儿科住院医师考试：2022风湿性疾病真题模拟及答案(1).docx

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1、儿科住院医师考试：2022风湿性疾病真题模 拟及答案（1）共366道题1、女，12岁，因眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降， 3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检阳性发现 为：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑，血清ANA 阳性。本病最可能出现的后遗症是（）（单项选择题）A.关节严重畸形B.慢性肝硬化C.强直性脊柱炎D.严重。肾损害E.视力障碍试题答案：A2、以下哪项不是川崎病发生冠状动脉高危因素（）（单项选择题）A.男性B. 1岁以内C.白细胞30X 109 /lD. C反响蛋白明显增高E.体温越高

2、危险性越大试题答案：E3、患儿，7岁。两周前曾患上感，3d前出现发热，易疲倦，脸色略苍白。查体：心率 增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电图示：P-R间期延长，ST段下移，实验室 检查：C反响蛋白增高。进一步应做以下哪项检查协助诊断（）（单项选择题）A.心脏超声B.谷草转氨酶A.风湿性心脏炎B.病毒性心肌炎C.川崎病D.颈淋巴结炎E.金葡菌败血症试题答案：C30、女，15岁，持续高热6天，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛，下肢 水肿，有散在瘀点，化验ESR98nlm/h, Hb76g / L,网织红细胞0.10 （10%） , （200mbs 试验（+ ） , PLT40X 1

3、09 /L,尿检蛋白（+）, RBC68个/HP。该病首选的治疗是（）（单 选题）A.皮质激素治疗B.利尿治疗C.纠正贫血治疗D.免疫抑制剂治疗E.神经营养药物试题答案：A31、属于急性风湿热风湿活动的证据（）（单项选择题）A.瓣膜病B.血沉增快，CRP阳性C. AS0500UD.皮下结节E.心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置试题答案：B32、有关风湿热的次要表现，以下哪项不正确（）（单项选择题）A.发热C. HLA-DR3D. HLA-DR4E. HLA-DR5试题答案：D323、关于风湿热环形红斑的描述，以下哪项是错误的()(单项选择题)A.多见于躯干及四肢屈侧B,呈环形或半环形，中心肤

4、色正常C.数小时或12d内消失D.消退后不留痕迹E.红斑出现缓慢试题答案：E324、过敏性紫瘢患儿实验室检查中不可能出现的是()(单项选择题)A.白细胞增高B.血小板下降C.血红蛋白正常D.出血时间正常E.凝血时间正常试题答案：B325、SLE主要的死亡原因有()(单项选择题)A.肾衰竭B.感染C.冠状动脉粥样硬化D.以上均是E.以上均不是试题答案：D326、系统性红斑狼疮的诊断依据不包括（）（单项选择题）A.面部蝶形红斑B.关节炎C.发热D.蛋白尿E. 口腔溃疡试题答案：C327、皮肌炎的特异性抗体是（）（单项选择题）A.抗组蛋白抗体B.抗Sm抗体C.抗SS-B抗体D.抗Scl-70抗体E.

5、抗JoT抗体试题答案：E328、儿童风湿热最主要的危害是（）（单项选择题）A.局热B.关节炎C.环形红斑D.心脏炎E.舞蹈病试题答案：D329、以下哪项符合儿童急性风湿热的主要表现（）（单项选择题）A.发热B.皮下结节C. AS0500UD.血沉增快E.心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置试题答案：B330、患儿，男，8岁。发热伴游走性关节疼痛2周。化验检查：抗0500U,临床诊 断为风湿性关节炎，请问何种病原引起此病()(单项选择题)A.肺炎双球菌B.肺炎支原体C. A族B溶血性链球菌D.葡萄球菌E.腺病毒试题答案：C331、婴幼儿类风湿病的多数病例没有()(单项选择题)A.长期间歇发热B.

