儿科住院医师考试：2021小儿结核病真题模拟及答案(1).docx

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1、儿科住院医师考试：2021小儿结核病真题模 拟及答案（1）共368道题1、女孩，5岁，近20d低热、多汗、咳嗽，食欲较差。查体：右颈部可及多个肿大淋 巴结成串状，心肺无异常。其最可能的诊断是（）（单项选择题）A.反复呼吸道感染B.营养不良C.原发综合征D.支气管淋巴结结核E.原发型肺结核试题答案：E2、下面抗结核药中，不属于杀菌剂的药物是（）（单项选择题）A.异烟脱（INH）B.利福平（RFD.C. C.毗嗪酰胺（FZD.链霉素（SM）E. E.乙胺丁醇（EM试题答案：E3、诊断婴儿肺结核病最简便的方法是（）（单项选择题）A.痰涂片作抗酸染色找结核杆菌B.胃液离心涂片做抗酸染色找结核杆菌C.血

2、液涂片作抗酸染色找结核杆菌D.纤维支气管镜取材涂片作抗酸染色找结核杆菌肋下1.5cm,脾肋下3cm,前因张力增高，颈强直（-）。追问病史，其母近3+个月经常发 烧、咳嗽，按肺炎治疗不见好转，有时咳嗽痰中带血，伴有胸部疼痛，体温经常在38左 右。该病儿最大可能的诊断是（）（单项选择题）A.毛支炎B.败血症C.支气管肺炎D.先天性全身性结核病E.先天性巨细胞病毒感染试题答案：D30、有关结核病的药物描述错误的选项是（）（单项选择题）A.异烟耕是小儿结核病的首选药B.异烟胱是全杀菌剂C.利福平也为全杀菌剂D.利福平最大副作用是神经系统损害E.异烟期最大副作用是肝损害试题答案：D31、I型肺结核可能显

3、示的是（）（单项选择题）A.双肺纹理明显增多B.双肺广泛云雾状的片状影C.双侧肺门影明显扩大伴肿大的淋巴结块影D.双肺广泛的干酪样病变，局部病变处有细小空洞形式E.双肺有广泛分布密度大小一致结节状影试题答案：C32、有关结核性脑膜炎早期诊断的要点是（）（单项选择题）A.不明原因的性情改变308、女孩，4岁，患疱疹性结膜炎，伴低热、盗汗、纳差和消瘦，并有结核病接触史， 做PPD试验时，最好从何浓度开始（）（单项选择题）A. 1个结素单位B. 3个结素单位C. 5个结素单位D. 7个结素单位E. 10个结素单位试题答案：A309、II型肺结核可能显示的是（）（单项选择题）A.双肺纹理明显增多8 .

4、双肺广泛云雾状的片状影C.双侧肺门影明显扩大伴肿大的淋巴结块影D.双肺广泛的干酪样病变，局部病变处有细小空洞形式E.双肺有广泛分布密度大小一致结节状影试题答案：E310、女孩，1岁，生后未接种卡介苗。结核菌素试验呈强阳性，提示最可能是（）（单 选题）A.近期初次感染结核9 .对结核无免疫力，应立即接种卡介苗C.体内有陈旧结核灶D.体内有免疫力，不再感染结核E.体内有活动结核灶试题答案：E311、肺门结核淋巴结肿大，压迫气管分叉处，可出现（）（单项选择题）A.右上肺浸润B.喘鸣C.肺不张D.两肺中小水泡音E.百日咳样咳嗽试题答案：E312、女孩，5岁。发热10d,体温波动于38左右，伴连声顿咳，

5、有时咳后呕吐。每 天予青霉素、头抱睡月亏钠静脉输液已5d,不见好转。体检：两肺无干、湿性啰音。0T试验 检查，结果硬结直径为4nlin,说明可能（）（多项选择题）A.未受过结核感染B.已感染结核，但尚未产生变态反响C.机体免疫反响受到抑制D.重症结核病人假阴性E.未接种过卡介苗F.接种过卡介苗G.有活动结核病II.结核菌素失效1 .新近感染结核J.曾感染结核试题答案：A, B, C, D, E, H313、5岁男孩，近20天，反复发热、汗多，食欲下降，PPD结果（+）,胸片结果： 右肺门影增大。最合适的治疗是（）（单项选择题）A.异烟股口服B.利福平口服C.链霉素肌注D.异烟股+利福平口服E.

