异常,但以下哪项不正确A、高尿酸血症B、糖代谢异常(糖耐量减退)G局脂血症D、体温降低,基础代谢下降E、胰岛素释放减少引起血糖轻度升高答案:E276 .一个病人被铁钉扎伤脚部,当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并 逐渐出现抽搐。破伤风病人,最先受累的肌肉是.A、面肌B、背
6、腹肌C、四肢肌D、嚼肌E、以上均不是 答案:D.女性,45岁,头部外伤3小时,伤后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大, 光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿,头颅CT示右额颠部高密度新月影像。最重要的治疗措施是A、冬眠疗法B、气管切开C、脱水疗法D、止血,抗感染E、急诊手术治疗答案:E.男,25岁,因肝胆管结石而行PTC检查,术后6小时出现头昏、大汗。体 查:心率120次/分,血压10.7/6.7kPa(80 /50mmHg),上腹压痛及轻度肌紧 张。为明确诊断,应首选:A、B超B、CTC、静脉胆道造影D、腹腔穿刺E、腹部x线摄片答案:D277 .男,25岁
7、,因左前胸穿入伤半小时急诊入院,病人烦燥不安,四肢湿冷, 面色苍白,呼吸困难,脉搏细速扪不清,颈静脉充盈,心音遥远,血压10/8kPa(75/60mmHg) o如患者在治疗抢救过程中,心搏骤停,应如何继续抢救?A、继续输血、输液,抗休克B、应用血管活性药物提高血压C、胸外心脏按摩D、胸外电击复律E、气管插管,就地开胸,胸内心脏按摩答案:E278 .急性硬膜下血肿最多见的出血来源为A、脑皮质破裂的小动脉B、注入上矢状窦的桥静脉C、注入蝶顶窦的大脑中静脉D、注入横窦的Labbe静脉E、大脑大静脉答案:A.关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项不正确A、血清壁细胞抗体阳性B、血清内因子抗体阳性C、维生素B12吸
8、收试验阳性D、血清促胃液素水平下降E、固有腺体减少答案:D279 .以下哪种药物不是磺酰服类降糖药物?()A、格列毗嗪B、格列n奎酮C格列美在D、二甲双胭答案:D解析:二甲双胭为双胭类口服降糖药。280 .幽门梗阻时不会出现以下哪种体征A、脱水B、振水音C、移动性浊音D、胃型E、胃蠕动波答案:C.男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发组,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5 肋间处见直径约4cm不规那么创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是 A、纵隔扑动造成循环衰竭B、急性肺水肿导致气体交换降低C、纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀D、胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭E、吸气时健侧胸膜腔内压力增高
9、,纵隔摆向伤侧答案:A.护士长因护士小王经常在工作时间学习英语,请假读夜大很不满意,而护士 小王那么认为护士长心胸狭隘,不鼓励青年人上进,两人关系一直紧张,造成这种 现象的原因是A、角色期望差异B、角色压力过重C、经济压力过重D、角色责任模糊E、角色权利争议答案:A解析:影响护理管理者与护士之间关系的因素主要来源于双方从不同的角度在要 求 期望值上的差异。此题护士长作为护理管理者,希望护士能够有较强的工作 能力,服从管理,支持科室工作,希望护士能够处理好家庭与工作关系,全身心 投入工作,希望护士有较好的身体素质,能胜任繁忙的护理工作,护士一般希望 护士长能够以身作那么,公平对待每一位护士,关心
10、每一位护士,此题小王对护士 长的不理解正是出于这个原因,因此此题选A较为合适,即角色期望的差异。故 选A。解题关键:护际关系中管理者和护士之间角度不同,对彼此的期望不同, 是造成管理者和护士之间关系不良的主要原因。281 .男患,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心,呕吐,吐物为胃内容,量 少并发热,体温约38.2,脉搏98次/分,右下腹压痛,反跳痛肌紧张,血WB C为1.2X10的10次方/L,中性90%,尿常规WBC810/HP,红细胞23/HP。 该患者可能出现的最严重并发症为A、门静脉炎B、肠梗阻C、化脓性腹膜炎D、腹腔脓肿E水 电解质紊乱答案:A.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施