6、对称性多关节炎C. 一过性多形性皮疹D.心肌炎及心包炎E.肝、脾及淋巴结肿试题答案：D332、轻症渗出性多形性红斑的病程一般为()(单项选择题)A. 5天B. 7天C. 12周D. 23周E. 3 周试题答案：D333、风湿性心脏炎最常侵犯的部位是()(单项选择题)A.心包膜B.左心房内膜C.二尖瓣膜D.三尖瓣膜E.右心房内膜试题答案：C334、男，2岁半，发热6d,为不规那么热型，37. 540c之间，抗生素治疗无效。轻 微咳嗽，入院前Id出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴 结不肿大，咽红无渗出物，心肺无异常。肝肋下3. 5cm,质中；脾肋下1. 5cm。白细胞2

7、3. 5 X109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒，RBCA. 56X1012/Lo住院8d内3次血培养均 无生成。使用静脉滴注多种抗生素无效。首先应考虑为()(单项选择题)A.川崎病B.急性风湿热C.全身型幼年类风湿性关节炎D.急性淋巴细胞性白细胞E.败血症试题答案：C335、以下哪项对诊断川崎病最具特征意义()(单项选择题)A.发热呈稽留热或弛张热B.红眼、唇干裂、草莓舌C.手、足皮肤广泛性硬性水肿，伴掌心、足底红斑D.全身泛发麻疹样、等麻疹样或猩红热样皮疹E.热退时，指、趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮试题答案：E336、幼年特发性关节炎的诊断标准中要求关节病症持续时间为O （单项

8、选择题）A. 2周以上B. 4周以上C. 6周以上D. 8周以上E. 6个月以上试题答案：C337、风湿热的皮下小结基本病变为（）（单项选择题）A.炎症B.纤维素变C.风湿小体D.纤维组织增生E. Gotron 征试题答案：C338、重症渗出性多形性红斑的治疗一般不使用（）（单项选择题）A.抗生素R.皮质激素C. IVIGD.皮肤黏膜护理E.其他免疫抑制药物试题答案：E339、川崎病的急性期最正确治疗方案是（）（单项选择题）A.糖皮质激素B.阿司匹林C.静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林D.糖皮质激素邛可司匹林E.静脉注射丙种球蛋白试题答案：C340、以下哪项不是非留体抗炎药（）（单项选择题）A.布

9、洛芬B.双氯芬酸（双氯灭痛）C.蔡普生D.特异性COX-2抑制剂E.氢化可的松试题答案：E341、以下哪项不是类风湿关节炎的临床特征性表现（）（单项选择题）A.晨僵B.腕、掌指关节肿痛C.近端指间关节肿痛D.远端指间关节肿痛E.手指关节的半脱位畸形试题答案：D342、以下关于风湿性心肌炎的临床特点哪项不正确（）（单项选择题）A.心尖区可听到隆隆样收缩期杂音B.心率增快C.出现早搏和心动过速D.严重时可出现奔马律E.心前区第一心音减弱试题答案：A343、患儿，女，7岁。因发热伴有肘膝关节游走性疼痛14d入院，查体：皮肤可见环 形红斑，化验检查：抗“0”500u,临床诊断为风湿热，治疗中给予青霉素

10、静点的目的是（） （单项选择题）A.制止风湿的活动B.防止心脏病变C.控制皮肤和关节病症D.清除链球菌感染病灶E.防止感染加重试题答案：D344、风湿性心脏炎激素治疗的总疗程为（）（单项选择题）A. 24周B. 48周C. 812周D.半年E. 1年试题答案：C345、小儿风湿热和类风湿病主要区别是（）（单项选择题）A.发热B.关节炎C.血沉增快D.心脏损害E. X线关节面破坏试题答案：E346、女，12岁，因眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下 降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检阳性 发现为：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌

11、张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑，血清 ANA阳性。针对原发疾病首选的治疗是()(单项选择题)A.皮质激素口服治疗B.皮质激素静脉冲击治疗C.抗癫痫治疗D.免疫抑制剂治疗E.神经营养药物试题答案：B347、急性风湿热最具特征的表现是()(单项选择题)A.风湿性关节炎B.风湿性心脏炎C.舞蹈病D.环形红斑E.皮下小结试题答案：B348、以下哪种类型类风湿性关节炎最易出现HLA-()(单项选择题)A.全身型B.多关节炎型RF阳性型C.多关节炎型RF阴性型D.少关节型E.与附着点炎症相关的关节炎试题答案：E349、男，2岁，发热1周，为不规那么热型，37. 541,抗生素治疗无效，轻微咳嗽， 入院前1