6、链霉素肌注+利福平口服试题答案：D314、结核性胸膜炎胸水外观大多呈（）（单项选择题）A.血性B.米汤样C.草黄色样D.乳糜样E.巧克力色样试题答案：C315、可使尿液、汗液、泪液呈砖红色变化的药物是（）（单项选择题）A.异烟股B.利福平C.哦嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素试题答案：B316、诊断儿童结核病的主要依据是（）（单项选择题）A.必须找到结核杆菌B.必须有病理学检查依据C.结核抗体必须阳性D.必须有可靠的临床表现E.根据流行病资料、临床表现、影像学及相关检查进行综合分析试题答案：E317、小儿结核性脑膜炎主要治疗方案是（）（多项选择题）A.抗结核治疗B.降低颅高压C.补充3%氯化钠，提

7、高血钠浓度D.常规应用头抱菌素类药物，预防继发感染E.抗结核药物应用同时加用糖皮质激素试题答案：A, B,E318、可使尿液、汗液、泪液呈砖红色变化的药物是（）（单项选择题）A.异烟脱B.利福平C.毗嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素试题答案：B319、8岁，女孩，发热、干咳12d。体温39,双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串 肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干啰音，PPD硬结直径18mm,诊断考虑（）（单项选择题）A.原发型肺结核B.急性支气管肺炎C.眼结合膜热D.急性支气管炎E.右侧胸膜炎试题答案：A320、以下哪项说明结核性脑膜炎已进入晚期（）（单项选择题）A.惊厥B.昏迷C.脑膜刺激征阳性D

8、.腹壁反射消失E.颅神经瘫痪试题答案：B321、小儿初次感染结核杆菌至产生变态反响的时间是（）（单项选择题）A. 48-72hB. 12周C. 48周D. 1012周E. 23月试题答案：C322、II型肺结核可能显示的是（）（单项选择题）A.双肺纹理明显增多B.双肺广泛云雾状的片状影C.双侧肺门影明显扩大伴肿大的淋巴结块影D.双肺广泛的干酪样病变，局部病变处有细小空洞形式E.双肺有广泛分布密度大小一致结节状影试题答案：E323、患儿2岁，曾患过原发性结核病，近期发现颈淋巴结肿大伴发热，精神差食欲减 退，消瘦.当地拟按颈淋巴炎治疗。查体：一般情况尚好，体温38. 8,左侧颈部淋巴结 数个12.

9、 0cm直径大小，有粘连，质中偏硬，右侧淋巴结肿大不明显，肺部、腹部检查无 特殊。该患儿最大可能诊断为（）（单项选择题）A.颈淋巴结结核B.霍奇金病C.非霍奇金淋巴瘤D.非特异性淋巴结肿大E.化脓性淋巴结炎试题答案：A324、4岁女孩，患疱疹性结膜炎伴38. 5左右发热，精神差、消瘦，有明显结核接 触史，假设做PPD检查，最好从以下哪个浓度单位开始（）（单项选择题）A. 1个单位B. 3个单位C. 5个单位D. 10个单位E. 15个单位试题答案：A325、有关结核菌素试验，以下哪项不正确（）（单项选择题）A.左上臂三角肌下端外缘处皮内注入B. 一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内C.

10、4872h观察反响结果D.皮内注射0. IndPPDE.测定局部硬结，取纵、横两者平均直径来判断其强度试题答案：A326、小儿，2岁半，PPD试验72h结果：硬结直径19丽，提示最可能是（）（单项选择题）A.四周内接种了卡介苗B. 一周内接触了开放性肺结核患者C.过去患过结核病D.正在患结核病E.出生时接种了卡介苗试题答案：D327、4岁女孩.近1个月来，不规那么中等度发热、乏力、食欲缺乏。查体：消瘦。38. 3, 肝肋下3cm,脾肋下2cm,胸片提示。双肺广泛分布，粟粒大小的结节状阴影，伴右肺门 影扩大，该病儿诊断可能是（）（单项选择题）A.原发型肺结核B.粟粒型肺结核C.小叶性干酪型肺炎D

11、.原发型肺结核+粟粒型肺结核E.粟粒型肺结核+干酪型肺炎试题答案：B328、关于结核菌素试验结果的意义，以下哪项不正确（）（单项选择题）A.机体免疫反响受抑制时，可表现为假阴性B.年龄越小，阳性反响的意义越大C.阴性结果可排除结核病D.强阳性反响表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反响并不代表体内有活动性结核病灶试题答案：C329、容易导致视力受影响的药物是（）（单项选择题）A.异烟股B.利福平C.毗嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素试题答案：D330、肺结核属于（）（单项选择题）A.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.乙类传染病按甲类处理E.甲类传染病按乙类处理试题答案：B331、可致听神经