11、必要的紧急救护,应该做到以下几点,但不包括A、必须依照诊疗技术规范B、必须有医师在场指导C、根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护D、防止对患者造成伤害E、立即通知医师答案:B.阿托品在眼科方面用于()A、缩瞳,调节麻痹B、扩瞳,调节麻痹C、扩瞳,降低眼压D、扩瞳,调节痉挛E、扩瞳,视近物清楚答案:B解析:阿托品有扩瞳 升高眼内压和调节麻痹的作用。282 .脑组织中氨最主要的代谢去路是()。A、合成谷氨酰胺B、合成尿素C、原形排出D、合成谷胱甘肽答案:A解析:在整个人体中,NH的主要代谢去路是合成尿素,但是在脑部中的氨主要 的代谢去路是合成谷氨酰胺。这个易混淆点需要引起考生的注意。
12、283 .在细胞膜的物质转运中,Na+跨膜转运的方式是()A、单纯扩散和易化扩散B、单纯扩散和主动转运C、易化扩散和主动转运D、易化扩散和出胞或入胞E、单纯扩散、易化扩散和主动转运答案:C解析:在细胞膜的物质转运中,各种带电离子很难以单纯扩散方式通过细胞膜, 通常需要膜蛋白质的介导来完成跨膜转运。介导Na+跨膜转运的膜蛋白质有通道、 离子泵和转运体。前者是通过Na+通道介导的,是顺浓度差和电位差进行的转运, 属于易化扩散;介导Na+转运的离子泵是Na+-K+泵,直接利用代谢产生的能量, 将Na+逆浓度差和电位差进行跨膜转运,是原发性主动转运;转运体介导的转运, 是间接利用Na+泵分解ATP所形
13、成的Na+浓度差进行的,是继发性主动转运。284 .反渗透水不能去除A、悬浮物B、微小离子C、CO2D、微生物E、密切生活接触答案:D.患者,男,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者 情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的护理问题是 A、躯体移动障碍B、疼痛C 焦虑D、生活自理缺陷E、有皮肤完整性受损的危险答案:B解析:护理诊断的排序原那么:按马斯洛的人类基本需要层次论进行排序,优先 解决生理需要,并且应将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面。注 重患者的主观感受,在无原那么冲突的情况下,可考虑患者认为最重要的问题予以 优先解决。排序不是固定不变。一般
14、先解决现在问题,但有时潜在的护理诊 断和合作性问题比现存问题更重要,需要列为首优问题。该患者并无出现威胁其 生命的问题,根据排序原那么,应选择B选项。30 .急性肾功能衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是()Av低钾血症B、Wj钾血症C、iWj镁血症D、低钠血症E、低钙血症答案:B.男患,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心,呕吐,吐物为胃内容,量 少并发热,体温约38.2,脉搏98次/分,右下腹压痛,反跳痛肌紧张,血WB C为1.2X10的10次方/L,中性90%,尿常规WBC810/HP,红细胞23/HP。 该患者最可能诊断A、急性胆囊炎B、消化性溃疡穿孔C、急性化脓性阑尾炎D、急性胰腺炎E、
15、急性肠梗阻答案:C296 .男性,57岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿1个月,伴尿频,尿中 大量不规那么血块,尿三杯试验均血尿。膀胱镜检查见膀胱左侧壁有1cmXIcmXI cm大小肿块,浅红色,有蒂较长,病理检查为移行细胞癌,分化良好。肿瘤的 临床分期及分级为A.TA、T1 I级B、T2T3II 级C、T3T4III级D、T2T3III 级E、T4川级答案:A.使细菌具有侵袭力的结构成分是()oA、芽胞B、肽聚糖C、荚膜D核糖体E、异染颗粒答案:C解析:荚膜是某些细菌在其细胞壁外包绕的一层黏液性物质,与细胞壁结合牢 固,能抵抗宿主吞噬细胞的吞噬和消化作用,增强细菌的侵袭力,是病原菌的重 要
16、毒力因子(0。芽胞是细菌的休眠形式,对热力、干燥、辐射、化学消毒剂 等理化因素均有强大的抵抗力。可见,芽胞主要与细菌对外界的抵抗力有关,而 与侵袭力无关。肽聚糖是细菌细胞壁特有的成分,其主要功能是保持菌体固有形 态,维持菌体内外的渗透压,也与细菌侵袭力无关。核糖体是细菌合成蛋白质的 场所。异染颗粒主要成分是RNA和多偏磷酸盐,可用于某些细菌的鉴定。298 .化生(metap I as i a)不可能发生于()。A、肾盂黏膜上皮B、结缔组织C、支气管假复层纤毛柱状上皮D、宫颈柱状上皮E、神经纤维答案:E解析:化生指一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。这种转 化过程并非表现为已分化
17、的细胞直接转变为另一种细胞,而是由具有分裂能力的 未分化细胞向另一方向分化而成,并且只能转化为性质相似的而不能转化为性质 不同的细胞。化生分为上皮组织化生和间叶组织化生(结缔组织化生)。上皮组织 化生有鳞状上皮化生(气管和支气管黏膜的纤毛柱状上皮)和肠上皮化生(常见于 慢性萎缩性胃炎、胃溃疡及胃黏膜糜烂后黏膜再生时)。神经纤维的染色体高度 螺旋化,不具有分裂能力,因此不能再分化。299 .不影响个体对应激的认知评价的是A、人格特征B、生活经历C、应激源性质D、对应激源的敏感度E、当时个体的心身状态答案:D.生长激素作用的主要靶腺(组织)是()。A、肾脏B、骨骼C、肝脏D、甲状腺答案:B.在维生