12、天出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大， 咽红、无渗出物，心、肺无异常，肝肋下4cm,质中，脾肋下1. 0cmo白细胞25义10。/ L, 中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒，红细胞4.6X10“/L。住院8天内3次血培养均无生长， 使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿的治疗应采用()(单项选择题)A.大剂量抗生素B. IVIGC.首选蔡普生D.首选泼尼松E.首选环磷酰胺试题答案：C350、以下哪项不是风湿性心脏炎的特点()(单项选择题)A.心肌、心内膜、心包膜均可受累B.活动性心肌炎多有心脏扩大C.心尖区有收缩期或舒张期杂音1) .心内膜炎的瓣膜损害均不可逆E.

13、常伴皮下小结或环形红斑试题答案：E351、以下哪个器官在急性风湿热时一般不受累()(单项选择题)A.关节B.心脏C.肾脏D.皮肤E.神经系统试题答案：C352、风湿性心肌炎的心电图变化最常见为()(单项选择题)A. 一度房室传导阻滞B. ST段下降C. T波平坦或倒置D.窦性心动过速E.室性期前收缩试题答案：A353、过敏性紫瘢以下表现中，哪点最具特征性()(单项选择题)A.突然性腹痛、恶心、呕吐或便血B.起病前13周常有上呼吸道感染史C.病程中反复出现皮肤紫瘢D,多累及膝关节、踝、肘关节、腕关节等部位E.多数患者可出现血尿、蛋白尿等试题答案：C354、风湿热的主要表现是()(单项选择题)A.

14、不规那么的发热B.关节疼痛C.心电图上P-R延长D.上肢伸侧有环状红斑E.血沉增快试题答案：D355、幼年特发性关节炎可出现以下哪种表现()(单项选择题)A.颊部蝶形皮疹及蛋白尿B.皮下结节C.关节酸痛D.血沉加快E.有风湿热既往史试题答案：B33、儿童风湿热最主要的危害是()(单项选择题)A.高热B.关节炎C.环形红斑D.心脏炎E.舞蹈病试题答案：D34、以下哪种改变不属于类风湿性关节炎()(单项选择题)A.发热、乏力、纳呆B.类风湿因子及抗核抗体阳性C.肝脾淋巴结肿大D.早期X线表现以骨质破坏为主E.关节酸痛以小关节为主试题答案：D35、类风湿关节炎一旦确诊应尽早选用()(单项选择题)A.

15、 NSAIDsB. NSAIDs+慢作用抗风湿药C.糖皮质激素0.免疫抑制剂B.腕、掌指、近指关节受累C.膝关节受累D.第一趾较剧烈疼痛E.大量晶齿提不试题答案：B356、患儿，7岁。两周前曾患上感，3d前出现发热，易疲倦，脸色略苍白。查体：心 率增快，心音低钝，并可闻及早搏，心电检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C 反响蛋白增高。该患儿最可能的临床诊断是（）（单项选择题）A.结核性心包炎B.病毒性心肌炎C.风湿性心包炎D.风湿性心肌炎E.类风湿性心包炎试题答案：D357、儿童系统性红斑狼疮的一线治疗药物是（）（单项选择题）A.环磷酰胺B.静脉丙种球蛋白C.糖皮质激素D.非激素类抗

16、炎药E.羟氯喳试题答案：C358、患儿，男，7岁。晚上突然喘憋，烦躁不安，不能平卧，既往该患儿曾两次患毛 细支气管炎，查体：体温正常，呼气性呼吸困难，两肺可闻及大量哮鸣音。以下哪项治疗措 施不应采用（）（单项选择题）A.舒喘灵雾化吸入B.鲁米那镇静C.肾上腺皮质激素D.氨茶碱静点E.给予抗生素试题答案：B359、不符合风湿热诊断标准主要表现的是()(单项选择题)A.关节痛B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红斑试题答案：A360、对儿童系统性红斑狼疮诊断价值最大的是()(单项选择题)A.均质型ANAB.周边型ANAC.斑点型ANAD.核仁型ANAE.抗RNP抗体试题答案：B36

