内科学复习题.pdf

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1、内内科科学学复复习习题题17 临床专升本一、选择题一、选择题 1对嗜铬细胞瘤的诊断有较大意义的是以下哪项检查 AA、尿 17-羟皮质类固醇测定B、血钾测定C、腹膜后充气造影D、尿 24h VMA 测定E、基础代谢率测定2高血压伴有低血钾首先考虑 CA、皮质醇增多症B、嗜铬细胞瘤C、原发性醛固酮增多症D、继发性慢性肾炎的高血压E、肾动脉狭窄3心脏骤停早期诊断的最佳指标为 DA、瞳孔明显散大B、测不到血压C、呼吸停止D、颈动脉和股动脉搏动消失E、昏迷4隐匿性冠心病诊断依据之一是 AA、心电图有缺血型 ST-T 改变B、血脂升高C、有吸烟史D、有家族史E、年龄大于 40 岁5男;68 岁;胸痛持续

2、8 小时;诊断为急性前间隔心肌梗死.病理性 Q波等心电图特征性改变见于哪一组导联 AA、V、V、VB、V、V、VC、I、aVL、V、VD、VVE、aVF6目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物为 DA、利多卡因 B、阿司匹林 C、乙胺碘呋酮 D、美托洛尔E、维拉帕米7溶栓后出现的再灌注性心律失常;下列哪种指标判断冠脉是否再通最敏感 AA、加速性室性自主心率B、室性心动过速C、室性早搏D、房室传导阻滞E、心室纤颤8胰腺癌常见的首发症状是 BA、腹泻 B、腹痛 C、黄疸 D、消瘦 E、纳差9不符合急性胰腺炎的实验室检查的是 CA、血中正铁血白蛋白阳性B、暂时性高胆红素血症C、常见血糖减低D、AKP、

3、SGPT 亦可增高E、可有高甘油三酯血症10女性 32 岁;因上腹痛 10 小时;伴发热;呕吐急诊;查血清淀粉酶1000uSomogyi;诊断为急性胰腺炎收入病房;其最基本的治疗方案是 BA、肾上腺皮质激素B、禁食补液C、抗生素D、抑肽酶E、胰岛素11急性胰腺炎时出现下列哪项常为预后不良的征兆 DA、血清血蛋白40g/LB、甘油三脂升高C、动脉血氧分压 80mmHgD、血钙1.75mmol/LE、脂肪酶升高12 男;28 岁;阵发性心慌 3 年;每次心慌突然发生;持续半小时至 3 小时不等.本次发作时心律齐;200 次/分；心电图 QRS 波形态正常;P 波不能明确查见.诊断为 DA、心房颤动

4、B、窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速13单纯左心功能不全不会出现下列哪项表现 EA、劳力性呼吸困难B、咳嗽、咳痰C、咳粉红色泡沫痰D、疲乏、无力E、下肢水肿14左心功能不全最常见的早期症状是 CA、心性哮喘B、咳粉红色泡沫痰C、劳力性呼吸困难D、咳嗽、咯血E、倦怠乏力15洋地黄中毒后;下列措施哪项正确 BA、减少洋地黄及利尿剂的用量B、停用洋地黄及利尿剂C、停用利尿剂继续用洋地黄D、停用洋地黄继续用利尿剂E、加用抗心律失常药16除哪一项外其余均是心力衰竭的诱因 DA、呼吸道感染 B、感染性心内膜炎 C、心房颤动 D、低血压 E、静脉输液过多17急性左心衰不

5、适合使用哪些药物 BA、速尿 B、安体舒通 C、硝普钠 D、西地兰 E、吗啡18下列哪一项不是二尖瓣狭窄时的症状 BA、耳聋 B、咯血 C、声嘶 D、咳嗽 E、呼吸困难19Austin-Flint 杂音的发生与以下哪项因素有关 EA、血流加速B、肺动脉高压C、左房巨大血栓形成D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全20结核病化疗联合用药的主要目的是 BA、减少合并症B、避免发生耐药性;增强疗效C、避免副作用D、可完全杀灭结核菌E、避免后遗症21以下哪项不是慢性肺心病的心电图表现A、电轴右偏B、RVSV1.05C、肺型 P 波D、V1 与 V2 导联出现 QS 波E、右束支传导阻滞22有关 ARDS

