2022终检查总结及整改措施_考核总结及整改措施.docx
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1、2022终检查总结及整改措施_考核总结及整改措施 终检查总结及整改措施由我整理,希望给你工作、学习、生活带来便利,猜你可能喜爱“考核总结及整改措施”。 2022年年终检查存在问题分析及整改措施 2022年12月22日,为了进一步提高医疗工作质量,发觉医疗工作中存在的不足,改进基层医疗单位的工作,增城市卫生局对我院2022年的工作作了全面的检查,在确定了医院在当年度取得很大进步的同时,也发觉了不少问题,并为我院今后的工作提出了珍贵的建议。针对医疗工作发觉的问题和检查组的建议,我们作出了分析,结合本院实际提出了整改措施,希望在以后的工作中订正这些缺点,把工作作得更好,取得更大的进步。 一、医疗质量
2、管理 (一)、存在问题及分析 1、病历书写欠规范,现病史、既往史、专科体查均不够完善,重点不突出。存在缺漏鉴别诊断现象。有些诊断依据不足。主要还是对病历书写规范驾驭不够,对病历书写意义相识不足,病史采集不够详尽,专业理论不够扎实,用语不够精确。忽视病历书写要体现的临床思路,逻辑性不够。所以鉴别诊断和诊断依据不严谨、不充分。 2、死亡病历分析不足。医务人员对死亡病历的重要性相识不够,对可能出现的医患纠份打算不充分。忽视了可能从中吸取的教训。敷衍应付,没有深化思索导致死亡的直、间接缘由和可能避开的方法。 3、病历归档存在不刚好现象。医务人员仍存在工作拖沓,对所可能涉及的法律问题缺乏警惕。对管理制度
3、执行不严格,病历管理奖惩制度未仔细实行。 4、仍存在跨范围执业现象。主要是科室设置受本院客观条件限制而不科学、不完善。只有一个大住院部而没有分成内、外科住院部。科主任统一负责内、外科的全面医疗工作。科主任的专业限制就导致了跨范围执业的现象。对医院专业管理制度也不够了解。 (二)、整改措施 1、加强广东省病历书写规范的学习,要组织全院医生进行学习和考试。每月抽查每个医师的各10份病历。定期针对出现的问题进行集中探讨,分析出现的缘由和找到避开出现的方法。对科院二级质控要仔细进行落到实处,要督促科室对医务科反馈的信息进行整改。对出现的错误按医院的相关制度进行惩罚。 2、增加医务人员法律维权意识,依法
4、规范病历书写。组织全体医师学习执业医师法,加强医务人员尤其是年轻医务人员法律意识,让其从思想上相识到病历的重要性,增加其对病历书写的重视程度。对由于医务人员病历错误造成的纠纷和损失,要根据医院相关规定由当事医师担当相应比例的赔付和惩罚。 3、加强业务学习,加强急危重病人抢救的基本学问和技能。做到专业用语应用精确,运用科学的观点,对收集的有关疾病信息进行分析、整理、归纳、综合。结合实践,反复训练,多问、多写,多观摩质量较高的病历,提高病历书写水平。请病历写得好的医师进行讲座,传授写作阅历。建立良好的病历书写习惯,改进工作作风,刚好完成和归档病历。 4、要严格执行死亡病历的探讨制度,规范记录。要求
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