17、1、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANcA)与以下哪种病变有关()(单项选择题)A.与血管炎相关密切B.与肌炎相关密切C.与浆膜炎相关密切D.与肠炎相关密切E.与滑膜炎相关密切试题答案：A362、风湿热的预后主要取决于()(单项选择题)A.风湿性关节炎的严重程度B.舞蹈病的严重程度C.皮肤病变的严重程度D.心脏炎的严重程度E.疗程长短试题答案：D363、除哪项外以下描述SLE疾病活动是正确的()(单项选择题)A. C和C下降B.血沉升高C.狼疮性肾炎经治疗而持续有尿改变D.新出现的皮疹E.血小板恢复正常试题答案：E364、患儿，女，5岁，不规那么发热两周，伴关节肿痛，查体：心率稍增快，心音低钝， 心电

18、图示：T波低平。实验室检查：AS0500Uo确诊为风湿热，该患儿治疗应首选的药物是 ()(单项选择题)A.抗生素B.阿司匹林C.能量合剂D.强的松E.强心药物试题答案：D365、系统性红斑狼疮的特异性表现为()(单项选择题)A.颊部蝶形皮疹及蛋白尿B.腕、掌指、近指关节受累C.膝关节受累D.第一趾较剧烈疼痛E.大量齿禹齿提不试题答案：A366、过敏性紫瘢最基本的病理改变为()(单项选择题)A.广泛的急性无菌性毛细血管炎症反响B.肾脏免疫荧光可见IgG为主的免疫复合物沉积C.广泛的关节无菌性炎症反响D.肠道黏膜下出血、穿孔E.严重时可发生坏死性小肠结肠炎试题答案：AE.糖皮质激素+细胞毒性药物试

19、题答案：B36、关于NSAIDs类药物的副作用不包括（）（单项选择题）A.胃出血B.胃穿孔C.肾间质性损害D.肌肉溶解E.胃溃疡试题答案：D37、川崎病复发率（）（单项选择题）A. 0.5%1%B. 1% 2%C. 15%25%D. 50%E. 60%试题答案：B38、女，14岁，发现尿蛋白（+） 2年，有关节痛和面部红斑史，为了明确诊断，该 患者最需要做以下哪项检查（）（单项选择题）A. RFB. ANA+ENAC. ASOD. CRPE. BUN+Cr+UA试题答案：B39、属于急性风湿热的主要表现可有()(单项选择题)A.瓣膜病B.血沉增快，CRP阳性C. AS0500UD.皮下结节E.

20、心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置试题答案：D40、女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断的出现环形红斑，化验：血红蛋白100g/ L,白细胞 13. 6X109/L, NO. 82, L0. 17, ESR50nlm/h, CRP ( + ) , AS0500u,心电图正 常，诊断风湿热，应首选的治疗为()(单项选择题)A.阿司匹林B.阿司匹林+强的松C.青霉素+强的松D.青霉素E.青霉素+阿司匹林试题答案：E41、男孩，16个月。发热9d,伴反复皮疹住院。体检：体温39,眼结膜充血，口唇 鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率 140/min,两肺

21、呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。本例最 可能的诊断为()(单项选择题)A.猩红热B.儿童类风湿病C.金黄色葡萄球菌败血症D.川崎病E.传染性单核细胞增多症试题答案：D42、患儿，6岁，突然出现喘憋，烦躁不安，不能平卧。既往曾有毛细支气管炎病史, 查体：体温正常，呼气性呼吸困难，两肺布满哮鸣音，此病症已持续24个小时未缓解，以 下治疗措施不正确的选项是（）（单项选择题）A.吸氧B.应用支气管扩张剂C.静脉滴注地塞米松D.补液，纠正酸中毒E.脱敏疗法试题答案：E43、幼年特发性关节炎的常见3种肺部病变是（）（单项选择题）A.肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎B.肺实质病变

22、、肺类风湿结节、胸膜炎C.肺炎、肺脓肿、胸膜炎D.支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎E.肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎试题答案：A44、川崎病的病死率（）（单项选择题）A. 0.5%1%B. 1%2%C. 15%25%D. 50%E. 60%试题答案：A45、以下哪种类型类风湿性关节炎最易出现HLA-（）（单项选择题）A.全身型B.多关节炎型RF阳性型C.多关节炎型RF阴性型D.少关节型E.与附着点炎症相关的关节炎试题答案：E46、以下哪项不是风湿性心包炎的表现（）（单项选择题）A.心刖区疼痛B.呼吸困难C.有心包摩擦音D.心音增强E.颈静脉怒张试题答案：D47、患儿，男，5岁，因发热，四肢关节游走

