临床执业医师历届真题解析外科一.pdf

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1、欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！临床执业医师历届真题解析-外科一 临床执业医师历届真题解析-外科（一）一、以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.临床上最为常用的血液制品是 2002 A.洗涤红细胞 B.红细胞悬液（添加剂红细胞）C.浓缩白（粒）细胞 D.普通冰冻血浆 E.冷沉淀 您所选的答案：本题正确答案：B 2.保证血液安全的前提和基础是 2003 A.无偿献血 B.血液检测 C.成分输血 D.自身输血 E.避免不必要的输血 您所选的答案：

2、本题正确答案：B 3.精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是 2001 A.左侧呈直角注入左肾静脉 B.乙状结肠压迫 欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！C.人肾静脉处瓣膜发育不全 D.静脉壁的平滑肌薄弱 E.左肾下垂 您所选的答案：本题正确答案：E 4.患儿 5 岁，阵发性头痛 3 个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是 2000 A.垂体腺瘤 B.急性脑水肿 C.急性脑膜炎 D.枕骨大孔疝 E.小脑幕切迹疝 您所选的答案：本题正确答案：D 5.下列

3、各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是 2003 A.动脉血和尿的 PH 值 B.动脉血 PH 值和 HCO3-C.动脉血和静脉血 PH 值 D.动脉血和静脉血 PaCO2 E.静脉血和尿的 PH 值 您所选的答案：本题正确答案：B 欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！6.男，65 岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是 2002 A.细胞因子 B.炎性介质 C.生长因子 D.全身炎性反应 E.组织缺血再灌注过程 您所选的答案：本题正确答案：C 7.关于非特异性感染不应出现

4、的病理改变是 2003 A.炎症介质、细胞因子释放 B.血管通透性增加 C.调理素释放不足 D.干酪样坏死 E.形成抗原抗体复合物 您所选的答案：本题正确答案：D 8.关于应激性溃疡不正确的是 2002 A.多发生于胃，也可累及食管 B.不会穿透胃壁全层 C.最明显的症状是呕血、柏油样便 D.可发生大出血 E.可发生于十二指肠 您所选的答案：欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！本题正确答案：B 9.输血引起的急性溶血的特异性表现 2001 A.尿呈深黄色，尿胆原阳性 B.尿呈酱油色，尿胆原阳性 C.尿呈深黄色，尿胆原阴性 D.尿呈酱油色

5、，尿胆原阴性 E.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞 您所选的答案：本题正确答案：B 10.男，18 岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为 2003 A.5浅 B.5深 C.10浅 D.10深 E.15浅 您所选的答案：本题正确答案：C 11.全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是 2003 A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子 B.红细胞、白细胞、血小板 C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子 欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！D.白细胞、血小板、纤维蛋白

6、原 E.血小板、淋巴细胞、凝血因子 您所选的答案：本题正确答案：A 12.男，32 岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约 200 毫升时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压 10.06.0kPa（7545mmHg）。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应（并发症）2002 A.非溶血性发热性输血反应 B.溶血性输血反应 C.过敏反应 D.细菌污染反应 E.循环超负荷 您所选的答案：本题正确答案：B 13.男，30 岁，重症感染病人，每天上午 10 点出现寒战、高热，已连续五天。疑有败血症，应做血培养。最佳抽血时间应在 2001 A.出现寒战时 B.预计发生寒战及发热前 C

7、.寒战后体温升至最高时 D.体温正常后 1 小时 E.体温正常后半小时 您所选的答案：本题正确答案：B 14.休克监测中最常用的项目是 2000 欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！A.心脏指数 B.血气分析 C.肺动脉楔压 D.中心静脉压 E.心排出量 您所选的答案：本题正确答案：D 15.急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为 2002 A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小 B.血压升高，脉搏增快，脉压增大 C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小 D.血压降低，脉搏增快，脉压变小 E.血压升高，脉搏变缓，脉压增大 您所选的答案：本题正确答案：

8、E 16.女，70 岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡，意识障碍，消化道出血等症状，应诊断为 2002 A.DIC B.ARF C.MODS D.ARDS E.Curling 溃疡 您所选的答案：欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！本题正确答案：C 17.复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是 2003 A.维持良好的呼吸功能 B.确保循环功能的稳定 C.防治肾功能衰竭 D.脑复苏 E.防治感染 您所选的答案：本题正确答案：D 18.与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素 2000 A.形成血浆凝固酶的能力 B

