第十三章-医务社会工作课件.ppt
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1、第十三章第十三章 医务社会工作医务社会工作 第一节 医务社会工作的概述 考考纲纲重要考点重要考点星星级标记级标记医医务务社会社会工作的工作的概念概念医医务务社会工作的定社会工作的定义义医医务务社会工作的功能社会工作的功能医医务务社会社会工作的工作的特点特点与医与医疗卫疗卫生体系相融合;以服生体系相融合;以服务对务对象的健康象的健康为为主主导导;以病人;以病人为为中心;服中心;服务规务规范的范的专业专业化化医医务务社会社会工作需工作需要具要具备备的相关的相关知知识识人人类类行行为发为发育理育理论论;基本医;基本医疗卫疗卫生常生常识识和医学和医学知知识识;疾病的社会心理反;疾病的社会心理反应应方面
2、的知方面的知识识医医疗疗社会社会工作的工作的特殊特殊伦伦理理议题议题与价与价值值隐隐私保私保护护;有限;有限资资源的有效利用;安源的有效利用;安乐乐死;死;药药物或物或临临床研究床研究一、医务社会工作的概念一、医务社会工作的概念 u在健康照顾体系内在健康照顾体系内实施的社会工作,目的是协助受到疾实施的社会工作,目的是协助受到疾病、失能或伤害等影响的服务对象、家庭和群体,增强、病、失能或伤害等影响的服务对象、家庭和群体,增强、促进、维持和恢复其社会功能。促进、维持和恢复其社会功能。u“帮助那些因生病而使生活陷入困境的人。帮助那些因生病而使生活陷入困境的人。”狭义狭义:在医疗保健机构中在医疗保健机
3、构中广义广义:探索影响因素、推进医疗与福利整合促进疾病预防,保护公众健康探索影响因素、推进医疗与福利整合促进疾病预防,保护公众健康医务社会工作的功能医务社会工作的功能u诊断与评估诊断与评估:问题与需要、影响:问题与需要、影响u咨询与辅导咨询与辅导:行为、态度、情绪和环境的改变:行为、态度、情绪和环境的改变u寻求与整合资源寻求与整合资源:资金、实物、服务资源:资金、实物、服务资源u政策和服务倡导政策和服务倡导:医院服务措施和组织的改善:医院服务措施和组织的改善u多专业协调与合作多专业协调与合作二、二、医务社会工作的特点医务社会工作的特点u与与医疗卫生体系医疗卫生体系相融合相融合 医务社会工作者是
4、医疗卫生服务体系中的一员,医务社会工作者是医疗卫生服务体系中的一员,在医疗团队中连接各方资源在医疗团队中连接各方资源u以以服务对象的健康服务对象的健康为主导为主导 为服务对象提供有关健康方面的服务为服务对象提供有关健康方面的服务u“以病人为主心以病人为主心”的理念的理念(非以疾病为中心)(非以疾病为中心)从病人的角度出发,为病人的康复寻找各种资源的合理从病人的角度出发,为病人的康复寻找各种资源的合理配置配置u服务规范的服务规范的专业化专业化 针对服务对象不同的情况,有相应的服务规范针对服务对象不同的情况,有相应的服务规范三、医务社会工作者需要具备的相关知识三、医务社会工作者需要具备的相关知识1
5、、人类行为发展理论、人类行为发展理论2、基本医疗常识和医学知识、基本医疗常识和医学知识3、疾病的社会心理反应方面的知识、疾病的社会心理反应方面的知识四、医务社会工作的特殊伦理议题与价值观四、医务社会工作的特殊伦理议题与价值观1、隐私保护、隐私保护2、有限医疗资源的有效利用、有限医疗资源的有效利用3、安乐死、安乐死4、药物和临床研究:不伤害、告知、药物和临床研究:不伤害、告知第二节第二节 医院社会工作的主要内容医院社会工作的主要内容考考纲纲重要考点重要考点星星级标记级标记公共公共卫卫生生社会工社会工作作公共公共卫卫生生领领域社会工作的主要内容;公共域社会工作的主要内容;公共卫卫生生社会工作者角色
6、社会工作者角色常常见见疾病疾病的社会的社会工作工作慢性疾病与慢性疾病与长长期照期照顾顾社会工作;急社会工作;急诊诊室的社会室的社会工作;工作;妇妇女儿童医女儿童医务务社会工作;社会工作;肿肿瘤治瘤治疗疗康康复与复与纾缓疗护纾缓疗护精神精神卫卫生生社会工社会工作作精神精神卫卫生社会工作概述;社会工作者在精神生社会工作概述;社会工作者在精神卫卫生生领领域的作用域的作用人口与人口与计计划生育划生育社会工社会工作作人口与人口与计计划生育社会工作概述;人口与划生育社会工作概述;人口与计计划生划生育社会工作的内容育社会工作的内容第三节第三节 医院社会工作的主要医院社会工作的主要方法方法考考纲纲重要考点重要