23、性肿痛10余天入院。查体：颈静脉怒张， 心率快，160/min,心音低钝，肝肿大。立即给予治疗，请问以下哪种急救措施不正确（） （单项选择题）A.吸氧B.应用洋地黄制剂C. 口服阿司匹林D.维持电解质平衡E.应用利尿剂试题答案：C48、幼年特发性关节炎的遗传易感基因是（）（单项选择题）A. HLA-B27B. HLA-DR2C. HLA-DR3D. HLA-DR4E. HLA-DR5试题答案：D49、晨僵在哪类关节炎中表现最为突出（）（单项选择题）A.骨性关节炎（0A.B. B.类风湿性关节炎（RC.强直性脊柱炎（AS）D.感染性关节炎E.风湿性关节炎试题答案：B50、以下哪项不符合风湿热的主

24、要表现（）（单项选择题）A.发热B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病D.心脏炎E.环形红斑试题答案：A51、关于风湿性舞蹈病的临床表现以下哪项是错误的（）（单项选择题）A.女性多见B.身体表现为不自主、无目的的快速运动C.其动作入睡后可消失D.兴奋和注意力集中时消失E.病程呈自限性试题答案：D52、对于风湿性心脏炎的治疗，首选药物为（）（单项选择题）A.阿司匹林B.青霉素C.消炎痛D.肾上腺皮质激素E.布洛芬试题答案：D53、风湿热的好发年龄是（）（单项选择题）A. 3岁以下B. 45 岁C. 615岁D.青春期E.成年人试题答案：C54、男，2岁，发热1周，为不规那么热型，37. 541,抗生素

25、治疗无效，轻微咳嗽， 入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大， 咽红、无渗出物，心、肺无异常，肝肋下4cm,质中，脾肋下L Ocmo白细胞25X10）上 中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒，红细胞4. 6X1（/2/l。住院8天内3次血培养均无生长， 使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿首先应考虑为（）（单项选择题）A.败血症B.急性风湿热C.幼年特发性关节炎（全身型）D.急性淋巴细胞性白血病E.川崎病试题答案：C55、重症渗出性多形红斑的病因主要是（）（单项选择题）A.单纯疱疹病毒B.草绿色链球菌C.鱼虾等食物D.磺胺等药物E.疫苗制剂试题答案：D56、

26、幼年特发性关节炎的特点，以下哪项是正确的（）（单项选择题）A.关节酸痛，主要侵犯小关节B.发热、消瘦、食欲低下C.轻度肝、脾、淋巴结肿大，常伴出血D. X线检查常见骨质破坏E.类风湿因子阳性，抗核抗体阳性试题答案：E57、是SLE的标准筛选试验，但特异性小的是（）（单项选择题）A.抗核抗体B.抗Sm抗体C.抗双链DNA抗体D.抗磷脂抗体E.类风湿因子试题答案：A58、免疫病理检查几乎所有SLE患者均可出现病变的脏器是（）（单项选择题）A.心脏B.胰腺C.肺D.肝E.肾试题答案：E59、以下哪项不是关于风湿活动的诊断依据（）（单项选择题）A.发热、乏力、脉搏增快等表现B. ASO增高C. CRP

27、粘蛋白增高D. P-R间期延长E.血沉增快试题答案：B60、风湿热导致二尖瓣闭锁不全的时间是（）（单项选择题）A. 2个月左右B. 4个月左右C. 6个月左右D. 8个月左右E. 10个月左右试题答案：C61、儿童过敏性紫瘢的激素使用指征为（）（单项选择题）A.反复皮疹B.消化道出血C.轻度紫瘢性肾炎D.皮肤血管炎E.关节炎C.抗0D.心脏X线检查E.肌酸磷酸激酶试题答案：C4、患儿，7岁。两周前曾患上感，3d前出现发热，易疲倦，脸色略苍白。查体：心率 增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电图示：P-R间期延长，ST段下移，实验室 检查：C反响蛋白增高。进一步应做以下哪项检查协助诊断()