12、损害的抗结核药是()(单项选择题)A.异烟脱B.利福平C.毗嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素试题答案：E332、男孩，6个多月。因高热14d,伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊， 有结核接触史。体温38. 6,呈弛张热型，查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺 听到细湿啰音，肝肋下3. 5cm,质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。该患儿治疗开始 后，在应用足量抗结核菌药物的同时，务必应用泼尼松。其总疗程是()o (单项选择题)A.每天泼尼松12mg / kg, 24周B.每天泼尼松12mg / kg, 46周C.每天泼尼松12mg / kg, 68周D.每天泼尼松12mg / kg, 81

13、2周E.每天泼尼松12mg / kg, 1216周试题答案：D333、女孩，6岁。因间断低热，伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37. 6,神 志清，慢性病容，右眼结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及23个 2cm2cni大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见 3cmX3cni阴影。外周血象：白细胞数7.5X109/L,淋巴细胞65%。该患儿的最正确治疗方 案是（）（单项选择题）A.红霉素口服B.红霉素+氨平西林C.异烟期+1此嗪酰胺D.长春新碱+环磷酰胺+泼尼松E.异烟朋+利福平试题答案：E335、患儿2岁，曾患过原发性结核病，近期发现颈淋

14、巴结肿大伴发热，精神差食欲减 退，消瘦.当地拟按颈淋巴炎治疗。查体：一般情况尚好，体温38. 8,左侧颈部淋巴结 数个12.0cm直径大小，有粘连，质中偏硬，右侧淋巴结肿大不明显，肺部、腹部检查无 特殊。最适宜检查方法是（）（单项选择题）A.颈淋巴结活检B. B超包块C.拍胸片D. PPDE.胃液找抗酸杆菌试题答案：A336、下面抗结核药中，不属于杀菌剂的药物是（）（单项选择题）A.异烟脱（INH）B.利福平（RFD.C. C.吐嗪酰胺（FZD.链霉素（SM）E. E.乙胺丁醇（EM试题答案：E337、男孩，6个多月。因高热14d,伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊， 有结核接触史。体温

15、38. 6,呈弛张热型，查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺 听到细湿啰音，肝肋下3.5cm,质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。为了明确诊断， 对该病儿首先应做以下哪项检查（）（单项选择题）A.痰液或胃液检查有无结核菌B.腰椎穿刺送脑脊液检查C.肺部X线正侧位摄片D. PPD试验E. E.血清抗结核菌纯蛋白衍化物（PP+IgG检测试题答案：C338、PPD （+）应当是（）（单项选择题）A. 72小时结果：硬结直径8mmB. 72小时结果：硬结直径15mmC. 72小时结果：硬结直径21mmD. 72小时结果：硬结直径2nmiE. 72小时结果：硬结直径20mm伴有水疱B.血沉增快，白细

16、胞增高C.低热，纳呆，消瘦，盗汗D.结核菌素试验强阳性E.脑膜刺激征阳性试题答案：A33、关于原发型肺结核，下面哪一项提法有错（）（单项选择题）A.可以没有任何病症和体征B.及时诊断治疗，绝大多数预后良好C.均由人型结核分枝杆菌引起D.多发生在右肺下叶上缘和上叶下缘靠胸膜1/3处E.包括支气管淋巴结结核和原发综合征试题答案：C34、女孩，5岁半。1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核 接触史。半个月前曾患麻疹。体检：一般情况可，颈部可及多个IcmX 1cm淋巴结，质较硬， 无压痛。两肺未闻及啰音，肝肋下2. 5cm。PPD试验1： 1000阴性，胸部X线检查示肺门淋 巴结肿

17、大。血沉40mm/h。此患儿PPD试验出现阴性反响，最可能的原因是（）（单项选择题）A.试剂失效B.结核菌液浓度太低C.初次感染尚未产生变态反响D.机体免疫反响受抑制E.没有受过结核感染试题答案：D35、患儿，7岁，入学体检时胸透发现肺门淋巴结肿大，OT+。治疗首选（）（单项选择 题）A.利福平试题答案：B339、3岁患儿，因发烧咳嗽20天伴有消瘦和食欲下降，经退烧药、消炎药、止咳药治 疗.不见好转且病情不断加重，咳嗽剧烈而入院。入院查体：一般好，呼吸急促，双肺听诊 无明显异常，胸片双肺门影明显增大，最大可能诊断是（）（单项选择题）A.原发型肺结核B.粟粒型肺结核C.空洞型肺结核D.哮喘性支气