18、素D的代谢中,有生物活性的物质是A、维生素D2B、维生素D3C、麦角固醇D 25-羟胆骨化醇E、1, 25-二羟胆骨化醇答案:E300 . 35岁女性患者,左腰痛1年多,伴反复尿频 尿急,时有低热37. 5C左右,无盗汗、消瘦。曾用多种抗生素治疗,效果不佳,屡次行清洁中段尿培养菌落计 数105/m1, B超示左肾盂及左输尿管上段积液。以下哪项治疗是防止再发的重 要措施:A、多饮水、勤排尿、增加营养B、提高机体免疫功能C、重新选用抗生素治疗4周D、解除尿路梗阻E、长期低剂量抑菌治疗答案:D301 .一学生上学途中被自行车撞倒,右飘部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻 微头痛,四肢活动自如,次日感头
19、痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选 的检查是A、头颅CTB、头颅MRIC、脑血管造影D、脑池造影E、腰穿检查 答案:A302 .当人体处于低温环境下,体内的钠钾泵活动被严重影响,此时静息电位和动作电位是如何改变的?()A、静息电位升高,动作电位升高B、静息电位下降,动作电位下降C、静息电位升高,动作电位下降D、静息电位下降,动作电位升高答案:B解析:钠钾泵活动受抑制时,影响细胞内外的钠钾离子的浓度差会导致静息电位 和动作电位均下降。303 .参与氨基酸联合脱氨基作用的辅酶包括A、维生素B1、维生素B2B、维生素B2、维生素B6C、维生素B6、维生素B12D、维生素B12、维生素PPE、维
20、生素B10、维生素PP答案:E解析:催化联合脱氨基作用所需的酶是转氨酶和L-谷氨酸脱氢酶。转氨酶的辅 酶是维生素B6; 1_-谷氨酸脱氢酶的辅酶是NAD.或NADP+ (维生素PP)。联合脱 氨基作用是指氨基酸先与a -酮戊二酸进行转氨基作用,生成相应的a -酮酸及谷 氨酸,然后谷氨酸在L-谷氨酸脱氢酶作用下,脱去氨基生成原来的a-酮戊二酸 并释放出氨。304 .一小儿,8岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,摸之温度较高,有疼痛,那么对该病人烧伤面积和深度的诊断是A、9%, 1 烧伤Bx 10%,深II。烧伤Cv 10%,浅II。烧伤Dv 18%,线II 烧伤Ex
21、 18%,深II 烧伤答案:D305 .与坐骨神经关系最密切的肌是()A、大收肌B、半膜肌C、半腱肌D、股二头肌E、阔筋膜张肌答案:D.腋窝的前壁不包括()A、胸大肌B、胸小肌C、前锯肌D、锁骨下肌E、锁胸筋膜 答案:C.在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险,主要发生在A、加压过程中B、减压过程中C、高压氧治疗整个过程中均可发生D、0. 3MPa以上的高压氧治疗中E、0.2MPa以下的高压氧治疗中答案:B306 .慢性肾功能衰竭患者易并发感染,主要原因为:A、贫血B、尿毒症毒素引起骨髓抑制C、血浆白蛋白减少D、代谢性酸中毒E、免疫功能降低,白细胞功能异常答案:E307 .以下哪项是分娩的主要力量
22、()A、圆韧带的收缩B、子宫收缩力C、提肛肌收缩力D、腹肌收缩力E、四肢骨骼肌收缩力 答案:B308 .男,54岁,反复脓血便半年,每天3-4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明 显效果。近一月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压 痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,应诊断为A、慢性菌痢B、溃疡性结肠炎C、结肠息肉D、肠结核E、结肠癌答案:E.男,19岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意, 近1周因胰岛素用完停用。乏力3天昏迷4小时入院,以下处理错误的选项是:A、立即测血糖、血酮B、立即测尿糖 尿酮C、立即建立静脉通路D、立即皮下静注4
23、0U短效胰岛素E、立即测血电解质及酸碱情况答案:D309 .内毒素错误的选项是A、来源:革兰阴性细菌B、化学成分为蛋白质C、死亡裂解释放D、毒性作用较弱,引起发热等E耐热,16C4h才被破坏答案:B解析:内毒素来源:革兰阴性细菌;释放方式:死亡裂解释放;化学成分:脂多 糖;毒性作用:较弱,引起发热等;稳定性:耐热,16024h才被破坏;抗 原性:弱,甲醛处理不形成类毒素。310 .能屈麟关节又能伸膝关节的肌肉是()。A、缝匠肌B、股直肌C、股中间肌D、股薄肌答案:B解析:股直肌起自骼前下棘,止于胫骨粗隆,跨过髓关节前方和膝关节前方,故 既能伸膝关节又能屈髓关节。311 .高热惊厥有效()A、卡
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