28、(单项选择题)A.心脏超声B.谷草转氨酶C.抗0D.心脏X线检查E.肌酸磷酸激酶试题答案：C5、结节性多动脉炎的主要治疗用药为()(单项选择题)A.降压药物B.非船体抗炎药C.皮质激素D.免疫抑制剂E.对症治疗试题答案：C6、关于风湿性舞蹈病的临床表现以下哪项是错误的()(单项选择题)A.女性多见B.身体表现为不自主、无目的的快速运动C.其动作入睡后可消失D.兴奋和注意力集中时消失试题答案：B62、预防风湿热复发最常用的药物是（）（单项选择题）A.阿司匹林B.强的松C. ACTHD.蔡普生E.青霉素类试题答案：E63、风湿性心内膜炎最易累及（）（单项选择题）A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D

29、.三尖瓣E.以上都是试题答案：C64、患儿，8岁，因发热2周，双膝关节痛1周入院，查T38. 5, P112/min,咽稍 充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉80mm/h, CRP （ + ）,为证实风湿 热的诊断，需化验的指标是（）（单项选择题）A.血常规B.尿常规C.粘蛋白D. AS0E.血清抗核抗体试题答案：D65、关于风湿热小儿对于预后的估计和治疗的选择，以下哪项具有重要意义（）（单 选题）A.发热时间的长短B.关节炎的严重程度C.血沉增快程度D. ASO滴度高低E.是否伴有心脏炎试题答案：E66、多发性大动脉炎的典型临床表现为（）（单项选择题）A.局血压B.心脏杂音C

30、.下肢水肿D.上下肢收缩压差50mniHgE.皮肤结节试题答案：A67、风湿性疾病关节炎表现以下哪项不常见（）（单项选择题）A.晨僵B.关节肿胀C.关节压痛D.膝关节不能完全伸直E.手的掌指关节有横侧偏斜试题答案：E68、以下哪项不是风湿性心包炎的表现（）（单项选择题）A.心前区疼痛B.呼吸困难C.有心包摩擦音D.心音增强E.颈静脉怒张试题答案：D69、幼年特发性关节炎的诊断标准中要求年龄为()(单项选择题)A. 12 岁B. 12 岁E. 16 岁试题答案：B70、急性风湿热的持续性器官损害主要发生在()(单项选择题)A.关节B.中枢神经系统C.皮肤D.皮下组织E.心脏试题答案：E71、婴幼

31、儿类风湿病的多数病例常伴以下病症，除了 ()(单项选择题)A.对称性多关节炎B.长期间歇发热C. 一过性多形性皮疹D.肝、脾、淋巴结肿大E.心包炎、心肌炎试题答案：E72、以下哪项不是风湿热的主要表现()(单项选择题)A.心脏炎B.多关节酸痛C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红斑试题答案：B73、以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病()(单项选择题)A.硬皮病B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.幼年特发性关节炎E.地中海贫血试题答案：E74、女，12岁，因眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下 降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检阳性 发现为：左

32、面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑，血清 ANA阳性。该患儿最可能的诊断是()(单项选择题)A.病毒性脑炎B.颅内肿瘤C.急性颅内出血D.狼疮性脑病E.原发性癫痫试题答案：D75、患儿，女，6岁。发热10余天，每日热退时，精神状态良好，但面色渐苍白，并 出现肘膝关节不固定痛，近半年有反复患扁桃体炎病史，查体：心音低钝，心前区可听到收 缩期吹风样杂音。该患儿可能的临床诊断是()(单项选择题)A.二尖瓣狭窄8 .风湿性心脏炎C.伴有先天性心脏病D.发热所致E.无临床意义试题答案：B76、儿童风湿热的相关发病机制是()(单项选择题)A.链球菌直接损害9 .川型变态反响C

