儿科麻醉、高危药品管理制度.pdf

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1、儿科麻醉药品及精神药品管理规定儿科麻醉药品及精神药品管理规定1。概念1.1.1 麻醉药品：麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品。品种及分类：阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部制定的其他易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂.其中常用的有：盐酸吗啡注射液、磷酸可待因片、磷酸可待因注射液、磷酸可待因糖浆、复方桔梗片、阿片酊、哌替啶（杜冷丁）注射液、哌替啶（杜冷丁）片、枸橼酸芬太尼注射液、盐酸二氢埃托啡等.1.1.2 精神药品：精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑郁,连续使用能产生依赖的药品。为了便于使用和管理,依据精神药品使人体产生依赖性和危害人体健康的程度，

2、分为一类和二类精神药品。一类精神药品：常用的有盐酸氯胺酮针；利他林针剂和片剂。二类精神药品：常用的有氯硝安定针、安定针、羟丁酸钠针、速眠安（咪达唑仑，咪唑安定）针、力月西（咪达唑仑,咪唑安定）针、苯巴比妥针、氯硝安定片、安定片、舒乐安定（艾司唑仑）片、多美康（咪达唑仑,咪唑安定)片、苯巴比妥片、思诺思（唑吡坦）片、硝基安定片、佳乐定2.麻醉药品使用管理制度2.1 麻醉药品只能用于医疗、科研和教学上的正当需要。2。2 必须经本单位批准有麻醉处方权的医生,才能开麻醉药处方。2。3 开具麻醉药品、第一类精神药品要使用专用处方.2。4 医生书写麻醉处方时除按一般要求，还应填写患者本人或代理人身份证明编

3、号、麻醉药品专用卡号、患者住址。2.5 医务人员不得给自己开处方使用麻醉药品。2。6 除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉药品注射剂仅限于医院内使用。2.7 麻醉药品处方限量：2.7。1 门(急）诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂，每张处方不得超过 7 日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3 日常用量.2.7.2 第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7 日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3 日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过 15 日常用量。2.7.3 第

4、二类精神药品一般每张处方不得超过 7 日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应注明理由.2。7.4 门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过 3 日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过 15 日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7 日常用量。2。7.5 住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为 1日常用量.2.7。6 盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用.3.麻醉药品、精神药品的安全管理3.1 按照规定麻醉药品管

5、理规定，麻醉药品要保存在药房统一管理，随用随按照规定申请、取用。3.2 病区、手术室的麻醉药品、第一类精神药品的注射剂使用后,要保留空安瓿，定期凭处方和原品种、原批号的空安瓿到相关药房换取规定基数的麻醉、第一类精神药品。4.病区的麻醉药品、精神药品管理4.1 根据卫生部颁布的处方管理办法和临床医疗需要，病区可以配备一定数量的麻醉药品、第一类精神药品注射剂.4。2 病区管理麻醉药品、精神药品的人员要熟悉麻醉药品、精神药品相关的法律法规，并严格执行.4.3 手术室、病区存放的麻醉药品、精神药品，要配备必要的防盗设施，指定专人保管,专柜加锁,专用帐册，记录每日领用情况,并有双人签名。4。4 开具麻醉

6、药品、精神药品必须使用专用处方,处方应为一次用量。4。5 配备的麻醉药品、精神药品注射剂实行基数管理，每日结清.凭处方及所用品种的空安瓿到相应药房换取.摆放应做到：（1)药品与非药品必须分开,非药品设专柜陈列。（2）内服药与外用药分开摆放，分柜陈列。（3）易串味的药品与一般药品分开摆放。（4）药品名称相近容易混淆的药品分开摆放。(5)中药材、中药饮片与其他药应分柜摆放.（6）对要求低温贮藏的药品应陈列摆放冷藏柜中。（7）类别标签应放置准确，药名标签必须与陈列药品一一对应,字迹清晰。4.特殊管理的药品应专柜加锁存放5.中药饮片应一味一斗，不得错斗、串斗、混斗。装斗前应进行质量复核，饮片斗前必须写正名正字。6。拆零药品必须存放于拆零专柜，做好记录并保留原包装标签至该药品销售完为止。7.对陈列的药品应每月进行检查并予以记录，发现质量问题要及时下架，并及时通知质量管理人员处理.8.用于陈列药品的货柜、货架等应保持清洁卫生,防止人为污染药品。9.凡违反上述规定,将在质量考核中处罚。