7、考点星星级标级标记记公共公共卫卫生社生社会工作会工作实实务务通用通用实务实务方法:社区方法:社区评评估、社会流行病学估、社会流行病学调查调查;公共公共卫卫生社会工作方法:个案工作、小生社会工作方法:个案工作、小组组工工作、社区工作、作、社区工作、项项目管理目管理医医疗疗相关社相关社会工作服会工作服务务慢性疾病与慢性疾病与长长期照期照顾顾社会工作方法:个案管理、社会工作方法:个案管理、小小组组工作工作急急诊诊室的社会工作方法:急室的社会工作方法:急诊诊室社会工作常室社会工作常见见问题问题、急、急诊诊室社会工作的主要方法室社会工作的主要方法妇妇女病患的医女病患的医务务社会工作方法:个案工作、小社会
8、工作方法:个案工作、小组组工作工作肿肿瘤与舒瘤与舒缓疗护缓疗护社会工作方法:社会工作方法:肿肿瘤癌症患者社会工作方法、舒瘤癌症患者社会工作方法、舒缓疗护缓疗护的方的方法法一、一、公共卫生领域公共卫生领域社会工作社会工作二、二、疾病治疗领域疾病治疗领域社会工作社会工作三、三、精神卫生领域精神卫生领域社会工作社会工作四、四、人口与计划生育人口与计划生育社会工作社会工作第三节第三节 医院社会工作的主要医院社会工作的主要方法方法一、公共卫生领域社会工作一、公共卫生领域社会工作l主要内容:主要内容:初级预防、减少残疾的发生和院舍化的照顾、确保初级预防、减少残疾的发生和院舍化的照顾、确保目标人群获得健康照
9、顾与社会服务。目标人群获得健康照顾与社会服务。l公共卫生社会工作者角色:公共卫生社会工作者角色:服务提供者、研究者、咨询者、管理者、评估者、服务提供者、研究者、咨询者、管理者、评估者、政策制定者。政策制定者。2013-2013-58.医务社会工作者在参与处理医患关系纠纷医务社会工作者在参与处理医患关系纠纷时,扮演的角色是时,扮演的角色是()。lA.倡导者倡导者 B.调解者调解者 lC.服务者服务者 D.支持者支持者 lB常用方法l个案工作:社区紧急事件中运用,如危机干预咨询辅导;l小组工作:健康教育和培养良好生活习惯,如孕妇减压小组;l社区工作:健康教育、预防接种、慢性病健康管理l项目管理:研
10、究、收集资料发现健康问题。一、公共卫生领域社会工作一、公共卫生领域社会工作2013-57.2012年年2月,国务院发布新修订的月,国务院发布新修订的环境环境空气质量标准空气质量标准增加了细颗粒物监测指标。社会增加了细颗粒物监测指标。社会公众对其具体含义以及有效预防知识知之甚少,公众对其具体含义以及有效预防知识知之甚少,为此医务社会工作者通过展板和单张的形式在社为此医务社会工作者通过展板和单张的形式在社区中开展相关的教育工作。社会工作者运用了公区中开展相关的教育工作。社会工作者运用了公共卫生社会工作的共卫生社会工作的()方法。方法。lA.健康宣传健康宣传 B.慢性病管理慢性病管理lC.健康管理健
11、康管理 D.传染病预防传染病预防 lAl 2013-2013-59.张大爷被诊断为癌症晚期,最近病情恶张大爷被诊断为癌症晚期,最近病情恶化。一周来,张大爷总抱怨老伴做的饭菜不好吃,化。一周来,张大爷总抱怨老伴做的饭菜不好吃,还生气地把食物扔到地上。大爷十分担心自己的还生气地把食物扔到地上。大爷十分担心自己的病情,夜不能寐,总说病情,夜不能寐,总说“我还有很多事情要做,我还有很多事情要做,我不能死我不能死”。对此情形,社会工作者最宜采用的。对此情形,社会工作者最宜采用的做法是做法是()。lA.建议家人给张大爷服用镇静类药物建议家人给张大爷服用镇静类药物 lB.建议家人让张大爷尽早进重症监护室建议
12、家人让张大爷尽早进重症监护室lC.开展家庭治疗,改善张大爷的家庭关系开展家庭治疗,改善张大爷的家庭关系 lD.协助家人了解张大爷的想法,实现其未了心愿协助家人了解张大爷的想法,实现其未了心愿lD 1、慢性疾病与长期照顾的社会工作、慢性疾病与长期照顾的社会工作2、急诊室的社会工作、急诊室的社会工作3、妇女儿童医务社会工作、妇女儿童医务社会工作4、肿瘤治疗康复与纾缓疗护社会工作、肿瘤治疗康复与纾缓疗护社会工作二、疾病治疗领域社会工作二、疾病治疗领域社会工作1 1、糖尿病糖尿病 症状症状:三多一少;:三多一少;治疗治疗:饮食控制、运动治疗、健康教育、口服:饮食控制、运动治疗、健康教育、口服药和胰岛素