33、. W型变态反响D. I型变态反响E.肠球菌的毒素作用试题答案：B77、幼年特发性关节炎患者的血常规常见()(单项选择题)A.重度贫血B.白细胞下降，血小板升高C.白细胞增高，血小板下降D.白细胞增高，以淋巴细胞为主E.白细胞增高，以中性粒细胞为主试题答案：E78、有关过敏性紫瘢的描述正确的选项是()(单项选择题)A.伴有血小板减少B.常伴有胃肠道病症及神经精神病症C.以婴幼儿多见D. 一般不会复发E.以小血管炎为主要病变的变态反响性疾病试题答案：E79、以下哪项不符合风湿热实验室检查的结果（）（单项选择题）A. ASO增高，只能说明近期有过链球菌感染B. C反响蛋白可提示风湿活动C.舞蹈病患

34、儿ASO 一定增高1）.血沉增快是风湿活动的重要标志E. 20%病人ASO不增高试题答案：C80、结节性脂膜炎与结节性多动脉炎的区别在于（）（单项选择题）A.发热B.内脏损害C.关节疼痛1） .典型皮下结节表现E.心脏损害试题答案：D81、儿童过敏性紫瘢主要为哪种免疫球蛋白介导的疾病（）（单项选择题）A. IgGB. IgEC. IgMD. IgAE. IgD试题答案：D82、以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是（）（单项选择题）A.幼年特发性关节炎B.风湿性关节炎C,创伤性关节炎D.骨关节炎E. SLE的关节病变试题答案：B83、诊断过敏性紫瘢最主要的临床表现是（）（单项选择题）A.双下肢

35、对称的紫瘢样皮疹B.胃肠道病症C.关节病症D.肾脏损害E.血管神经性水肿试题答案：A84、以下哪项不是风湿性关节炎的特点（）（单项选择题）A.局部可呈红肿热痛和功能障碍B.主要累及大关节C.呈游走性和多发性D.经治疗后可治愈E.常留有畸形试题答案：E85、男孩，16个月。发热9d,伴反复皮疹住院。体检：体温39,眼结膜充血，口唇 鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率 140/min,两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。本例最 可能的诊断为（）（单项选择题）A.猩红热B.儿童类风湿病C.金黄色葡萄球菌败血症D.川崎病E.传染

36、性单核细胞增多症试题答案：1）86、有关过敏性紫瘢的描述正确的选项是（）（单项选择题）A.伴有血小板减少B.常伴有胃肠道病症及神经精神病症C.以婴幼儿多见D. 一般不会复发E.以小血管炎为主要病变的变态反响性疾病试题答案：E87、风湿性心脏炎应用药物预防链球菌感染，用药时间应不少于（）（单项选择题）A. 5年B. 6年C. 8年D. 10 年E. 12 年试题答案：A88、SLE的基本病理改变是（）（单项选择题）A.类风湿结节B.滑膜炎C.血管炎D.洋葱皮样病变E.苏木紫小体试题答案：C89、SLE的标记性抗体是()(单项选择题)A.抗组蛋白抗体B.抗Sm抗体C.抗SSB抗体D.抗Scl-70

37、抗体E.抗Jo-1抗体试题答案：B90、以下不是川崎病的诊断条件的是()(单项选择题)A.结合膜充血，口唇干红、草莓样舌B.手足硬肿，掌指红斑，指趾脱皮及多形红斑C.心电图表现广泛ST-T改变I).持续高热5d以上E.浅表淋巴结肿大试题答案：C91、对于急性风湿热伴有心脏炎的患儿，以下治疗哪项是错误的()(单项选择题)A.首选阿司匹林治疗B.如有心衰，待心衰控制后再卧床34周C.宜绝对卧床休息至急性病症消失，血沉接近正常D.总疗程为812周E.停药后的反跳现象在23d内自动消失试题答案：A92、重症渗出性多形红斑的病因主要是()(单项选择题)A.单纯疱疹病毒B.草绿色链球菌C.鱼虾等食物D.磺

38、胺等药物E.疫苗制剂试题答案：D93、关于风湿性疾病的概念以下哪种说法是对的()(单项选择题)A.风湿病就是结缔组织病B.风湿病不是结缔组织病C.风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎D.风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病E.结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一局部，不能互相等同试题答案：E94、以下哪项是风湿病活动的指标()(单项选择题)A.血沉增快B.外周血白细胞增高C.血清白蛋白增高D.心电图示窦性心律不齐E.发热试题答案：AE.病程呈自限性试题答案：D7、幼年特发性关节炎的常见3种肺部病变是（）（单项选择题）A.肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎A. 肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎C.