9、.特异性细胞糖类的存在 C.耐药性 D.透明质酸酶 E.磷酸酶活力 您所选的答案：本题正确答案：A 19.有关痈处理方法错误的是 2003 A.中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗 B.切口应超出炎症范围 C.切开至皮肤全层 D.尽量剪除坏死组织 E.唇痈不宜切开 欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！您所选的答案：本题正确答案：E 20.下述控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中，错误的是 2003 A.用氧化剂冲洗创口 B.用止血带防止感染扩散 C.用 3 个大气压的纯氧治疗 D.投给大剂量的青霉素 E.可使用四环素 您所选的答案：本

10、题正确答案：B 21.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是 2002 A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏 B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症 D.糖皮质激素应从大剂量开始 E.要取得疗效至少要使用 5 天 您所选的答案：本题正确答案：E 22.蜂窝织炎是指 2001 A.发生于皮下组织及阑尾的炎症 B.一种弥漫性化脓性炎症 C.以淋巴细胞渗出为主的炎症 D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症 欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！E.没有明显坏死的渗出性炎

11、症 您所选的答案：本题正确答案：D 23.外科术后最常见的是 2001 A.疼痛 B.发热 C.恶心、呕吐 D.腹胀 E.呃逆 您所选的答案：本题正确答案：B 24.单侧隐睾手术治疗应在 2001 A.2 岁以前 B.36 岁 C 710 岁 D.青春期 E.婚后影响生育时 您所选的答案：本题正确答案：A 25.仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致 2001 A.高钠血症 B.高氯血症 C.水过多 欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！D.代谢性碱中毒 E.低钙腕 您所选的答案：本题正确答案：B 26.等渗性缺水的临床表现为 2001 A

12、.短期内体液的丧失达体重 3时有休克 B.休克常伴有代谢性酸中毒 C.明显口渴 D.化验检查见血清 Na+降低 E.化验检查见尿比重在 1.010 以下 您所选的答案：本题正确答案：B 27.女性，20 岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐 15 天入院，测得血钾值为 3mmolL，动脉血 PH7.5，首选补液种类应为 2003 A.乳酸、氯化钾溶液 B.氯化钾溶液 C.等渗盐水 D.葡萄糖盐水 E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液 您所选的答案：本题正确答案：E 28.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是 2003 A.头皮下出血点必须一一结扎 欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵

13、权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织 C.伤口一律全层缝合 D.大块的头皮缺损只能留作二期处理 E.清创术应争取在 8 小时内进行，一般不得超过 24 小时 您所选的答案：本题正确答案：E 29.择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取 2001 A.作胃镜检查，查明原因 B.胃肠减压、支持治疗 C.剖腹检查，解除梗阻 D.输液、补钾 E.肌注阿托品 您所选的答案：本题正确答案：B 30.治疗急性肝衰竭，下列措施中不合理的是 2002 A.口服乳果糖 B.投予肠道抗菌药 C.投予支链氨基酸 D.投予脂肪乳剂以供给热量 E.通过活性碳吸

14、附，半透膜透析清除血中有害物质 您所选的答案：本题正确答案：D 31.男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压 8060mmHg，脉搏 120 次分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量 欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！2003 A.100300ml B.400600ml C.8001600ml D.18002000ml E.大于 2000ml 您所选的答案：本题正确答案：C 32.男性，42 岁，患急性重症胰腺炎并发休克 36 小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除。腹腔引流术。术后心率 106 次/分，血压 12.88

15、kPa（9660mmHg），中心静脉压 10cmH2O，呼吸频率 22 次/分，动脉血氧分压11.5kPa（86mmHg），尿量 10ml小时，尿比重 1.002，此病人目前最紧急的并发症是 2002 A.心功能不全 B.肺功能衰竭 C.肾功能衰竭 D.血容量不足 E.体内抗利尿激素分泌过多 您所选的答案：本题正确答案：C 33.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是 2000 A.患侧肢体活动减少或消失 B.对侧腹壁反射消失 C.患侧瞳孔散大 欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！D.对侧肢体腱反射亢进 E.患侧下肢病理反射 您所选的答案：本题正确答案：C 34.对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后 2000 A.6 周 您所选的答案：本题正确答案：C 35.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是 2001 A.患侧肢体活动减少或消失 B.对侧腹壁反射消失 C.患侧瞳孔散大 D.对侧肢体腱反射亢进 E.患侧下肢病理反射阳性 您所选的答案：本题正确答案：C