18、管炎E.真菌性肺炎试题答案：A340、以下抗结核药中，哪种不是杀菌药（）（单项选择题）A. INHB. RFPC. PZAD. SME. EMB试题答案：E341、PPD （+）应当是（）（单项选择题）A. 72小时结果：硬结直径8mmB. 72小时结果：硬结直径15mmC. 72小时结果：硬结直径21mmD. 72小时结果：硬结直径2mmE. 72小时结果：硬结直径20mm伴有水疱试题答案：C342、患儿，2岁半，发热3天伴咳嗽，当地按肺炎治疗5天，不见好转，其母为开放 性肺结核，胸片显示，双肺纹理多，肺门影明显增大，转来我院进行诊治。对患儿家长进行 沟通时，最妥当的说法是（）（单项选择题）

19、A.病人诊断不确定，因疑似肺结核，故按肺结核治疗观察B.病人诊断不确定，但仍以肺炎治疗观察随访C.诊断不确定，肺炎及结核均各有不支持点。鉴于病儿情况尚好，为慎重起见，待进 一步作相关检查后，再作相关处理D.诊断不确定，建议回当地继续按肺炎或按结核治疗12周后再来检查诊断E.鉴于诊断困难，建议抗痛和消炎抗菌药同时治疗观察试题答案：C343、男孩，2岁，发热20d,脑膜刺激征阳性，末梢血白细胞数5. IX IO/匚 中性 粒细胞65%,淋巴细胞35%,脑脊液检查：细胞数330X 106 /l,中性粒细胞30%,淋巴 细胞70%,糖2. Ommol /L,氯化物90nrnx）l / L。蛋白质2.

20、0g/L,涂片未检出细菌，本例 首先宜选用以下哪种治疗（）（单项选择题）A.青霉素+氯霉素+强的松B.青霉素+利福平+强的松C.青霉素+氨茉青霉素+强的松D.链霉素+雷米封+利福平E.青霉素+二性霉素+强的松试题答案：D344、1岁半小儿，接种过卡介苗，PPD24小时至72小时硬结直径21cm,不发烧.下一 步处理是（）（单项选择题）A.复查PPD皮试B.胸片C.青霉素抗感染D.立即给予异烟肺抗结核治疗E.继续观察1个月试题答案：B345、女孩，5岁半，1个月来精神欠佳，食欲减退，体重下降伴咳嗽。体检：一般情 况尚好，颈部可扪及多个1cm大小淋巴结，质硬，压痛，心肺听诊无好转，肝脾未扪及，PP

21、D （-）。胸部X片检查，肺门淋巴结肿大，血沉60mni/h。该患儿最大可能的诊断是（）（单 选题）A.原发性肺结核B.支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.金葡菌肺炎E.肺炎球菌肺炎试题答案：A346、婴幼儿粟粒型结核通常伴有（）（单项选择题）A.全身淋巴结明显肿大B.肝脾肿大C.严重营养不良D.全身广泛斑丘疹E.明显黄疸及出血试题答案：B347、4岁女孩，患疱疹性结膜炎伴38. 5c左右发热，精神差、消瘦，有明显结核接 触史，假设做PPD检查，最好从以下哪个浓度单位开始（）（单项选择题）A. 1个单位B. 3个单位C. 5个单位D. 10个单位E. 15个单位试题答案：A348、肺门结核淋巴结肿大，

22、压迫气管分叉处，可出现（）（单项选择题）A.右上肺浸润B.喘鸣C.肺不张D.两肺中小水泡音E.百日咳样咳嗽试题答案：E349、女孩，6岁，患原发型肺结核，其病理转归最常见的是（）（单项选择题）A.血性播散B.原发病灶扩大、产生空洞C.吸收、钙化或硬结形成D.开展为结核性胸膜炎E.导致支气管内膜结核试题答案：c350、结核性脑膜炎的脑脊液改变特征是（）（单项选择题）A.细胞数几十至几百，以单核为主.蛋白升高而氯化物和糖降低B.细胞数几十至几百，以单核为主，蛋白、氯化物和糖均正常C.细胞数数千至数万，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低D.细胞数百至数千，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低E.粉