39、肺炎、肺脓肿、胸膜炎D.支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎E.肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎试题答案：AB. 以下哪项不是关于风湿活动的诊断依据（）（单项选择题）A.发热、乏力、脉搏增快等表现C. ASO增高D. CRP粘蛋白增高E. P-R间期延长E.血沉增快试题答案：B9、男，2岁，发热1周，为不规那么热型，37. 541,抗生素治疗无效，轻微咳嗽, 入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大， 咽红、无渗出物，心、肺无异常，肝肋下4cm,质中，脾肋下L Ocmo白细胞25X / L, 中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒，红细胞4.住院&天内3次血培养均无生长

40、， 使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿的治疗应采用（）（单项选择题）A.大剂量抗生素F. IVIGC.首选蔡普生D.首选泼尼松95、在风湿性疾病中，以下那一种肾脏受累较少见()(单项选择题)A. SLEB.皮肌炎(DM)C.干燥综合征D.结节性多动脉炎(PN)E.血管炎试题答案：B96、以下哪项对诊断川崎病最具特征意义()(单项选择题)A.发热呈稽留热或弛张热B.红眼、唇干裂、草莓舌C.手、足皮肤广泛性硬性水肿，伴掌心、足底红斑D.全身泛发麻疹样、尊麻疹样或猩红热样皮疹E.热退时，指、趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮试题答案：E97、治疗风湿性心肌炎，最合理的是()(单项选择题)A.青霉素单用

41、B.水杨酸制剂C.糖皮质激素D.水杨酸制剂+糖皮质激素E.青霉素+水杨酸制剂+糖皮质激素试题答案：D98、SLE患者最典型的面部表现是()(单项选择题)A.瘗疮B.湿疹C.蝶形红斑D.色素沉着E.紫瘢试题答案：C99、SLE主要的死亡原因有（）（单项选择题）A.肾衰竭B.感染C.冠状动脉粥样硬化D.以上均是E.以上均不是试题答案：D100、以下哪项不是风湿性心包炎的X线表现（）（单项选择题）A.心影向两侧扩大，呈烧瓶状B.心脏搏动减弱或消失C.卧位时心腰增宽D.立位时阴影又复变窄E.心影呈靴型心试题答案：E101、川崎病冠状动脉瘤发生率（）（单项选择题）A. 0.5%1%B. 1%2%C. 1

42、5%25%D. 50%E. 60%试题答案：C102、女，12岁，因眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下 降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检阳性 发现为：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑，血清 ANA阳性。治疗本病最正确药物选择（）（单项选择题）A.蔡普生+泼尼松B.蔡普生+甲氨蝶吟C.甲氨蝶吟D.泼尼松E.环磷酰胺试题答案：B103、一患儿有发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭，被诊断为风湿热，口服泼尼松治 疗12周，停药后12d出现低热、关节痛，查血沉为50mm/h,应首先考虑（）（单项选择题）A

43、.疾病复发B.原诊断错误C.泼尼松疗程缺乏D.药物的反跳现象E.泼尼松的毒副作用试题答案：D104、男孩，10岁。发热10余天，体温38. 039. 5,双手指指指关节和掌指关节 肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿 大，肝脾无明显肿大。血沉和C反响蛋白升高，血白细胞12. 5X109/L,尿常规检查正常。 为了排除风湿热，应做以下哪项检查（）（单项选择题）A. X线胸片B.肺功能C.心电图D.头颅CTE.心脏超声和血ASO检查试题答案：E105、对于风湿性心脏疾病患者，提示有风湿活动的是（）（单项选择题）A. ASO增高B.白细胞增高C.发生了心力衰竭找不到任何诱因D.发热45dE.关节疼痛试题答案：C106、SLE可出现以下哪种病症（）（单项选择题）A.面部皮肤对称性红斑B.手关节天鹅颈样畸形C. 口腔、阴部溃疡D.上眼睑皮疹E.面容刻板、张口困难试题答案：A107、男孩，7个月，因高热5d入院，查体：发育正常，浅表淋巴结不大，结膜充血, 咽红，唇较干红，心肺（-）,实验室检查：白细胞N76%, L24%, PLT