6、 的病理生理;下列哪项不正确 DA、肺微血管壁通透性增加B、肺间质水肿C、通气/血流比例失调D、肺内分流减少;从而导致缺氧及二氧化碳潴留E、肺泡群萎陷23中枢型睡眠呼吸暂停综合征该患者的治疗方法不包括以下哪一项BA、呼吸兴奋药物 B、口腔矫治器 C、氧疗 D、原发病的治疗 E、辅助通气治疗24下列属于继发性肺结核的是 DA、血行播散型肺结核B、结核性胸膜炎C、胸内淋巴结结核D、浸润型肺结核E、肠结核25男性;27 岁.近月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差;无发热、咳嗽等.今日突然大咯血.禁忌进行的检查是A、外周血常规B、心电图C、支气管碘油造影D、胸部平片E、血液生化检查26 男性;47 岁;近

7、2 个月来全身不适;乏力;发热;咳嗽;胸片显示右上肺小斑片阴影;痰结核分枝杆菌阳性;既往有慢性肾炎史 5 年;最不应采用的抗结核治疗方案是BA、异烟肼;利福平;乙胺丁醇B、异烟肼;吡嗪酰胺;利福平;链霉素C、异烟肼;利福喷丁;乙胺丁醇D、异烟肼;利福喷丁.吡嗪酰胺;左氧氟沙星E、异烟肼;利福喷丁;吡嗪酰胺27男性;33 岁;体检发现右肺第 2 肋间局限斑点状纤维硬结病灶;痰结核分枝杆菌阴性.其处理的方法是 CA、不需要药物治疗;定期观察B、采用 4H 治疗C、采用 2HRZ/4HE 或 2HRZ/4HR 治疗D、采用 2HE/4H 治疗E、采用 2HRVE/4HRV28肺结核大咯血最危急的并发

8、症是 EA、出血性休克 B、广泛结核菌散 C、肺不张 D、合并肺部感染 E、窒息29肺炎链球菌中毒力最强的为 CA、第 1 型 B、第 72 型 C、第 3 型 D、第 23 型 E、第 5型30单发性急性肺脓肿的抗生素治疗首选 AA、青霉素 B、链霉素 C、林可霉素 D、甲硝唑 E、复方新诺明二、名词解释二、名词解释1急性冠脉综合征是一组在冠状动脉病变的基础上发生的;由急性心肌缺血引起的临床综合征;包括急性心肌梗死 AMI 及不稳定型心绞痛 UA.2 休克 shock 是一个由多种病因引起、最终共同以有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征.三、简答

9、题三、简答题1急性心肌梗死的常见并发症有哪些1.乳头肌功能失调或断裂2.心脏破裂3.栓塞4.心室壁瘤5.心肌梗死后综合征四、病例分析题四、病例分析题1、女性;30 岁.于饭店聚餐后;突然上腹部剧烈疼痛;向腰背部放射;取弯腰抱膝部疼痛减轻.伴恶心呕吐、腹胀.查：上腹正中有深压痛;无反跳痛及肌紧张;腹水征阴性.血、尿淀粉酶升高;B 超：肝胆脾未见异常;胰腺轻度肿大.腹平片；肠管轻度扩张.1 诊断 2 依据答：诊断：急性胰腺炎答：诊断：急性胰腺炎诊断依据：诊断依据：1、饭店聚餐后;突然上腹部剧烈疼痛;向腰背部放射;取弯腰抱膝部疼痛减轻.伴恶心呕吐、腹胀2、上腹正中有深压痛;无反跳痛及肌紧张;腹水征阴性.3、血、尿淀粉酶升高;B 超：胰腺轻度肿大.腹平片；肠管轻度扩张.