发热门诊管理制度1.pdf

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1、发热门诊管理制度发热门诊管理制度一、目的一、目的为进一步规范排查疑似传染病人，治疗发热患者，严格遵守“传染病防治法”和防控传染病期间政府发布的相关法律、法规。做到不漏报一个病人，不错报一个病人，不感染一个医务人员。传染病的监测、报告和管理，做到各尽其责及时报告。二、范围二、范围适用范围：医院发热门诊。三、定义三、定义发热门诊是指医院门诊部在防控急性传染病期间根据感染防控要求设立的，专用诊室，用于排查疑似传染病人。四、权责四、权责1、发热门诊：严格执行本项制度与流程。2、感染管理科：对部门/科室性制度进行审核，对制度进行培训、检查和完善相关作业标准流程。3、发热委员会：必要时对关键性制度进行论证

2、。4、分管院领导：审核相关制度及实际工作的相关指导。五、作业标准五、作业标准1、进入发热门诊区时，工作人员须戴医用型防护口罩（每隔 4小时更换一次），手套、工作帽、防护眼镜、穿隔离衣、隔离鞋带鞋套，病人须戴一次性口罩。2、接诊医务人员接触病人后要用合格的干手消液喷洒消毒双手，操作后用 0.2%过氧乙酸液消毒双手。3、尽量开窗通风，保障新风畅通。无通风条件时安装空气消毒设施。4、离开发热门诊区时，用 0.2%过氧乙酸液消毒双手，脱去口罩、手套、工作帽、防护眼镜、隔离衣、隔离鞋等，并分别放入污染容器内，用 0.2%过氧乙酸液浸泡双手后再用流动清水冲洗，并用安尔碘棉签擦拭鼻孔，进行沐浴，严禁穿隔离衣

3、外出。六、管理制度六、管理制度1、发热门诊应独立设区，与普通病区完全分开。设置有醒目标识。2、发热门诊布局应当符合“三区两通道”，设置潜在污染区、污染区和清洁区，三区划分明确，相互无交叉，并有醒目标志。3、发热病人专用出入口和医务人员专用通道，发热门诊应设有诊室、处置治疗室、留验观察室、医务人员更衣室、每室必须独立。4、基层医疗机构要规范设置预检分诊，有条件的设立发热门诊。不具备设置发热门诊条件的医疗机构，要与设有发热门诊的医疗机构建立畅通的转运机制。5、留观室或抢救室等加强通风，如使用机械通风，应当控制气流方向，由清洁侧流向污染侧。6、配备符合要求、数量充足的医务人员防护用品，发热门诊出入口

4、应当设有速干手消毒剂等手卫生设施。7、医务人员开展诊疗工作应当执行标准预防。要正确佩戴医用外科口罩或医用防护口罩，戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或手卫生消毒。进出发热门诊和留观病房，严格按照医务人员穿脱防护用品的流程要求，正确穿脱防护用品。8、坚持首诊负责制，发热门诊的医护人员要有高度的责任感和警惕性，应当掌握病毒感染的流行病学特点与临床特征，掌握发热病人的临床特征、诊断标准、治疗原则，及时发现病人，避免漏诊、误诊。按照诊疗规范进行患者筛查，对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时（2 小时内）报告。9、严格执行消毒隔离、自防护操作规程。医务人员接诊每位病员后按应进行手的消毒。空气、物体表面及地

5、面每日消毒2 次，发热病员的排泄物、呕吐物及分泌物处理应先用布巾或纸巾吸干后放入医疗废物桶，再用 1000mg/L-2000mg/L 含氯制剂擦拭。运送留观的人员及疑似病员救护车、推车、担架等工具使用一次性消毒纸巾随时消毒。患者转出后按医疗机构消毒技术规范进行终末处理。10、医疗机构应检查患者及陪同人员口罩，为不符合要求者提供口罩并指导其正确佩戴。11、发热门诊登记项目应包括：姓名、性别、年龄、职业、有效证件号（身份证号码）、家庭地址或现住址、联系电话、发病日期、初复诊日期、主要症状等。问诊记录有关流行病学史、职业史、结合病人主诉、病史、症状和体征等内容。12、发热门诊实行 24 小时值班制。13、建立健全发热门诊各项规章制度和人员岗位责任制，并认真贯彻执行。14、值班医师要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作，并每日对诊室进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸消毒地面、物品表面。持续发热门诊室内清洁整齐。15、医护人员务必严格标准预防制度，按防护要求着装，避免感染。认真执行卫生规范，下班时，认真清洗。