23、红色，以红细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物正常试题答案：A351、1岁女孩，从未接种卡介苗，PPD结果（+）,提示最大可能是（）（单项选择题）A.体内可能有活动性结核病存在B.过去患过结核病已痊愈C.可能患先天性细胞免疫缺陷D.可能患先天性体液免疫缺陷E.严重营养不良试题答案：A352、胸片示活动性原发型肺结核，治疗首选()(单项选择题)A.不需用药B. INH+EMBC. INH+RFP+SMD. 1NH+RFP+SM+强的松E. INH试题答案：C353、结核性脑膜炎治疗方案应是()(单项选择题)A.强化治疗1个月，巩固治疗2年B.强化治疗3个月，巩固治疗至脑脊液正常为止C.强化治疗3个月，

24、巩固治疗1. 52年D.强化治疗1个月，巩固治疗1年E.强化治疗2个月，巩固治疗0.51年试题答案：C354、肺门结核淋巴结肿大，压迫支气管使其局部阻塞，可出现()(单项选择题)A.右上肺浸润B.喘鸣C.肺不张0.两肺中小水泡音E.百日咳样咳嗽试题答案：B355、患儿2岁，曾患过原发性结核病，近期发现颈淋巴结肿大伴发热，精神差食欲减 退，消瘦.当地拟按颈淋巴炎治疗。查体：一般情况尚好，体温38. 8,左侧颈部淋巴结 数个12. 0cm直径大小，有粘连，质中偏硬，右侧淋巴结肿大不明显，肺部、腹部检查无 特殊。最正确治疗选择是（）（单项选择题）A.手术摘除肿大淋巴结B.使用抗感染和抗结核治疗C.抗

25、结核治疗后仍然肿大可考虑手术摘除D.抗感染+抗结核治疗+激素治疗E.抗结核治疗+使用激索试题答案：C356、患儿8月。近1周低热，易哭吵，睡眠不安。体检：面色略苍白，神萎，颈抵抗 不明显，心肺无异常。脑脊液外观略混浊，白细胞320X 1（）6 /l,中性粒细胞30%,淋巴细 胞70%,蛋白800mg/L,糖1. 5mmol / L,氯化物lOOmmol / L。脑脊液涂片革兰染色找细 菌（-），墨汁涂片（-）。问其最可能的诊断是（）（单项选择题）A.化脓性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.病毒性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.流行性乙型脑炎试题答案：D357、判断PPD皮试结果下面哪一项为哪一项错误的（

26、）（单项选择题）A.硬结5mm是为（-）B.硬结59mm是为（+ ）C.硬结1019mm是为为+）D.硬结220nlm 是为（+）E.硬结240nlm 是为（+）试题答案：E358、结核性脑膜炎早期（）（单项选择题）A.情绪改变，嗜睡，呕吐R.颅神经损伤C.脑膜刺激征：项强（+ ）,克氏征（+ ）D.惊厥，昏迷E.右侧肢体偏瘫试题答案：A359、关于结核菌素试验结果的意义，以下哪项不正确（）（单项选择题）A.机体免疫反响受抑制时，可表现为假阴性B.年龄越小，阳性反响的意义越大C.阴性结果可排除结核病D.强阳性反响表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反响并不代表体内有活动性结核病灶试题答案：C3

27、60、小儿结核性脑膜炎早期最常见的病症是（）（单项选择题）A.发热B.瘫痪C惊厥D.情绪改变E.咳嗽试题答案：D361、患儿，6岁。因感不适，家长领其来院就诊。体检发现颈项强直（土），布氏征 （土），脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。请问：其最主要的临床特点是（）（单项选择题）A.低热、无力B.头痛、呕吐C.咳嗽、咳痰D.嗜睡，偶有惊厥E.性情改变试题答案：E362、男孩，1岁8个月，预防接种史不详，近2月来发热，轻咳有痰，颈部淋巴结成 串肿大，X线胸片肺门淋巴结肿大，右上有片状影，PPD试验72h结果最大可能是（）（单 选题）A.无红晕，无硬结B.红晕直径18mm,硬结直径12mmC.红晕直