13、;药和胰岛素;需求需求:疾病认知、适应治疗;:疾病认知、适应治疗;服务内容服务内容:医疗适应;疾:医疗适应;疾病认知;心理情绪支援;家庭支持网络;出院照顾)病认知;心理情绪支援;家庭支持网络;出院照顾)2 2、心脏病心脏病:同上:同上3 3、终末期肾病终末期肾病 需求:需求:心理社会压力,经济损失、独立性及自由损失、临终关怀;心理社会压力,经济损失、独立性及自由损失、临终关怀;服务内容:服务内容:评估心理社会状态;咨询、教育;危机干预、临终关怀、评估心理社会状态;咨询、教育;危机干预、临终关怀、个案管理、康复辅助、团队合作、倡导。个案管理、康复辅助、团队合作、倡导。4 4、获得性免疫缺陷综合征
14、(艾滋病)获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)治疗:治疗:鸡尾酒疗法,不能治愈,可降低病毒;鸡尾酒疗法,不能治愈,可降低病毒;需求:需求:疾病认知、疾病认知、适应治疗、情绪心理支持、家庭社会支援、出院照顾;适应治疗、情绪心理支持、家庭社会支援、出院照顾;服务内容:服务内容:促促使患者依从治疗方案;预防、教育、权利倡导。使患者依从治疗方案;预防、教育、权利倡导。u疾病治疗领域社会工作慢性疾病与长期照顾的社会工作慢性疾病与长期照顾的社会工作 慢性疾病与长期照顾的社会工作慢性疾病与长期照顾的社会工作常用方法:常用方法:1、个案管理、个案管理2、小组工作、小组工作 治疗依从性管理治疗依从性管理压力管理压力管
15、理社会心理、医疗适应、家庭支持系统、经济社会心理、医疗适应、家庭支持系统、经济状况、发掘需求与优势。状况、发掘需求与优势。1 1、评估和界定依从治疗的问题、评估和界定依从治疗的问题2 2、协助制定治疗方法、协助制定治疗方法3 3、促进行为改变、激活社会支持、促进家、促进行为改变、激活社会支持、促进家庭成员共同承担责任。庭成员共同承担责任。4 4、维持患者依从、维持患者依从1 1、辨明压力来源、认识压力表现;、辨明压力来源、认识压力表现;2 2、综合干预;、综合干预;3 3、患者、照顾者共同评估干预、患者、照顾者共同评估干预4 4、心理教育、连接社会支持、心理教育、连接社会支持、5 5、冥想、锻
16、炼、放松训练、冥想、锻炼、放松训练慢性疾病与长期照顾的社会工作慢性疾病与长期照顾的社会工作 个案工作个案工作 社会心理评估社会心理评估1、必要性、必要性 病患及家属心理危机干预的需要病患及家属心理危机干预的需要:发病快、医护无法关注心理情绪;心理辅导、发病快、医护无法关注心理情绪;心理辅导、哀伤辅导哀伤辅导 医疗团队及其成员的需要医疗团队及其成员的需要:节奏快、高压力、复杂节奏快、高压力、复杂 急诊管理的需要:急诊管理的需要:转介、特殊病患的基本生活支持、资源链接转介、特殊病患的基本生活支持、资源链接2、服务内容、服务内容l支持病患及家庭l协助配合医护人员l协调急诊管理u疾病治疗领域社会工作疾
17、病治疗领域社会工作急诊室的社会工作急诊室的社会工作u疾病治疗领域社会工作疾病治疗领域社会工作急诊室的社会工作急诊室的社会工作3、急诊室常用的社会工作方法、急诊室常用的社会工作方法常见问题:常见问题:1、应激障碍症:、应激障碍症:突然、重大事件所带来的生理、心理反应,茫然、恐慌、愤怒等。2、心理、社会反应:、心理、社会反应:复杂、环境特殊引发焦虑3、哀伤:、哀伤:持续陷入则不能很好平复情绪、考虑未来l主要方法主要方法1、危机干预:、危机干预:缓解最迫切的问题2、出转院准备服务、出转院准备服务3、社会心理评估:、社会心理评估:发现潜在需求4、咨询服务:、咨询服务:手续办理、政策咨询、社区资源等妇产
18、科医务社会工作妇产科医务社会工作l常见话题:疾病适应、心理调适、经济问题、家庭问题l服务内容:协助了解病情与治疗;疏导情绪、转介;病友团体支持;费用减免、申请社会资源儿童医院医务社会工作儿童医院医务社会工作l患者群体特点与需求:生理不适、朋辈分离、活动受限,引发心理行为问题l照顾者群体特点与需求 焦虑、自责、经济负担等l服务内容:对儿童(游戏治疗、艺术治疗),对照顾者(个案、小组)u疾病治疗领域社会工作疾病治疗领域社会工作妇女儿童医务社会工作妇女儿童医务社会工作1、个案工作、个案工作不配合治疗的章阿姨:不配合治疗的章阿姨:“任务中心任务中心”方法方法情绪支持、澄清问题、情绪支持、澄清问题、讨论
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- 第十三 医务 社会工作 课件
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