28、径12mm,硬结直径3mmD.红晕直径12mm,硬结直径8mmE.红晕直径6mm,硬结直径3mm试题答案：B363、11个月男婴，高热，咳嗽、气促、多汗已半月.PPD（-）,外周血常规，WBC16. 8 X109/L, N85%, L15%, B超肝肋下3cm,脾肋下3cm。其母正患浸润性空洞型肺结核。该 患儿最可能的诊断是（）（单项选择题）A.败血症B.伤寒C.白血病D.毛细支气管炎E.粟粒型肺结核试题答案：E364、3岁半患儿，近3周发烧3839,经常f咳、多汗，食欲下降。查体：呼吸稍 促，心肺无明显异常，肝脾不大，外周血正常，血沉60nmi/h,胸片呈肺门影稍大，右上肺 靠近啼门处有浅片

29、阴影。最可能诊断是（）（单项选择题）A.腺病毒肺炎B.节段性肺炎C.金葡菌肺炎D.原发综合征E.干酪性小叶型肺炎试题答案：D365、女孩，5岁半，1个月来精神欠佳，食欲减退，体重下降伴咳嗽。体检：一般情 况尚好，颈部可扪及多个1cm大小淋巴结，质硬，压痛，心肺听诊无好转，肝脾未扪及，PPD （-）o胸部X片检查，肺门淋巴结肿大，血沉60nlm/h。该患儿最正确治疗选择（）（单项选择题）A.青霉素+链霉素治疗B.异烟脱+利福平治疗C.青霉素+异烟脱治疗D.链霉素+异烟肺治疗E.红霉素治疗试题答案：B366、女孩，5岁，近20d低热、多汗、咳嗽，食欲较差。查体：右颈部可及多个肿大 淋巴结成串状，心

30、肺无异常。其最可能的诊断是（）（单项选择题）A.反复呼吸道感染B.营养不良C.原发综合征D.支气管淋巴结结核E.原发型肺结核试题答案：E367、结核性脑膜炎的痊愈标准是（）（单项选择题）A.临床体征全部消失B.全程治疗结束C.临床病症体征消失D.全程治疗结束，屡次随访一切正常，随访观察23年无复发E.全程治疗结束，临床病症体征消失试题答案：D368、男孩，6个多月。因高热14d,伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊， 有结核接触史。体温38. 6,呈弛张热型，查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺 听到细湿啰音，肝肋下3.5cm,质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。为了明确该患儿 是否患

31、的是结核性脑膜炎，应选择以下哪项敏感、迅速且特异性高的方法（）（单项选择题）A.脑脊液中糖和氯化物同时降低B.血清抗PPD-IgG检测C.脑脊液PCR方法检测结核菌D.血清 ELISAE. 0T试验1： 2000检查试题答案：CB.链霉素+乙胺丁醇C.异烟肿+乙胺丁醇D.青霉素+链霉素E.链霉素+利福平试题答案：A36、小儿，2岁，出生时接种过卡介苗，作PPD5个单位，硬结16nini持续7d后留有色 素，其最大可能是()(单项选择题)A.有过结核感染B.活动性结核病C.无结核感染D,分枝杆菌交叉感染变态反响E.种卡介苗反响试题答案：B37、下面哪一项不是儿科结核病常见类型()(单项选择题)A

32、.原发型肺结核B.原发型咽扁桃体结核C.结核性脑膜炎D.粟粒型肺结核E.结核性腹膜炎试题答案：B38、关于结核性脑膜炎用糖皮质激素治疗，以下哪项不正确()(单项选择题)A.可减轻脑水肿降低颅内压B.总疗程为2个月3个月C.应在晚期发生蛛网膜下腔阻塞时用D.可防止纤维粘连E,能减轻全身中毒病症试题答案：C39、有关结核菌素试验结果以下正确的选项是()(单项选择题)A. 3岁以内未接种卡介苗者，结核菌素阳性不提示结核活动的可能性B.卡介苗接种成功者，结核菌素呈强阳性C.凡结核菌素试验阴性者可排除结核病D.结核菌素试验阳性者可肯定是结核病E.粟粒型结核时结核菌素试验可呈阴性试题答案：E40、患儿5岁

33、因诊断全身性结核病。经全面规那么抗结核治疗3个月后出现肝功能严重 损害，黄疸，肝脏肋下5cm。最正确处理方案是()(单项选择题)A.继续维持抗结核不变，加强保肝治疗B.停用异烟阴、利福平调整抗结核方案加上保肝药C.停用此嗪酰胺或乙胺丁醇，改用异烟股+利福平+保肝药物D.停用全部抗结核药物，加上泼尼松和保肝药E.继续抗结核方案不变，密切随时观察试题答案：B41、儿童原发型结核最常见感染途径是()(单项选择题)A.胎盘传播B.血源性传播C.呼吸道传播D.消化道传播E.日常生活密切接触传播试题答案：C42、男孩，6个多月。因高热14d,伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊，有 结核接触史。体温3

34、8. 6,呈弛张热型，查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听 到细湿啰音，肝肋下3.5cm,质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。该患儿应用异烟脱 的总疗程是()(单项选择题)A. 6个月B. 69个月C. 912个月D. 1218个月E. 1824个月试题答案：D43、关于结核性脑膜炎用糖皮质激素治疗，以下哪项不正确()(单项选择题)A.可减轻脑水肿降低颅内压B.总疗程为2个月3个月C.应在晚期发生蛛网膜下腔阻塞时用D.可防止纤维粘连E.能减轻全身中毒病症试题答案：C44、以下哪项不是结核性脑膜炎的并发症()(单项选择题)A.脑出血B.脑性瘫痪C.继发性癫痫D.脑积水试题答案：B45、用P

35、PD做结核菌素皮试，通常使用剂量是()(单项选择题)A. 1 / 200 浓度 0. lml=5UB. 1 / 2000 浓度 0. lml=5UC. 1 / 10000 浓度 0. lml=5UD. 1 / 1000 浓度 0. lml=5UE. 1 / 100 浓度 0. lml=5U试题答案：C46、以下哪项是结核菌素试验强阳性结果（）（单项选择题）A.硬结直径210nmiB.硬结直径 12mmC.红晕直径15mmD.硬结直径220mmE.红晕直径220mm试题答案：D47、I型肺结核可能显示的是（）（单项选择题）A.双肺纹理明显增多B.双肺广泛云雾状的片状影C.双侧肺门影明显扩大伴肿大

36、的淋巴结块影I）.双肺广泛的干酪样病变，局部病变处有细小空洞形式E.双肺有广泛分布密度大小一致结节状影试题答案：C48、有关结核病的治疗，以下哪项不正确（）（单项选择题）A.链霉素能杀死酸性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外结核菌B.利福平是用于耐药菌感染和短程化疗的主要药物C.异烟明是小儿结核病治疗的首选药物D.异烟肺静脉滴注可用于结核性脑膜炎的治疗E.利福平为全杀菌药试题答案：A49、以下哪项不是结核性脑膜炎的早期临床表现（）（单项选择题）A.性情改变B.面神经瘫痪C.头痛、呕吐D.低热、纳差、盗汗、消瘦E.蹙眉皱额、凝视或嗜睡试题答案：B50、结核性脑膜炎治疗方案应是（）（单项选择题）A

37、.强化治疗1个月，巩固治疗2年B.强化治疗3个月，巩固治疗至脑脊液正常为止C.强化治疗3个月，巩固治疗1.52年D.强化治疗1个月，巩固治疗1年E.强化治疗2个月，巩固治疗0.51年试题答案：C51、结核性脑膜炎鞘内注射用药最主要适应证是（）（单项选择题）A.结脑并发脑水肿及脑疝者B.早期结脑，颅内压增高C.结脑晚期，伴椎管阻塞者D.结脑并发脑积水者E.经一般抗结核治疗无效的结脑试题答案：C52、5个月婴儿，高热、咳嗽、气促，外周血23X 109 /L, N85%, L15%,血沉60nmi /h,胸透未见明显异常，其母正患浸润性空洞型肺结核，为进一步诊治，应尽快采取的检 查方法是（）（单项选

38、择题）A.血培养B.胸片或CTC. B超胸腹部D.复查血常规和血沉E.骨髓检查试题答案：B53、儿童感染结核杆菌发生变态反响时间是（）（单项选择题）A. 23天B. 57天C. 710天D. 34周E. 13个月试题答案：D54、女孩，5岁半。1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核 接触史。半个月前曾患麻疹。体检：一般情况可，颈部可及多个IcmX 1cm淋巴结，质较硬， 无压痛。两肺未闻及啰音，肝肋下2. 5cm。PPD试验1： 1000阴性，胸部X线检查示肺门淋 巴结肿大。血沉40nlin/h。其正确的治疗方法是（）（单项选择题）A.每天青霉素2040万u / kg+阿米

39、卡星810mg / kgB.每天红霉素3050mg / kg+氨苇西林100200mg / kgC.每天异烟脱20mg / kg+乙胺丁醇20mg / kgD.每天链霉素20mg / kg+青霉素2040万u / kgE.每天异烟期1 15mg / kg+链霉素15mg / kg试题答案：C55、结核性脑膜炎鞘内用药的主要指征是（）（单项选择题）A.并发脑水肿或出现脑疝B.早期结核性脑膜炎C.耐药性结核杆菌所致D.脑脊液蛋白3g/LE.反复惊厥，昏迷试题答案：D56、患儿，男，10岁，反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀，有时大便含有较多 黏液和血，每天34次，有时大便干结每23天1次，当地按

40、肠蛔虫病治疗，病情不见好 转。近10余天病情明显加重，感觉腹胀腹痛明显，体温有时达39,当地转来院进一步诊 断治疗。入院查体：体温38. 5,消瘦，轻-中度贫血貌，心、肺叩诊尤特殊，颈淋巴结 不大，腹胀，腹水征（+）,全腹有轻压痛，无明显腹块及肌紧张。肠结核最正确检查手段是 （）（单项选择题）A.反复痰涂片B.腹部X片或CTC.全消化道钢餐或纤维结肠镜检查D.大便培养E.大便涂片找抗酸杆菌试题答案：C57、患儿3岁，因发热、呕吐16d住院。查体：嗜睡状，营养差，颈部有抵抗，右侧 鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征（+ ）。脑脊液：蛋白0.8g/L, 糖2. 24mmol / L

41、,氯化物lOOmmol / L,白细胞150X 10, /上 多核45%,单核55%。首先 考虑诊断是（）（单项选择题）A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.隐球菌脑膜炎试题答案：B58、结核性脑膜炎早期（）（单项选择题）A.情绪改变，嗜睡,呕吐B.颅神经损伤C.脑膜刺激征：项强（+ ）,克氏征（+ ）D.惊厥，昏迷E.右侧肢体偏瘫试题答案：A59、结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于何处（）（单项选择题）A.大脑外表B.小脑周围C.脑室内D.脊髓膜E.脑底部试题答案：E60、患儿,n个月,发热、轻咳10d,惊厥2次,1个月前患麻疹，患儿嗜睡,PPD（ + ）, 脑脊液

42、白细胞680X1（）6/L,蛋白质1. 0g/L,糖1. 25mmol /L,氯化物95niniol / L,应诊 断为（）（单项选择题）A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.真菌性脑膜炎E.中毒性脑病试题答案：BE.气管、支气管、冲洗液找结核杆菌试题答案：B4、以下情况结核菌素试验出现假阴性，但应除外（）（单项选择题）A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG48周后D.急性传染病后E.使用激素后试题答案：C5、11个月男婴，高热，咳嗽、气促、多汗已半月.PPD （-）,外周血常规，WBC16. 8 X109/L, N85%, L15%, B超肝肋下3cm,脾肋下3cm。其母

43、正患浸润性空洞型肺结核。该 患儿最可能的诊断是（）（单项选择题）A.败血症B.伤寒C.白血病D.毛细支气管炎E.粟粒型肺结核试题答案：E6、男孩，6个多月。因高热14d,伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊，有 结核接触史。体温38. 6,呈弛张热型，查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听 到细湿啰音，肝肋下3.5cm,质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。为了明确该患儿是 否患的是结核性脑膜炎，应选择以下哪项敏感、迅速且特异性高的方法（）（单项选择题）A.脑脊液中糖和氯化物同时降低B.血清抗PPD-IgG检测C.脑脊液PCR方法检测结核菌D.血清 ELISA61、小婴儿原发性结核病其传

44、染源主要来自()(单项选择题)A.父母及家庭成员B.邻居C.社会人群D.饮牛奶E.周围自然环境试题答案：A62、女孩，5岁。发热10d,体温波动于38左右，伴连声顿咳，有时咳后呕吐。每天 予青霉素、头抱喔后钠静脉输液已5d,不见好转。体检：两肺无干、湿性啰音。应进行哪 项治疗()(多项选择题)A.注意营养，选用富含蛋白质和维生素的食物B.每日服用INH、RFP和(或)EMB,疗程912个月C.居住环境应阳光充足，空气流通D.泼尼松12mg/ (kg - D.,疗程12个月E. INH、RFP、PZA或SM, 23个月后以INH巩固维持治疗F.防止传染麻疹、百日咳等疾病G. G. INH 每日 10mg/kg (W300mg/,疗程 69 个月试题答案：A, C, E, F63、急性粟粒型